财务数据和关键指标变化 - 第四季度销售额增长3.8%（不包括COVID检测销售额），调整后每股收益为1.50美元，同比增长12% [18] - 第四季度外汇对销售额产生了1.4%的有利同比影响 [18] - 调整后毛利率为销售额的57.1%，尽管有关税影响，仍较上年同期增长20个基点 [18] - 调整后研发费用占销售额的6.2%，调整后销售、一般及行政费用占销售额的25.1% [18] - 调整后营业利润率为销售额的25.8%，较上年同期增长150个基点 [18] - 2025年全年，公司实现了两位数的每股收益增长目标 [7][17] - 2026年全年指引：调整后每股收益为5.55-5.80美元，中点增长10%；第一季度调整后每股收益指引为1.12-1.18美元 [19] - 2026年全年有机销售额增长指引为6.5%-7.5% [19] - 基于当前汇率，预计外汇将对全年报告销售额产生约1%的有利影响，其中第一季度预计有利影响约为3% [19] - 2026年调整后税率指引范围为15%-16% [19] - 预计2026年营业利润率每年将改善50-70个基点 [61] 各条业务线数据和关键指标变化 **营养品业务** - 第四季度营养品销售额下降 [8] - 美国儿科业务受到市场份额损失的影响，部分原因是去年失去了一份大型WIC合同 [9] - 公司正在实施价格和促销举措以重新点燃销量增长，预计上半年业绩仍将面临挑战，下半年恢复增长 [10][11] - 计划在未来12个月内推出至少8款新产品 [10] **诊断业务** - 第四季度诊断业务销售额下降3.5%，主要由于预期的COVID检测销售额同比下降 [11] - 核心实验室诊断业务增长3.5%，连续第三个季度加速增长；全年（不包括中国）增长7% [11] - 即时诊断业务销售额增长7%，由高敏肌钙蛋白检测的采用推动 [11] - 2024年COVID检测销售额从7.5亿美元下降至2.5亿美元，带来5亿美元逆风；中国带量采购带来约4亿美元逆风 [43] - 预计2026年诊断业务将加速增长，中国业务趋于稳定 [44][84] ** Established Pharmaceutical Division (EPD)** - 第四季度EPD销售额增长7% [12] - 增长在市场和治疗领域间均衡，印度、拉丁美洲和中东多个国家实现两位数增长 [12] - EPD已连续第五年销售额增长超过7% [12] - 正在新兴市场推出生物类似药 [7][42] **医疗器械业务** - 第四季度医疗器械销售额增长10.5% [12] - **糖尿病护理**：连续血糖监测仪销售额第四季度增长12%，全年增长17%；2025年CGM销售额超过75亿美元，连续第三年增长超过10亿美元 [12] - **电生理**：美国和全球均实现两位数增长；12月获得FDA对Volt PFA导管的批准；本周获得TactiFlex Duo消融导管的CE标志 [14] - **结构性心脏病**：增长由Navitor、TriClip和MitraClip的两位数增长驱动 [14] - **心力衰竭**：增长12%，由心室辅助装置和CardioMEMS植入式传感器的增长驱动 [15] - **心律管理**：增长12%，由无导线起搏器Aveir的强劲采用推动；全年增长10%，连续第三年显著跑赢市场 [16] - **血管**：增长6.5%，由血管闭合产品的两位数增长和Esprit可吸收支架推动；全年增长5%，连续第二年实现中个位数增长 [16] - **神经调控**：增长5.5%，由Eterna可充电脊髓刺激装置在国际市场的强劲增长推动 [17] 各个市场数据和关键指标变化 - 中国：营养品业务面临市场挑战 [7]；诊断业务受带量采购影响，但大部分影响已在2025年体现，预计未来将趋于稳定 [44][81] - 美国：营养品业务面临价格敏感度上升和销量增长压力 [9]；糖尿病护理业务在非胰岛素用户报销方面存在机会 [53]；核心实验室诊断业务表现良好 [83] - 国际：EPD在印度、拉丁美洲、中东等市场表现强劲 [12]；糖尿病护理CGM在国际市场渗透率仍有提升空间 [55]；心律管理业务在全球有增长机会 [66] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 创新是公司成功的基石，2025年实现了多项重要里程碑 [6][7] - 宣布收购Exact Sciences，以进入并引领快速增长的癌症诊断市场，为业务组合增加一个新的高增长业务 [8][114] - 医疗器械投资策略基于双管齐下的方法：维持高增长细分市场（糖尿病、结构性心脏病、电生理、心衰）的强劲表现，并提升基础细分市场（心律管理、血管）的增长前景 [15] - 