财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收25亿美元，高于预期，主要因医疗分销销售强劲和患者直销业务表现出色；按预估计算，营收同比下降6%，主要受2022年第一季度产品和医疗服务部门新冠相关销售的显著推动以及客户库存水平的影响 [9] - 第一季度GAAP净亏损2400万美元，即每股亏损0.32美元；调整后净收入36亿美元，即每股0.05美元 [34] - 第一季度GAAP运营收入980万美元，调整后运营收入4770万美元，高于第一季度预期；调整后EBITDA为1.09亿美元，利润率为4.3%，也高于预期 [85] - 第一季度毛利润4.97亿美元，占营收的19.7%，而2022年第一季度为3.73亿美元，占营收的15.5%，毛利润增长得益于患者直销业务的持续增长、Apria和Byram的合并效应以及医疗分销部门的利润率扩张，但部分被全球产品部门个人防护装备（PPE）销售下降所抵消 [96] - 第一季度利息支出4200万美元，GAAP有效税率为27.7%，均符合预期 [97] - 第一季度运营现金流为1.58亿美元，公司已偿还1.17亿美元债务，自Apria收购完成以来，总债务减少超过2.5亿美元，截至第一季度末，总债务为24亿美元 [98] - 提高2023年营收指引至102 - 106亿美元，中点较之前指引增加1亿美元；调整后EBITDA范围提高至5.4 - 5.9亿美元，中点较之前指引增加4500万美元；调整后每股收益范围从1.15 - 1.65美元提高到1.30 - 1.65美元 [35][87] 各条业务线数据和关键指标变化 - 产品和医疗服务部门第一季度营收19亿美元，同比下降10.2%，主要受2022年第一季度新冠相关产品销售的推动以及当前PPE去库存的影响；排除PPE产品的影响，医疗分销部门本季度实现了中个位数的增长 [86][118] - 患者直销部门第一季度营收6.07亿美元，按预估计算，同比增长10.4%，几乎所有主要产品类别均实现了两位数增长 [30][86] 各个市场数据和关键指标变化 - 医院PPE使用量高于2019年水平，预计去库存将在今年上半年持续，下半年有所缓解 [38] - N - 95口罩的预期收入可能已回到2019年的极低水平 [49] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司正在积极与FDA合作，解决面部防护产品相关问题，过程中始终关注客户安全和透明度 [6] - 实施运营模式调整计划，包括采购和需求管理、组织架构重新设计、网络合理化和运营卓越以及商业卓越和产品盈利能力提升等方面，目标是在2023年实现3000万美元的调整后运营收入，并在年底达到约1亿美元的利润改善运行率 [31][83] - 产品和医疗服务部门竞争激烈，客户（如综合医疗服务网络和医院）面临财务压力，寻求降低劳动力成本、总成本和引入新技术的方法，公司的医疗分销业务符合这些需求 [17] - 患者直销市场因人口老龄化、慢性病患者增加、家庭治疗手段增多以及家庭护理接受度提高而快速增长，公司通过综合的商业模式、技术应用和强大的品牌组合在该市场取得优势 [81][106] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 对2023年的业绩表现充满信心，患者直销部门持续超越市场增长并扩大利润率，医疗分销部门不断加强，运营模式调整计划按计划进行，公司将继续处理PPE去库存问题，强大的现金流使公司在当前宏观经济环境中保持灵活性 [8] - 尽管对PPE业务的前景持谨慎态度，但对患者直销部门和产品及医疗服务部门的前景以及整体运营模式调整计划感到乐观 [87] 其他重要信息 - 公司在第一季度对业务的部分环节进行了调整，以提高服务、产出、质量和当年成本降低 [7] - 公司的业务发展管道处于历史最大规模，有一个专门的业务发展团队，近期有一个大客户将原本自行分销的业务交给了公司 [72] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 医院产品的利用率情况 - 公司通过与医院的沟通和实地考察发现，医院产品的利用率并未放缓，整体与疫情前水平相当，甚至因现有协议而略有提高，不过N - 95口罩的利用率略有下降 [14] 问题2: FDA行动的风险及对公司指引的影响 - 公司正在积极与FDA合作解决问题，目前无法确定可能的损失范围，可能为零也可能有其他情况，公司的指引假设产品质量良好，并将继续推进业务 [27][53] 问题3: 运营模式调整成本及对未来的影响 - 公司预计2023年调整后运营收入至少节省3000万美元，到2024年达到至少1亿美元的运行率，相关成本将计入损益表中的退出和重组成本 [41] 问题4: 产品和医疗服务业务的利用率、需求、PPE库存水平和再订购情况 - PPE在医院的使用量高于2019年水平，去库存将在上半年持续，下半年缓解，目前未观察到明显的地域或客户差异 [38][101] 问题5: 公司市场的竞争情况及优势 - 产品和医疗服务部门竞争激烈，客户寻求降低成本和引入新技术的方法，公司的医疗分销业务符合这些需求；患者直销业务方面，公司通过综合的商业模式、技术应用和强大的品牌组合满足患者、提供者和支付者的需求 [17][106] 问题6: 未大幅提高每股收益指引的原因 - 公司第一季度业绩超出预期，但考虑到一些因素，如未详细讨论的运营现金流和债务偿还对长期利息支出的影响，因此未大幅提高每股收益指引 [46] 问题7: 家庭呼吸业务在营收中的占比 - 公司未披露各产品类别在患者直销业务营收中的占比 [112] 问题8: 指引增加中方法变更的影响及利润率预期变化 - 公司在指引中假设方法变更带来约3000万美元的收益，对于利润率预期变化的问题未给出明确回答 [116] 问题9: 分销净胜业务的情况及无净胜情况下的自然市场增长 - 公司的净胜业务正在逐步扩大，最大的一笔业务于去年12月开始产生收入，3月达到预计运行率的80%；市场竞争激烈，公司将继续努力保护基础业务、扩大市场份额和推动业务发展 [63][64] 问题10: 自由现金流的展望 - 公司对第一季度偿还1.17亿美元债务的能力感到满意，预计全年将继续大幅偿还债务，运营现金流至少与2022年持平，运营模式调整和营运资金管理将有助于改善现金流和偿还债务 [73]

