湖南省医保支付数字化改革进展 - 湖南省医保系统正系统性推行数字化改革，聚焦群众就医结算中的“急难愁盼”，信用支付、刷脸支付、一码支付、移动支付等多元服务模式在全省多点开花，悄然改变着就医体验 [1] 信用支付模式 - 永州市自2025年7月试点“医疗+医保+金融”信用就医模式，参保人签约后，门诊可实现“诊间结算、看完即走”，住院在出院时系统自动完成报销与个人费用结算，彻底告别了挂号、缴费两次排队的烦恼 [2] - 该服务推出“亲情付”功能，允许参保人将信用额度共享给家人使用，目前已覆盖全市24家二级及以上公立医院，并面向全省参保人员提供 [3] 刷脸支付模式 - 为便利“一老一小”等群体，浏阳市医保部门通过政银合作，在全市乡镇、村社及重点场所投放了380余台集成“湘医保”服务的刷脸终端，让群众在家门口就能办理业务 [4] - 同时，联合支付宝公司为70多家定点医院免费配备刷脸设备，基本实现了区域内医院刷脸报销全覆盖 [4] 一码支付模式 - 郴州市在全省率先上线医保码“一码付”功能，参保人结算时，仅需一次展码或刷脸，即可同步完成医保统筹支付与个人自费部分的缴纳，实现“一次操作，双项结算” [6] - 目前，郴州医保码结算率已达62.56%，“一码付”新功能正在更多定点医疗机构推广 [6] 移动支付模式 - 移动支付将医保结算从“窗口”迁移至“指尖”，在长沙宁乡市人民医院，市民通过支付宝、微信公众号等多种渠道，即可轻松调用医保个人账户完成实时结算 [7] - 改革后，宁乡医院门诊平均结算时间从原来的15—20分钟大幅缩短至3分钟以内 [8] 改革成效与影响 - 湖南省以支付方式的多元创新，精准对接不同群体、不同场景的需求，着力破解就医流程中的堵点 [8] - 这一系列以技术为支撑、以体验为导向的“小切口”改革，显著缩短了群众排队等待的时间，并通过流程重塑与服务延伸，让医保服务更具智慧、更接地气 [8]

国家医保局推进便捷支付体系建设 - 国家医疗保障局办公室印发通知 力争用3年左右时间全面建成安全、便捷、高效、成熟的医保便捷支付体系 [1] - 全面深入推广应用刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付 相关应用场景将覆盖门急诊、住院等全流程诊疗环节 [1] - 鼓励医疗机构、医药机构及金融机构等多方积极参与 共同构建分工有序、协同高效、互利共赢的医保支付改革新格局 [1] 四大便捷支付模式详解 - 刷脸支付通过“刷脸”完成身份验证与缴费 无需携带实体卡或手机 尤其适合老年人等群体 [2] - 一码支付即一次扫码 同步完成医保报销、个人账户支付和个人负担（现金部分）缴费 支付流程集成化、极简化 [2] - 移动支付通过手机App、小程序等 线上完成挂号、缴费、医保报销全流程 节省线下排队时间 [2] - 信用支付以参保人与银行的契约关系为前提 个人负担的医疗费用（现金部分）由银行在核定的授信额度内先支付给医疗机构 实现“医院看病，回家付钱” [2] 便捷支付的多维赋能价值 - 在医疗机构管理方面 助力医院提升财务管理效率 疏解窗口排队压力 改善就诊秩序 释放优质医疗资源 [3] - 在赋能金融产业发展方面 为金融机构开辟合规、精准的优质消费场景 推动面向个人的医疗消费信贷产品创新 促进普惠金融发展 [3] - 在赋能信用体系建设方面 将信用场景从金融消费延伸至民生领域 为社会信用体系注入高质量、真实闭环的行为数据 填补征信在普惠领域的覆盖空白 [3] 实施路径与时间规划 - 医保支付数字化改革将采取“先行布局、试点推进”的策略 首批推进城市原则上每省不少于2个 [4] - 各省须分别于2026年3月底前和6月底前 向国家医保局报送具有可复制性、可推广性的典型经验与成熟模式 [4] - 确保2026年首批推进地区及定点医疗机构实现落地见效 到2027年基本实现省内统筹地区全覆盖 至2028年全面推开至省内所有符合条件的定点医疗机构 [4] 行业专家观点与建议 - 此举是医保支付数字化进程中的关键一步 通过技术与机制的双重创新 推动医保服务从“能办”向“好办、快办”全面升级 [3] - 要加快推进统一接口规范建设 强化生物识别技术的安全性与系统稳定性 并加速实现跨机构系统的高效对接 [3] - 鉴于各地及各机构数字化基础存在较大差异 应坚持分层推进、试点先行、快速复制的策略 [4] - 在推广过程中必须筑牢数据安全与个人隐私保护的防线 严防信息泄露和盗刷风险 [3] - 仍需保留现金、刷卡等传统支付渠道 并配套设置人工服务窗口 切实保障老年群体及其他数字弱势人群的权益 避免“数字鸿沟” [4]