在心律管理领域，将100亿美元的市场视为获取市场份额和推动可持续增长的重要机会 [16] - 预计明年冠状动脉血管内碎石装置获批后，血管业务增长将加速 [16] - 营养品业务战略转向更平衡的增长模式，未来更注重销量增长 [10] - 电生理业务拥有完整的产品组合（包括RF和PFA产品、诊断设备、LAA封堵器等），在行业中定位良好 [37][38][39] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2025年尽管面临新关税实施和中国市场挑战加剧，公司仍实现了顶级的利润率扩张和两位数的每股收益增长目标 [7] - 许多消费品企业面临制造成本上升导致价格上涨，进而抑制需求的环境，营养品业务也面临此挑战 [9] - 公司对2026年持乐观态度，预计将是由创新、卓越运营和战略执行推动的又一年 [8] - 营养品业务向更可持续的销量驱动模式转型会对近期业绩产生影响，但这是为长期成功奠定基础的正确步骤 [11] - 诊断业务的核心实验室部分在全球市场展现出持久需求 [11] - CGM市场基础依然强劲，在所有用户群体中的采用率持续提高 [13] - 对医疗器械业务在2026年的增长前景感到兴奋，预计将至少与市场同步增长（预计市场中高双位数增长） [39] - 对关闭并整合Exact Sciences的交易进展感到满意，交易完成后总债务与EBITDA比率预计约为2.7倍 [69][70] - 对癌症早期检测市场的长期潜力感到兴奋，认为这可能成为一个常规年度检测项目 [71] 其他重要信息 - 公司预计在2026年上半年完成Amulet左心耳封堵器关键试验的入组 [14] - 正在启动营养品新产品的上市序列，以满足不断变化的消费者偏好 [7] - 在电生理领域，Volt产品在欧洲的上市进展顺利，美国有限市场发布初期反馈积极 [35] - 通过收购Lower Lab（一家AI驱动的影像介入心脏病学公司）来增强结构性心脏病业务的产品组合 [106] - 公司致力于增加股息，并在2026年继续执行 [69] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于2026年收入增长指引低于此前共识，以及营养品业务的影响和全年增长节奏 [22] - 收入指引中点（7%）比此前共识（7.5%）低0.5个百分点，主要是由于营养品业务近期展望变化 [23] - 营养品业务面临消费者价格敏感度上升、销量增长受压的挑战，公司已开始实施价格促销举措以重新激发销量增长，早期迹象令人鼓舞 [24][25][26] - 预计营养品业务增长将在上半年面临挑战，下半年恢复正增长，这导致了增长预测中上半年和下半年的动态差异 [27] - 除营养品外，公司大部分业务（心血管、糖尿病产品、EPD、制药业务）维持高个位数或低双位数增长，且诊断业务将加速 [28][29] - 整体对2026年感到乐观，预计增长将随着时间推移而加速 [30] 问题: 关于电生理业务的产品组合、竞争格局和增长机会 [33] - 即使在没有PFA导管的情况下，电生理业务在2024和2025年也保持了两位数增长 [34] - Volt PFA导管在欧洲上市顺利，美国有限市场发布反馈积极，其与标测系统的集成以及可能实现镇静而非全身麻醉是突出优点 [35] - 2026年将在美国推出Volt，在国际市场推出TactiFlex Duo，为医生提供“工具箱”式选择 [36] - 公司拥有最完整的产品组合（包括技术、规模、基础设施、RF和PFA产品、诊断设备、LAA封堵器等），在竞争中处于有利地位 [37][38][39] - 预计该业务今年将至少与市场同步增长（预计市场中高双位数增长） [39] 问题: 关于制定2026年展望时的风险调整考虑和指引背后的逻辑 [41] - 公司长期目标是高个位数收入增长和两位数每股收益增长 [42] - 指引基于：1）大部分业务维持高个位数增长（心血管、糖尿病、EPD）；2）诊断业务加速（因COVID和中国带量采购的逆风消退）；3）营养品业务经历短暂过渡期后恢复增长；4）新增Exact Sciences这一高增长业务（年销售额超30亿美元，增长15%） [43][44][45][46] - 预计增长将带动利润率扩张，从而支持两位数每股收益增长 [47] 问题: 关于连续血糖监测仪2026年增长预期、市场动态和公司定位 [50] - CGM业务已连续三年每年增长超10亿美元，2026年预计增长低双位数 [52] - 市场在所有患者群体（强化胰岛素使用者、基础胰岛素使用者、非胰岛素使用者）中仍有大量渗透机会，全球各地都在推动技术采用 [53] - 美国非胰岛素使用者报销政策可能在上半年出现相关语言，公司已做好充分准备但未将其纳入指引 [54] - 在国际市场，强化胰岛素使用者渗透率仅约50%，仍有增长空间 [55] - 即将推出的双葡萄糖酮体传感器产品有望带来市场份额转换和市场扩张机会（例如，美国600万SGLT2使用者中仅100万使用CGM） [56] - 该市场依然强劲，公司持续在销售、营销、研发和制造方面进行大量投资 [57] 问题: 关于2026年实现两位数每股收益增长的驱动因素，特别是利润率扩张的幅度 [59] - 预计2026年将继续推动营业利润率每年改善50-70个基点，通过毛利率扩张和在损益表中适当获取杠杆来实现 [61] 问题: 关于心律管理业务中Aveir无导线起搏器的渗透率、增长可持续性及市场机会 [64] - 全球低电压或起搏细分市场规模约50亿美元，Aveir目前占比约10%，仍处于早期阶段 [65] - 美国单腔起搏市场（占总市场约15%）渗透率约50%，在美国和全球仍有很大机会 [66] - 公司在该领域持续投资，认为这是心律管理的新标准，预计能保持差异化的增长率 [67] 问题: 关于资本分配、Exact Sciences交易关闭时间、稀释影响、杠杆率以及并购与分拆的考量 [68] - 资本分配优先考虑增加股息，其余将平衡短期和长期股东价值进行配置 [69] - 当前重点是完成并整合Exact Sciences交易，交易完成后总债务与EBITDA比率预计约为2.7倍，仍有充足容量 [69][70] - Exact Sciences股东投票定于2月20日，目前未改变交易关闭时间或每股收益稀释影响的假设 [70] - 看好癌症早期检测市场的巨大潜力，认为可能成为类似年度血脂检测的常规项目 [71][72] 问题: 关于营养品业务定价策略的信心来源，以及该业务盈利能力变化及其在整体组合中的定位 [75] - 在美国和国际市场进行了定价测试，早期迹象令人鼓舞，但需要持续监控 [76] - 营养品业务盈利能力已改善，预计2026年利润率水平与2025年相当；已在第四季度调整支出，从品牌营销转向价格促销，以维持稳定的利润水平 [77] 问题: 关于诊断业务在中国市场的展望，以及全球其他地区的动态 [80] - 中国诊断业务已度过带量采购的主要影响阶段，下一轮带量采购涉及公司市场份额很小的领域，预计影响有限 [81] - 中国业务新管理团队已就位，采取多项措施，预计该业务将趋于稳定 [82] - 美国、拉丁美洲、欧洲的诊断业务表现良好，正在夺取市场份额 [83] - 预计2026年诊断业务整体实现中个位数增长（若剔除中国，则在7%-8%范围） [84] 问题: 关于美国非胰岛素糖尿病患者CGM报销政策可能的变化和进展 [85] - 美国糖尿病协会等医师团体支持扩大报销，且有临床数据支持 [86] - 预计上半年会有相关语言出台，随后会有评论期和评估期，具体时间表尚不确定，公司已做好准备但未纳入指引 [87] - 该政策扩展将主要影响初级保健领域，公司已做好相应部署 [88] 问题: 关于医疗器械行业的宏观手术量环境，以及2026年全公司增长的时间节奏 [91] - 第四季度公司各医疗器械品类手术量表现良好，未看到放缓迹象 [94] - 预计2026年第一季度和上半年的增长可能与第四季度相似，随后在下半年有所改善 [92] 问题: 关于EPD业务在高地缘政治复杂性环境下的韧性，以及结构性心脏病业务的产品管线亮点 [101] - EPD团队在过去五年已证明其应对宏观挑战的韧性，公司对该业务在7%-9%范围内增长有信心 [103] - 结构性心脏病业务拥有顶尖产品组合（Navitor, TriClip, MitraClip, Amulet），均处于增长早期 [104] - 近期增长催化剂包括：标签扩展、下一代修复技术、日本市场TriClip获批上市、AI影像规划整合、下一代Amulet和经股静脉二尖瓣置换装置临床试验等 [105][106][107] 问题: 关于资本分配重点是否仍集中在医疗器械和诊断领域，以及营养品业务能否在没有外部并购的情况下恢复中个位数增长 [111] - 资本分配和并购重点仍将集中在医疗器械和诊断领域 [113] - 营养品业务无需通过并购即可执行当前战略，公司拥有正确的产品、品牌和团队来重新聚焦销量增长，实现中个位数增长 [113]

