核心观点 - 公司（不含博士伦）在2025年第四季度及全年实现了强劲的财务表现，营收和调整后EBITDA均连续第十一个季度增长，并超出全年指引 [1][6][9][12] - 公司通过债务重组显著改善了资本结构，增强了财务灵活性，并计划利用此优势积极寻求业务发展机会以提升长期价值 [5][7][8][20][23] - 公司对2026年持乐观态度，预计各业务板块将继续增长，并制定了明确的战略重点，包括创新、业务发展和优化资本结构 [21][23][24][34] 财务业绩（2025年第四季度及全年） - **第四季度整体业绩**：公司（不含博士伦）营收同比增长9%（报告基础）或5%（有机基础），调整后EBITDA同比增长9% [6][7] - **全年整体业绩**：公司（不含博士伦）全年营收同比增长7%（报告基础）或6%（有机基础），调整后EBITDA实现两位数增长 [9][10] - **现金流与债务**：第四季度调整后运营现金流为3.62亿美元，全年调整后运营现金流超过10亿美元，净债务减少数亿美元，并通过债务交换改善了约17亿美元的债务到期期限 [7][8][14][19] - **非GAAP指标**：第四季度合并营收为27.96亿美元，调整后毛利率为71.6%，调整后EBITDA为1005.2亿美元（同比增长13%），调整后运营现金流为5.15亿美元 [13] 各业务板块表现 - **Salix板块**：第四季度营收为6.93亿美元，同比增长9%，全年实现了两位数增长，核心产品XIFAXAN全年营收增长11% [11][14][47] - **国际板块**：第四季度营收为3.06亿美元，同比增长10%（报告基础），其中欧洲、中东和非洲地区以及拉丁美洲地区实现两位数增长，但加拿大地区营收收缩6% [15][16] - **Solta Medical板块**：第四季度营收为1.37亿美元，同比微降1%（报告基础），但若剔除中国分销商过渡的一次性影响，预计可实现中个位数增长，其中韩国市场表现突出，营收同比增长40% [16][17] - **多元化板块**：第四季度营收为2.55亿美元，同比增长12%，主要得益于净定价改善 [17] - **博士伦板块**：第四季度营收为14.05亿美元，同比增长10%，其中制药业务增长16%，视力保健和外科业务各增长8% [17][18] 战略进展与资本结构 - **业务发展**：公司于2025年12月1日收购了中国全服务医美分销平台Shibo，以加强在关键市场的直接商业布局 [7][29] - **债务管理**：公司在2025年底完成了一笔17亿美元的担保债务交换，将到期期限推迟了四年，并获得了8000万美元的债务折扣，全年共完成96亿美元的再融资交易 [8][18][20] - **战略重点**：2026年的战略支柱包括提升运营资产价值、评估为所有利益相关者释放价值的方案（包括最大化博士伦资产价值）以及继续优化资本结构 [23][34] 2026年展望与指引 - **财务指引**：公司（不含博士伦）预计2026年营收在52.5亿至54亿美元之间（中点同比增长3%），调整后EBITDA在28.75亿至29.5亿美元之间（中点同比增长4%），调整后运营现金流在12亿至12.75亿美元之间（中点同比增长4%） [21] - **增长预期**：预计2026年下半年增长率将更强劲，Solta板块有望继续实现两位数增长，国际板块也将持续增长 [22][31] - **长期规划**：公司表示2025年标志着其运营和财务轨迹的拐点，并对未来增长和创新路径充满信心 [20][35] 产品线与研发动态 - **核心产品增长**：XIFAXAN、Thermage、Relastin和Cabtreo等产品在2025年均表现良好，其中Thermage在亚太地区营收增长19% [11] - **研发进展与挫折**：酒精性肝炎治疗药物Larsaquecosterol（从DIRECT收购）已开始三期患者入组，被视为一个潜在的治疗平台 [26][38][39] 然而，RED-C项目在2025年1月宣布其三期试验未达到主要终点 [12] - **产品生命周期管理**：公司预计Uplenzin将在2026年6月失去市场独占性，并面临仿制药竞争，其收入下滑将遵循标准的侵蚀曲线 [42] 关键议题问答摘要 - **博士伦分离计划**：公司分离博士伦的计划没有改变，但更可能采取出售股权的方式而非分拆，时间安排上将保持耐心以最大化股东价值 [36][52][53][60][63] - **XIFAXAN前景**：公司预计在现有销售渠道（不包括医疗补助和部分340B渠道）中，XIFAXAN营收在2026年将继续增长，但2025年可能因一次性收益成为报告收入的峰值年，并确认仿制药预计在2028年1月1日上市 [46][48][49][69] - **业务发展范围**：公司正在积极寻找各类资产，以利用其卓越的商业团队，交易规模将视资本结构而定，目前没有严格限制 [37][65] - **中期EBITDA轨迹**：公司重申此前指引，即2026年和2027年的平均EBITDA将与2025年水平大致相当，并暗示2027年调整后EBITDA可能降至约27亿美元左右 [56][70]

