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医保商保联手破局!创新药支付难题迎新政,万亿级市场风起
华夏时报· 2025-06-12 18:52
创新药支付难题与解决方案 - 创新药因高研发投入导致定价高昂(如CAR-T疗法百万元/针),但受限于医保"30万不进,50万不谈"的隐形门槛,部分药物难以纳入医保目录 [2] - 2024年底医保局首次提出丙类医保目录作为基本医保补充,聚焦高临床价值但超出"保基本"定位的创新药,原计划2025年4月启动申报但进展延迟 [2][3] - 2025年6月《关于进一步保障和改善民生的意见》明确提出制定商业健康保险创新药品目录,探索多层次用药保障 [2][4] 商业保险在创新药支付中的角色 - 商业健康险对高价药包容度高于医保(如惠民保已纳入CAR-T),但2024年商保仅覆盖创新药支付的7.7%,远低于医保的44%和个人支付的49% [4][7] - 保险行业协会2025年3月下发《商业健康保险药品目录》征求意见稿,拟规范商保药品参考目录,呼应丙类目录或探索新支付模式 [4][6] - 商保发展空间巨大:中国大健康产业目标规模16万亿元,当前商保规模仅8800亿元,其中纯健康险2000亿元,惠民保不足200亿元 [8] 医保基金现状与创新药市场挑战 - 2024年医保基金总收入3.48万亿元(+4.4%),支出2.97万亿元(+5.5%),结余增速放缓,人口老龄化加剧支付压力 [7] - 国内创新药市场份额仅23%,显著低于美国的80%和日本的70%,单一支付体系制约产业发展 [7][8] - 专家建议建立以商保为主的多元支付体系,平衡仿制药"用得起"与创新药"用得上",并针对低收入人群补充医疗救助 [8] 市场反应与未来展望 - 政策预期推动港股创新药ETF(513120)年内涨幅超60%,6月10日成交额突破130亿元创纪录 [8] - 创新药支付改革需解决细则缺位、商保支付能力薄弱等挑战,政策落地与多方协同是关键 [8]
医药要翻身?创新药继续霸榜!
每日经济新闻· 2025-05-27 10:36
创新药行业动态 - 近期创新药领域热点频现,中国创新药企业逐步崭露头角并走向世界舞台 [1] - 创新药沪深港ETF(517110)自4月初关税扰动低点以来反弹近15%,今日医药板块继续走强 [1] - ASCO 2025大会摘要公布,中国药企以70余项研究成果入选,国产创新药再次闪耀世界舞台 [3] 创新药ETF市场表现 - 创新药沪深港ETF(517110)最新涨幅1.86%,报0.603元 [2] - 生物医药ETF(512290)最新涨幅1.17%,报0.950元 [2] - 疫苗ETF(159643)最新涨幅0.89%,报0.568元 [2] - 创业板医药ETF(159377)最新涨幅0.68%,报1.030元 [2] 中国创新药技术突破 - 中国创新药企业在ADC与双抗领域展现出领先的技术突破 [3] - 泽璟制药ZG005(PD-1/TIGIT)在宫颈癌一期数据超预期 [3] - 华海药业HB0025(PD-L1/VEGF)在子宫内膜癌一线早期数据表现优异 [3] - 信达生物双抗CRC及肺鳞癌、中国生物制药安罗序贯头对头替雷利珠、科伦博泰SKB264TNBC数据等超预期 [3] 创新药出海与BD交易 - 三生制药将其PD-1/VEGF双抗以12.5亿美元首付款+48亿美元里程碑付款授权给辉瑞,创中国创新药BD首付款纪录 [4] - 辉瑞还需支付双位数百分比的销售分成,并认购1亿美元三生制药普通股 [4] - 2024年以来中国创新药BD出海交易量质齐升,ADC、双抗、GLP-1类资产涌现大额出海BD交易 [7] - 中美关税摩擦未影响创新药出海势头,目前国内创新药出海主要通过IP转让和BD合作对外授权 [7] 行业未来展望 - 受益于创新药出海交易、人工智能赋能医药全产业链、创新药丙类医保目录落地等,创新药板块盈利和估值有望迎来双升 [7] - 国内集采政策优化、医疗设备招标复苏、内需复苏等因素或进一步推动医药板块情绪和估值抬升 [7] - 创新药沪深港ETF(517110)、医疗ETF(159828)、生物医药ETF(512290)值得关注 [7]