公司收购情况 - 2022年3月29日公司完成对Apria的收购，交易金额约17亿美元，净现金收购1.44亿美元[35] - 2023年前三个月，投资活动使用现金包括5150万美元的患者设备资本支出等，部分被1730万美元的患者设备销售收入抵消；2022年前三个月，投资活动使用现金包括16亿美元的Apria收购现金支出和1100万美元的战略及运营效率计划资本支出[44] 每股收益情况 - 2023年第一季度每股净亏损0.32美元，2022年同期每股摊薄净收益0.52美元[35] 各业务线营业收入情况 - 2023年第一季度产品与医疗服务部门营业收入180万美元，2022年同期为8910万美元；患者直接服务部门营业收入4580万美元，2022年同期为1580万美元[35] 各业务线净收入情况 - 2023年第一季度净收入25.23亿美元，较2022年同期增长4.8%；产品与医疗服务部门净收入19.15亿美元，同比下降10.2%；患者直接服务部门净收入6.07亿美元，同比增长122.5%[39] 商品销售成本情况 - 2023年第一季度商品销售成本20.26亿美元，较2022年同期下降0.4%[40] 毛利润情况 - 2023年第一季度毛利润4.97亿美元，较2022年同期增长33.2%，占净收入的19.71%，2022年同期为15.52%[40] 销售、分销和行政费用情况 - 2023年第一季度销售、分销和行政费用4.49亿美元，较2022年同期增长66.5%，占净收入的17.79%，2022年同期为11.20%[41] 净利息支出情况 - 2023年第一季度净利息支出4220万美元，较2022年同期增长251.1%，有效利率为6.83%，2022年同期为4.65%[41] 其他净支出情况 - 2023年第一季度其他净支出139万美元，较2022年同期增长77.1%[41] 所得税（收益）拨备情况 - 2023年第一季度所得税（收益）拨备为 - 936万美元，2022年同期为898万美元，有效税率为27.7%，2022年同期为18.6%[42] 销售未清账期与现金余额关系 - 假设销售未清账期（DSO）增加（减少）一天，公司现金余额将减少（增加）约2800万美元[43] 资产负债情况 - 截至2023年3月31日，现金及现金等价物为6684万美元，较2022年12月31日减少262.7万美元，降幅3.8%；应收账款净额为7.57802亿美元，较2022年12月31日减少56.95万美元，降幅0.7%；商品库存为12.88288亿美元，较2022年12月31日减少452.97万美元，降幅3.4%；应付账款为11.65799亿美元，较2022年12月31日增加183.85万美元，增幅1.6%[43] 现金流量情况 - 2023年前三个月，经营活动提供净现金1.58398亿美元，投资活动使用现金3418.4万美元，融资活动使用现金1.27489亿美元；2022年前三个月，经营活动提供净现金7969.9万美元，投资活动使用现金16.587236亿美元，融资活动提供净现金16.64194亿美元[43] 融资活动现金使用情况 - 2023年前三个月，融资活动使用现金包括2650万美元的债务偿还、9600万美元的应收账款融资协议净还款和580万美元的限制性股票奖励相关税款支付；2022年前三个月，融资活动提供现金包括17亿美元的借款所得，同时有4170万美元的循环信贷额度借款、3370万美元的融资成本和3570万美元的限制性股票奖励相关税款支付[44] 借款额度情况 - 应收账款融资协议最高循环借款额度为4.5亿美元，2023年3月31日无借款，2022年12月31日有9600万美元未偿还；循环信贷协议借款额度为4.5亿美元，2023年3月31日和2022年12月31日均未提取，信用证使可用额度减少2790万美元，剩余4.22亿美元可借[44] 外国子公司现金情况 - 截至2023年3月31日和2022年12月31日，公司外国子公司需汇回的现金及现金等价物分别为2920万美元和2630万美元[46] 成本压力情况 - 2023年前三个月，公司持续面临通胀压力，劳动力、占用和其他行政成本上升，只能有限地将成本转嫁给客户[47] 担保集团财务情况 - 截至2023年3月31日，担保集团净收入为24.78462亿美元，毛利润为4799.97万美元，营业收入为844.9万美元，净亏损为2209.8万美元[48] 集团资产负债情况 - 截至2023年3月31日，担保集团总资产为47.46152亿美元，总负债为43.98785亿美元；抵押集团总资产为46.95846亿美元，总负债为43.82452亿美元[49][50] 合约名义金额情况 - 截至2023年3月31日和2022年12月31日，公司持有的用于兑换美元、欧元和泰铢的合约名义金额分别为7050万美元和5830万美元[55] 公司借款情况 - 截至2023年3月31日，公司定期贷款A的借款为4.85亿美元，定期贷款B的借款为5.84亿美元，循环信贷协议和应收账款融资协议下无借款[55] 利率变动对收益影响 - 基于2023年3月31日的未偿借款，利率每上升100个基点，公司未来每年的税前收益可能减少约720万美元[55] 柴油燃料采购价格情况 - 2023年和2022年前三个月，国内柴油燃料采购价格基准平均分别为每加仑4.38美元和4.30美元[56] 燃料价格变动对营业收入影响 - 基于2023年前三个月的业务活动，基准每加仑上涨10美分，公司年化营业收入将减少约50万美元[56]