财务数据和关键指标变化 - 第四季度公司总收入（不包括博士伦）为13.91亿美元，同比增长9%（报告基础）和5%（有机基础）[7][12] - 第四季度调整后EBITDA（不包括博士伦）为7.73亿美元，同比增长约9%[7][12] - 第四季度调整后经营现金流为3.62亿美元，同比下降2.05亿美元，主要原因是2025年4月8日再融资后现金利息支付的时间安排发生变化[13] - 第四季度调整后毛利率为71.6%，同比下降80个基点[11] - 第四季度调整后运营费用为10.33亿美元，同比增加7500万美元[11] - 第四季度调整后研发费用为1.61亿美元，同比减少200万美元[11] - 2025年全年收入（不包括博士伦）同比增长7%（报告基础）和6%（有机基础）[8] - 2025年全年调整后EBITDA（不包括博士伦）实现两位数增长，超出预期[9] - 2025年全年调整后经营现金流超过10亿美元，同时净债务减少数亿美元[8] - 2026年收入指引为52.5亿至54亿美元，中点同比增长3%[21] - 2026年调整后EBITDA指引为20亿至21亿美元[22] - 2026年调整后经营现金流指引为12亿至12.75亿美元，中点同比增长4%[22] 各条业务线数据和关键指标变化 - **Salix业务**：第四季度收入为6.93亿美元，同比增长9%（报告基础）[14]；2025年全年实现两位数增长，收入增长11%[9] - **Solta Medical业务**：第四季度收入为1.37亿美元，同比下降1%（报告基础），有机基础持平[16]；2025年全年收入增长18%[9]；若排除中国分销商转换的一次性影响，第四季度收入预计将实现中个位数增长[16] - **国际业务**：第四季度收入为3.06亿美元，同比增长10%（报告基础）和2%（有机基础）[15] - **多元化业务**：第四季度收入为2.55亿美元，同比增长12%（报告基础），主要得益于净定价改善[17] - **博士伦业务**：第四季度收入为14.05亿美元，同比增长10%（报告基础）[17]；其中制药业务增长16%，视力保健和外科业务各增长8%[18] - **关键产品表现**：XIFAXAN全年收入增长11%[9]；Thermage收入增长19%[9]；CABTRIO和Ryaltris等产品增长良好[9] 各个市场数据和关键指标变化 - **EMEA市场**：实现两位数增长（报告基础），并连续第12个季度实现有机收入增长[15] - **拉丁美洲市场**：收入同比增长22%（报告基础）和11%（有机基础），恢复增长态势[15] - **加拿大市场**：收入同比下降6%，主要原因是Wellbutrin面临更多仿制药竞争[16] - **韩国市场**：Solta业务报告收入同比增长40%，成为2025年Solta最大的收入来源地区[17] - **中国市场**：公司于2025年12月1日收购了Shibo（一家中国全方位医美分销平台），以加强直接商业布局[8]；预计中国将在2026年重新成为Solta的第一大市场[28] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略支柱保持不变，包括人才、增长、创新、效率和释放价值[31] - 将继续优先考虑能为整个组织带来最高价值的举措[6] - 业务发展重点包括：通过创新和优化全球品牌组合增长来提升运营资产价值；评估所有为利益相关者释放价值的选项，包括最大化博士伦资产的价值；继续优化资本结构[23] - 在Salix领域，公司是美国顶尖的胃肠病制药公司之一，将继续利用客户洞察平台和人工智能来寻找新患者并加速治疗[25][26] - 在Solta领域，公司是领先的医美平台，将通过投资人才、规模、创新和制造能力来推动长期增长[27][28][29] - 在国际市场，公司在多个地区拥有领先地位，例如塞尔维亚排名第一的制药公司，墨西哥排名第二的皮肤病学公司，加拿大排名第一的皮肤病学公司[30][31] - 公司已进入拉丁美洲的心脏代谢市场，这是一个巨大且不断增长的机会[30] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2025年标志着公司运营和财务轨迹的拐点[21] - 对2026年的增长前景充满信心，公司拥有强大的团队和多元化的投资组合，具有多种增长和创新路径[32] - 预计2026年上半年增长率会更强，因为2025年下半年记录的一些收益具有临时性[22] - 在RED-C（药物）三期试验未达到主要终点后，公司正在审查完整数据集以确定潜在的新开发机会[10] - 对于XIFAXAN，管理层认为在专利到期前仍有大量未满足的治疗需求，并计划继续在现有渠道推动增长[54] - 关于博士伦的分离，公司现在拥有灵活性，可以更有耐心地等待其股价反映执行和财务状况的改善，最可能的结果是出售其股权[59][60][72] 其他重要信息 - 公司在2025年第四季度通过债务交换改善了约17亿美元的债务到期期限[8] - 2025年第四季度净债务减少约3.2亿美元，远好于最初预期[14] - 