事件概述 - 吉林省公共资源交易中心发布通知，对48个挂网价显著高于零售渠道价格的药品开展专项核查，这是全国范围内首次针对“院内药价高于院外”现象的治理行动[1] - 核查要求药品挂网价格不得高于零售渠道“众数价”的1.3倍，相关企业需在2026年2月2日前主动申请调价或提交申诉材料，否则将面临暂停在线交易资格的处罚[10] - 此次核查被视为国家医保局系统性治理的信号，预示着2026年药价治理重点将从集中采购向全渠道价格管理延伸[1][8][11] 核查药品详情 - 核查涉及48个品种，价差范围从1.3倍到5.2倍不等，涵盖呼吸类、心脑血管类、中成药等多个治疗领域[1] - 所有被核查药品目前均未纳入国家药品集中采购范围[1] - 价差最悬殊的品种为原研吸入用布地奈德混悬液（1mg规格），医疗机构采购挂网价为388.11元，零售渠道众数价为75元，价差高达5.2倍[2][4] - 两款知名中成药安宫牛黄丸价差均超4倍：山东宏济堂生产的产品挂网价434.9元，零售价99元，价差4.4倍；北京同仁堂生产的产品挂网价398元，零售价98元，价差4.1倍[5][6] - 津药达仁堂集团生产的速效救心丸（300丸/盒规格）挂网价75.99元，零售价20元，价差达3.8倍[6] - 晖致制药生产的阿托伐他汀钙片、阿斯利康生产的部分制剂品种，价差也均在2倍以上[6] 价差成因分析 - 零售市场竞争激烈，线上线下药店为吸引客源频繁促销，导致零售价持续走低[7] - 医疗机构药品采购需经过招标挂网程序，价格调整周期较长[7] - 部分制药企业针对零售渠道和医疗机构采取差异化的供货定价策略[7] - 国家医保局2024年5月启动的“上网店、查药价”专项行动，将网络售药平台“即送价”纳入监测，使院内外价差问题更清晰地暴露出来[7] 政策趋势与行业影响 - 吉林省的行动并非孤立，而是基于国家医保局价采中心去年12月下发的相关文件[8] - 已有部分省份率先探索全渠道药价监管：浙江省在2025年2月曾因药品价格高于互联网平台“即时送”价格1.3倍而拒绝其挂网；广东省在2025年5月的挂网规则征求意见稿中提出了类似的1.3倍价格约束；安徽、湖南、山西等省份也已陆续推出类似政策[10][11] - 行业分析认为，此举将直接减轻群众购药负担、节约医保基金，并推动药品定价体系完善，引导制药企业树立合理定价理念[11] - 预计2026年上半年，将有更多省份陆续启动相关核查工作，全国范围内的药价整治即将到来[11]

事件概述 - 吉林省公共资源交易中心发布通知，将48个挂网价显著高于零售渠道价格的药品纳入专项核查，价差范围从1.3倍到5.2倍不等，此举被视为全国治理“院内药价高于院外”的第一枪 [2][14] - 核查的48个品种均为全国零售额靠前的常用药、知名药，涵盖呼吸类、心脑血管类、中成药等多个治疗领域，且全部尚未纳入国家药品集中采购范围 [2][14] - 此次核查释放出明确信号，表明2026年药价治理思路已从集中采购向全渠道价格管理延伸 [2][14] 核查核心规则与标准 - 核查严格以零售渠道“众数价”为基准，要求药品挂网价格不得高于零售渠道众数价的1.3倍 [7][21] - “众数价”是指剔除零售渠道中异常高价、低价后，出现频率最高的销售价格，旨在反映市场主流销售水平，避免个别药店异常价格干扰 [7][21] - 相关药品生产企业需在2026年2月2日16时前主动申请调整挂网价至合规范围，对价格有疑义者可提交材料申诉，逾期未调整或申诉者将被暂停在线交易资格 [11][24] 突出价差案例详析 - **原研吸入用布地奈德混悬液**：价差最为悬殊，达5.2倍，其1mg规格装医疗机构采购挂网价为388.11元，零售渠道众数价仅为75元 [3][15] - **安宫牛黄丸**：山东宏济堂生产的产品挂网价434.9元，零售众数价99元，价差4.4倍；北京同仁堂生产的产品挂网价398元，零售众数价98元，价差4.1倍 [6][7][20] - **其他显著价差品种**：津药达仁堂集团生产的300丸/盒速效救心丸，挂网价75.99元，零售众数价20元，价差3.8倍；晖致制药的阿托伐他汀钙片、阿斯利康部分制剂价差也均在2倍以上 [7][20] 价差成因分析 - 零售市场竞争白热化，线上线下药店为吸引客源频繁促销，导致零售价持续走低 [2][8] - 医疗机构药品采购需经过招标挂网程序，价格调整周期较长，导致挂网价维持高位 [8] - 部分制药企业针对零售渠道和医疗机构采取差异化定价策略，且这些药品未纳入集采，缺乏价格约束 [8] 行业影响与政策趋势 - 此次核查是响应国家医保局系统性治理的信号，依据的是去年12月国家医保局价采中心下发的相关文件 [9][22] - 预计2026年上半年将有更多省份启动类似核查，“院内药价高于院外”的治理将成为全国药价治理重点任务之一 [11][12] - 多个省份已先行探索全渠道监管，如浙江省曾有药品因高于互联网平台“即时送”价格1.3倍而未获挂网资格；广东、安徽、湖南、山西等省也推出了类似政策 [11][12][25] - 此举旨在直接减轻群众购药负担、节约医保基金，并推动药品定价体系完善，引导制药企业树立合理定价理念，平衡院内院外市场价格体系 [12][25]