创新药板块回调,创新药沪深港ETF(517110)今日盘中跌超1%,机构称创新药迎历史性授权
每日经济新闻· 2025-05-26 13:17
创新药行业动态 - 创新药领域达成全球独家开发权协议,首付款高达12.5亿美元,创下国内创新药BD合作首付款纪录,显示国际认可度提升 [1] - 宏观环境上,PPI下行与M1、M2回升共振,有利于医药研发成本与融资环境改善 [1] - 政策端,医保谈判创新药成功率超90%,国产占比持续提升,商保等配套政策也在积极推进 [1] - 基本面上,创新药子板块归母净利润同比增长4.3%,逆势表现优异 [1] - 资金面尽管短期波动,但年内整体持续流入 [1] 创新药板块展望 - 受益于创新药出海交易、人工智能赋能医药全产业链、创新药丙类医保目录落地等,创新药板块盈利和估值有望迎来双升 [1] - 在国内集采政策优化、医疗设备招标复苏、内需复苏等积极因素推动下,医药板块的情绪和估值抬升的空间或进一步打开 [1] 创新药沪深港ETF(517110) - 跟踪的是SHS创新药(人民币)指数(931409),该指数由中证指数有限公司编制 [2] - 从A股市场中选取主营业务涉及创新药物研发、生产及销售的上市公司证券作为指数样本,覆盖医药生物行业 [2] - 该指数旨在反映A股市场中创新药相关企业的整体表现,其成分股具有显著的研发投入特征和成长性,能够综合体现创新药产业链上市公司的证券表现 [2]
创新药沪深港ETF(517110)今日盘中涨超2%,医药板块或迎结构性机会
每日经济新闻· 2025-05-23 14:34
创新药沪深港ETF表现 - 创新药沪深港ETF(517110)今日盘中涨幅超过2% [1] - 该ETF跟踪SHS创新药(人民币)指数(931409),覆盖A股创新药研发、生产及销售企业,成分股具有高研发投入和成长性特征 [2] 海外政策影响 - 特朗普签署行政命令要求制药企业按"最惠国待遇"定价,可能打破现行国际药价梯度,长期或推动全球药企调整定价策略 [1] - 若美国仿制药市场因价格压缩出现供应短缺,中国具备ANDA批件的仿制药企业或迎来份额提升机会 [1] 中国创新药产业机遇 - 中国创新药具备研发成本低、效率高的优势,有望成为BD交易首选,加速向"创新主导"转型 [1] - CXO产业链或进一步巩固市场地位 [1] - 创新药出海交易、人工智能赋能医药全产业链、创新药丙类医保目录落地等因素有望推动板块盈利和估值双升 [1] 医药板块整体趋势 - 国内集采政策优化、医疗设备招标复苏、内需复苏等积极因素或进一步打开医药板块情绪和估值抬升空间 [1]
创新药沪深港ETF(517110)涨超1.6%,医药板块的情绪和估值抬升的空间或进一步打开
每日经济新闻· 2025-05-21 12:27
中国创新药BD出海交易 - 2024年以来中国创新药BD出海交易量质齐升,ADC、双抗、GLP-1类资产涌现大额出海BD交易 [1] - 出海BD的首付款和总包金额明显提升,表明中国创新药不断收获国际MNC认可 [1] - 2025年AACR大会有126家企业亮相,带来近300项研究成果,参会中国企业数量和展示成果数量均达历史新高 [1] - 5月23号2025年ASCO摘要数据即将公布,更多重磅数据有望披露 [1] - 4月中美关税摩擦以来仍有多项药品出海BD交易达成,显示创新药出海势头强劲 [1] - 国内创新药出海主要通过IP转让和BD合作对外授权,主流方式不直接生产销售商品,关税影响有限 [1] 创新药板块发展前景 - 受益于创新药出海交易、人工智能赋能医药全产业链、创新药丙类医保目录落地,创新药板块盈利和估值有望双升 [1] - 国内集采政策优化、医疗设备招标复苏、内需复苏等积极因素推动医药板块情绪和估值抬升空间进一步打开 [1] 创新药沪深港ETF(517110) - 创新药沪深港ETF(517110)跟踪SHS创新药(人民币)指数(931409),由中证指数公司编制 [2] - 该指数从A股市场选取主营业务涉及创新药物研发、生产及销售的上市公司证券作为样本,覆盖医药生物行业 [2] - 指数成分股具有显著研发投入特征和成长性,综合体现创新药产业链上市公司证券表现 [2]