财务数据和关键指标变化 - 第四季度销售额（剔除新冠检测销售额）同比增长3.8% [18] - 第四季度调整后每股收益为1.50美元，同比增长12% [18] - 第四季度外汇对销售额产生1.4%的有利同比影响 [18] - 第四季度调整后毛利率为销售额的57.1%，尽管有关税影响，仍较上年同期提升20个基点 [18] - 第四季度调整后研发费用占销售额的6.2%，调整后销售、一般及行政费用占销售额的25.1% [18] - 第四季度调整后营业利润率为销售额的25.8%，较上年同期提升150个基点 [18] - 2026年全年业绩指引：调整后每股收益为5.55-5.80美元，中点值反映10%的增长；第一季度调整后每股收益指引为1.12-1.18美元 [19] - 2026年全年有机销售额增长指引为6.5%-7.5% [19] - 基于当前汇率，预计外汇将对全年报告销售额产生约1%的有利影响，其中对第一季度报告销售额的有利影响约为3% [19] - 2026年调整后税率指引范围为15%-16% [19] - 2025年实现了最初设定的两位数每股收益增长目标 [7][17] 各条业务线数据和关键指标变化 **营养品业务** - 第四季度销售额下降 [8] - 美国儿科业务受到市场份额流失影响，部分原因是去年失去了一份大型WIC合同 [9] - 业务面临重新激发销量增长的挑战，计划通过价格和促销举措来应对 [10] - 预计2026年上半年业绩仍将承压，下半年恢复增长 [11] - 计划在未来12个月内推出至少8款新产品 [10] **诊断业务** - 第四季度销售额下降3.5%，主要因新冠检测销售额同比下降 [11] - 核心实验室诊断业务增长3.5%，连续第三个季度加速增长 [11] - 2025年全年，剔除中国业务，核心实验室诊断业务增长7% [11] - 即时诊断业务第四季度销售额增长7%，由高敏肌钙蛋白检测的采用推动 [11] **药品业务** - 第四季度销售额增长7% [12] - 增长在市场和治疗领域间表现均衡，印度及拉美、中东多国实现两位数增长 [12] - 已连续第五年实现超过7%的销售额增长 [12] **医疗器械业务** - 第四季度销售额增长10.5% [12] - **糖尿病护理**：连续血糖监测仪销售额第四季度增长12%，全年增长17%；2025年CGM销售额超过75亿美元，连续第三年增长超过10亿美元 [12] - **电生理**：美国和全球均实现两位数增长；12月获得FDA对Volt PFA导管的批准；本周获得TactiFlex Duo消融导管（兼具射频和PFA能量）的CE标志 [14] - **结构性心脏病**：增长由Navitor、TriClip、MitraClip的两位数增长驱动 [14] - **心力衰竭**：增长12%，由心室辅助装置和CardioMEMS植入式传感器的增长驱动 [15] - **心律管理**：增长12%，由无导线起搏器Aveir的持续强劲采用推动；全年增长10%，连续第三年显著跑赢市场 [16] - **血管介入**：增长6.5%，由血管闭合产品和可吸收支架Esprit的增长推动；全年增长5%，连续第二年实现中个位数增长 [16] - **神经调控**：增长5.5%，由Eterna可充电脊髓刺激装置在国际市场的强劲增长推动 [17] 各个市场数据和关键指标变化 - 中国：2025年诊断业务面临约4亿美元的带量采购逆风，预计大部分影响已过去 [29][43][44] - 美国：儿科营养业务面临市场份额挑战 [9]；糖尿病护理业务在非胰岛素用户报销方面看到进展机会 [53][86] - 国际市场：糖尿病护理CGM在全球市场渗透率仍有很大空间，特别是在基础胰岛素用户中 [53]；电生理和心律管理业务在国际市场表现强劲 [14][16] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 创新是公司成功的基石，2025年实现了多项重要里程碑，包括多款产品获批和新适应症扩展 [7] - 宣布收购Exact Sciences，旨在进入并引领快速增长的癌症诊断市场，为业务组合增加新的高增长业务 [8] - 医疗器械投资采取双管齐下策略：一方面维持糖尿病、结构性心脏病、电生理、心衰等高增长领域的强劲表现；另一方面提升心律管理、血管介入等基础领域的增长前景 [15] - 营养品业务战略转向更平衡的增长模式，未来将更注重销量增长，并重新聚焦创新 [10] - 在电生理领域，公司通过提供包括Volt和TactiFlex Duo在内的完整产品组合工具箱，为医生提供选择和灵活性，以增强竞争力 [36][37] - 认为100亿美元的心律管理市场是获取市场份额和驱动可持续增长的巨大机会 [16] - 预计随着明年冠状血管内碎石设备获批，血管介入业务增长将加速，模式类似心律管理业务 [16] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2025年尽管面临新关税实施和中国市场挑战加剧，仍实现了顶级的利润率扩张和两位数每股收益增长目标 [7] - 营养品业务面临许多消费品企业共同面临的动态：制造成本上升导致价格上涨，进而抑制了需求，因为消费者对价格越来越敏感 [9] - 认为营养品业务当前的价格路径不可长期持续，已开始做出改变以重新激发销量增长 [10][25] - 对2026年持乐观态度，预计将是又一个由创新、卓越运营和战略执行驱动的年份 [8] - 预计公司大部分业务将维持高个位数或低两位数的增长，部分业务将加速增长 [28] - 诊断业务在2025年面临约10亿美元的逆风（新冠检测下降和中国挑战），预计这些因素大部分将成为过去 [29] - 对医疗设备领域的创新和临床证据生成感到鼓舞，认为该领域未来多年仍将非常有吸引力 [95] 其他重要信息 - 公司完成了Amulet左心耳封堵器关键试验的入组，该试验旨在证明其临床益处，可能带来更广泛的采用和市场扩大 [14][15] - 在营养品业务方面，第四季度开始实施价格和促销举措，早期迹象令人鼓舞 [26] - 公司预计关闭收购Exact Sciences后，总债务与EBITDA比率约为2.7倍 [69] - 资本分配优先事项包括增加股息，并专注于医疗技术和诊断领域的并购机会 [69][113] - 公司对在初级保健领域部署销售队伍和整合医疗系统（如Epic）以把握非胰岛素用户CGM报销机会做好了准备 [54][88] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于2026年收入增长指引低于此前共识，以及营养品业务的影响和全年增长节奏 [22] - 回答：指引中点值（7%）比此前共识（7.5%）低0.5个百分点，主要原因是营养品业务近期展望变化 [23] - 回答：营养品业务面临消费品行业的共同挑战，疫情后成本大幅上升，提价抵消了成本但抑制了需求增长 [24][25] - 回答：公司已开始实施价格促销举措以重振销量增长，早期迹象令人鼓舞，预计营养品业务增长将在上半年承压，下半年恢复正增长 [26][27] - 回答：除营养品外，公司大部分业务维持或加速增长，且将增加Exact Sciences这一高增长业务 [28][29] - 回答：全年增长节奏预计前低后高，有加速趋势 [30] 问题: 关于电生理业务的产品组合、竞争格局及增长加速机会 [33] - 回答：过去三年在没有PFA导管的情况下仍维持了电生理业务的两位数增长 [34] - 回答：Volt导管在欧洲上市顺利，在美国的有限市场投放反馈积极，其优点在于与标测系统集成的易用性、可预测性，以及可能实现镇静而非全身麻醉 [35] - 回答：公司采取工具箱策略，同时提供Volt和TactiFlex Duo（双能量源）产品，为医生提供选择和灵活性 [36] - 回答：公司拥有最完整的产品组合，包括技术、规模、基础设施、资本设备、临床专家、RF和PFA产品、诊断工具以及左心耳封堵器 [37][38][39] - 回答：预计该业务今年将至少实现与市场一致的增长（预计市场中高双位数增长） [39] 问题: 关于制定2026年展望时如何考虑风险调整及指引背后的考量 [41] - 回答：公司始终以高个位数收入增长和两位数每股收益增长为目标 [42] - 回答：指引基于几部分：大部分业务维持高个位数增长；诊断业务因新冠检测和带量采购逆风消退而加速；营养品业务经历几个季度的转型后恢复增长；以及Exact Sciences业务的加入 [43][44][45][46] - 回答：预计利润率将持续扩张 [47] 问题: 关于连续血糖监测仪2026年增长预期、市场动态及公司定位 [50] - 回答：尽管百分比增长率可能因基数变大而放缓，但每年增加10亿美元的销售额并不算放缓，预计2026年增长在低双位数范围 [52] - 回答：在所有患者群体（强化胰岛素、基础胰岛素、非胰岛素用户）中，渗透率仍有很大提升空间，全球市场存在机会 [53] - 回答：美国非胰岛素用户报销机会取得进展，预计上半年会有相关语言发布，公司已做好执行准备但未将其计入指引 [54] - 回答：公司即将推出的双葡萄糖酮体传感器产品，在泵使用者市场有获取份额的机会，并在SGLT2抑制剂使用者中有市场扩张潜力 [55][56][57] - 回答：该市场依然强劲，公司将继续在销售、营销、研发和制造方面加大投资 [57] 问题: 关于2026年实现两位数每股收益增长的驱动因素及利润率扩张幅度 [59] - 回答：预计2026年将继续推动利润率扩张，目标每年实现50-70个基点的营业利润率改善，通过毛利率扩张和在损益表中适当获取杠杆来实现 [61] 问题: 关于心律管理业务中Aveir无导线起搏器的渗透率、增长可持续性及市场机会 [64] - 回答：Aveir目前约占全球50亿美元低电压/起搏器市场的10%，仍处于早期阶段 [65] - 回答：在美国单腔起搏器市场（占总市场约15%），渗透率约为50%，仍有增长机会 [66] - 回答：公司持续投资，认为这是心律管理领域的下一个标准，预计能维持差异化的增长率 [67] 问题: 关于资本分配、收购Exact Sciences的时间安排、稀释影响、杠杆水平及对剥离/分拆的看法 [68] - 