呼吸道合胞病毒(RSV)流行现状 - 呼吸道合胞病毒在2025年第4周至27周期间稳居住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性率前三甲[1] - 该病毒在住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性率中排在首位[1] - 湖北省数据显示自2025年年初至今，呼吸道合胞病毒在多种呼吸道病原体中的检出率稳定在10%左右[2] RSV对婴幼儿健康影响 - 呼吸道合胞病毒是引起1岁以下婴儿下呼吸道感染住院的首要检出病原[1] - 1岁以内婴儿感染后发展为严重疾病的风险比其他年龄段更高[1] - 感染可能导致长期肺功能损伤[1] - 目前针对该病毒尚无特效药[1] RSV预防措施 - 建议高危人群(如早产儿、低出生体重儿等)注射尼塞韦单抗进行预防[2] - 尼塞韦单抗是全球首个针对所有婴儿的RSV预防手段[2] - 预防单抗的防护周期约为5-6个月，能覆盖一个完整的流行季[2] - 湖北省妇幼保健院2024年流行季已为近300名婴儿注射预防单抗[2] - 除医学预防外，建议通过正确护理、全面营养和适当锻炼增强孩子抵抗力[3] 区域流行特征 - 北方RSV多在冬春季高发[2] - 南方RSV呈全年散发状态[2] 医疗建议 - 建议将健康教育、免疫预防等公共卫生措施深度融入医疗服务全过程[1] - 医防融合要建立在监测数据基础上，把预防关口前移[2] - 需通过规范诊疗降低重症风险，以科学预防筑牢第一道防线[1]

呼吸道合胞病毒(RSV)的流行现状 - 2025年第24周全国急性呼吸道传染病监测显示，RSV位列住院严重病例阳性率前三病原体[1] - 自2025年第4周以来，RSV持续占据住院严重病例阳性率前三位置[2] - RSV是全球5岁以下儿童呼吸道感染最常见病原体之一[2] RSV的临床危害 - 主要通过呼吸道飞沫与密切接触传播[4] - 典型临床表现为喘息、喘憋，部分伴发热，重症可致呼吸衰竭或心功能衰竭[5] - 对早产儿、慢性肺病/先天性心脏病儿童及老人危害更严重[6] - 早产儿因肺泡发育不完善(每日新增20-30万个肺泡)，感染后易引发呼吸衰竭需呼吸机支持[6] RSV预防手段 - 全球两种主要预防方法：孕产妇疫苗和婴儿长效单抗[6] - 中国已批准赛诺菲与阿斯利康联合研发的长效单抗乐唯初上市[6] - 默沙东的Clesrovimab注射液上市申请拟纳入优先审评[7] - 西班牙加利西亚自治区通过单抗推广使目标人群住院率下降89%[10] 中国RSV流行特征 - 北方地区流行季节为11月至次年4月[11] - 南方地区呈多峰流行模式，3月、8月、12月出现小高峰[11] - 广东、福建等亚热带地区RSV呈全年散发状态[11] - 研究显示同一传播区域内RSV流行模式类似，可据此制定区域化预防策略[12] 预防策略探讨 - 北方地区可针对流行季集中预防[13] - 热带地区建议每六个月接种一次，但需考虑经济成本[12] - 亚热带地区接种方案仍在讨论中，包括是否需在6个月保护期后补种[14] - 初步观察显示单抗预防未导致后期感染病例显著增加或病毒替代现象[14]

呼吸道合胞病毒流行特征 - 中国北方地区呼吸道合胞病毒主要流行季节为每年11月至次年4月，南方地区则全年散发 [1][6] - 2025年第4周至第24周，呼吸道合胞病毒持续位列住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性率前三病原体 [1] - 2009-2023年研究显示北方地区冬春季流行明显，南方呈现3月、8月、12月多峰流行模式 [6] - 呼吸道合胞病毒是世界范围内5岁以下儿童呼吸道感染最常见病原体之一 [1] 病毒危害与高危人群 - 主要通过呼吸道飞沫与密切接触传播，临床表现为喘息、喘憋，严重者可出现呼吸衰竭、心功能衰竭 [4] - 婴儿（尤其早产儿）、慢性肺病/先天性心脏病儿童及老人感染后病情更严重 [4] - 早产儿因肺泡发育不完善（每日新增20万-30万个肺泡），感染后易引发呼吸衰竭需呼吸机支持 [5] 预防与治疗现状 - 全球采用两种预防方法：孕产妇疫苗接种和婴儿长效单克隆抗体注射 [1][5] - 中国已批准赛诺菲与阿斯利康联合研发的长效单抗乐唯初（尼塞韦单抗注射液）上市 [5] - 默沙东Clesrovimab注射液上市申请拟纳入优先审评 [5] - 目前缺乏有效抗病毒药物 [5] 区域防控策略 - 西班牙加利西亚自治区通过单抗预防使2023-2024年目标人群住院率下降89% [6] - 中国北方可针对流行季集中预防，南方亚热带地区接种方案仍需明确 [7][8] - 研究建议根据不同区域季节性特征制定预防策略，热带地区或需每6个月接种一次 [7] - 广东等地正在讨论无流行季地区的补种指南 [8] 免疫效果观察 - 婴儿接受单抗后产生类似自然感染的血清保护，未观察到感染病例显著增加 [9] - 单抗仅预防疾病而非感染，未对自然感染过程产生影响 [9]