公司收购 - 2022年3月29日公司完成对Apria的100%收购，交易金额约17亿美元，扣除所获现金1.44亿美元[6] - 2022年3月29日公司完成对Apria 100%的收购，交易金额约17亿美元，扣除收购的1.44亿美元现金[6] - 公司于2022年3月29日完成对Apria的收购，Apria为解决潜在责任，同意支付4000万美元给联邦政府和各州，并支付50万美元给加州保险部[41] 业务部门运营情况 - 产品与医疗服务部门运营着54个分布在美国各地的配送中心[8] - 患者直接服务部门有全国性销售团队、6个卓越中心和超300个服务点[11] - 公司产品与医疗服务部门在美国运营54个配送中心[8] - 公司制造工厂位于美国、泰国、洪都拉斯、墨西哥和爱尔兰[9] - 公司为产品制造采购的主要原材料为聚丙烯聚合物和丁腈橡胶[9] - 公司为产品制造运营四个位于北美和亚洲的主要配送中心[9] - Patient Direct有全国销售团队、6个卓越中心和超300个服务点的全国网络[11] 销售与合作 - 2022年公司与Vizient、Premier、HPG续约，销售给其成员的收入分别占合并净收入的35%、19%、12%[12] - 2022年任何单个供应商的产品销售均未超过公司合并净收入的10%[12] - 公司与Vizient、Premier、HPG等GPO续约，2022年销售占合并净收入比例分别为35%、19%、12%[12] 业务竞争情况 - 产品与医疗服务部门的竞争对手包括Cardinal Health、Medline Industries等[17] - 患者直接服务部门的竞争对手包括AdaptHealth Corp.、Lincare等[18] - 美国一些分销合作伙伴和GPO通过采购自有品牌与公司直接竞争[18] - 公司产品与服务面临来自制造商、分销商、物流商等多方面竞争[17][18] 研发与知识产权 - 公司持续进行研发以商业化新产品并提升现有产品性能[19] - 产品与医疗服务部门专注于手术室相关产品创新以维持和提升市场地位[19] - 公司在美国及其他国家约有825项专利及专利申请待决，其中美国约有135项已授权专利，其他国家约有540项已授权专利，这些专利有效期在2023 - 2043年，美国还有约40项待决专利申请，其他国家约有110项待决专利申请[20] - 公司在美国及其他国家约有1180项商标及商标申请待决，其中美国约有160项注册商标，其他国家约有850项注册商标，美国还有约60项待决商标申请，其他国家约有110项待决商标申请[20] - 公司在美国及其他国家约有825项专利和专利申请待决，美国约135项已授权专利，其他国家约540项已授权专利[20] - 公司在美国及其他国家约有1180项商标和商标申请待决，美国约160项注册商标，其他国家约850项注册商标[20] - 公司持续进行研发以商业化新产品和提升现有产品性能，尤其关注手术室产品[19] 法规合规与风险 - 《加州消费者隐私法案》于2020年1月1日生效，《加州隐私权利法案》于2020年11月获批，并将2023年1月1日定为大部分实质性条款的新合规日期[23] - 《欧盟通用数据保护条例》规定，数据保护当局可处以最高为全球营业额4%或2000万欧元的监管罚款[31] - 违反联邦反回扣法规每次可处最高11.2131万美元民事罚款，外加最高三倍报酬，刑事罚款最高10万美元，监禁最高10年[38] - 违反斯塔克法每项索赔可处最高2.775万美元民事罚款，规避计划可处最高18.5009万美元罚款[38][39] - 联邦虚假索赔法案规定每项虚假索赔或陈述最低罚款1.2537 - 2.5076万美元，可处三倍损害赔偿[40] - 营销通信受多部法规限制，近年多家公司因短信项目面临数百万美元集体诉讼和解[43][44] - 部分业务可能需遵守公平债务催收行为法及各州类似法规，不合规可能面临损害赔偿和罚款[46] - 政府可能继续出台措施控制或降低医疗费用报销水平，报销不确定性增加[34] - 联邦和州机构及保险公司常进行审计，记录不足可能导致索赔被拒或要求退还多付款项[42] - 公司Patient Direct业务作为覆盖实体需遵守HIPAA，业务关联方不遵守会影响公司业务[23] - 2020年1月1日CCPA生效，2020年11月CPRA获批，2023年1月1日CPRA多数实质性条款新合规日期生效[23] - 公司业务受联邦、州、地方和外国政府及机构全面监管，合规成本高且影响大[22] - 欧盟GDPR规定监管罚款最高可达全球营业额的4%或2000万欧元[31] - 违反联邦反回扣法规每次可导致最高112,131美元的民事罚款，外加至多三倍相关报酬，刑事罚款最高可达10万美元，监禁最长可达10年[38] - 违反斯塔克法每次索赔可导致最高27,750美元的民事罚款[38] - 公司业务受众多法规监管，包括许可、环境、反垄断、隐私、反贿赂等方面法规[25][26][29][31][32] - 参与政府报销计划需遵守大量条件，违反规定可能被排除在联邦和州医疗保健计划之外并面临重大处罚[34] - 政府医疗保健计划的立法变化会影响公司业务，可能降低报销水平[34][35] - 私人第三方付款人的报销取决于合同谈判，且无盈利保证，违反合同可能导致终止或财务负债[34] - 公司认为目前在各方面基本符合适用法规要求，但不能保证未来持续合规[25][26][29][30] - 联邦《虚假索赔法》规定每项虚假索赔或陈述的强制性最低罚款为12,537美元至25,076美元，还可处以三倍损害赔偿[40] - 规避计划的处罚最高可达185,009美元[39] 竞争性投标 - 2011 - 2018年耐用医疗设备等竞争性投标程序中，公司获大部分提交投标产品类别的合同，合同预计至少每三年重新投标[35] - 2011 - 2018年耐用医疗设备等竞争性投标流程（DMEPOS CBP）的前几轮竞争中，公司获得了所投标产品类别的绝大多数合同[35] - 竞争性投标合同预计至少每三年重新投标一次[35] 员工与福利 - 2022年底公司在美国雇佣约13400名全职和兼职员工，在美国以外雇佣9100名员工[47] - 公司为员工提供的福利计划包括医疗、健康和牙科保险等[49] - 公司董事会认为吸引、留住和培养关键人才对持续增长和成功至关重要[50] - 公司针对COVID - 19疫情实施了多项保护员工和客户的措施[51] - 2022年底，公司在美国雇佣约13,400名全职和兼职员工，在美国以外雇佣9,100名员工[47] - 公司为应对COVID - 19疫情，采取提供个人防护设备、监测社区水平、提供带薪接种假、增加远程工作等措施[51] - 公司的福利计划包括医疗、健康和牙科保险、长期残疾保险等[49] - 公司管理层定期向董事会的“我们的员工与文化委员会”报告人力资本管理相关主题[50] 社会责任与文化 - 2021年公司成立了欧文斯·米诺基金会，专注于环境、医疗保健和多元化与包容三个领域[47] - 公司建立了欧文斯与米诺基金会，专注于环境、医疗保健和多样性与包容性三个主要领域[47] - 公司的队友资源小组（TRGs）包括黑人传统、外联、指导与充实、亚裔美国人与太平洋岛民卓越崛起等[47] 财务风险管理 - 公司积极管理库存和应收账款以提高盈利能力和降低风险[13][14][15][16] 法律和解 - 阿普里亚为解决无创通气产品相关潜在责任，同意向联邦政府和各州支付4000万美元，向加州保险部支付50万美元[41] - 阿普里亚与美国及部分州医疗补助计划达成民事和行政和解，还与举报人达成多项索赔和解并签订五年企业诚信协议[41][42] - Apria与HHS OIG签订了为期五年的《企业诚信协议》（CIA）[42]