2025年执行了两项大型再融资交易，总额达96亿美元，使得2027年底前的到期债务义务不足7亿美元[20] - 公司预计2026年和2027年的平均EBITDA将与2025年交付的EBITDA大致相似[65] - 根据指引和逻辑推算，2027年EBITDA预计约为27亿美元[88] - 公司预计Plendin（产品）将在2026年6月失去独占性，并面临多个竞争对手，预计将遵循标准的侵蚀曲线[47] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: RED-C试验结果后，关于公司分离和债务偿还的决策框架是否有更新[34] - 管理层表示没有变化，尽管对RED-C结果感到失望，但公司继续专注于偿还债务和再投资于业务，包括推动现有产品、开发新产品或加速业务发展活动[34] 问题: 能否提供更多关于业务发展计划的细节[37] - 管理层指出，收购DURECT不仅是为了酒精性肝炎药物，也是作为一个平台[37]；公司正在其竞争的治疗领域筛选资产，以利用其卓越的商业团队[37]；同时也在Solta领域寻找收购可能性[38] - 关于DURECT收购，larsucosterol是一种表观遗传调节剂，在酒精性肝炎中显示出疗效，公司认为这是一个平台，正在评估其他急性细胞损伤适应症的潜力[39][40] 问题: 关于Solta的Shibo整合细节，以及多元化业务中仿制药上市的影响[44] - 关于Shibo整合，交易于2025年12月1日完成，过渡顺利[45]；在会计影响方面，11月有意未销售额外产品，12月开始直接销售，加上购买会计处理，对第四季度EBITDA造成了约1000-1500万美元的负面影响[46] - 关于Plendin（产品）失去独占性（LOE）后的收入缺口，管理层预计将遵循标准的侵蚀曲线，并立即面临多个竞争对手[47] 问题: 关于larsucosterol的第三阶段研究设计细节[47] - 研究将在美国进行，纳入约350名患者，随机分组接受药物或安慰剂，主要终点是90天无移植生存期[48]；试验设计基于第二阶段超过50%的90天死亡率降低效果，如果能够复制该结果，将是重大进展[49] 问题: 考虑到2027年医疗保险重新谈判费率，2026年是否是XIFAXAN的销售峰值年，以及如何减轻2027年的影响[52] - 管理层强调将继续专注于通过人工智能引擎和高效执行来推动XIFAXAN增长[53]；在现有渠道（不包括医疗补助和部分340B渠道）中，运营收入在2026年将继续增长[55]；2025年可能是报告基础上的峰值年，因为包含了一些一次性收益[55]；2026年第四季度需要调整总净应计项目，以反映2027年1月1日生效的新CMS回扣[56] 问题: 关于完全分离博士伦的时间框架和考虑因素[57] - 管理层相信博士伦的增长故事、利润率扩张和运营卓越性[57]；再融资提供了灵活性，使公司能够耐心等待博士伦股价反映其改善的执行和财务状况[58]；分离很可能以出售公司所持博士伦股权的形式进行[59][60] 问题: 关于2027年EBITDA受IRA定价变化和LOE影响的轨迹[63] - 管理层重申，2026年和2027年的平均EBITDA将与2025年大致相似[65]；2027年会出现下降，但其他增长平台（如Solta）将部分抵消更高CMS折扣的影响[66] 问题: 关于资本结构和博士伦出售策略的后续问题[67] - 管理层表示，再融资提供了跑道，使公司能够专注于业务发展[70]；在货币化博士伦股权方面，所有选项都在考虑之中，决策将主要以股东价值创造为指导[72] 问题: 第四季度医疗补助残留量的量化影响，以及业务发展的范围[77] - 大部分残留量来自XIFAXAN，发生在10月和11月，收入影响低于5000万美元[80]；关于业务发展范围，公司考虑所有类型和规模的交易，但受当前资本结构限制，采取开放态度[78] 问题: XIFAXAN仿制药在2028年前上市的关键风险事件，以及2027年EBITDA展望[84] - 管理层确认仿制药将于2028年1月1日上市[86]；目前有相关专利案件在法院审理中，公司将随着案件进展提供更新[87]；关于2027年EBITDA，根据之前的指引和逻辑，预计将出现下降[88]

财务数据和关键指标变化 - 公司（不含博士伦）第四季度营收为13.91亿美元，同比增长9%（报告基础）或5%（有机基础）[6] - 公司（不含博士伦）第四季度调整后息税折旧摊销前利润为7.73亿美元，同比增长约9%[6] - 公司（不含博士伦）第四季度调整后经营现金流为3.62亿美元，同比下降2.05亿美元，主要原因是2025年4月8日再融资后现金利息支付时间点改变[11] - 第四季度公司（不含博士伦）净债务减少约3.2亿美元，远超预期[12] - 2025年全年，公司（不含博士伦）营收同比增长7%（报告基础）或6%（有机基础）[7] - 2025年全年，公司（不含博士伦）调整后息税折旧摊销前利润实现两位数增长，超出预期[8] - 2025年全年，公司调整后经营现金流再次超过10亿美元[7] - 