春节饮食与急性高脂血症胰腺炎病例 - 武汉一名患者在多餐进食火锅、烧烤和含糖饮料后，突发剧烈腹痛，其静脉血呈乳白色“牛奶血”，甘油三酯指标大于80毫摩尔每升，是正常值（小于1.7毫摩尔每升）的47倍以上，被确诊为急性重症高脂血症胰腺炎 [1][3][5][6] - 西安一名45岁患者在连续食用火锅后出现剧烈腹痛，其血浆析出的沉淀物如同“黄油”，甘油三酯高达94毫摩尔每升，是正常值的55倍以上，同样被诊断为高脂血症胰腺炎 [7][9] - 暴饮暴食是高脂血症胰腺炎明显的诱发因素，多重因素导致血脂急剧升高，引发胰腺微循环障碍和炎症 [6] 中国血脂异常流行病学现状 - 高油、高盐、高糖饮食易导致血脂升高，血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素 [10] - 近几十年来，中国人群的血脂水平及血脂异常患病率明显增加，根据《中国血脂管理指南（2023年）》，中国血脂异常人数已超过4亿 [10] - 中国成年人血脂异常总体患病率高达35.6%，即超过三分之一 [10][21] 高血脂的症状与疾病风险 - 高血脂通常没有明显症状，被称为“隐形杀手”，患者往往在引发急性器官损害、出现危重症状时才被发现 [11] - 眼角（上眼睑靠鼻梁位置）出现皮肤颜色或暗黄色的“脂黄瘤”小颗粒，可能是胆固醇严重升高的表现 [12][13] - 甘油三酯持续升高，尤其是大于11毫摩尔每升时，会导致急性胰腺炎，反复升高可引起胰腺炎反复发作，重症胰腺炎会严重危害生命健康 [16] - 动脉粥样硬化性疾病与胆固醇、甘油三酯升高密切相关，节日期间易在原有血脂异常基础上诱发急性心梗、急性脑梗等危险疾病 [18] - 春节期间因血脂高引发急症的患者明显增多，需警惕高糖、高热量食物诱发急性胰腺炎和心脑血管疾病 [16] 血脂管理的常见误区与原则 - 全素饮食未必血脂不高，若总热量摄入高，包括油炸素食、精致碳水及甜食等，仍会转化为脂肪导致血脂升高 [22][24] - 抽血化验单无箭头不一定代表血脂完全达标，对于已患冠心病、脑梗等疾病的患者，低密度脂蛋白胆固醇需降至1.8毫摩尔每升以下，甚至1.4毫摩尔每升以下 [25][27] - 控制血脂需谨记四大原则：监测、饮食、运动和用药 [21] - 春节期间饮食结构变化剧烈，建议坚持“每餐七分饱”，并保持每天30分钟的快走或室内锻炼，以帮助消化和维持代谢平衡 [28]

文章核心观点 - 短时间内气温大幅下降会刺激人体交感神经兴奋 导致血管收缩 血液黏稠度增加 从而加重心脏负担 增加急性心梗和脑卒中的发生风险 [1] - 为应对风险 建议晨起遵循“3个半分钟”原则 即醒来后躺床上半分钟 起身后靠在床头半分钟 坐着穿好衣服再等半分钟 以逐步适应并促进血液循环 避免突然直立引发不适 [1]

文章核心观点 - 气温剧烈波动成为诱发心脑血管疾病的“隐形导火索”，临床接诊中三四十岁的急性心梗患者屡见不鲜，表明该疾病已不再是老年人“专利”[1][2] 疾病趋势与高危群体 - 年轻人成为心血管疾病高发群体，工作压力大、长期熬夜、饮食不规律等不良生活习惯是主要原因[2] - 年轻人血管斑块多为突发性形成，缺乏侧支循环保护，一旦破裂易引发大面积心肌缺血和猝死，危害比老年人更为严重[2] - 年轻人患者往往本身已存在高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等危险因素，部分人还有抽烟饮酒习惯，加速血管损伤[2] 疾病诱因与病理机制 - 气温波动对心血管系统影响直接而猛烈，核心危害集中在血压波动与斑块稳定性两大方面[2] - 血管在忽冷忽热刺激下反复收缩扩张，长期易破裂受损[2] - 案例显示，一位30多岁有高血压和糖尿病基础的男性，在夜班加班后于极寒天气外出，突发急性心梗，手术发现其血管内斑块因血压剧烈波动破裂，血栓完全堵塞血管[2] 病情判断标准 - 判断病情轻重主要看三个维度：症状强度、持续时间和伴随症状[3] - 轻微胸闷且几秒钟缓解、无其他不适，通常风险较低[3] - 症状剧烈如压榨性胸痛、持续头晕站立不稳且持续时间较长，需高度警惕，可能是心梗、脑梗前兆[3] - 心脑血管疾病症状不局限于胸口，心绞痛疼痛部位可从腹部、胸部正中延伸到颈部，并可向双肩、背部放射，部分患者伴有乏力、晕厥[3] 核心防护措施 - 重点人群应定期监测血压、心率，高血压、糖尿病患者可在家自备血压计，每天固定时间测量记录，气温波动期间尤需注意血压异常变化[3] - 穿衣应遵循“内薄外厚、方便增减”原则，内层穿透气吸汗棉质衣物，中层穿保暖性好的毛衣或羽绒服，外层穿防风外套，以保持身体恒温，减少血管受刺激[3] - 慢性心血管疾病患者必须遵医嘱规律服药，即使症状缓解也不能随意停药，擅自停药会导致病情反弹，在气温波动时极易诱发急性发作[4] - 出现胸闷、胸痛、头晕、肢体麻木等不适，尤其是持续时间超过15分钟或伴有乏力、晕厥等症状时，应立即拨打120或在家属陪同下就医，切勿自行开车前往医院[4]