收购信息 - 2025年7月1日公司完成对Alta Newport Hospital、Prospect Health Plan及PHP Holdings子公司资产的收购[5] - 收购总价从7.45亿美元降至7.079亿美元[6] - 收购支付现金7.079亿美元并承担卖方部分负债[7] - 公司用最高7.45亿美元的五年期延迟提取定期贷款信贷安排所得款项为交易融资[7] - 业务收购所需财务报表和备考财务信息将在报告提交日后71天内提交给美国证券交易委员会[16] - 资产和股权购买协议日期为2024年11月8日[17] - 第二次修订和重述信贷协议日期为2025年2月26日[17] 管理层讨论和指引 - 2025年7月2日公司发布新闻稿重申第二季度指引并更新全年营收和调整后EBITDA指引[10] - 初步财务结果和预测基于公司管理层假设和估计，具有不确定性[11] 其他重要内容 - 新闻稿日期为2025年7月2日[17]

ALHAMBRA, Calif., July 2, 2025 /PRNewswire/ -- Astrana Health, Inc. ("Astrana," and together with its subsidiaries and affiliated entities, the "Company") (NASDAQ: ASTH), a physician-centric, technology- enabled healthcare company empowering providers to deliver accessible, high-quality, and high-value care to all, today announced it closed the acquisition of Prospect Health on July 1st, 2025. Prospect Health is a value-based, integrated care delivery network which coordinates the delivery of high- quality ...

Investor Presentation May 2025 .头. Astrana Health Forward Looking Statements This presentation contains for ward-lookingstatements within the meacing of the Pivate Securities Lifyation Reform Att of 1985Section 274 of the Securities Aut and Section looding statements in blude any vatatements about the Company is business, financial conditibin, operating results, plans, odpectives, expectations and intentions, expansi market, our ability to successful Jr corrupted and realize the benefits of anticipated a ap ...

纪要涉及的行业和公司 - 行业：医疗保健行业 - 公司：Astrana Health（ASTH） 纪要提到的核心观点和论据 公司独特性与优势 - **运营策略差异**：当其他公司进行大量并购活动时，Astrana谨慎部署资本；当其他公司面临利用率压力、亏损、降低风险并专注内部运营时，Astrana有效控制成本、提高医疗质量、实现高盈利、承担更多风险并有效部署资本[3][4] - **创新医疗模式**：打破保险公司各自构建医疗网络的现状，由Astrana构建高度协调、易访问且高质量的医生网络，供所有保险公司使用，减少不必要的行政负担和患者就医障碍，提高医疗效率和患者满意度[10][12] - **技术平台优势**：拥有自主研发的技术平台，实现超70%的预先授权自动批准和超70%的索赔自动裁决，为医生提供一站式服务，整合患者信息，提高工作效率，同时能有效防止欺诈、浪费和滥用[46][47][48] 业务增长策略与成果 - **会员增长** - **有机增长**：在加利福尼亚州持续扩张，证明模式在全州的盈利能力；同时进入内华达州、得克萨斯州等其他有潜力的市场，通过构建核心交付网络、利用技术平台提高运营效率、将节省资金再投入患者护理等方式，实现市场从亏损到盈利的转变，如内华达州已实现盈利，得克萨斯州接近盈亏平衡并即将实现盈利[24][25][27] - **无机增长**：通过收购其他风险承担型医疗业务，将其整合到自身平台，实现收入和EBITDA的增长。例如收购Community Family Care后，其收入和EBITDA大幅增长；以3750万美元收购Centene剥离的资产，使其在短时间内实现盈亏平衡；计划以7.45亿美元收购Prospect Health，预计将进一步提升盈利能力[29][30][31] - **每位会员收入增长**：通过将更多会员转移到全风险安排，承担更多医疗责任，从而获得更高比例的保费收入。目前全风险会员比例从4%提升到38%，这些会员在2025年第一季度贡献了75%的收入，公司目标是将全风险会员比例提高到70%[34][37] 成本控制与盈利能力 - **医疗成本控制**：作为单一支付方，与所有保险公司签约，患者终身价值（LTV）更长，有更强的财务激励进行患者长期健康投资，从而降低医疗利用率和成本。