业绩总结 - 2023年公司预计收入在101亿至105亿美元之间[5] - 预计毛利率约为20.5%[5] - 调整后的EBITDA预计在4.9亿至5.5亿美元之间[5] - 调整后的每股收益预计在1.15至1.65美元之间[5] 费用与支出 - 利息支出预计在1.75亿至1.8亿美元之间[5] - 资本支出预计在1.9亿至2.1亿美元之间[5] - 调整后的有效税率预计在26%至27%之间[5] 未来展望 - 预计2023年运营模式重组计划将带来约3000万美元的调整后营业收入收益[5] - 商品价格预计将保持稳定或改善[5] - 稀释后加权平均流通股数约为7750万股[5]

财务数据和关键指标变化 - 第四季度营收近26亿美元，同比增长3.4%，环比Q3增长2.2%；全年营收100亿美元，同比增长1.7% [27] - 第四季度毛利润4.07亿美元，占营收16%，同比增加210个基点；全年毛利润18.3亿美元，占营收18.3%，同比增加290个基点 [27][53] - 第四季度利息支出4100万美元，较去年同期增加3000万美元；全年利息支出1.29亿美元，较去年同期增加8100万美元 [30] - 本季度运营现金流8700万美元，同比增长73%；全年运营现金流3.25亿美元，同比增长162% [31] - 年末净杠杆率4.7倍，总债务较第三季度末减少6100万美元，自2022年4月完成Apria收购以来已减少约1.43亿美元 [31] - 第四季度调整后净收入2200万美元，合每股0.28美元；全年调整后净收入1.84亿美元，合每股2.42美元 [56] - 2022年第四季度调整后EBITDA为1.17亿美元，利润率4.6%，较去年同期增加60个基点；全年调整后EBITDA为5.18亿美元，利润率5.2%，较去年同期增加20个基点 [56] 各条业务线数据和关键指标变化 患者直接业务（Patient Direct） - 第四季度净收入6.17亿美元，同比增长135%；全年净收入21亿美元，同比增长114% [32] - 第四季度经调整后，该业务收入同比增长10.3%，多数关键产品类别实现两位数增长 [32] - 第四季度调整后部门收入同比增长50%，利润率提高280个基点至10.7% [58] 产品与医疗服务业务（Products and Healthcare Services） - 第四季度净收入19亿美元，同比下降12%，环比Q3增长近2%；全年净收入79亿美元，同比下降11% [33] - 第四季度部门收入100万美元，去年同期为6800万美元；全年部门收入1.75亿美元，同比下降54% [80] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 开展全公司范围的运营模式调整计划，聚焦采购与需求管理、组织结构重新设计、网络合理化与运营卓越、商业卓越与产品盈利能力提升四个工作流，以加速利润提升和降低成本 [21][23] - 利用产品与医疗服务业务板块深化客户关系，拓展自有产品销售，推动患者直接业务板块增长，实现公司收入、调整后EBITDA多元化和利润率扩张 [26] - 公司医疗分销部门曾在2017 - 2019年因服务和客户流失问题陷入困境，如今已稳定下来，获得大量关键客户并保留现有业务，实现了环比和同比增长 [6] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 患者直接业务增长显著，多数关键产品类别实现两位数增长，利润率也有所提升，未来将保持强劲的有机增长并跑赢市场 [4][58] - 全球产品部门的手术和感染预防产品受库存过剩、需求下降、成本上升和定价压力等因素影响，公司成本结构需与市场变化相适应 [45] - 运营模式调整计划预计2023年带来3000万美元调整后运营收入，年底达到1亿美元的运行率，2025年达到2亿美元的年化水平，并在2025年前带来2.5 - 4亿美元的营运资金收益 [22][47] - 预计2023年第一季度合并收入将较第四季度环比下降约5%，调整后每股收益可能低至 - 0.10美元，大部分收益将在下半年实现 [60] - 预计2023年净收入在101 - 105亿美元之间，调整后EBITDA在4.9 - 5.5亿美元之间，调整后每股收益在1.15 - 1.65美元之间 [81] 其他重要信息 - 第四季度在产品与医疗服务业务板块的销货成本中记录了9200万美元的库存估值调整，因年底个人防护装备（PPE）库存过剩，需求自2022年下半年开始下降 [28] - 即将提交一份通用自我注册声明，目前的自我注册即将到期，暂无发行证券计划 [36] - 2023年第一季度起，将修改非GAAP报告，将股票薪酬和库存后进先出（LIFO）准备金作为调整项纳入调整后EBITDA计算，以与同行公司保持一致并为投资者提供更清晰的现金收益视图 [82] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：如何衡量运营模式调整计划的进展，如何确保实现今年3000万美元和2025年更大目标？ - 公司将按季度提供该计划的进展指导和成果，四个工作流均已分配专门负责人，目前已启动第一波行动，通过每日站立会议、每周扩大领导审查和定期与更广泛领导团队沟通来管理项目 [63] 问题2：除运营模式调整和客户去库存外，还有哪些因素支撑下半年业绩增长，对现有债务契约结构有何影响？ - 患者直接业务和医疗分销部门存在季节性因素，下半年通常表现较好，且公司新获业务正在逐步扩大，将有助于下半年业绩；公司认为运营模式调整计划及其相关节省措施将确保债务契约方面不会出现问题 [39][65] 问题3：疫情后去库存结束，公司在市场中的竞争地位如何，能否参与竞争？ - 医疗分销部门通过改善服务水平赢得了新业务并保留了现有客户；运营模式调整计划将重点审视制造环节，通过降低成本、优化制造和采购流程、评估生产和采购内容等方式，确保公司在全球市场具有竞争力 [67][68] 问题4：预计到2023年底公司杠杆率将处于什么水平？ - 预计到年底杠杆率将比目前降低约1个百分点，这基于营运资金减少、运营现金流增加以及持续偿还债务的预期 [70] 问题5：对今年现金流的预期如何，2023年指导范围较宽的原因是什么？ - 现金流预期与盈利区间相关，运营模式调整计划有望使杠杆率降低约1个百分点，这表明公司预计今年能产生一定现金流，且至少不低于2022年水平；指导范围较宽主要是由于客户去库存的影响，不同客户去库存进度不同，导致难以准确预估 [73][92] 问题6：医疗分销业务的净新业务情况如何，业务发展有何趋势？ - 公司大部分前十大客户已签订多年合同，新业务方面，有一个约2亿美元收入的大客户决定将原本自行分销的业务交给公司管理；业务发展管道强劲，患者直接业务因与急性护理的协同效应获得增长，同时公司通过锁定现有客户、争取新客户、拓展客户业务渠道以及促进急性护理和患者直接业务板块交叉销售等方式推动业务发展 [78][98] 问题7：2023年从GAAP到非GAAP的调整增加，1.15 - 1.65美元的每股收益指导在旧方法下情况如何？ - 文档未提及该问题的具体回答内容 问题8：公司在展望中是否不再认为S&IP（特别是PPE产品组合）的库存和需求会高于疫情前水平，如何将库存水平因素纳入展望？ - 虽然疫情过去，但医院和临床医生对产品的使用量并未下降，只是客户和渠道存在库存积压，导致目前需求下降；随着库存消耗，只要医院和临床医生的使用量保持在较高水平，需求不会回到2019年水平 [76][101]

公司收购情况 - 2022年3月29日公司完成对Apria的100%收购，交易金额约17亿美元，扣除所获现金1.44亿美元[98] 每股摊薄净收益变化 - 2022年前三季度和前三季度每股摊薄净收益分别为0.16美元和1.05美元，2021年同期为0.58美元和2.38美元[99] 产品与医疗服务部门营业收入变化 - 2022年前三季度和前三季度产品与医疗服务部门营业收入分别为2380万美元和1.74亿美元，2021年同期为6440万美元和3.16亿美元[99] 患者直接服务部门营业收入变化 - 2022年前三季度和前三季度患者直接服务部门营业收入分别为5970万美元和1.278亿美元，2021年同期为1490万美元和4140万美元[99] 各业务部门净收入变化 - 2022年前三季度和前三季度产品与医疗服务部门净收入分别为19.03356亿美元和59.64784亿美元，同比下降15.6%和9.9%；患者直接服务部门净收入分别为5.94045亿美元和14.39584亿美元，同比增长141.6%和106.7%[105] 销售成本变化 - 2022年前三季度和前三季度销售成本分别为19.84122亿美元和59.85136亿美元，同比下降8.7%和2.6%[106] 毛利润变化 - 2022年前三季度和前三季度毛利润分别为5.13279亿美元和14.19232亿美元，同比增长56.1%和21.1%[107] 分销、销售和管理费用变化 - 2022年前三季度和前三季度分销、销售和管理费用分别为4.45259亿美元和11.77812亿美元，同比增长69.7%和38.7%[108] 收购及退出重组费用变化 - 2022年前三季度和前三季度收购相关费用分别为690万美元和4520万美元，2021年同期无此类费用[109] - 2022年前三季度和前三季度退出和重组费用分别为200万美元和490万美元，2021年同期为640万美元和2100万美元[109] 净利息支出及有效利率变化 - 截至2022年9月30日的三个月，净利息支出为39,869千美元，较2021年的11,572千美元增加28,297千美元，增幅244.5%；有效利率为5.96%，2021年为4.17%[111] - 截至2022年9月30日的九个月，净利息支出为87,727千美元，较2021年的36,784千美元增加50,943千美元，增幅138.5%；有效利率为5.47%，2021年为4.72%[111] 债务清偿损失变化 - 截至2022年9月30日的九个月，债务清偿损失为0千美元，较2021年的40,433千美元减少40,433千美元，降幅100.0%[112] 其他净支出变化 - 截至2022年9月30日的三个月，其他净支出为783千美元，较2021年的799千美元减少16千美元，降幅2.0%；九个月其他净支出为2,347千美元，较2021年的2,397千美元减少50千美元，降幅2.1%[113] 所得税拨备及有效税率变化 - 截至2022年9月30日的三个月，所得税拨备为7,098千美元，较2021年的6,375千美元增加723千美元，增幅11.3%；有效税率为36.2%，2021年为12.6%[114] - 截至2022年9月30日的九个月，所得税拨备为25,937千美元，较2021年的47,224千美元减少21,287千美元，降幅45.1%；有效税率为24.4%，2021年为20.8%[115] 现金及现金等价物变化 - 2022年9月30日，现金及现金等价物为76,770千美元，较2021年12月31日的55,712千美元增加21,058千美元，增幅37.8%[118] 各活动现金流量情况 - 2022年前九个月，经营活动提供净现金238,045千美元，投资活动使用净现金1,771,705千美元，融资活动提供净现金1,560,585千美元[119] 循环信贷协议情况 - 公司循环信贷协议提供4.5亿美元的循环借款额度，截至2022年9月30日，无借款，信用证未偿还额为2790万美元[122][123] 应收账款证券化计划情况 - 公司应收账款证券化计划修订后，贷款人发放贷款的本金总额任何时候不得超过4.5亿美元[125] 外国子公司现金及现金等价物情况 - 2022年9月30日和2021年12月31日，外国子公司需汇回的现金及现金等价物分别为2520万美元和2690万美元[130] 担保集团财务数据 - 2022年前九个月，担保集团净收入为72.36833亿美元，毛利润为13.4331亿美元，营业收入为1.6468亿美元，净收入为6700.7万美元，其中包括2亿美元销售给非担保子公司的收入[134] - 