0 1 12 月 7 日，在广州举行的创新药高质量发展大会上，国家医保局同时发布新版《医保药品目录》和首版《商业健康保险创新药品目录》，标志着我国首 次在制度层面正式构建" 基本医保 + 商保补充 "的双轨协同支付体系。 引言：创新药支付机制迎来"医保+商保"双轨时代 2025 年国家医保谈判为中国创新药行业带来了一个具有分水岭意义的时刻。 过去十余年，中国创新药商业化高度依赖医保准入这一"单条通道"；而随着医保基金压力攀升与高价创新药加速上市，单一支付路径已难以支持行业持 续扩容。今年目录调整的同步发布，意味着创新药支付体系迎来历史性破冰。 从规模来看，本轮医保目录新增 114 种药品 ，其中 50 种为 1 类创新药，占比高达 44% ，为历年最高。谈判成功率升至 88% ，相比 2024 年的 76% 提高了 12 个百分点。医保目录总数随之扩大至 3253 种 ，覆盖肿瘤、罕见病、慢病、精神疾病和儿童用药等临床急需领域。随着医保准入红利持续释 放，截至 2025 年 10 月底，谈判药品累计已惠及 10.8 亿人次 ，带动药品销售规模约 6800 亿元 ，再次强化了医保对创新药可及性的基础性作用。 但 ...