如去年医疗趋势仅略超5%，低于全国近10%的平均水平，今年预计为4.5%，且第一季度基本符合预期[40][42][43] - **管理费用降低**：通过自主研发的技术平台，实现支付功能自动化和医生操作简化，减少管理费用和系统低效性，提高盈利能力[46][47][48] 行业挑战与公司应对策略 - **行业挑战**：医疗行业面临收入风险调整、成本增加（利用率上升和医疗系统成本提高）等问题，导致保险公司增加拒赔、欺诈等不良行为，影响患者利益和系统可持续性[51][52] - **公司应对**：认为保险公司无需各自构建相似网络，应停止欺诈性风险调整；支持CMS增加风险调整数据验证（RADV）审计；凭借独特的医疗模式和财务激励机制控制利用率；在市场好转时积极部署资本，进行收购和扩张，而非像其他公司那样降低风险[54][55] 其他重要但可能被忽略的内容 - 会议结束后将在二楼Burnham B进行分组讨论和问答环节[2] - 公司LTM收入超过20亿美元，LTM EBITDA超过1.7亿美元，服务超过110万签订定期收入合同的患者，平台上有超过1.2万名医生和医疗服务提供者[21][22] - 公司计划于今年夏天完成对Prospect Health的收购，并已聘请其前首席运营官担任MSO部门首席运营官[31][32]

纪要涉及的行业和公司 - **行业**：医疗保健行业 - **公司**：Astrana Health（ASTH）、Prospect Health、Community Family Care、Collaborative Health Systems、Optum、Heritage、Centene、Anthem Blue Cross（Elevance） 纪要提到的核心观点和论据 Astrana Health业务概述 - **业务模式**：与医生合作，创建管理良好、高质量且成本可控的医疗服务网络，与支付方达成基于价值的安排以实现盈利，负责创建初级保健、专科和医院网络，为患者提供更好的护理和预防保健，减少不必要的成本[4] - **合作规模**：与超过12,000名医生合作，服务约110万名参与基于价值安排的患者，与超过25家不同的支付方合作，涵盖各类患者和业务线[4][5][6] - **财务表现**：2025年第一季度收入同比增长53%，盈利能力持续提升，正在产生现金流[7] Prospect Health收购 - **交易概况**：2024年11月宣布收购，预计今年夏天完成，交易金额7.45亿美元，该公司拥有14,000名医生和医疗服务提供者，服务约60万名参与基于价值安排的患者，主要分布在南加州，在亚利桑那州、得克萨斯州和罗德岛州也有少量成员[8][10] - **战略理由**：与Astrana Health业务结构和地理区域互补，可填补加州的覆盖空白，实现成本和收入协同效应，预计在收购后前12 - 24个月实现1200 - 1500万美元的成本协同效应[10][11][14] - **财务状况**：2024年经审计的调整后EBITDA为9400万美元，收入为12亿美元，预计收购后公司2025年调整后EBITDA将超过2.6亿美元，现金转化率约为50%[13][16] 收购风险与应对 - **风险**：主要风险是整合过程中医疗服务提供者网络可能出现流失，因Prospect近期负面新闻可能使医生担忧并转投竞争对手[22] - **应对**：Astrana有收购整合经验，如Centene资产在收购后约6 - 7个月已完全整合，削减了至少1000万美元的SG&A成本，将使用相同策略整合Prospect，通过自动化技术平台削减SG&A成本，实施护理模式以实现长期MLR和质量提升；已与Prospect的大型医生团队会面，得到良好反馈，医生对加入以医生为中心的公司感到欣慰[19][20][23] 医疗保险业务 - **Medicare Advantage现状**：Astrana未看到Medicare Advantage趋势加速恶化，公司预计全年趋势为4.5%，2024年为略超5%，因委托模式可实时了解利用率情况；而其他组织可能面临风险调整改革带来的逆风，Astrana风险评分记录恰当，预计不会受到影响，且RAV分数有所提高[39][40][41] - **2026年战略规划**：预计2026 - 2027年费率通知会因使用高利用率年份数据而提高基础费率，Astrana未像同行那样从Medicare Advantage风险业务中退缩，继续与支付方合作，帮助其稳定MLR、提高星级评分和改善患者结果；收购了大量老年业务，预计费率提高将带来显著顺风[46][47][50] 医疗补助业务 - **预算情况**：预计预算协调过程结束后会有明确结果，两党倾向于不大幅削减医疗补助，可能会减少欺诈、浪费和滥用现象，如将90%的FMAP降至80%，对有非法移民的州可能增加资格检查和工作要求[53][55][56] - **对公司影响**：公司医疗补助业务收入中点为26亿美元，占总收入的28%，是利润率最低但仍盈利的业务，调整后EBITDA约为3040万美元；最坏情况下，20 - 30%的成员可能不再符合资格，收入减少约2亿美元，EBITDA减少10 - 15%，公司认为可以应对[57][58][59] 商业业务 - **业务现状**：商业业务占比约10%，风险承担商业业务趋势可控，主要是HMO业务，与Anthem Blue Cross合作建设联合品牌诊所，业务规模较小但稳定[64][65][67] - **全风险业务考虑**：历史上未开展商业全风险业务，因认为规模不足以与医院进行合理谈判；Prospect在商业全风险业务方面表现良好，未来可能会考虑谨慎开展[68] 2027年财务目标 - **目标设定**：2027年EBITDA目标为3.5亿美元，该目标较为保守，考虑了2026年费率通知、Prospect的8100万美元收入、1200 - 1500万美元的协同效应以及合并业务的高个位数EBITDA增长[69][70] - **实现信心**：公司对实现该目标有信心，CHS业务今年将实现收支平衡，明年盈利，2027年将更盈利；详细的财务桥梁可在投资者资料中查看[70][72] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **技术平台**：Astrana构建的自动化技术平台是AI驱动的，可自动化处理索赔、预先授权和护理管理等工作，确保患者得到持续关注[21] - **行业对比**：Astrana类似“规则55”公司，在医疗保健服务行业中，能明确2027年财务目标并充满信心，且过去六年连续以29%的复合年增长率增长，其模式得到支付方和患者的认可[74][75]

