这不仅仅是一个冰冷的统计数字，它背后是3万次心跳的停止，是3万个家庭的悲恸与茫然。路桂军接下来的话，点破了问题的核心："若要使中国的安宁疗 护事业提升至相对较高的水平，并非单纯是人才问题或政策问题，而是需要成为全民关注的问题。"这一刻，会议的议题从一个专业领域的探讨，升华为一 个关乎我们每一个人生命终局质量的时代叩问。如何让"善终"成为一种可及的公共产品，成为整个社会需要寻求的全民破局点。 生命终点的温柔守护：理念萌芽到体系初建 今年10月，我们迎来第 21个世界安宁疗护日，"实现承诺全民享有"的年度主题，正是对这一时代命题的庄严回应。而如何将这份宏大的承诺转化为可落地 的实践路径，成为世界安宁疗护日全国联席会上政策制定者、学科带头人、社会工作者等各方力量深入探讨的核心。 那么，安宁疗护究竟是什么？它并非一个晦涩难懂的概念。安宁疗护，又被称为临终关怀，是指为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供 身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。 据了解，安宁疗护具体内容需要围绕患者与家属的核心需求展开，包括症状控制、舒适照护等。 世界卫生组织提出的缓 ...

"针对终末期患者，多学科协作的支持非常重要。一方面要做好疼痛管理，帮助患者减轻痛苦；另 一方面要了解患者内心想法，提供人文关怀。"北京老年医院安宁疗护中心主任曹凤说。 在浙江省安吉县，95岁的郑爷爷突发大面积脑梗死陷入深度昏迷，生命垂危。经评估，其高龄且存 在多种基础疾病，溶栓及开颅手术均存在极高风险。"父亲在意识清楚的时候反复交代过，病危一定要 让他舒舒服服地走，我们也不愿让父亲浑身插满管子受苦。"郑爷爷的家属说。 入住安吉县中医医院安宁疗护病房后，安宁疗护团队进行多学科多维度干预，给予雾化、吸痰治疗 以改善呼吸困难，优化降压、抗感染等药物方案。护理团队定时翻身排痰，进行口腔、皮肤清洁护理， 中医团队采取穴位按摩改善循环、铜砭刮痧退热，并引导家属参与床旁抚触、言语沟通…… 党的二十届四中全会提出，"加大保障和改善民生力度"。全会审议通过的《中共中央关于制定国民 经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出，"扩大康复护理、安宁疗护服务供给。" 今年10月11日是第二十一个"世界安宁缓和医疗日"，10月也是我国第十六个敬老月。安宁疗护是一 项普惠性的民生工程。自2017年至今，全国范围内启动了3批安宁疗护试点工 ...

谌永毅教授以"安宁疗护整合照护：从政策到实践"为题，从安宁疗护发展生态、安宁疗护多元整合、安 宁疗护发展趋势三个方面，讲述了安宁疗护的服务规范、实践指南和病区建设标准，针对安宁疗护的伦 理问题，提出了伦理建议，现场解答了医护工作人员在安宁疗护实践中遇到的困惑和难题，为安宁疗护 的实践和发展提供了工作指引和路径。 近日，广东省卫生健康委正式印发通知，公布首批广东省安宁疗护服务机构名单，全省214家机构入 选，深圳市有34家机构入选，宝安区有5家，包括宝安区人民医院、宝安区中医院（燕罗医院）、市中 西医结合医院、南方医科大学深圳医院、深圳深业康复医院。 让生命终点更加温暖和有尊严 此次培训班邀请了中华护理学会安宁疗护专业委员会主任委员谌永毅教授讲课，区卫生健康局、区老年 健康指导中心、各医院40多名负责同志参加了培训。 安宁疗护，不是"放弃治疗"，而是为生命终末期患者及家属提供积极有效的整合照护和人文关怀，让生 命终点更加温暖和有尊严。安宁疗护是老年健康服务体系的重要一环，是应对人口老龄化形势的迫切需 要，也是回应群众"急难愁盼"问题的基本民生工程。 几年前，有这样一组数据。我国人均预期寿命是77岁，而健康预期寿 ...

中新网广州10月13日电 (记者 蔡敏婕)记者13日从广东省卫生健康委获悉，首批广东省安宁疗护服务机 构正式公布，共计214家机构入选，实现全省21个地市全覆盖，进一步提升全省安宁疗护服务水平。 安宁疗护是指以终末期患者及其家属为中心，通过多学科协作提供整合照护和人文关怀服务，帮助患者 舒适、安详、有尊严地走完人生最后一程。 2024年，广东省卫生健康委在全省推开安宁疗护试点。截至2024年底，全省可提供安宁疗护的服务机构 增至574家，安宁疗护床位5000余张，基本实现覆盖全省、城乡兼顾。 今年7月，广东省卫生健康委印发《广东省安宁疗护服务项目指南》，对安宁疗护的症状评估、生存期 评估等13项服务项目及内容进行细化和规范。这是全国第一部省级安宁疗护服务指南，为该省安宁疗护 实践提供了全面精准的"说明书"，其中首批214家安宁疗护服务机构符合要求。 本次印发的通知明确，各级卫生健康部门从机构监管、体系建设、能力提升、科普宣传等多方面入手， 持续推动安宁疗护服务提质，用心呵护每一个生命最后的旅程。(完) [ 责编：袁晴 ] ...