2026年全年，公司（不含博士伦）营收指导区间为52.5亿至54亿美元，中值同比增长3%[19] - 2026年全年，公司（不含博士伦）调整后息税折旧摊销前利润指导区间为20亿至21亿美元[20] - 2026年全年，公司（不含博士伦）调整后经营现金流指导区间为12亿至12.75亿美元，中值同比增长4%[20] - 管理层预计2026年上半年增长率将更高，因为2025年下半年的一些收益具有暂时性[20] - 管理层重申，2026年和2027年的平均调整后息税折旧摊销前利润将与2025年水平大致相当[64] - 根据2026年指导和上述平均指引，隐含的2027年调整后息税折旧摊销前利润约为27亿美元[86] 各条业务线数据和关键指标变化 - **Salix业务**：第四季度营收为6.93亿美元，同比增长9%（报告基础）[12]；2025年全年营收实现两位数增长，增幅为11%[8] - **Solta Medical业务**：第四季度营收为1.37亿美元，同比下降1%（报告基础），有机基础持平[15]；2025年全年营收实现两位数增长，增幅为18%[8] - **国际业务**：第四季度营收为3.06亿美元，同比增长10%（报告基础）或2%（有机基础）[13] - **多元化业务**：第四季度营收为2.55亿美元，同比增长12%（报告基础），主要得益于净定价改善[16] - **博士伦业务**：第四季度营收为14.05亿美元，同比增长10%（报告基础）[16]；其中制药业务增长16%，视力保健和外科业务各增长8%[17] - **产品层面**：XIFAXAN全年营收增长11%[8]；Thermage全年营收增长19%[8]；CABTRIO和Ryaltris等产品也表现良好[8] 各个市场数据和关键指标变化 - **欧洲、中东和非洲市场**：第四季度实现两位数增长（报告基础），并连续第十二个季度实现有机营收增长[13][14] - **拉丁美洲市场**：第四季度营收同比增长22%（报告基础）或11%（有机基础），恢复增长[14] - **加拿大市场**：第四季度营收收缩6%，主要由于Wellbutrin面临更多仿制药竞争导致销量下降[15] - **韩国市场**：Solta业务在韩国第四季度报告营收增长40%，使其成为2025年Solta最大的营收贡献地区[16] - **中国市场**：公司于2025年12月1日收购了Shibo（一家中国全方位医美分销平台），以加强在该关键市场的直接商业布局[7]；预计中国将在2026年重新成为Solta业务的第一大市场[27] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略支柱保持不变：人才、增长、创新、效率和释放价值[30] - 公司将继续优先考虑能为整个组织带来最高价值的举措[5] - 2026年关键财务优先事项包括：通过创新和业务发展提升运营资产价值、评估释放所有利益相关者价值的方案（包括最大化博士伦资产价值）、继续优化资本结构[21][22] - 公司计划利用人工智能和数据驱动的方法，通过直接面向消费者的广告和更精准的医生触达来推动Salix业务增长[25] - 在Solta业务上，公司正通过收购Shibo进行规模投资，将中国的分销、销售和营销能力内部化[26]；同时投资于研发创新和制造能力，以满足全球需求[27] - 公司已进入拉丁美洲的心脏代谢市场，认为这是一个巨大且不断增长的机遇[29] - 公司认为2025年标志着其运营和财务轨迹的拐点[19] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对2025年业绩表示满意，认为公司在没有重大收购的情况下，通过优化现有投资组合实现了出色的运营成果[18] - 管理层对RED-C（药物）三期试验未达到主要终点表示失望，目前正在审查完整数据集以确定新的开发机会[9] - 管理层对Salix业务在2026年的持续表现抱有信心[24] - 管理层预计Solta业务在2026年将继续实现两位数增长[27] - 管理层预计国际业务在2026年将实现增长[30] - 管理层对博士伦业务的增长故事、利润率扩张计划、产品管线和管理团队充满信心[57] 其他重要信息 - 公司在2025年第四季度完成了17亿美元的担保债务交换，将债务到期期限延长了四年，并获得了8000万美元的债务折扣[17] - 通过2025年执行的两笔大型再融资交易（总计96亿美元），公司显著改善了债务到期期限，目前到2027年底的到期债务义务已不足7亿美元[19] - 公司已偿还了3亿美元的应收账款融资，降低了平均债务成本[17] - 关于XIFAXAN，管理层指出2025年可能因一次性因素成为其销售峰值年[55]；公司正专注于在现有渠道（不包括医疗补助和部分340B渠道）推动增长[55]；预计仿制药将于2028年1月1日上市[84] - 关于Solta中国业务整合，由于收购会计处理，第四季度对调整后息税折旧摊销前利润产生了约1000万至1500万美元的负面影响[47] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于RED-C试验结果后公司分离（可能指博士伦）决策框架的更新[33] - 