2025.11. 05 本文字数：2738，阅读时长大约4分钟 作者 | 第一财经 林志吟 当前，商保创新药目录协商已落幕，具体哪些药品成功进入，名单有待揭晓。 第一财经记者获悉，有百万一针的CAR-T药物在协商方面进展顺利，或会纳入其中。 今年的医保目录调整是国家医保局成立以来进行的第8次，也是首次在基本医保目录之外增设商保 （商业健康保险）创新药目录。商保创新药目录主要聚焦创新程度高、临床价值大、患者获益显著， 但因超出"保基本"定位暂时无法纳入基本目录的药品。 商保创新药目录的推出，是解决创新药多层次支付的重要手段，但随着目录后续落地，商业健康险如 何承接，创新药如何打通进院"最后一公里"，相关配套措施有待跟进。 进入双轨支付时代 过往，像CAR-T这种百万级别的细胞治疗药物，因受限于"50万/30万元"的隐形门槛，始终无缘走到 国家医保目录谈判桌上。 年治疗费用降价到50万元以内是拿到医保谈判的入门券，而降价到30万元以内才有可能医保谈判成 功。 传统上，创新药支付主要依赖国家医保目录这单一通道，但创新药高昂的价格与基本医保"保基本"的 定位存在天然的结构性矛盾。 近日，在第十届医药创新与投资大会上， ...