行业背景与核心观点 - 医养结合服务是释放养老服务消费潜力的核心引擎 在人口老龄化加速与消费升级双重背景下推动银发经济发展 [1] 制约医养结合服务消费意愿的因素 - 认知观念因素：老年人对医养结合认知度不高 传统家庭养老观念导致机构养老被视为子女责任缺失 消费意愿总体偏低 [2] - 经济负担因素：超过四成消费者认为养老机构收费合理性一般 服务质量满意度仅为62.03% 收入有限难以承担高费用 康复护理及长期照护保险制度未完善 [2] - 服务质量因素：供给结构不合理 产品服务同质化严重 服务内容单一缺乏个性化定制 医疗与养老服务融合度不够 [2] - 行政管理因素：政策落实不到位 卫健/民政/医保等部门权责交叉形成碎片化管理 补贴申领流程复杂 民营机构准入门槛高 税收优惠和财政补贴支持不足 [3] 政策驱动与制度框架构建 - 将医养结合纳入城乡整体发展规划 推动基层卫生机构与养老机构毗邻建设 打破资源壁垒实现医疗资源统筹调配 [4] - 完善土地/规划/财政/税收等配套政策吸引社会资本投入 建立长期护理保险制度 探索政府财政投入/个人缴费/医保基金划转/社会捐助等多渠道筹资机制 [4] - 支持智慧养老发展 出台专项政策鼓励远程医疗诊断/慢性病监测/在线健康咨询等服务 引入区块链技术搭建数据共享平台 [4] 服务创新与消费环境优化 - 居家养老占比90% 积极探索家庭病床+上门服务模式 医疗机构与养老机构签约合作8.7万对 医养结合机构7800多家 床位总数200万张 [5] - 加强养老服务市场监管 建立质量评价体系和投诉处理机制 加快服务设施建设优化消费环境 [5] - 拓展养老+旅游/文化/体育等融合模式 开发老年旅游专线/文化活动/体育设施 满足健康管理/文化娱乐等多元化需求 [5] 产业融合与生态构建 - 应用物联网/AI/大数据等智慧养老技术 通过智能穿戴设备实现健康实时监测与紧急救援 打造综合性智慧养老系统 [6] - 江苏发展生态康养/中医药膳新业态 连云港推出海滨康养度假/中药养生体验 泰州将中医药文化融入养老服务 [6] - 丰富养老金融产品 探索保险+养老社区模式 院校与机构合作新增医养照护与管理专业 定向培养复合型人才 [6]

医养结合政策更新 - 国家卫健委印发《医养结合示范项目工作方案(2025年版)》，强调医疗卫生服务与养老服务结合，覆盖居家、社区及机构养老场景[1] - 截至2024年末，中国60岁及以上老年人口达3.1亿人，占总人口22%，推动医养结合成为应对深度老龄化的重要途径[1] - 新版方案在创建目标、范围、标准三方面调整，目标从“满足需求”改为“顺应需求”，更强调遵循客观规律[2] 创建范围与标准调整 - 创建范围聚焦示范县(市、区)和示范机构，每2年评估一次，每次命名100个左右，2030年完成创建，取消省级示范单位[3] - 示范县创建标准包含党政重视、政策支持、固本强基等6方面，示范机构需运营满5年且近2年入住率≥65%，失能失智老人占比≥65%[3][4] - 入住率及失能老人占比指标较2022版提升（原为60%、50%），反映对服务质量的更高要求[5] 服务模式与实施挑战 - 已形成四种成熟模式：医疗机构与养老机构签约合作、医疗机构拓展医养服务、养老机构增设医疗服务、医疗服务延伸至居家/社区[5] - 实践中的创新包括社区医院在养老院设家庭医生工作室、医防融合工作站，以及打通双向转诊链条[6] - 当前痛点包括养老机构医疗服务缺失、医疗机构床位闲置、横向联合机制不足及信息壁垒（如老人数据未实时更新）[6][7] 信息化与未来方向 - 方案要求推进“互联网+医养结合”，实现医疗与养老数据互联互通，利用信息化手段提升服务效率[7] - 专家指出“9073”养老模式（90%居家、7%社区、3%集中）需依赖互联网实现全覆盖，信息化是解决服务碎片化的关键[7]