2022年9月30日和2021年12月31日，担保集团的总资产分别为48.76092亿美元和28.07581亿美元，总负债分别为44.48037亿美元和24.22542亿美元[135] 抵押集团财务数据 - 2022年9月30日和2021年12月31日，抵押集团的总资产分别为47.88819亿美元和27.29455亿美元，总负债分别为44.15095亿美元和23.98694亿美元[136] 公司借款情况 - 2022年9月30日，公司在定期贷款A、定期贷款B和应收账款融资协议下的借款分别为5亿美元、5.97亿美元和1.57亿美元，循环信贷协议下无借款[147] 利率变动对收益影响 - 考虑利率互换协议后，2022年9月30日的未偿借款，利率每上升100个基点，预计每年税前收益将减少约850万美元[147] 美国公路柴油价格情况 - 2022年和2021年前九个月，美国公路柴油价格基准平均每加仑分别为5美元和3.16美元[148] 燃料价格变动对运营收入影响 - 基于2022年前九个月的燃料消耗，基准每加仑增加10美分，预计每年运营收入将直接减少约40万美元[148] 公司面临的原材料价格风险 - 公司面临原材料价格风险，主要是聚丙烯和丁腈橡胶价格波动[144] 公司面临的市场风险 - 公司面临运输成本、外汇和利率等市场风险[145][146][147]

财务数据和关键指标变化 无相关内容 各条业务线数据和关键指标变化 无相关内容 各个市场数据和关键指标变化 无相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 无相关内容 管理层对经营环境和未来前景的评论 无相关内容 其他重要信息 - 本次电话会议聚焦2022年第三季度财务结果以及2022年展望，相关内容包含在当天的新闻稿中，新闻稿和补充幻灯片发布在公司网站的投资者关系板块 [3] - 会议中会有前瞻性陈述，这些陈述涉及风险和不确定性，实际结果可能与预测或暗示的结果有重大差异，可参考公司向美国证券交易委员会提交的文件了解相关风险和不确定性 [4] - 会议将提及某些非公认会计原则（non - GAAP）财务指标，有关这些指标的信息以及与最可比的公认会计原则财务指标的对账包含在新闻稿中 [5] 问答环节所有的提问和回答 无相关内容

公司收购情况 - 2022年3月29日公司完成对Apria的100%收购，交易金额约17亿美元，每股Apria普通股可兑换37.50美元现金[98] - 2022年上半年投资活动现金使用包括以17亿美元收购Apria和6570万美元资本支出；2021年上半年资本支出为1870万美元[121] 摊薄后每股净收益变化 - 2022年第二季度和上半年摊薄后每股净收益分别为0.37美元和0.89美元，2021年同期为0.87美元和1.80美元[99] 各业务线营业收入变化 - 2022年第二季度和上半年产品与医疗服务部门营业收入分别为6120万美元和1.5亿美元，2021年同期为1.01亿美元和2.52亿美元[99] - 2022年第二季度和上半年患者直接服务部门营业收入分别为5230万美元和6810万美元，2021年同期为1430万美元和2660万美元[99] 净收入受外币换算影响情况 - 2022年第二季度和上半年净收入受外币换算影响分别减少0.05美元和0.08美元[99] 各业务线净收入变化 - 2022年第二季度和上半年产品与医疗服务部门净收入分别为19.27亿美元和40.61亿美元，同比下降14.6%和7.0%；患者直接服务部门净收入分别为5.73亿美元和8.46亿美元，同比增长145.1%和87.6%；公司整体净收入分别为25亿美元和49.07亿美元，同比增长0.4%和1.9%[105] 商品销售成本变化 - 2022年第二季度和上半年商品销售成本分别为19.68亿美元和40.01亿美元，同比下降5.8%和增长0.7%[106] 毛利润及毛利率变化 - 2022年第二季度和上半年毛利润分别为5.33亿美元和9.06亿美元，同比增长33.1%和7.5%；毛利率分别为21.30%和18.46%，2021年同期为16.07%和17.50%[108] 分销、销售和管理费用变化 - 2022年第二季度和上半年分销、销售和管理费用分别为4.53亿美元和7.33亿美元，同比增长54.0%和24.8%[109] 收购相关费用情况 - 2022年第二季度和上半年收购相关费用分别为640万美元和3830万美元，2021年同期无此类费用[110] 净利息支出变化 - 2022年Q2净利息支出3583.9万美元，较2021年的1154万美元增加2429.9万美元，增幅210.6%；上半年净利息支出4785.8万美元，较2021年的2521.2万美元增加2264.6万美元，增幅89.8%[112] 债务清偿损失变化 - 2022年上半年债务清偿损失为0，较2021年的4043.3万美元减少4043.3万美元，降幅100%[113] 其他净支出变化 - 2022年Q2其他净支出78.3万美元，较2021年的102.8万美元减少24.5万美元，降幅23.8%；上半年其他净支出156.5万美元，较2021年的159.8万美元减少3.3万美元，降幅2.1%[114] 所得税拨备变化 - 2022年Q2所得税拨备985.9万美元，较2021年的1842万美元减少856.1万美元，降幅46.5%；上半年所得税拨备1883.7万美元，较2021年的4084.8万美元减少2201.1万美元，降幅53.9%[116] 现金及现金等价物变化 - 2022年6月30日，现金及现金等价物为5640.6万美元，较2021年12月31日的5571.2万美元增加69.4万美元，增幅1.2%[119] 各活动现金流量情况 - 2022年上半年经营活动提供净现金1.69524亿美元，投资活动使用净现金17.45299亿美元，融资活动提供净现金15.80633亿美元，现金及现金等价物和受限现金净增加99.4万美元[120] 融资活动现金使用情况 - 2022年上半年融资活动现金使用包括循环信贷额度净借款3000万美元、应收账款证券化计划相关借款17亿美元等；2021年上半年相关借款为5亿美元[122] 循环信贷协议情况 - 