管理层表示，尽管对RED-C结果感到失望，但分离决策框架没有变化，公司继续专注于偿还债务、再投资于业务（包括推广现有产品、开发新产品和业务发展活动）[33] 问题: 关于业务发展计划的更多细节[36] - 管理层表示，业务发展重点包括：1）利用收购DURECT获得的平台（larsucosterol）探索其他急性细胞损伤适应症[37][40]；2）在现有竞争的治疗领域寻找可借助公司卓越商业团队进行推广的资产[37]；3）在Solta业务领域寻找可能的收购机会以补充产品组合[38] 问题: 关于Solta业务Shibo整合的细节及对2026年指引的影响，以及多元化业务中Uplizna和Breheley仿制药上市的影响[44] - 关于Shibo整合，管理层表示过渡顺利，但由于收购会计处理，第四季度对调整后息税折旧摊销前利润产生了约1000万至1500万美元的负面影响[47] - 关于多元化业务的仿制药影响，管理层表示Plendin（可能为Uplizna或Breheley的指代）将在2026年6月失去独占性，预计会有多个竞争对手立即进入，侵蚀曲线符合标准模式，公司没有预期异常行为[48] 问题: 关于larsucosterol三期研究设计的细节[48] - 管理层透露，三期研究将在美国进行，计划招募约350名患者，随机分组接受药物或安慰剂，主要终点是90天无移植生存期[49]；试验设计基于二期结果（观察到90天死亡率降低超过50%），并进行了改进以提高效率[49][50] 问题: 关于XIFAXAN在2026年是否为销售峰值年，以及公司如何应对2027年医疗保险重新定价的计划[53] - 管理层表示，2025年可能因一次性收益成为XIFAXAN的报告销售峰值年[55]；但公司将继续专注于在现有服务渠道推动运营增长[54]；公司认为在肝性脑病治疗领域仍有大量未满足需求，患者治疗率仅约40%-50%，因此在专利到期前仍有增长空间[54] - 关于2027年医疗保险重新定价的影响，管理层指出，2026年第四季度需要调整总收入与净额计提，以反映新的CMS回扣将于2027年1月1日生效[56] 问题: 关于完全分离博士伦业务的时间框架和考量因素[57] - 管理层表示，再融资提供了巨大的灵活性，使公司能够耐心等待博士伦股价反映其改善的执行力和财务状况[58]；分离最可能的形式是出售公司所持的博士伦股权，而非分拆[59]；所有选项都在考虑之中，决策将主要以股东价值创造为指导[70] 问题: 关于2027年调整后息税折旧摊销前利润受IRA和定价变化影响的前景[62] - 管理层重申，2026年和2027年的平均调整后息税折旧摊销前利润将与2025年水平大致相当[64]；更高的CMS折扣将有部分抵消因素，且其他增长平台（如Solta）将继续发挥作用[65] 问题: 关于第四季度医疗补助计划残留销量的量化影响及业务发展交易规模的考量[75] - 管理层表示，第四季度医疗补助残留销量大部分与XIFAXAN相关，发生在10月和11月，营收影响低于5000万美元[78] - 关于业务发展交易规模，管理层表示持开放态度，但会考虑当前资本结构的约束，并以价值最大化为框架进行评估[76] 问题: 关于XIFAXAN仿制药在2028年前上市的关键风险事件，以及对2027年调整后息税折旧摊销前利润的预期[82] - 管理层表示，已知仿制药将于2028年1月1日上市[84]；目前Teva为首仿申请者，相关专利诉讼正在法院审理过程中[85] - 关于2027年调整后息税折旧摊销前利润，管理层确认将出现下降，根据计算和逻辑，预计约为27亿美元[86]

公司财务业绩 - 公司（不包括博士伦）第三季度实现连续第十个季度的营收和调整后税息折旧及摊销前利润增长，营收同比增长7%（报告基础）和5%（有机基础），调整后税息折旧及摊销前利润同比增长7% [5][6][7] - 公司整体第三季度营收为26.81亿美元，同比增长7%（报告基础）和5%（有机基础），调整后税息折旧及摊销前利润为9.86亿美元，同比增长7700万美元或8% [10] - 公司使用手头现金减少约6亿美元债务，并基于前九个月的强劲表现，提高了全年营收、调整后税息折旧及摊销前利润和调整后运营现金流的指引 [6][18][19] 各业务部门表现 - Solta医美业务营收表现突出，第三季度同比增长25%（报告基础）和24%（有机基础），主要由亚太地区推动，其中韩国市场同比增长96% [7][14][15] - Salix胃肠道业务营收达7.16亿美元，同比增长12%（报告基础）和11%（有机基础），主要驱动力为XIFAXAN的销量增长以及退出医疗补助和340B渠道带来的一次性净定价利好 [7][12] - 国际业务营收为2.86亿美元，同比下降2%（报告基础）和4%（有机基础），地区表现分化，欧洲、中东和非洲地区增长12%，而加拿大和拉丁美洲分别下降8%和17% [13] - 多元化业务营收为2.58亿美元，同比下降4%（报告基础）和6%（有机基础），但皮肤病学产品表现强劲，其中Cabtrio和JUBIA营收分别增长186%和11% [16] 核心产品动态 - XIFAXAN在第三季度营收增长16%，销量增长9%，新患者处方量增长14%，季度内新增7.1万名患者，年初至今已有19.6万名新患者使用该药物 [12][22][24] - 皮肤病学产品Cabtrio自2024年1月推出后进展良好，已成为新品牌患者启动中处方量第一的顶级品牌痤疮产品，至今已有1万名医疗保健专业人员开具处方，覆盖10.5万名新患者，年初至今增长69% [25] - 公司于2025年9月11日完成对Direct公司的收购，获得其主打资产Larsucosterol，该药物是一种新型表观遗传调节剂，已获得美国食品药品监督管理局突破性疗法认定，用于治疗酒精相关性肝炎，目前计划启动注册性三期临床试验 [30][31] 研发与管线进展 - 公司针对Red Sea（利福昔明SSD）的两项全球三期研究已全面入组，预计将在2026年初获得初步数据读数，该产品有望成为延缓和预防显性肝性脑病发生的下一代疗法 [32][49][50] - Thermage射频紧肤技术已在全球完成超过500万次治疗，在韩国安装量已超过1000台，同时公司于今年4月在美国推出了Fraxel F皮肤焕肤治疗，并计划进行全球扩张 [28][29] 战略与资本配置 - 公司的财务优先事项保持不变，包括提升运营资产价值、评估为所有利益相关者释放价值的方案以及持续优化资本结构 [19][20][21] - 公司通过今年初完成的79亿美元再融资交易增强了财务灵活性，未来将重点通过运营产生的自由现金流以及可能资产出售（如博士伦股权）来进一步去杠杆化 [20][65][66] 行业与监管环境 - 公司已结束与美国医疗保险和医疗补助服务中心就XIFAXAN的药品价格谈判，预计协商定价将于2025年11月30日公布，尽管该药物约30%的销量通过医疗保险D部分，但公司预计2026年和2027年的平均税息折旧及摊销前利润与2025年指引相比不会有重大差异 [38][39][40][53] - 公司于2025年10月1日退出美国医疗补助和340B药品折扣计划，并增强了患者援助计划，旨在优化销售渠道并为符合条件的医疗补助患者提供零自付费用的药物获取途径 [36][61][62]

财务数据和关键指标变化 - 公司第三季度总收入为26.81亿美元，同比增长7%，有机增长5% [8] - 调整后毛利率为72.7%，同比下降40个基点 [8] - 调整后运营费用为10.24亿美元，同比增加4100万美元 [8] - 调整后息税折旧摊销前利润为9.86亿美元，同比增加7700万美元，增长8% [8] - 调整后运营现金流为5.08亿美元 [8] - 公司使用手头现金偿还了约6亿美元的债务 [6] - 由于前九个月的强劲表现，公司上调了全年收入、调整后息税折旧摊销前利润和调整后运营现金流的指引 [6] 各条业务线数据和关键指标变化 - Salix业务收入为7.16亿美元，同比增长12%，有机增长11% [10] - Solta Medical业务收入为1.4亿美元，同比增长25%，有机增长24% [13] - 国际业务收入为2.86亿美元，同比下降2%，有机下降4% [11] - 多元化业务收入为2.58亿美元，同比下降4%，有机下降6% [14] - Bausch + Lomb业务收入为13亿美元，同比增长7%，有机增长6% [14] - XIFAXAN收入增长16%，销量增长9% [10] - CABTREO收入增长186%，JUBLIA收入增长11% [14] - Trulance销量增长5%，但被不利的净定价因素所抵消 [10] 各个市场数据和关键指标变化 - Solta业务在亚太地区贡献了约80%的全球收入，其中韩国市场同比增长96%，中国市场仅增长3% [13] - 国际业务中，欧洲、中东和非洲地区增长12%，加拿大和拉丁美洲地区分别收缩8%和17% [11] - 拉丁美洲市场表现疲软主要由于墨西哥市场持续疲软 [12] - 在亚太地区之外，美国、欧洲、中东和非洲及加拿大市场均实现两位数增长 [13] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略重点包括人员、增长、效率、创新和解锁价值 [18] - 通过收购DURECT Corporation增强了研发管线，其核心资产larsucosterol已获得FDA突破性疗法认定 [23][24] - 继续投资于临床项目和研发创新，以推动长期增长，例如RED-C项目的两项全球三期研究预计在2026年初获得数据 [25] - 公司正在评估所有选项，以最大化Bausch Health和Bausch + Lomb资产的价值，包括可能出售Bausch + Lomb的股权 [16][81] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对Solta的高端定位作为未来增长动力持乐观态度 [22] - 尽管面临宏观经济环境的不确定性，公司对业务前景保持信心，并上调了全年业绩指引 [15] - 关于IRA药品价格谈判，公司已与CMS完成谈判，预计最终定价将于2025年11月30日公布，管理层已制定缓解策略以减轻其对财务的影响 [34][35] 其他重要信息 - 公司退出了美国医疗补助和340B药品折扣计划，以优化销售渠道，并增强了患者援助计划 [73][74] - XIFAXAN的新患者处方在第三季度达到7.1万人，同比增长14% [20] - CABTREO自推出以来，已有1万名医疗专业人士开具处方，新患者处方达10.5万人，同比增长69% [20] - Thermage非手术治疗技术已在全球完成超过500万次皮肤紧致和光滑治疗，在韩国的安装量已超过1000台 [22] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: XIFAXAN的收入增长为何超过处方量增长？