2025年4月，北京市地方标准《医疗机构安宁疗护服务规范》（简称《规范》）正式实施。其中，明确 将"医务社工"纳入核心服务团队，提出服务团队宜增加配备经过安宁疗护专业培训的康复医师、精神科 医师、社会工作者和志愿者等，构建"医-护-社"协同模式。清华大学北京清华长庚医院参与了该《规 范》中医务社工内容版块的起草。张蕾表示，目前从临床上来看，患者及其家庭对于医务社工所提供服 务的需求越来越强烈，整合式团队照护在安宁疗护领域表现出色。"医务社工是提供心理支持、修复社 会关系、链接社会资源等方面的专业人士和重要力量，能够与患者及其家庭一道，寻求个性化的照护思 路。" 志愿者冯立国在北京首钢医院安宁疗护中心为患者理发 "安宁疗护作为缓和医疗的一部分更加以人为本，可通过提供症状控制、舒适护理、人文关怀等多元化 服务，帮助患者及其家庭寻求内心状态、家庭关系等各个方面的和谐，让患者在生命的尾声也能获得好 的生存质量。"清华大学北京清华长庚医院社会服务部部长张蕾介绍，随着服务理念的不断进步，团队 从最初的专科医护人员发展到多学科协作，并迎来医务社工和志愿者的加入，这让安宁疗护拥有了更加 专业和多元的力量支持。 清华大学北京清 ...

政策更新 - 国家卫生健康委组织专家对2017年印发的《安宁疗护实践指南(试行)》进行修订 形成《安宁疗护实践指南(2025年版)》 [1] - 修订旨在进一步推动各地安宁疗护发展 规范安宁疗护实践行为 [1] 实践内容 - 安宁疗护实践以终末期患者和家属为中心 采用多学科协作模式进行 [1] - 主要内容包括疼痛及其他症状控制 舒适照护 心理 精神及社会支持 [1] 修订重点 - 新版指南对症状控制 舒适照护 心理支持和人文关怀相关内容进行修订更新 [1] - 进一步优化完善相关评估和观察要点 治疗原则 护理要点 支持要点和注意事项 [1] - 修订后的指南供各地参照执行 [1]

老龄化与临终关怀现状 - 中国正经历前所未有的长寿时代，老龄化速度加快、高龄人口比例增大与平均预期寿命持续延长是其显著特征 [2] - 2018年我国居民平均预期寿命为77岁，但平均健康预期寿命仅有68.7岁，意味着平均每个老年人有8.3年带病生活 [2] - 随着老龄化加速，恶性肿瘤、糖尿病、慢性肾病等疾病患病率持续上升，临终阶段照护成为老龄社会最大挑战 [2] 安宁疗护概念与发展 - 安宁疗护和临终关怀旨在引导老人坦然接受现实，实现优逝善终 [5] - 美国安宁疗护标准为两名医师判定生存期不足6个月，服务由医疗保险覆盖并发展出成熟社会体系 [5] - 我国从20世纪80年代开始探索临终关怀，1987年创办北京松堂关怀医院，1990年建立首个临终关怀病区 [6] 制度保障与立法进展 - 患者自决权实现需要立法保障，2022年深圳率先通过《深圳经济特区医疗条例》确立生前预嘱法律效力 [6] - 我国临终关怀实践早于自决权保障，当前面临制度化体系不完善的挑战 [7] - 在缺乏正式制度保障下，安宁疗护实践中患者的尊严维护呈现"折中"状态 [7][8] 实践困境与反思 - 当前安宁疗护面临战略、政策、机构、资源、团队、观念等一系列问题 [1] - 临终关怀在中国仍被视为"太超前"的理念，实践中尊严与哀痛常处于中和状态 [7] - 需要从结构到个体层面关注安宁疗护中的挫折与优势，追求更优善的终逝方式 [8]

