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多学科协作(MDT)
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专家科普:规范化诊疗需从“早”到“晚”
新京报· 2025-11-11 15:56
疾病负担与现状 - 肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2022年发病例数为106.06万,死亡例数达73.3万[1] 国家政策与生存率趋势 - 国家政策将癌症防控提升至战略高度,目标到2030年将整体癌症五年生存率提升至46.6%[2] - 癌症防治体系持续完善,规范化诊疗水平提升,肺癌患者五年生存率正逐年提升[2] 早期筛查与诊断 - 肺结节是肺癌早期病征之一,中国肺结节检出率基本达到五分之一,但确诊为肿瘤的患者极少[2] - 对肺结节的管理应覆盖筛查、随访到干预全程,通过随访评估变化并及时干预,以提升早期发现和治愈可能[2] - 外科手术是早期肺癌治愈的关键,微创技术普及使手术创伤更小、恢复更快[3] 晚期治疗进展 - 晚期肺癌治疗目标转向延长生存期和提升生活质量,总生存期成为核心评价指标[3] - 靶向治疗、免疫治疗、ADC等新型疗法不断突破,推动肺癌进入精准化、个体化治疗时代[3] - 以EGFR突变晚期非小细胞肺癌为例,已有精准靶向联合治疗方案,患者有望实现更长生存,中国肺癌患者EGFR突变率约为50%[3] 多学科协作诊疗 - 多学科协作诊疗能在治疗前共同制定优选治疗方案蓝图,而非等到治疗末期[4] - MDT能集结胸外科、呼吸科、肿瘤内科、影像、病理等多领域专家,为患者制定个性化方案[4] - 通过MDT结合手术、靶向、免疫、放化疗等多种手段,可优化决策,改善患者预后和生活质量[4]