公司概况 - 公司总部位于加州阿罕布拉，是一家以供应商为中心、技术驱动、承担风险的医疗保健公司[45] 业务板块信息 - 公司有三个可报告业务板块，分别是护理合作伙伴、护理交付和护理支持[46] - 护理合作伙伴板块参与ACO REACH和MSSP项目，以促进责任落实和改善医保受益人护理协调[46] 财务数据关键指标变化 - 资产负债相关 - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司总资产分别为13.31亿美元和13.55亿美元[22] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司总负债分别为8.14亿美元和8.41亿美元[23] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司总股本权益分别为7.50亿美元和7.17亿美元[25] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司银行存款账户分别超出FDIC保险限额约2.667亿美元和3.322亿美元[55] - 截至2025年3月31日，无形资产净值为1.11916亿美元，较2024年12月31日的1.18179亿美元有所减少；2025年和2024年第一季度摊销费用分别为630万美元和440万美元[82] - 截至2025年3月31日，公司权益法投资余额为3800.5万美元，较2024年12月31日的3931.9万美元有所减少[85] - 截至2025年3月31日，公司对非合并可变利益实体（VIE）的最大损失敞口为190万美元[87] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司对私人控股实体的投资均为890万美元，这期间无明显价格变化[89] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司应付账款和应计费用分别为1.05559亿美元和1.06142亿美元[93] - 截至2025年3月31日和2024年3月31日，公司医疗负债期末余额分别为204,101,000美元和136,494,000美元[94] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司总债务分别为421,875,000美元和438,107,000美元，长期债务分别为403,894,000美元和425,299,000美元[95] - 截至2025年3月31日，循环贷款和定期贷款未偿还借款分别为1.62亿美元和2.5亿美元，利率均为5.82%[98] - 截至2025年3月31日，I Health期票应付总额为990万美元，利率为4.30%[102] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，库存股总数分别为990.3953万股和1060.3849万股[113] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，可变利益实体（VIE）总资产分别为8.68286亿美元和9.37199亿美元，总负债分别为2.16644亿美元和2.56076亿美元[161][163] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，融资租赁资产净额分别为120万美元和130万美元，累计折旧分别为160万美元和220万美元[164] - 截至2025年3月31日，公司金融资产公允价值总计901.9万美元，金融负债公允价值总计3213.3万美元[175] - 截至2024年12月31日，公司金融资产公允价值总计984.8万美元，金融负债公允价值总计3070.5万美元[176] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司定期存款分别约为230万美元[177] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，公司权益证券分别约为10万美元[178] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，I Health看涨期权价值分别为390万美元和380万美元[180] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，收购Sun Labs剩余股权的融资义务账面价值均为740万美元[181] 财务数据关键指标变化 - 收入利润相关 - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司总营收分别为6.20亿美元和4.04亿美元[29] - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司总费用分别为5.99亿美元和3.74亿美元[29] - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司运营收入分别为2058万美元和3014万美元[29] - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司净收入分别为622万美元和1686万美元[30] - 2025年第一季度和2024年第一季度，归属于公司的净收入分别为669万美元和1484万美元[30] - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司基本每股收益均为0.14美元和0.31美元[30] - 2025年第一季度和2024年第一季度，公司摊薄每股收益均为0.14美元和0.31美元[30] - 2025年第一季度净收入为622.1万美元，2024年同期为1686.2万美元[39] - 2025年第一季度经营活动提供的净现金为1662.7万美元，2024年同期为597.7万美元[39] - 2025年第一季度投资活动使用的净现金为239.4万美元，2024年同期为7103.9万美元[40] - 2025年第一季度融资活动使用的净现金为4417万美元，2024年同期提供的净现金为10635.1万美元[40] - 2025年第一季度现金、现金等价物和受限现金净减少2993.7万美元，2024年同期净增加4128.9万美元[40] - 2025年3月31日现金、现金等价物和受限现金期末余额为25916.4万美元，2024年同期为33544.1万美元[40] - 2025年和2024年第一季度，公司按付款人类型划分的收入分别为6.2039亿美元和4.04356亿美元，其中商业保险收入分别为4608.1万美元和4951.2万美元，医疗保险收入分别为3.89352亿美元和2.46564亿美元，医疗补助收入分别为1.73158亿美元和8126.3万美元，其他第三方收入分别为1179.9万美元和2701.7万美元[63] - 2025年和2024年第一季度，公司总债务平均实际利率分别为6.96%和6.51%，利息费用中包含的递延债务发行成本摊销分别为70万美元和50万美元[104] - 2025年第一季度，APC斥资130万美元从股东手中回购普通股，2024年同期无此类回购[109] - 2025年和2024年第一季度，公司子公司向非控股股东分别支付0.1百万美元分红[114] - 2025年第一季度，APC董事会批准向股东分配69.9896万股公司股份和540万美元现金；2024年同期未宣布分红[115] - 2025年和2024年第一季度，公司股票薪酬费用分别为781.1万美元和574.8万美元；截至2025年3月31日，未确认薪酬费用为4450万美元[116] - 2025年第一季度，公司与AHMC、HSMSO和Aurion的净收入分别为 - 2490.9万美元、10.5万美元和 - 10万美元；2024年同期分别为236.3万美元、30.1万美元和 - 5万美元[138] - 2025年和2024年第一季度，公司确认风险池收入分别为500万美元和810万美元；截至2025年3月31日和2024年12月31日，未收回风险池应收款分别为5390万美元和4770万美元[139] - 2025年和2024年第一季度有效所得税税率分别为35.2%和29.8%[146] - 截至2025年3月31日，100万美元未确认税收优惠若确认将降低年度有效税率，已确认4万美元与未确认税收优惠相关的利息和罚款[147] - 2025年和2024年第一季度基本每股收益分别为0.14美元和0.31美元，摊薄后每股收益同样分别为0.14美元和0.31美元[154] - 2025年和2024年第一季度，分别有409736股和118142股受限股因反摊薄未计入摊薄加权平均流通股计算[151] - 2025年和2024年第一季度，分别有125707股和168207股股票期权因反摊薄未计入摊薄加权平均流通股计算[152] - 2025年和2024年第一季度，总租赁成本分别为373万美元和313.6万美元[167] - 2025年第一季度公司总营收6.2039亿美元，2024年同期为4.04356亿美元[174] - 2025年第一季度公司运营收入2058.3万美元，2024年同期为3013.9万美元[174] - 2025年第一季度权益证券未实现收益为5000美元，2024年同期未实现损失为11.6万美元[178] - 假设利率变动1%，2025年第一季度利息费用将增加90万美元或减少110万美元[238] 财务数据关键指标变化 - 股权相关 - 2025年1月1日至3月31日，普通股流通股数从47,929,872股增至49,028,624股[34] - 截至2025年3月31日，41,048股留存股份尚未发行给某些前AHM股东[110] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，APC分别持有6,132,802股和7,132,698股Astrana普通股，持股比例分别为11.13%和12.96%[111] - 2025年第一季度公司从APC回购30万股普通股，总价约1060万美元；截至2025年3月31日和2024年12月31日，累计回购377.1151万股和347.1151万股[112] 收购相关信息 - 2024年3月31日，公司收购AHMS的总对价为6094万美元，包括收购日支付的6393.5万美元现金和卖方应支付的299.5万美元[73][74] - 