图书出版行业趋势 - 灾难与创伤主题文学作品持续受到市场关注 张翎新作《小寒日访程爷》通过退伍老兵视角展现战争创伤与晚年困境 [4] - 疫情题材作品涌现 《疫狐纪》聚焦多伦多封控期间人与动物的情感联结 反映特殊时期人性深处的理解与慰藉 [5] - 经典诗歌作品再出版热潮 华莱士·史蒂文斯诗精选收录150余首代表作 涵盖《哈瓦那的女儿》《黑鸟十三观》等重要作品 [8][9] 俄罗斯文学市场 - 现代小说《地理学家喝掉了他的地球》成为后苏联时代生活编年史 自2003年出版以来持续占据重要地位 [11][12] - 同名改编电影推动小说影响力扩大 被誉为近年来俄罗斯最受欢迎现代小说之一 [12] 学术研究出版物 - 历史研究领域创新 汉代铁工业研究揭示冶铁产业如何通过标准化生产和跨区域物流支撑帝国统治 [16][17] - 辐辏网络理论应用于古代经济分析 展示铁器生产如何贯通政治经济区形成文化资源与权力传播渠道 [17] 社会现象研究 - 城市化进程催生"老漂族"研究 银发摆渡人现象反映父母为支持子女异地扎根提供的代际合力机制 [19][20] - 2017年首次提出老漂概念 通过多城市深度访谈揭示该群体在育儿家庭关系和个人身份上的复杂调整 [20] 医疗健康出版物 - 安宁疗护研究应对老龄化挑战 中国面临资源匮乏和传统观念阻力 需完善制度保障提高临终生命质量 [22][23] - 引用全球首个安宁疗护机构创建者桑德斯观点 强调患者重要性直至生命最后一刻 [23] 灾害管理研究 - 日本三大地震灾后重建经验分析 关东大地震(10万+死亡)阪神大地震(6400+死亡)东日本大地震(2.2万死亡)形成三阶段救援体系 [25] - 复兴思想存在"复旧"与"创造性复兴"对立 以灾害为契机重新打造家园成为重要理念 [25] 文化史研究 - 植物文化史著作探索兰花象征意义 从古希腊关联生殖意象(块根类似睾丸)到现代科幻文学中的致命神秘象征 [27][28] - 商业兰花热潮反映人类对自然界的理解与投射 当前面临濒危需科学保护实现文化可持续发展 [28]

行业政策与规范 - 广东省发布全国首部省级安宁疗护服务指南 对13项服务项目进行细化和规范 包括症状评估和生存期评估等内容 [1] - 指南明确安宁疗护实施主体和标准流程 提供评估工具和量表模板 推动服务标准化发展 [2] - 计划到2027年实现全省每个县（市、区）至少设立1个安宁疗护病区 推动服务县级全覆盖 [4] 服务内容与特点 - 安宁疗护服务涵盖身体、心理、社会和精神层面整合照护 包含心理痛苦评估和善终准备等特殊关怀项目 [2] - 服务摒弃单一治疗思维 注重患者心理社会需求 引导家属倾听患者真实意愿 [3] - 通过多学科协作模式减轻患者痛苦症状 提高生命质量 帮助实现有尊严离世 [2] 市场供需状况 - 截至2024年底全省服务机构达574家 床位5000余张 但面对庞大需求仍存在供不应求状况 [2] - 广东省老年人口众多 对安宁疗护服务存在迫切需求 2024年已实现21个地市试点全覆盖 [2] - 专业人才短缺成为发展瓶颈 将通过示范教学基地培养人员填补缺口 [4] 行业发展举措 - 将指南培训纳入2024年老年健康服务体系培训 2025年组织专项安宁疗护培训 [4] - 依托指南遴选示范性教学基地 通过实际工作场景培养专业人才 [4] - 指南实施有助于提升服务质量 让生命末期患者获得更专业照护服务 [4]

行业现状与发展 - 安宁疗护在中国仍属小众领域，公众认知度和接受度较低，大部分人对"临终关怀"话题存在回避心理 [3][15] - 中国首家安宁疗护研究机构成立于1988年，2020年《基本医疗卫生与健康促进法》首次将安宁疗护纳入立法 [3] - 北京市要求2025年前所有三甲医院设立医务社工，2024年国家卫健委放开安宁疗护服务收费标准，政策支持力度加大 [4] 商业模式与运营 - 机构主要服务模式包括医院临床合作（1500余例）和居家支持（超200人次），覆盖北京协和医院等多家医疗机构 [2] - 当前服务以免费为主，人力成本依赖筹款，社工服务未被纳入医保或医院采购体系 [10][12][23] - 计划未来三年探索"公益+商业"结合模式，推动服务付费机制，实现可持续发展 [23][30] 服务内容与价值 - 提供多学科协作服务（医疗+社工+心理），重点缓解患者身体痛苦与精神焦虑，改善家庭关系 [3][9][17] - 典型案例显示服务可帮助80%家庭实现"了无遗憾"的告别，降低医疗体系成本 [29][4] - 服务周期从15天至1年不等，平均单例成本显著低于肿瘤治疗，但隐性人力成本高 [12][16] 人才与挑战 - 专业社工师严重短缺，国内社工领域专业深度不足，培训体系待完善 [9][10] - 服务效果难以量化评估，筹款难度大（捐赠偏好快速反馈项目），年运营资金压力显著 [11][12] - 公众认知误区导致免费服务模式难以验证实际价值，需建立合理付费机制 [23] 技术与社会影响 - 计划引入AI技术构建在线咨询系统，建立数据库支持科研与政策制定 [30] - 年轻群体对死亡话题接受度更高，可能推动行业认知变革 [31] - 服务可延伸至生命教育领域，改善全社会焦虑情绪与价值观单一化问题 [20][21]