循环信贷协议提供4.5亿美元循环借款额度，截至2022年6月30日，无借款，信用证未偿还额为280万美元，可用借款额度为4.22亿美元[123][124] 外国子公司现金及现金等价物情况 - 截至2022年6月30日和2021年12月31日，外国子公司持有的现金及现金等价物分别为2300万美元和2690万美元[132] 担保集团财务数据 - 2022年上半年，担保集团净收入47.71148亿美元，毛利润8.39511亿美元，营业收入1.00937亿美元，净利润4882.5万美元，其中对非担保子公司销售额为1.4亿美元[136] - 2022年6月30日，担保集团的流动资产总额为16.48833亿美元，资产总额为49.15785亿美元，流动负债为16.43705亿美元，负债总额为44.64205亿美元；2021年12月31日，流动资产总额为14.49917亿美元，资产总额为28.07581亿美元，流动负债为13.99499亿美元，负债总额为24.22542亿美元[137] 抵押集团财务数据 - 2022年6月30日，抵押集团的流动资产总额为17.18358亿美元，资产总额为48.39246亿美元，流动负债为15.67372亿美元，负债总额为44.23123亿美元；2021年12月31日，流动资产总额为15.14724亿美元，资产总额为27.29455亿美元，流动负债为13.41691亿美元，负债总额为23.98694亿美元[138] 公司借款情况 - 截至2022年6月30日，公司在定期贷款A下借款5亿美元，在定期贷款B下借款6亿美元，循环信贷安排下无借款，应收账款融资协议下借款1.75亿美元，循环信贷协议下信用证为2800万美元[149] 利率变动对税前收益影响 - 考虑2022年4月签订的利率互换协议影响后，基于2022年6月30日的未偿还借款，利率每上升100个基点，公司未来每年的税前收益可能减少约880万美元[149] 美国公路零售柴油价格基准情况 - 2022年和2021年前六个月，美国能源信息管理局公布的美国公路零售柴油价格基准平均分别为每加仑4.92美元和3.06美元[150] 燃料价格变动对营业收入影响 - 基于2022年前六个月的燃料消耗，基准每加仑增加10美分，公司的营业收入每年将直接减少约40万美元[150] 公司面临的成本压力 - 公司近期因原材料、成品、劳动力、运输及其他行政成本上升，面临通胀压力和成本增加问题，且不确定能否将增加的成本转嫁给客户以抵消通胀压力[133] 公司面临的原材料价格风险 - 公司面临原材料价格风险，尤其是产品与医疗服务部门制造过程中使用的聚丙烯和丁腈成本，且对冲这些商品价格的能力有限[146] 公司面临的运输和货运成本风险 - 公司面临运输和货运成本变化风险，近年来运输和货运成本波动显著，未来可能影响公司经营业绩[147]

公司展望与建模假设 - 2022年全年营收预计为98 - 101亿美元[3] - 毛利率约为20%[3] - 利息支出预计为1.3 - 1.35亿美元[3] - 资本支出预计为1.85 - 1.95亿美元[3] - 调整后有效税率预计为24% - 26%[3] - 摊薄加权平均流通股约为7700万股[3] - 调整后EBITDA预计为5.7 - 6.1亿美元[3] - 调整后每股收益预计为2.85 - 3.15美元[3] 市场环境 - 近期大宗商品价格、通胀和利率情况不利[3] - 外币汇率以2022年6月30日为准[3]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度报告收入为25亿美元，较上年略有增长 [22] - 毛利润为5.33亿美元，占收入的21.3%，较上年增加520个基点；外币换算对本季度毛利润产生690万美元或28个基点的不利影响 [22] - 分销、销售和管理费用为4.53亿美元，主要因Apria费用增加和持续的通胀压力而上升，部分被严格的成本控制和运营效率所抵消 [23] - 利息费用为3600万美元，较上年增加2400万美元，这是Apria收购融资导致债务增加后的首个完整季度 [23] - 本季度有效税率为25.6%，去年第二季度为21.8%，税率变化主要源于某些收购相关费用不可抵扣 [24] - GAAP净利润为2900万美元，即每股0.37美元；第二季度调整后净利润为5800万美元，去年为8000万美元；本季度调整后每股收益为0.76美元，去年第二季度为1.06美元；美元走强对第二季度外币换算产生不利影响，使调整后每股收益减少0.05美元，年初至今减少0.08美元 [25] - 第二季度调整后EBITDA为1.56亿美元，利润率为6.2%，较上年增加110个基点；外汇产生500万美元的不利影响 [26] - 本季度经营活动产生的现金为9000万美元，年初至今总额达1.7亿美元；自由现金流（定义为调整后EBITDA减去净资本支出）本季度为1.07亿美元，年初至今为2.14亿美元；第二季度减少债务6700万美元，并完成了1.08亿美元的最终计划收购款项支付；公司有望在未来18 - 24个月内将净杠杆率降至2 - 3倍的目标范围 [31] - 公司更新了全年指引，预计净收入在98亿 - 101亿美元之间，调整后EBITDA在5.7亿 - 6.1亿美元之间，调整后每股收益在2.85 - 3.15美元之间；指引修订主要反映了第二季度加速的行业和宏观经济逆风对下半年的负面影响 [32] - 预计Apria在2022年部分年度影响中将增加超过9亿美元的收入和约1.8亿美元的调整后EBITDA；未来几年，Apria预计将带来8000万 - 1亿美元的增量年收入和4000万 - 5000万美元的增量年调整后EBITDA [33] - 2022年指引的其他假设包括：毛利率约为20%，与之前季度指引一致；利息费用在1.3亿 - 1.35亿美元之间，反映了最新的利率上升假设；资本支出在1.85亿 - 1.95亿美元之间，高于之前指引，因下半年Apria购置增长相关患者设备的能力有所改善；有效税率在24% - 26%之间；以2022年6月30日的外汇汇率为准；完全摊薄股份数为7700万股，与第一季度指引一致 [34][35] 各条业务线数据和关键指标变化 产品和医疗服务部门 - 第二季度收入为19.3亿美元，去年同期为22.6亿美元，主要因约1亿美元的手套成本转嫁减少、个人防护设备（PPE）销量下降以及供应链和劳动力短缺导致的手术需求降低 [26] - 