收购AHMS时，收购的资产公允价值为9446.4万美元，其中现金及现金等价物3395万美元、应收账款1100.7万美元等；承担的负债公允价值为3352.4万美元，其中应付账款及应计费用1300.1万美元、医疗负债1409.3万美元等[74] - 2024年10月4日，公司收购CHS的总对价为4750万美元，包括收购日支付的3530万美元现金、因估计营运资金调整应支付给卖方的690万美元、公允价值为520万美元的或有对价和10万美元的替代受限股票奖励[75] - CHS与17个州的独立医疗服务提供商合作，为超过12.9万名医疗保险会员提供服务[75] - 截至2025年3月31日，计量期间调整对净应收账款、其他应收账款、应付账款及应计费用和医疗负债产生影响，商誉净减少290万美元[72] - 收购CHS的总购买对价为4753.8万美元，其中现金支付3532.2万美元，应付卖方694.4万美元，或有对价515.4万美元，发行普通股及替代奖励11.8万美元[76] - 截至2025年3月31日，商誉账面价值从年初的4.19253亿美元调整为4.16386亿美元，调整额为-286.7万美元[79] - 收购AAMG 100%股权，2023和2024目标及增长指标可发行股票分别为157,059股和184,357股，2024年已发行157,059股[182][184] - 截至2025年3月31日和2024年12月31日，AAMG 2024增长指标股票或有对价公允价值为210万美元[183] - 2024年收购ADSC 95%股权，截至2025年3月31日和2024年12月31日，ADSC 2023和2024指标或有对价估值为430万美元，2025年4月支付450万美元[185] - 2024年收购CFC部分资产，每个计量期达到指标支付500万美元，共1500万美元，截至2025年3月31日和2024年12月31日，第一指标估值分别为490万美元和420万美元，第二和第三指标合计估值分别为630万美元和580万美元[186][187] - 2024年收购PCCCV部分资产，截至2025年3月31日，第一指标已达成，2024年第四季度支付100万美元，截至2025年3月31日和2024年12月31日，第二指标估值分别为150万美元和140万美元[188] - 2024年收购CHS 100%股权，CHS 2025毛利润每千成员月指标最高支付480万美元，成员注册指标每个计量期最高支付430万美元，共2150万美元，截至2025年3月31日和2024年12月31日，CHS或有对价估值分别为570万美元和560万美元[189] 准则影响相关 - FASB于2023年12月发布的ASU 2023 - 09自2025年1月1日起生效，公司预计该准则对其合并财务报表及相关披露无重大影响；2024年11月发布的ASU 202

业绩总结 - 2025年第一季度总收入为620.4百万美元，同比增长53%[37] - 2025年第一季度净收入为6.7百万美元，较2024年同期的14.8百万美元下降55%[37] - 2025年第一季度调整后EBITDA为36.4百万美元，较2024年同期的42.2百万美元下降14%[37] - 2025年第一季度每股摊薄收益为0.14美元，较2024年同期的0.31美元下降55%[37] - 2025年第一季度的总费用为599.8百万美元，同比增长60%[37] - 2025年第一季度的运营收入为20.6百万美元，较2024年同期的30.1百万美元下降32%[37] - 2025年第一季度Care Partners部门的收入为601.0百万美元，较2024年第四季度的647.7百万美元下降7%[27] 未来展望 - 2025年预计总收入范围为2500百万至2700百万美元[33] - 2025年预计调整后EBITDA范围为170百万至190百万美元[33] - 2025年全年调整后EBITDA预期范围为170,000千美元至190,000千美元[46] - 2025年全年净收入预期范围为62,500千美元至73,500千美元[46] - 2025年全年EBITDA预期范围为145,000千美元至165,000千美元[46] 资产负债情况 - 截至2025年3月31日，公司现金及现金等价物和可交易证券为2.609亿美元，较2024年12月31日的2.908亿美元减少29.9百万美元[40] - 截至2025年3月31日，公司的流动资产为2.520亿美元，较2024年12月31日的2.729亿美元减少20.9百万美元[40] - 截至2025年3月31日，总股东权益为7.504亿美元，较2024年12月31日的7.167亿美元增加33.7百万美元[40] 其他关键数据 - 2025年第一季度净收入为6,221千美元，较2024年第一季度的16,862千美元下降63.1%[41] - 2025年第一季度EBITDA为21,449千美元，较2024年第一季度的32,689千美元下降34.3%[41] - 2025年第一季度调整后EBITDA为36,386千美元，较2024年第一季度的42,245千美元下降13.9%[41] - 2025年第一季度调整后EBITDA利润率为6%，较2024年第一季度的10%下降4个百分点[41] - 2025年第一季度的风险安排中，75%的总资本收入来自全风险安排[14]