回答：资本分配优先考虑增加股息，其余将用于为股东创造短期和长期价值的最佳平衡 [69] - 回答：当前重点是完成并整合Exact Sciences收购，完成后总债务与EBITDA比率预计约为2.7倍，仍有充足容量 [69][70] - 回答：Exact Sciences收购进展顺利，已提交所需审批文件，股东投票定于2月20日，目前未改变关闭时间或每股收益影响的假设 [70] - 回答：看好Exact Sciences在多癌种早期检测领域的巨大机会，认为如果产品性能好且定价合适，可能成为类似年度血脂检测的常规项目 [71][72] 问题: 关于营养品业务定价策略的信心来源，以及该业务盈利能力变化及其在整体组合中的定位 [75] - 回答：在感恩节前在美国和国际市场进行了定价测试，早期迹象令人鼓舞，但需要持续监控 [76] - 回答：营养品业务盈利能力已改善，预计2026年利润率水平与2025年大体一致，已调整支出结构（从品牌营销转向价格促销）以维持利润水平 [77] 问题: 关于诊断业务在中国市场的展望及增长预期 [80] - 回答：中国诊断业务已度过大部分带量采购影响，下一个主要带量采购领域（核心实验室肿瘤检测）中公司份额很小 [81] - 回答：已在中国部署新的管理团队，调整商业策略，预计该业务将趋于稳定 [82][83] - 回答：预计2026年诊断业务整体实现中个位数增长，若剔除中国，增长率在7%-8%范围 [84] 问题: 关于美国非胰岛素用户CGM报销的潜在进展及可能形式 [85] - 回答：美国糖尿病协会、医生团体及CMS均对此表示支持，且有临床数据支撑 [86] - 回答：预计上半年会有相关语言发布，随后会有评论期和评估期，具体时间表尚不确定，公司已做好准备但未计入指引 [87] - 回答：该机会将主要发生在初级保健领域，公司已做好销售队伍部署和医疗系统整合的准备 [88] 问题: 关于医疗设备领域的宏观手术量环境，以及2026年全公司增长节奏（是否前低后高） [91][92] - 回答：增长节奏方面，第一季度和上半年增长可能与第四季度相近，随后在下半年改善 [92] - 回答：关于手术量，公司第四季度各品类手术量表现良好，未看到医疗设备手术量放缓的迹象，对该领域长期前景感到鼓舞 [94][95] 问题: 关于药品业务在复杂宏观环境下的韧性，以及结构性心脏病业务增长驱动因素和未来看点 [101] - 回答：药品业务团队在过去五年已证明其应对宏观挑战的韧性，拥有深厚的市场关系和分销网络，加上引入生物类似药产品，对该业务前景感到乐观 [103] - 回答：结构性心脏病业务拥有最佳产品组合，增长催化剂包括Navitor、TriClip、Amulet等产品处于早期周期，MitraClip恢复两位数增长，TriClip在日本获批，以及通过收购整合AI影像技术用于术前规划 [104][105][106] - 回答：未来管线强劲，包括下一代Amulet、球囊扩张TAVR的临床试验、经股静脉房间隔二尖瓣置换装置试验等，为2027年及以后的增长奠定基础 [107] 问题: 关于资本分配重点是否仍集中在设备与诊断领域，以及营养品业务能否在没有外部并购的情况下恢复中个位数增长 [111] - 回答：并购重点仍将放在医疗技术和诊断领域 [113] - 回答：营养品业务无需通过并购来执行当前战略，现有产品、品牌和团队足以通过调整价格点来重振销量增长 [113]

财务数据和关键指标变化 - 第四季度销售额（剔除新冠检测销售）同比增长3.8% [19] - 第四季度调整后每股收益为1.50美元，同比增长12% [19] - 第四季度外汇对销售额产生有利的同比影响，幅度为1.4% [19] - 第四季度调整后毛利率为销售额的57.1%，尽管有关税影响，仍较上年同期提升20个基点 [19] - 第四季度调整后研发费用占销售额的6.2%，调整后销售、一般及行政费用占销售额的25.1% [19] - 第四季度调整后营业利润率为销售额的25.8%，较上年同期提升150个基点 [19] - 2026年全年调整后每股收益指导区间为5.55美元至5.80美元，区间中点反映10%的增长 [20] - 2026年第一季度调整后每股收益指导区间为1.12美元至1.18美元 [20] - 2026年全年有机销售额增长指导区间为6.5%至7.5%，中点值为7% [8][20] - 基于当前汇率，预计外汇将对全年报告销售额产生约1%的有利影响，其中第一季度预计有利影响约为3% [20] - 2026年调整后税率指导区间为15%至16% [20] - 2025年实现了两位数每股收益增长的原始目标 [7][18] - 2025年实现了顶级的利润率扩张 [7] - 2026年预计营业利润率每年改善50至70个基点 [62] 各条业务线数据和关键指标变化 - **营养品业务**：第四季度销售额下降 [9] 美国儿科业务受到市场份额流失的影响，部分原因是去年失去了一份大型WIC合同 [10] 预计上半年业绩仍将面临挑战，下半年恢复增长 [11][28] - **诊断业务**：第四季度销售额下降3.5%，主要因新冠检测销售额同比下降 [12] - **核心实验室诊断**：第四季度增长3.5%，连续第三个季度加速增长 [12] 全年（剔除中国）增长7% [12] - **即时诊断**：第四季度销售额增长7%，由高敏肌钙蛋白检测的采用推动 [12] - **成熟药品业务**：第四季度销售额增长7% [13] 连续第五年销售额增长超过7% [13] 在印度、拉丁美洲和中东多个国家实现两位数增长 [13] - **医疗器械业务**：第四季度销售额增长10.5% [13] - **糖尿病护理**：连续血糖监测仪销售额第四季度增长12%，全年增长17% [13] 2025年CGM销售额超过75亿美元 [13] CGM销售额连续第三年增长超过10亿美元 [13] - **电生理**：在美国和国际市场均实现两位数增长 [14] 12月获得FDA对Volt PFA导管的批准 [14] 本周初获得新型TactiFlex Duo消融导管的CE标志 [14] - **结构性心脏病**：增长由Navitor、TriClip和MitraClip的两位数增长驱动 [14] - **心力衰竭**：增长12%，由心室辅助装置和CardioMEMS植入式传感器的增长驱动 [15] - **心律管理**：增长12%，由无导线起搏器Aveir的持续强劲采用引领 [17] 全年增长10%，连续第三年显著跑赢市场 [17] - **血管介入**：增长6.5%，由血管闭合产品的两位数增长和可吸收支架Esprit的增长引领 [17] 全年增长5%，连续第二年实现中个位数增长 [17] - **神经调控**：增长5.5%，由Eterna可充电脊髓刺激装置在国际市场的强劲增长引领 [18] 各个市场数据和关键指标变化 - **中国市场**：2025年面临市场挑战加剧 [7] 诊断业务去年面临约10亿美元的逆风，主要来自新冠检测下降和中国带量采购 [29] 大部分销售额已在2025年通过带量采购，未来影响较小 [45] 预计诊断业务在中国将趋于稳定，而非大幅增长 [83][84] - **美国市场**：营养品业务面临市场份额流失和价格敏感导致的销量增长受限挑战 [10][26] 电生理业务在美国实现两位数增长 [14] 核心实验室诊断在美国表现优于以往，正在夺取市场份额 [83] - **欧洲市场**：核心实验室诊断持续增长 [83] Volt PFA导管在欧洲上市进展顺利 [36] - **拉丁美洲市场**：核心实验室诊断表现优于以往，正在夺取市场份额 [83] 成熟药品业务在多个国家实现两位数增长 [13] - **印度市场**：成熟药品业务实现两位数增长 [13] - **中东市场**：成熟药品业务在多个国家实现两位数增长 [13] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 创新是公司成功的基石 [6] 2025年实现了多项重要里程碑，包括Volt和TactiFlex Duo PFA产品获批、Navitor TAVR瓣膜新适应症、TriClip和CardioMEMS获得国家覆盖等 [7] - 宣布收购Exact Sciences，旨在进入并引领快速增长的癌症诊断市场，为业务组合增加一个新的高增长业务 [8][113] - 营养品业务战略转向更平衡的增长模式，未来更注重销量增长 [11] 正在实施价格和促销举措以重新点燃销量增长，并加大创新投入，预计未来12个月推出至少8款新产品 [11][27] - 医疗器械投资策略基于双管齐下的方法：一方面维持糖尿病护理、结构性心脏病、电生理和心力衰竭等高增长领域的强劲表现；另一方面提升心律管理和血管介入等基础领域的增长前景 [15][16] - 在电生理领域，公司采取了“工具箱”策略，为医生提供多种产品选择（如Volt和TactiFlex Duo），以增强灵活性 [37] 公司认为自身在技术、规模、基础设施和产品组合完整性方面处于领先地位 [38] - 将100亿美元规模的心律管理市场视为获取市场份额和推动可持续增长的重要机会 [17] - 预计明年冠状动脉血管内碎石装置获批后，血管介入业务增长将加速，模式类似于心律管理业务 [17] - 在糖尿病护理领域，公司看到在所有患者群体（强化胰岛素使用者、基础胰岛素使用者和非胰岛素使用者）中仍有巨大的市场渗透机会 [54] 正在为美国非胰岛素使用者报销可能扩大做准备 [55] - 正在推进双葡萄糖酮传感器的新产品，旨在获取市场份额并扩大市场 [56][57] - 