本季度营业收入为6120万美元，去年为1.012亿美元，下降原因是销量降低、通胀压力加剧以及手套成本优势消失，部分被持续改进业务系统产生的运营效率所抵消 [27] - 与去年同期相比，外汇对收入的影响为不利的1300万美元，对营业收入的影响为不利的500万美元 [28] 患者直接服务部门 - 第二季度净收入为5.73亿美元，同比增长145%；Byram收入有机增长17%，所有主要产品类别均实现强劲两位数增长；按预估基础计算，尽管受到飞利浦Respironics召回和其他供应链限制导致客户启动延迟的影响，Apria仍增长了4.4% [29] - 本季度调整后营业收入为5200万美元，去年第二季度为1400万美元；Apria整合带来的收购相关协同效应符合预期 [30] 各个市场数据和关键指标变化 未提及相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司通过部署Owens & Minor业务系统来推动生产力和降低成本，以应对宏观经济逆风，该系统带来的改进将长期提供价值 [15] - 整体医疗行业具有韧性，随着行业特定逆风缓解，医院手术量将恢复正常，公司将利用现有客户和新客户机会来获取这部分业务量 [16] - 患者直接服务业务稳定且强劲，专注于为慢性病患者提供服务，能产生经常性收入，不受宏观经济条件影响 [17] - 公司通过部署业务系统、加强组织领导和战略、在产品和医疗服务部门重新获得市场份额以及通过Byram的超市场增长和Apria的收购实现收入和EBITDA基础多元化，同时将患者直接服务部门定位于利用家庭护理偏好的转变，展示了长期战略、卓越运营和业务蓝图的有效性 [17][20] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 第二季度外部条件更具挑战性，但公司团队表现出色，两个业务部门均保持高水平运营，公司将继续为客户提供价值和优质服务 [8] - 宏观经济逆风包括通胀加剧、利率上升和美元走强，行业特定问题包括人员配置限制和产品短缺（如关键诊断产品），这些限制导致手术量下降，预计将持续到年底，公司已调整全年财务展望 [13][14] - 预计第四季度将受益于整合和协同效应的加速，以及供应商提供的额外睡眠产品带来的患者增长，这将填补现有订单并减少积压 [12] - 公司对Apria的短期和长期预期保持不变，对其协同效应预期充满信心 [33] 其他重要信息 - 公司在电话会议中会做出前瞻性陈述，这些陈述受风险和不确定性影响，实际结果可能与预测有重大差异，相关风险和不确定性详情可参考公司向美国证券交易委员会（SEC）提交的文件 [3] - 讨论中会提及某些非GAAP财务指标，相关信息及与最可比GAAP财务指标的调节情况包含在新闻稿中 [4] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 关于Apria业务、CPAP设备和更高资本支出的预期变化，以及对第四季度指引的影响 - 公司认为这将对第四季度产生重大影响，目前约有三到四个月正常月用量的订单积压，随着供应商增加生产和交付，预计第三季度后期开始以更高速度填补订单，第四季度将显著增加；第三季度交付的产品将带来第四季度的耗材经常性收入；进入2023年，随着积压订单的完成，经常性收入将持续增长 [43][44] - FDA批准了飞利浦呼吸机的修复计划，这让公司有信心在年底前获得所需的通风设备以支持第四季度业务；同时，将现有呼吸机退回翻新可减少现金流支出，预计在2024年初之前无需为患者相关的呼吸机进行资本支出 [45] 问题2: 指引变化是否主要由外汇和更高利率导致 - 调整后每股收益指引中点减少0.3美元，其中外汇和更高利率合计约占0.1美元，最大的驱动因素是手术量降低；收入指引中点减少1.5亿美元，全部归因于产品和医疗服务部门，其中部分在第二季度体现，大部分将在第三季度出现，对底线利润的影响约为1500万美元，即每股收益减少0.15美元；此外，净通胀因素约占0.05美元，通胀压力将在第三季度对公司造成较大影响，业务系统的缓解措施效果将在第四季度显现 [46][47][48] 问题3: 急性护理环境中产品供应挑战的详细情况，包括短缺原因和缓解压力的因素 - 产品短缺主要涉及从外部制造商和供应商采购后再分销给客户的产品，例如造影剂短缺影响了客户进行诊断测试的能力；制造商正在努力提高产量，预计第三季度部分产品供应仍将紧张，第四季度开始恢复 [53][54] 问题4: 考虑到持续的成本压力，两条业务线的定价能力如何 - 患者直接服务业务的定价能力主要体现在与私人支付方协商调整报销率，以及受CMS资金相对固定的限制；产品业务通过与客户进行开放透明的沟通，成功实现了成本转嫁和回调；医疗分销业务利润率较低，主要通过与客户合作优化货运等方式降低成本 [59][60][61] 问题5: 请说明外汇对指引的影响，包括原外汇逆风预期、最近更新情况以及本次更新的增量影响 - 美元走强主要影响公司的销售货币（如欧元、英镑、日元），在将当地货币兑换成美元时产生不利影响，且由于大部分制造业务在北美，成本方面受益不大；与第一季度财报电话会议时相比，预计外汇逆风将增加约0.05美元；本次预测以6月30日的外汇汇率为基础，若7月汇率缓解趋势持续，可能会带来一定提升；原指引基于12月31日的外汇汇率，具体原预期需后续提供 [64][65][66] 问题6: 能否提供Apria第二季度的EBITDA - 公司未提供季度数据，但确认全年（按预估12个月计算）Apria预计贡献2.4亿美元的EBITDA，自今年3月29日收购以来，预计贡献超过1.8亿美元的EBITDA，目前该预测进展顺利 [69] 问题7: 本季度1亿美元的手套成本转嫁与预期相比如何，以及全年4 - 4.5亿美元范围的最新情况 - 1亿美元的逆风略低于预期；全年指引未变，但处于该范围的低端 [71] 问题8: 本季度分销和产品业务的收入逆风以及展望中，大部分是否与分销业务相关，产品业务是否也受到重大影响 - 指引减少的1.5亿美元全部来自产品和医疗服务部门，主要由医院利用率驱动，即医疗分销业务；不过，公司自有产品组合中也有一部分与非CPT（Current Procedural Terminology，现行手术术语）相关的选择性手术产品，虽占比小于整体CPT，但也受到一定影响，大部分影响仍在医疗分销业务 [73]