会议概况 - 会议主题为“润承经典，愈见新生——2025乳腺癌精准诊疗与长生存价值研讨会”，于11月15日在上海召开 [1] - 会议荣誉主席由复旦大学附属肿瘤医院沈镇宙教授和中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士担任，大会主席团由邵志敏教授和张瑾教授领衔，汇聚全国数十位顶尖学者 [1] 核心治疗理念 - 乳腺癌治疗理念发生根本转变，从“最大耐受”转向“最小有效”，历经时间沉淀的经典方案是屹立不倒的坚实基石 [3] - 呼吁在经典化疗、内分泌及靶向药物基础上，持续推动规范化综合治疗与临床探索，践行“传承中创新”的双重使命 [3] - 历经时间淬炼的经典药物是乳腺癌治疗体系不可或缺的基石，需凝聚对其临床价值的共识 [5] - 乳腺癌诊疗需秉持创新与传承并重理念，重视经典方案在延长患者生存、提升生活质量方面的持久生命力 [6] 具体治疗方案与药物 - 针对HR+/HER2-乳腺癌，应根据复发风险分层实现全病程管理 [14] - 早期患者中，低危人群适用单纯内分泌治疗，中高危人群需考虑强化治疗 [14] - 针对绝经前患者，推荐使用芳香化酶抑制剂联合卵巢功能抑制，可显著降低远期复发风险 [14] - 对于需行化疗的高危患者，含表柔比星等药物的蔥环方案仍是优选 [14] - 在晚期患者中，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为一线标准方案 [14] - 以哌柏西利为代表的CDK4/6抑制剂凭借良好安全谱和用药依从性，为患者长期生存奠定基础 [14] - 经典原研药物如表柔比星、依西美坦等凭借扎实循证基础和可靠疗效，占据不可替代的基石地位 [19] - 一例真实世界病例显示，包含哌柏西利的CDK4/6抑制剂使患者获得近八年的持续缓解 [19] - 在初始内分泌治疗阶段选用AI类药物相较于他莫昔芬具有更优疗效与安全性 [29] 行业政策与市场格局 - 在国家药品审评审批制度改革与医保谈判政策驱动下，中国创新药上市与准入周期已大幅缩短 [10] - 药品在商业化落地与医院准入的“最后一公里”方面仍面临严峻挑战，催生企业对“效率与专业”的双重需求 [10] - 破局关键在于构建以深度营销为核心的新型商业化模式，通过专业化学术推广提升药品可及性 [10] - 需以患者为中心，加强医保管理与临床诊疗的对话协商，促进三医协同发展和治理 [24][25] - 对于医疗服务的合理性，医保监管应尊重医学规律和临床实践 [24] 学术研究与临床进展 - 通过专科化建设、多学科协作与省级质控体系建立，有效提升区域诊疗规范化水平 [11] - 丝绸之路质控联盟正推动中西部诊疗水平同质化发展 [11] - TEXT&SOFT研究16年随访数据再次验证OFS联合AI的长期价值 [35] - NATALEE、Monarch E等研究推动CDK4/6抑制剂在早期高危人群中的强化治疗地位 [35] - 基于PS3K、ESR1等突变的精准治疗策略与ADC药物的创新方案，为晚期耐药患者开辟新路径 [35] - 以蒽环类药物、CDK4/6抑制剂为代表的经典方案，在创新治疗层出不穷的今天依然扮演不可替代的基石角色 [38] 企业角色与多方协作 - 华润医药商业作为红色央企，致力于让历经验证的经典治疗策略更好地服务临床，回应患者需求，构建乳腺癌诊疗价值新生态 [8] - “润愈新生-乳腺癌净益长存护航计划”正式启动，以“净获益”理念为核心，凝聚多方专业力量提升乳腺癌全程管理水平 [31] - 呼吁在传承经典价值的同时，更加注重精准应用与个体化布局 [42]

会议概况 - 2025西普会核心平行论坛医学生态整合发展大会于8月15日至16日在海南博鳌召开 由中国工程院院士 中国抗癌协会理事长樊代明担任会议主席 汇聚来自北京 广东 四川 江苏 上海 河南等十余省份的顶尖医院管理者 学科带头人及临床专家 [1] - 会议以"融合共生・健康未来"为主题 直面疾病谱系复杂化 健康需求多元化的时代挑战 旨在以整合医学思维破解学科壁垒与临床价值断层 融合前沿科技 重塑开放 协同 高效的健康新生态 [1] 整合医学战略 - 樊代明院士强调整合医学需打破学科壁垒 融合AI等科技推动医疗体系向"全生命周期健康管理"转型 以应对现代复杂疾病防治挑战 [2] - 整合医疗模式被阐述为"以人为本"的个性化治疗 不仅是治好病 还要保持尊严 提升生命质量 [2] - 会议从肿瘤康复 医疗数据及医院管理多维实践探索资源优化配置与健康治理效能提升路径 [2] 医保管理与临床诊疗 - 8月16日医保管理与规范诊疗论坛探讨通过医疗 医保 医药"三医"联动促进临床规范化诊疗 [8] - TEXT&SOFT研究15年随访结果显示 对比他莫昔芬 绝经前HR+早期乳腺癌患者起始使用依西美坦联合OFS治疗获益持续扩大 [8] - 医保监管重点检查医疗服务真实性 如虚构病例 虚假医疗服务 伪造医疗文书等欺诈骗保行为 同时尊重医学规律和临床实践 [10][11] 超说明书用药管理 - 临床医生面临指南迭代与说明书滞后带来的鸿沟挑战 在特殊情况下医师取得患者明确知情同意后可采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法 [9][10] - 以依西美坦为例 基于大量高级别循证医学证据 国内外权威指南已将其推荐作为中高危激素受体阳性乳腺癌患者的起始治疗 [10] - 建议医疗 医保 医药三方加强沟通 促进监管政策优化和医院精细化管理 探索医保管理与临床诊疗规范的平衡点 [11] 骨科技术融合 - 骨科整合医学论坛探讨骨科诊疗最新进展 包括髋膝关节假体周围感染处理 早期股骨头坏死治疗等临床难题 [12] - 展示中西医结合在骨再生与修复领域的新思路 如"精准成骨折范式：髓先骨后理念下病变术豆叶靶向MSC亚群的中西医融合探索" [12] - Layer by layer技术与可降解镁合金在骨科领域的应用展望呈现了骨科领域的深入研究和临床实践 [12] 会议成果与协同效应 - 会议实现三大协同：需求与研发贯通 政策与临床联动 技术跨界融合 [16] - 标志着西普会从产业研判向生态构建的深度进化 成为贯通临床需求与成果转化的核心枢纽 [16][19] - 联动国际整体整合医学学会 中国抗癌协会等权威机构 汇聚临床 产业 政策等多方力量 [18] 后续议程 - 西普会"六位一体"矩阵包括8月17日医药创新生态大会 创新药商保闭门会 健康产业资本峰会 [20] - 8月18日安排2025 Healthcare BD China峰会和健康产业前瞻论坛 聚焦全球创新与中国机遇 [20]