公司业绩表现 - 季度每股收益0 14美元 低于市场预期的0 23美元 同比去年0 31美元下降 [1] - 季度营收6 2039亿美元 低于预期2 33% 但同比去年4 0436亿美元增长53 4% [2] - 过去四个季度中 公司仅一次超过每股收益预期 但三次超过营收预期 [2] 市场反应与股价 - 本季度业绩公布后股价累计上涨1 9% 同期标普500指数下跌4 3% [3] - 当前Zacks评级为3(持有) 预计短期内表现与市场持平 [6] 未来业绩预期 - 下季度预期每股收益0 35美元 营收6 4689亿美元 全年预期每股收益1 32美元 营收26 3亿美元 [7] - 同行DaVita Healthcare预计季度每股收益1 75美元(同比降26 5%) 营收32 1亿美元(同比增4 6%) [9][10] 行业背景 - 所属门诊及家庭医疗行业在Zacks行业排名中位列前19% 历史数据显示前50%行业表现优于后50%超2倍 [8]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度总营收6.204亿美元，较去年同期增长53%，调整后EBITDA为3640万美元 [9] - 净收入为670万美元，每股收益为0.14美元 [21] - 本季度末现金及短期投资为2.609亿美元，预计收购Prospect后净杠杆约为3.4倍，目标是在交易完成后12个月内降至3倍以下 [22] - 本季度产生自由现金流1360万美元，扣除一次性债务发行成本后为1860万美元，占调整后EBITDA的51% [22] - 公司对全年营收25 - 27亿美元、调整后EBITDA 1.7 - 1.9亿美元的指引有信心，预计第二季度营收6.15 - 6.65亿美元，调整后EBITDA 4500 - 5000万美元，重申2027年中期调整后EBITDA至少3.5亿美元的指引 [22] 各条业务线数据和关键指标变化 - Care Partners业务板块同比增长57%至6亿美元，CHS本季度贡献9500万美元收入 [9] - 截至2025年第一季度，Care Partners业务板块会员数达91万人，约38%的会员处于全风险合同，占人头费收入的75%，较去年的5.5%有所提升 [11] 各个市场数据和关键指标变化 - 内华达州风险承担网络和Astrana Care诊所第一季度实现盈亏平衡，风险承担网络会员数增长40%，诊所就诊量同比增长35% [12] - 德克萨斯州正朝着2025年底实现盈利的目标推进 [12] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略基于四大支柱：可持续增长会员、加强患者结果与财务绩效的一致性、提高护理质量和管理成本、通过专有护理支持平台推动卓越运营 [6][7][8] - 公司的差异化优势在于医生主导的临床能力和委托模式，结合专有技术平台，能实现医疗成本趋势和MLR绩效的稳定性和可预测性 [8][9] - 2024年公司专注于扩大业务版图，2025年重点是执行增长战略以释放平台价值，CHS已完成整合，预计2025年实现盈亏平衡，2026年实现盈利；计划收购Prospect Health，预计今年夏天完成交易，将显著扩大南加州的供应商网络，服务约170万会员，预计贡献约8100万美元调整后EBITDA和1200 - 1500万美元协同效应 [13][14][15] - 行业方面，2026年医疗保险优势费率通知对公司业务是利好，加州第35号提案对第一季度无不利影响，预计最终对EBITDA影响为中性；公司在V28和D部分风险方面的暴露极小 [17][18][19] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为能够快速增长并实现持续盈利，得益于成熟的护理模式、严格的执行和可扩展的专有AI技术基础设施 [19] - 尽管当前环境存在挑战，但公司对推动可持续、盈利增长的能力充满信心 [23] 其他重要信息 - 本季度公司新增了几位领导团队成员，包括首席数据和分析官Georgie Sam、首席会计官Glenn Sabatka和首席人力官Rita Pugh [16] 问答环节所有提问和回答 问题: CHS整合的关键活动和里程碑，以及进展情况 - 公司表示CHS整合已完成，员工已接入平台，部署了部分技术平台，识别了超1000万美元的G&A效率提升机会，预计未来几年护理利润率将持续改善 [27][28] 问题: Prospect交易的整合活动情况，以及合并实体的医疗保险优势暴露情况 - 公司称已通过HSR审批，仍在等待加州相关监管部门的批准，目前已在进行一些整合活动，如升级数据层和技术平台、招聘人员；预计合并后约60%的收入与医疗保险相关，Prospect 2024年全年收入为12亿美元 [30][31][32] 问题: Medicaid成本高于平均趋势的原因 - 主要是由于流感季节导致急诊和实验室利用率上升，未受资格重新确定的影响，该趋势仍在全年预期范围内，公司对全年趋势和调整后EBITDA预测有信心 [35][36] 问题: 第二季度收入指引较低的原因，以及高低端指引实现的条件 - 季度差异部分是季节性因素，公司对全年收入指引有信心，更多全风险转换预计在下半年进行，尤其是在完成Medicaid重新谈判后 [41][42] 问题: 2027年调整后EBITDA目标中嵌入的费率假设，以及Medicaid合同未来三年的续约情况 - 公司在2027年中期指引中假设了一定的费率提升，实际费率提升对假设有利，但暂无法确定具体金额；几乎所有Medicaid合同将在未来三年陆续续约，续约将是一个持续的过程 [46][47][51] 问题: 对2026年费率更新的信心，以及MA市场的发展前景 - 公司受2026年费率通知鼓舞，这符合公司战略预期，对2027年至少2.5亿美元的指引有信心，但目前无法提供EBITDA改善的确切数字 [57] 问题: 加州MCO税的情况及公司应对策略 - 资金尚未流入公司，州内正在讨论资金使用问题，联邦预算协调存在不确定性，但公司预计该情况对调整后EBITDA影响为中性，对2025年和2027年的Medicaid指引有信心 [62][63] 问题: 公司在ACO