医养结合服务高质量发展措施 - 规范医养结合机构服务管理 加强内部管理 规范服务内容 提升服务质量 鼓励床位转换 [1] - 提升居家社区医养结合服务能力 实施失能老年人健康服务行动 开展家庭病床服务试点 [1] - 推进乡镇卫生院医养结合设施建设 支持有条件的乡镇卫生院利用现有资源开展服务 [1] 医疗卫生与养老协作机制 - 深化医疗机构与养老机构协议合作 2025年底前每个县至少确定1家二级医院为养老服务支持机构 [1] - 扩大医疗卫生资源供给 推动增加老年护理床位 支持老年特色医疗机构发展 [1] - 二级以上综合医院规范设置老年医学科 2027年底比例达80% [1] 信息化与传染病防控 - 加强信息化技术运用 支持远程诊疗和慢性病管理 增加"互联网+护理服务"医疗机构数量 [2] - 强化传染病防控管理 建立传染病管理制度和疫情监测报告制度 [2] 服务模式创新与人才建设 - 实施"五床联动"照护服务 开展医养融合整合照护试点 延伸服务到居家社区 [2] - 加强人才队伍支撑 在招聘使用培养方面向医养结合机构倾斜 壮大"银龄行动"志愿者队伍 [2] 行业监管机制 - 强化安全生产联合监管 对医养结合机构进行行业监管 建立卫生健康与民政部门双向通报机制 [2]

医养结合行业现状 - 勉县聚兴阳光老年公寓现有190余位老人，失能、半失能老人占比较大 [1] - 汉中职业技术学院附属医院医养中心收治110位老人，失能群体占比95% [2] - 截至2024年底，汉中市25家医养结合机构共设床位6048张，65岁以上老人每千人床位数达10.6张 [2] 服务模式与设施 - 勉县聚兴阳光老年公寓与勉县红十字医院仅一墙之隔，通过绿色通道实现不挂号、不排队就医 [1] - 公寓提供广场舞、手工课等10余种活动，改善老人生活质量 [1] - 汉中市探索建立"医养+保险"联动机制，解决失能老人家庭负担 [1] 长期护理保险政策 - 汉中市为全国长期护理保险试点城市，长护险为失能人员提供基本生活照料和医疗护理保障 [1] - 汉中职业技术学院附属医院医养中心40位老人享受长护险照护，每月补贴1320元至1620元不等 [2] - 患者家属案例显示，长护险每月报销1620元，显著减轻家庭经济负担 [2] 人才培养与行业支撑 - 汉中职业技术学院通过定制化培养方案，输送兼具医疗护理与人文关怀能力的复合型人才 [2] - 护理专业学生通过实践培养职业信心，致力于提升老人生活尊严 [2] - 汉中市已建成省级医养结合品牌企业3家，初步构建多层次康养服务体系 [2]

中医药与医养结合实践 - 临朐县开展中医药与医养结合特色实践 让群众在家门口享受优质医疗服务 提升中医药认可度和知晓度 [3] - 景福养老护理院举办中医专家爱心义诊活动 提供健康调理建议和针灸理疗服务 缓解患者慢性病症状 [1][3] - 县域内656处村卫生室 7处社区卫生服务站和16家镇街卫生院均能提供中医药适宜技术服务 [4] 中医药产业体系建设 - 临朐县聚焦发展现代中医药产业体系 全链条发力 多领域协同 以"名院 名科 名医"撬动中医药发展 [3] - 建成市级以上中医药重点 特色专科18个 培育全国名老中医 省市中医药专家56名 [3] - 打造全省首家中医医养结合机构 全市唯一省级县域中医医共体 [3] 医养结合服务创新 - 延伸医养结合服务链条 开展居家养老服务 结合惠民综合体提供助餐 助医 助卫等特色服务 [3] - 创新"医护上门"小程序 配送基础医疗设备 融合中医药康养服务 新增智能艾灸仪 中药汤包等特色产品 [4] - 已为2000余人开展送药上门 爱心义诊等医养服务 [3] 行业认可与品牌建设 - 临朐县被评为全国基层中医药工作先进单位 全省医养结合示范先行县 [4] - 景福康复护理院运营模式被国家卫生健康委评为"全国医养结合典型经验" [4] - 城关等8个镇街被评为"全省医养结合示范镇街" [4] 产业发展规划 - 临朐将举办第八届中医药文化大会暨第三届沂山论健 中医药健康大会 展示中医药产业根基和政府作为 [6] - 持续创新探索中医药"+旅游" "+康养" "+研学"发展新业态 拓展延伸产业链条 [6]

