行业投资评级 - 报告未明确给出整体行业投资评级，但对多个细分领域及具体公司给出了积极展望和“推荐”评级 [12][14][66][75][86][87] 核心观点 - 专题核心观点：多款口服环肽药物展现出重磅炸弹潜力，其产业链有望充分受益 [1][15][65] - 整体核心观点：医药行业各细分板块呈现结构性机会，创新药向“产品为王”阶段转换，医疗器械、CXO、中药、药房、医疗服务等多个领域均存在积极驱动因素 [12][14][66][77][79] 行情回顾总结 - 本周中信医药指数下跌6.76%，跑输沪深300指数2.99个百分点，在30个一级行业中排名第25位 [8] - 本周涨幅前十的股票包括海南海药（23.78%）、*ST长药（19.65%）、*ST苏吴（15.46%）、瑞迈特（13.89%）、京新药业（10.27%）等 [6][8] - 本周跌幅前十的股票包括金迪克（-25.54%）、海辰药业（-23.20%）、特一药业（-22.29%）、漱玉平民（-21.85%）、鹭燕医药（-21.13%）等 [6][8] 板块观点与投资主线 创新药 - 看好国内创新药行业从数量逻辑向质量逻辑转换，迎来产品为王阶段 [12] - 2025年建议重视国内差异化和海外国际化的管线，关注百济神州、信达生物、康方生物等公司 [12] 医疗器械 - 医疗设备招投标量回暖，设备更新持续推进，关注迈瑞医疗、联影医疗等 [12] - 发光集采加速国产替代，出海深化，关注迈瑞医疗、新产业等 [12][68] - 骨科集采后恢复较好增长，神经外科集采后放量和进口替代加速，关注爱康医疗、春立医疗、迈普医学等 [12][67] - 低值耗材海外去库存影响出清，国内产品迭代升级，关注维力医疗等 [12][71][72] 创新链（CXO+生命科学服务） - 海外投融资有望持续回暖，国内投融资底部盘整有望触底回升，产业周期趋势向上 [12] - 生命科学服务行业需求有所复苏，供给端出清，长期看国产替代依旧是大趋势 [12][76] 医药工业（特色原料药） - 行业成本端有望改善，迎来新一轮成长周期 [12] - 关注重磅品种专利到期带来的新增量，以及纵向拓展制剂的企业，如同和药业、天宇股份、华海药业 [12][84] 中药 - 投资主线包括基药目录预期、国企改革、医保目录解限品种及OTC企业等 [14][78][80] - 建议关注昆药集团、康缘药业、康恩贝、片仔癀、同仁堂等公司 [14][80] 药房 - 处方外流或提速，竞争格局有望优化，坚定看好药房板块投资机会 [14][77] - 建议关注老百姓、益丰药房、大参林、漱玉平民等上市连锁药房 [14][77] 医疗服务 - 反腐和集采净化市场环境，民营医疗综合竞争力有望提升 [14][79] - 建议关注固生堂、华厦眼科、普瑞眼科、爱尔眼科等细分赛道龙头 [14][79] 血制品 - 十四五期间浆站审批倾向宽松，行业中长期成长路径清晰 [14] - 建议关注天坛生物、博雅生物 [14] 本周专题：口服环肽药物 环肽药物优势 - 环肽药物设计超越传统药物五原则（如分子量可＜1000Da，LogP可达7.5-10），具备更好的成药性 [15][16] - 环化修饰提升了口服给药的可行性，在慢性病领域相比注射制剂更具便利性优势 [15][19] 口服PCSK9抑制剂（MK-0616） - 他汀类药物降脂效果受限于“6%效应”，即使联用依折麦布，LDL-C降幅也有限 [20][22] - PCSK9是调控LDL-C的重要靶点，但已上市注射剂（如Evolocumab、Alirocumab）因需频繁注射，患者依从性差，销售爬坡缓慢（如Repatha 2024年销售额22.2亿美元） [26][30][31][34] - 默沙东的口服环肽PCSK9抑制剂MK-0616（Enlicitide）III期研究达到终点，IIb期研究显示其可显著降低LDL-C水平（30mg剂量组降低60.9%） [35][43] - MK-0616有望重塑降脂治疗格局 [20][23][29] 口服IL-23拮抗剂（JNJ-2113） - 银屑病全球患者约1.25亿人，中国重度患者约500万，现有生物制剂存在治疗中断普遍的问题 [44][46] - 强生/Protagonist的口服环肽IL-23拮抗剂JNJ-2113（Icotrokinra）III期数据积极，第16周时65%患者达到IGA0/1，50%达到PASI90，已向FDA提交新药申请 [49][52][54][62] - JNJ-2113在所有适应症（银屑病、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病）的年销售峰值有望超过50亿美元 [62] 产业链受益 - 环肽药物研发生产难度大，对CDMO企业要求高，国内头部CXO企业（如药明康德、康龙化成、凯莱英等）有望凭借技术平台和合规经验充分受益 [64][65] 行业与个股事件 - 泽安生物与GSK达成肿瘤领域合作，首付款5000万美元 [89] - 片仔癀创新药PZH2108片完成IIa期临床试验首例受试者入组 [89] - 迈瑞医疗发布启元超声大模型，提升诊断效率和准确性 [89]