增长主要由哪个渠道驱动？其增长持续性如何？ [28] - 收入增长与处方量增长的差异主要由于公司退出340B和医疗补助计划后，分销商库存的毛利率净额计提发生一次性有利调整 [29] - XIFAXAN的典型年度定价增长为中个位数，销量增长在各渠道较为均衡，新患者处方增长强劲 [29] - 总处方量增长9%，非零售延长单位增长20%，总延长单位增长11%，新品牌处方增长14% [31] 问题: 关于IRA价格谈判的进展以及XIFAXAN在医疗保险D部分的影响？ [33] - 公司与CMS的谈判已结束，最终商定价格预计于2025年11月30日公布 [34] - 约30%的XIFAXAN销量通过医疗保险D部分，公司已制定缓解策略，预计2026年和2027年的平均息税折旧摊销前利润与2025年指引相比不会有重大差异 [35][36] 问题: 公司在美国的制造布局以及潜在关税影响？ [40] - XIFAXAN的活性成分来源地被视为意大利，其他美国药品主要来自加拿大 [41] - 目前适用的欧盟贸易协议和美墨加协定将药品排除在关税之外，目前没有重大关税影响产品流动 [41] 问题: 为何营收指引上调幅度相对较小？第三季度SG&A费用较低的原因？RED-C三期研究的读出计划？ [44] - 营收指引上调2500万美元反映了业务的积极趋势，但第三季度有一部分与渠道库存调整相关的一次性收益 [45] - 第三季度SG&A费用异常低是由于与前期预估负债相关的非经常性应计项目调整，建议参考前两个季度的费用水平作为更好指标 [46] - RED-C的两项全球三期研究将合并进行最终数据读出，预计在2026年第一季度 [48] 问题: IRA对商业溢出效应的动态看法？XIFAXAN在2028年专利到期后的仿制药侵蚀曲线预期？ [52] - IRA重新谈判仅影响2027年及以后，仅改变对医疗保险D部分销量的折扣，不改变商业动态 [55] - 预期2028年多重仿制药上市后将呈现典型的侵蚀曲线 [56] 问题: 2026年和2027年息税折旧摊销前利润指引的澄清？XIFAXAN处方医生的科室构成？RED-C数据是否会包含全因死亡率数据？ [59] - 2026年和2027年的平均息税折旧摊销前利润预计与2025年相似，这是针对整个业务的指引 [59][60] - XIFAXAN的处方医生包括胃肠病学家和肝病学家，RED-C的目标患者群体是190万从未患过显性肝性脑病的肝硬化患者 [62] - RED-C的初始数据读出将包括主要终点和重要的次要终点 [63] 问题: 影响第三季度的应计项目具体是什么？未来两年的现金流和资本分配计划？ [67] - 应计项目调整是与前期财政责任预估相关的负债估算调整，大致与收购DURECT产生的研发费用抵消 [67] - 资本分配优先顺序是偿还债务、再投资于业务，最后如有剩余才可能回报股东，关于2026年现金流的更具体指引将在第四季度业绩公布时提供 [70] 问题: 退出340B和医疗补助计划的决策过程及对公司除一次性收益外的益处？债务再融资计划和未来去杠杆化步骤？ [73] - 决策基于持续评估以优化销售渠道，认为符合公司和患者的最佳利益，并增强了患者援助计划 [74] - 去杠杆化的资金来源主要是运营产生的自由现金流，补充来源可能包括资产出售（如Bausch + Lomb股权出售），因为发行新股在当前股价下稀释严重，而债务折扣已很小 [80][81]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度营收为25 3亿美元 同比增长5% 有机增长4% [20] - 调整后EBITDA为8 71亿美元 同比增长5% [20] - 调整后毛利率为70 6% 同比下降30个基点 [20] - 调整后运营现金流为4 42亿美元 [20] - 公司持有现金15亿美元 总债务约161亿美元 [28] 各条业务线数据和关键指标变化 Salix业务 - 营收6 27亿美元 同比增长12% 连续第六个季度实现有机增长 [23] - XIFAXAN增长10% 零售处方量增长6% 新处方增长7% [23] - 患者新增6 7万例 同比增长8% [9] Solta医美业务 - 营收1 28亿美元 同比增长25% 有机增长26% [25] - 韩国市场增长115% 中国市场增长4% [25] - 新一代Fraxel设备在美国上市 [10] 国际业务 - EMEA地区营收增长6% 连续十个季度实现有机增长 [24] - 