医养结合模式创新 - 东营探索"五床联动"模式实现"医、护、康、养、居"无缝衔接，推动养老服务从生存型保障向品质化供给跃升 [1] - 长期护理保险制度创新解决资金难题，参保人仅需支付15%护理费用，医保基金和财政补贴承担85%，如脑梗康复月费6000元自付降至900元 [1] - 引入社会资本共建医养联合体，河口区中医院与蓝城集团合作改造87张闲置床位为普惠型康养公寓，通过床位共享模式降低运营成本35%，入住费用控制在每月3200元以下 [1] 基层医疗机构转型 - 乡镇卫生院转型为中医理疗中心，针灸推拿床位利用率达90%，通过慢性病管理、术后康复等新职能与城市医院错位竞争 [2] - 垦利区胜坨镇卫生院开设失智老人照护专区，配备专业设备和24小时监护，月费2800元包含饮食康复医疗，入住率100%带动年营收增长40% [2] - "县管乡用"机制派遣县级专家下沉带教，2024年基层医护人员参与康养服务比例提升至42%，人均服务时长增加3.2小时 [2] 智慧养老系统建设 - 农村"家庭床位"系统配备智能手环和便携终端，实时上传血压血糖数据至云端平台，异常指标触发三级预警并实现30分钟内上门处置 [2] - 截至2025年4月智慧系统覆盖2.3万户农村家庭，急诊响应效率提升50% [2] 社会价值重构 - 医养结合试验推动养老服务从基础供给转向品质权利，通过资源整合和基层破局重构"老有所养"价值 [3] - 模式创新使老年群体获得医疗照护的同时实现人格尊重，如案例中老人反馈"不只是病人更是被尊重的老人" [3]

河南省医养结合机构电子地图上线 - 河南省医养结合机构电子地图正式上线，首批涵盖121家机构，公众可通过"健康河南"和"河南老龄健康"微信公众号获取信息并进行导航和咨询[2] - 截至2024年底，河南省60岁以上老年人口超过2000万人，医养服务需求较大，但存在信息分散和供需对接低效问题[2] - 电子地图提供机构等级、位置分布、特色服务、机构规模及实景照片等信息，方便用户综合对比，并具备智能导航功能[2] - 首批上线的121家机构为国家级和省级示范机构、已定级机构或实践样板，后续将逐步覆盖全省所有医养结合机构[2] - 电子地图将接入"豫事办"政务服务平台，提升服务覆盖面[2] 电子地图的功能与优势 - 电子地图降低了信息搜寻成本，例如郑州市民张女士通过电子地图快速锁定了某省级示范机构[3] - 对机构而言，电子地图提升了曝光度，促进了资源优化配置，如郑州瑞阳老年病医院上线后咨询量明显增加[3] - 电子地图的导航功能让群众能更容易找到医院[3] - 下一步将不断完善电子地图中医养结合机构的床位、人员、医保等信息，逐步开发适老化界面、语音输入查询等功能[3] 首批上线机构名单 - 首批上线的121家医养结合机构分布在河南省多个省辖市，包括郑州市、开封市、洛阳市、平顶山市、安阳市、鹤壁市、新乡市、焦作市、濮阳市、许昌市、漯河市、三门峡市、南阳市、商丘市、信阳市、周口市、驻马店市和济源示范区[2][3][4][5][6] - 具体机构包括郑州市福华街社区卫生服务中心、瑞阳老年病医院、巩义阳光医院、新密市矿区办事处中康佳综合养老服务中心、中牟锦源老年公寓等[2][3][4][5][6]