REACH方面的盈利表现，以及RTA调整的情况 - 公司吸收了RTA影响，通过止损和其他措施进行了抵消，但RTA对收入有轻微拖累 [68][69] 问题: 新首席数据和分析官Georgie的职责和重点 - 短期内，他将确保数据基础设施能够处理超过10亿美元收入、60万会员的数据；未来，他将推动AI应用，如出院小结、风险分层、工作流程自动化等 [70][71] 问题: 2025年EBITDA季度节奏变化的原因，以及第一季度MSSP共享节约情况 - 2025年季度节奏与预期一致，更多盈利将在下半年实现；第一季度未记录MSSP共享节约，预计下半年会有相关记录，2024年第四季度为2024年服务日期计提了500万美元，2025年服务日期的指引为500 - 600万美元 [77][79] 问题: 公司面临的压力，以及收购Prospect对压力的影响 - 公司快速增长带来了管理员工、系统可扩展性和本地化定制等方面的压力，今年将重点关注整合工作，包括CHS和Prospect的整合 [82][83][84] 问题: 全风险会员数量增加的经验和预期 - 全风险会员队列进展良好，公司投资了相关基础设施，预计与Prospect合并后能加速这一进程 [86][87] 问题: Prospect的盈利情况，以及交易的尽职调查情况 - 公司对Prospect预计的8100万美元调整后EBITDA有信心，通过查看各种数据，认为该数字可靠 [93][94] 问题: 本季度医疗趋势、全年预测及可见性，以及肿瘤学成本情况 - 公司对全年4.5%的医疗趋势指引有信心，本季度因流感略高于该水平，预计后续季度能实现目标；未看到肿瘤学成本的明显增长，第一季度主要是急诊和实验室使用量增加 [96][97] 问题: 关税对公司业务的影响 - 公司在D部分风险方面的暴露极小，关税对公司业务的直接影响不大，公司认为其模式具有较强的弹性 [99][100] 问题: 公司是否遇到新会员风险调整编码的问题及处理流程 - 新会员的风险调整系数通常略低，这是正常现象，公司已在全年指引中考虑该因素，对风险调整策略有信心 [106][107] 问题: CHS达到公司企业利润率所需的时间 - 预计CHS 2025年实现盈亏平衡，2026年实现盈利，2027年至少盈利1000万美元；长期来看，Medicare Advantage业务有望达到高个位数的EBITDA利润率，Medicaid和ACO会员业务利润率可能较低 [111][112] 问题: 公司团体医疗保险优势业务的占比和表现，以及患者行为的变化 - 公司主要是个人业务，团体与个人业务占比未发生变化 [116] 问题: Medicaid业务中急诊和实验室利用率加速的情况 - 第一季度1月和2月出现了利用率高峰，目前趋势符合预期，该高峰已在年初的指引中考虑 [117]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度总收入6.204亿美元，较去年同期增长53%，主要由核心业务的有机增长、CFC和CHS的收购以及新地区业务的持续增长推动 [8][19] - 调整后EBITDA为3640万美元，反映了会员数量和基于价值的安排增长，以及有效成本管理，但受增长、整合和技术投资及低利润率业务收入增长影响，预计2026年改善 [8][9] - 净利润670万美元，每股收益0.14美元 [19] - 季度末现金及短期投资2.609亿美元，预计收购Prospect后净杠杆约3.4倍，目标是在交易完成后12个月内降至3倍以下 [20] - 季度自由现金流1360万美元，扣除一次性债务发行成本后为1860万美元，占调整后EBITDA的51% [20] - 全年收入指引25 - 27亿美元，调整后EBITDA指引1.7 - 1.9亿美元；第二季度收入指引6.15 - 6.65亿美元，调整后EBITDA指引4500 - 5000万美元；中期2027年调整后EBITDA指引至少3.5亿美元 [20] 各条业务线数据和关键指标变化 - Care Partners业务板块持续扩张，截至2025年第一季度会员数达91万，同比增长57%，贡献收入6亿美元 [8][10] - CHS业务第一季度贡献收入9500万美元，符合预期，预计2025年实现收支平衡，2026年实现盈利 [8][13] - 截至本季度，约38%的会员处于全风险合同，高于一年前的5.5%，这些会员占人头费收入的75% [10] 各个市场数据和关键指标变化 - 内华达州市场，风险承担网络和Astrana Care诊所第一季度实现收支平衡，风险承担网络会员数增长40%，诊所就诊量增长35% [11] - 得克萨斯州市场，正逐步向单一支付方委托模式转型，预计2025年底实现盈利 [11] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略基于四个支柱：可持续增加会员数量、加强患者结果与财务绩效的一致性、提高护理质量和管理成本、通过专有护理支持平台实现卓越运营 [5][6] - 2024年重点是扩大业务版图，2025年重点是整合增长以释放平台价值，如完成CHS整合，预计实现超1000万美元的G&A效率提升 [12] - 计划收购Prospect Health，预计扩大南加州的供应商网络，服务约170万会员，贡献约8100万美元调整后EBITDA和1200 - 1500万美元协同效应，预计今年夏天完成交易 [13] - 行业方面，2026年医疗保险优势费率通知对公司业务是利好，加州第35号提案对第一季度无不利影响，预计最终对EBITDA影响中性，V28对业务无负面影响，Part D风险敞口极小 [15][16][17] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对公司第一季度业绩表示满意，认为公司在执行战略方面取得进展，能够在快速增长的同时实现持续盈利 [5][17] - 尽管面临流感季节等挑战，但公司仍有望实现全年趋势和盈利指引，对实现全年和中期财务目标充满信心 [9][20][21] 其他重要信息 - 公司本季度新增多名领导团队成员，包括首席数据和分析官Georgie Sam、首席会计官Glenn Sabatka和首席人力官Rita Pugh [14][15] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: CHS整合的关键活动和剩余里程碑，以及整体进展情况 - 公司表示CHS整合已完成，员工已接入平台，部署了部分技术平台，识别了超1000万美元的G&A效率提升机会，未来将继续完善护理模式以提高护理利润率 [25][26] 问题2: Prospect交易的整合活动情况，以及合并实体的医疗保险优势风险敞口 - 公司称已通过HSR审批，仍在等待加州相关监管部门的批准，在交易完成前已进行一些整合准备工作，如升级数据层和技术平台、招聘人员等；预计合并实体约60%的收入与医疗保险相关，Prospect 2024年全年收入12亿美元 [29][30][31] 问题3: Medicaid高于平均趋势的原因 - 公司解释主要是流感季节导致急诊和实验室利用率大幅上升，目前未看到重新确定资格的影响，该趋势仍在全年预期范围内，公司将继续监测第二季度情况 [34][35] 问题4: 第二季度收入指引较低的原因，以及高低端指引实现的条件 - 公司表示季度差异是季节性因素，对全年收入指引有信心，更多全风险转换集中在下半年，尤其是在完成一些医疗补助重新谈判后 [38][39] 问题5: 2027年调整后EBITDA目标中嵌入的费率假设，以及医疗补助合同未来三年的续约情况 - 公司称在2027年目标中假设了一定的费率提升，2026年费率通知对假设有利，但目前无法确定具体金额；几乎所有医疗补助合同未来三年将陆续续约，续约将是一个持续的过程 [42][43][45] 问题6: 对2026年费率更新的信心，以及MA市场的进展预期 - 公司表示目前还不宜过早评估影响，但对2026年费率通知感到鼓舞，这符合公司增加风险和扩大老年会员的战略，对2027年至少2.5亿美元的指引有信心 [49][50] 问题7: 加州MCO提供商税的情况及公司应对思路 - 公司称资金尚未流入，州政府正在讨论资金使用方式，联邦预算协调有积极迹象，预计对调整后EBITDA影响中性，公司有信心应对不确定性并实现2025和2027年的医疗补助指引 [55][56][57] 问题8: 公司在ACO REACH方面的盈利表现，以及RTA的入账情况 - 公司表示已吸收RTA影响，通过止损和其他措施进行了抵消，但RTA对收入有轻微拖累 [61][62] 问题9: 新首席数据和分析官Georgie的职责和重点领域 - 短期内，Georgie将确保数据基础设施能够处理超过10亿美元的收入、60万会员的数据；长期来看，将推动AI应用，如出院小结、风险分层、工作流程自动化等 [63][64] 问题10: 2025年EBITDA季度节奏变化的原因，以及第一季度MSSP共享节约的入账情况 - 公司称2025年季度节奏符合预期，更多盈利将在下半年实现；第一季度MSSP入账为零，预计下半年会有入账，2024年第四季度为2024年服务日期计提了500万美元，2025年服务日期指引为500 - 600万美元 [69][70][72] 问题11: 公司目前面临的压力，以及收购Prospect对这些压力的影响 - 公司表示快速增长带来了管理员工、整合文化和确保系统可扩展性等方面的压力，今年将重点关注整合工作，包括CHS和Prospect的整合 [75][76][77] 问题12: 全风险会员数量增加的经验和预期 - 公司称全风险会员队列进展良好，虽然不会立即实现盈利，但随着基础设施的投入和管理的加强，这些队列正在稳步发展，收购Prospect将进一步推动这一进程 [80][81] 问题13: 对Prospect Medical交易的盈利担忧，以及交易完成后Prospect将增加的EBITDA - 公司表示Prospect经审计的财务数据高于预期的8100万美元调整后EBITDA，对该数字有信心，尽职调查显示各项数据良好，期待交易完成后展示业绩 [86][87] 问题14: 第一季度医疗趋势、全年预测及可见性，以及肿瘤学成本的情况 - 公司称全年医疗趋势指引为4.5%，第一季度因流感略高于该水平，但在全年预期范围内，预计后续三个季度能实现目标；第一季度未看到肿瘤学成本的大幅增长，主要是急诊和实验室使用增加，公司对全年趋势有信心 [90][91] 问题15: 关税对公司业务的影响 - 公司表示Part D风险敞口极小，不到2%的会员有部分风险，关税对公司业务的直接和间接影响较小，公司模式具有较强的弹性 [93][94] 问题16: 公司是否遇到新会员风险调整编码的问题及处理流程 - 公司称新会员风险调整因子略低于整体业务，但这是正常现象，已在全年指引中考虑，公司有信心通过准确记录和管理慢性疾病来应对风险调整 [99][100][101] 问题17: CHS达到公司企业利润率所需的时间 - 公司预计CHS 2025年实现收支平衡，2026年实现盈利，2027年至少盈利1000万美元，长期来看有望达到企业利润率，医疗保险优势业务的EBITDA利润率为高个位数，医疗补助和ACO会员业务利润率较低 [104][105] 问题18: 公司团体医疗保险优势业务的占比、表现，以及本季度患者行为的变化 - 公司表示主要是个人业务，团体与个人业务占比未发生变化；医疗补助业务中，急诊和实验室利用率在1月和2月出现高峰，目前趋势符合预期，该高峰已在年初指引中考虑 [111][112]