加拿大地区营收实现两位数增长 [24] - 拉美地区受宏观经济影响表现疲软 [24] 公司战略和发展方向 - 完成79亿美元债务再融资 延长到期期限 [7] - 计划收购Direct Corporation 拓展酒精性肝炎治疗领域 [5][16] - 推进SSD利福昔明三期临床试验 预计2026年初获得数据 [15] - 与YunnV合作开发益生菌护肤产品 预计年底在波兰上市 [13] 管理层评论 - 宏观经济环境不确定性增加 但公司仍实现连续九个季度营收和EBITDA增长 [4] - 对XIFAXAN的IRA谈判持谨慎态度 强调其降低医疗系统成本的潜力 [48][66] - 看好亚洲医美市场长期前景 尽管中国短期面临关税挑战 [10] 问答环节 资本配置 - 优先考虑债务削减和业务再投资 股票回购暂非重点 [36][37] XIFAXAN业务 - DTC营销主要针对OHE适应症 非IBS-D [38] - SSD配方与现有产品差异显著 暂无头对头试验计划 [60] Direct收购 - 看好其突破性疗法地位 计划通过单一三期试验争取批准 [57][60] IRA影响 - 参考2026年药物60%中位降价幅度 但分类和谈判策略可能改变影响 [62][66]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度总收入为25.3亿美元，同比增长5%（报告基础）和4%（有机基础）[20] - 调整后EBITDA为8.71亿美元，同比增长5%[20] - 调整后毛利率为70.6%，同比下降30个基点[20] - 调整后运营现金流为4.42亿美元[20] - Bausch Health（不含Bausch and Lomb）收入为12.52亿美元，同比增长5%，调整后EBITDA为6.76亿美元，同比增长10%[21] 各条业务线数据和关键指标变化 - Salix收入为6.27亿美元，同比增长12%，主要得益于XIFAXAN（增长10%）、RELISTOR和TRULANCE的净定价优势[23] - Solta收入为1.28亿美元，同比增长25%（报告基础）和26%（有机基础），主要受韩国市场115%增长的推动[26] - 国际业务收入为2.78亿美元，同比增长1%，其中EMEA和加拿大实现两位数增长，但拉美市场表现疲软[23][24] - 多元化业务收入为2.19亿美元，同比下降13%，主要受神经学和皮肤病学业务的一次性定价调整影响[28] 各个市场数据和关键指标变化 - EMEA市场连续第十个季度实现有机增长，增幅为6%，主要得益于波兰、塞尔维亚和俄罗斯的表现[11][25] - 加拿大市场增长强劲，推广产品组合增长12%[24] - 拉美市场受宏观经济挑战和渠道去库存影响表现疲软[24] - 韩国市场表现优异，推动Solta业务增长，而中国市场因关税影响增长放缓至4%[26] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司完成79亿美元的债务再融资，延长到期期限并优化资本结构[7][29] - 宣布收购Direct Corporation，以拓展肝病治疗领域，重点关注酒精性肝炎治疗药物larsucostol[16][17] - 继续推进Red Sea（SSD利福昔明）的全球三期研究，预计2026年初公布初步数据[14][15] - 与YunnV合作推出益生菌护肤产品，拓展EMEA市场[13] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对2025年全年业绩指引保持不变，预计收入为49.5亿至51亿美元，调整后EBITDA为26.25亿至27.25亿美元[30] - 对XIFAXAN的IRA谈判持谨慎态度，预计2025年11月公布最终定价[51][65] - 对Direct Corporation的收购持乐观态度，认为其肝病治疗资产具有潜力[55][59] 其他重要信息 - 公司解决了9起遗留诉讼案件，剩余11起仍在处理中[18] - Granite Trust税务案件已结案，未产生负面现金流影响[19] - 计划使用9亿美元流动性偿还高息债务，包括2026年到期的9.25%票据[29] 问答环节所有的提问和回答 问题: 股票回购计划是否仍在考虑中 - 公司资本配置策略优先考虑去杠杆和业务再投资，股票回购已暂时搁置[38][39] 问题: XIFAXAN的DTC投资重点 - 当前DTC投资集中在OHE（肝性脑病）适应症，而非IBS-D[41] 问题: 利福昔明SSD试验设计 - 试验针对肝硬化患者首次失代偿事件前的预防，但未明确是否允许联合乳果糖治疗[47][48] 问题: XIFAXAN的IRA谈判预期 - 公司认为XIFAXAN不应被列入谈判名单，但正在评估多种策略以最小化影响[64][65] 问题: Direct Corporation的资产潜力 - 公司对larsucostol的潜力持乐观态度，但需等待交易完成后再披露更多细节[55][59] 问题: 利福昔明SSD与仿制药的差异化 - 公司强调SSD配方在剂量和作用机制上的独特性，暂未计划进行头对头试验[60]