在结构性心脏病领域，拥有包括Navitor、TriClip、MitraClip和Amulet在内的产品组合，并预计有多项增长催化剂 [104] 通过收购Lower Lab等公司整合AI影像技术 [106] - 成熟药品业务通过专注于高需求疗法和快速增长市场，持续交付强劲增长 [13] 正在新兴市场推出生物类似药 [7][43] - 公司资本配置优先考虑增长股息，并将资本分配重点放在能为股东创造短期和长期价值的地方，目前并购重点在整合Exact Sciences，未来可能进行更多补强型交易 [70][71] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2025年尽管面临新关税实施和中国市场挑战加剧，仍实现了原定目标 [7] - 许多消费品企业（包括营养品业务）面临制造成本上升导致价格上涨，进而抑制需求（因消费者价格敏感度提高）的动态 [10][25] - 认为营养品业务当前的价格上涨路径不可长期持续，必须做出根本性改变以重新激发销量增长 [11][26] - 对2026年持乐观态度，预计将是又一个由创新、卓越运营和战略执行驱动的一年 [8] - 公司大部分业务（心血管、糖尿病、成熟药品）预计将维持高个位数或低双位数的增长，部分业务将加速增长 [29][43] - 诊断业务预计将加速增长，因新冠检测逆风和中国带量采购影响大部分已过去 [29][44] - 对医疗器械领域的宏观手术量环境持积极看法，认为第四季度手术量表现良好，且该领域创新和临床证据持续产生，前景依然具有吸引力 [93][94][95] - 对成熟药品业务团队在应对地缘政治等宏观挑战方面的韧性有信心 [102] - 认为癌症诊断将是未来社会重要的临床和医疗需求，收购Exact Sciences将使公司在该领域占据有利地位 [114] 其他重要信息 - 2025年完成了将新型左心耳封堵器推向市场的关键试验入组 [7] 即将完成Amulet左心耳封堵器与口服抗凝药对比的Catalyst试验入组 [14] - 已为双葡萄糖酮传感器提交FDA批准申请 [7] 正在推进冠状动脉血管内碎石装置的关键试验 [7] - 预计Exact Sciences收购交易将于2026年2月20日进行股东投票，目前正稳步推进交割 [71] 交易完成后，公司总债务与EBITDA比率预计约为2.7倍 [70] 该交易预计将增加一个年销售额超过30亿美元、增长15%的业务 [47] - 公司致力于持续增加股息，并在2026年12月宣布了股息增长 [70] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于2026年收入增长指引低于此前共识，以及营养品业务的影响和全年增长节奏 [22] - 回答：指引中点比共识低0.5个百分点，主要是由于营养品业务近期展望变化 [23][24] 营养品业务面临类似消费品的挑战，成本上涨导致提价，进而抑制了销量增长 [25][26] 公司已开始实施价格促销举措以重振销量增长，早期迹象令人鼓舞 [27] 预计营养品业务增长在上半年面临挑战，下半年恢复正增长，这导致了全年增长前低后高的动态 [28] 公司其他大部分业务增长态势良好或正在加速 [29] 对2026年整体前景感到满意 [30] 问题: 关于电生理业务产品管线、竞争格局和增长机会 [34] - 回答：公司三年前制定了电生理发展战略，即使在缺乏PFA导管的情况下，2024和2025年仍保持了两位数增长 [35] Volt导管在欧洲上市顺利，在美国的有限市场投放也获得积极反馈，特别是其易用性和可能实现镇静而非全身麻醉 [36] 公司采取“工具箱”策略，提供Volt和TactiFlex Duo等多种产品供医生选择 [37] 公司在技术、规模、基础设施和产品组合完整性（包括资本设备、临床专家、RF/PFA产品、诊断工具和左心耳封堵器）方面处于领先地位 [38] 预计该业务今年将至少与市场同步增长（预计市场中高双位数增长） [39] 问题: 关于制定2026年展望时如何考虑风险调整和指引背后的考量 [41][42] - 回答：公司始终以高个位数收入增长和两位数每股收益增长为目标 [43] 2026年，公司大部分业务（心血管、糖尿病、成熟药品）将维持高个位数增长，并有新产品发布支持 [43] 诊断业务将加速，主要因新冠检测逆风（从2024年的7.5亿美元降至2025年的2.5亿美元）和中国带量采购影响（2025年约4亿美元逆风）大部分已过去 [44][45] 营养品业务需要几个季度过渡以重振销量增长 [46] 此外，收购Exact Sciences将增加一个高增长业务 [47] 这些因素构成了公司的收入和利润指引 [47] 问题: 关于连续血糖监测仪2026年增长预期、市场增长和公司地位 [50] - 回答：CGM市场年增约10亿美元，预计2026年增长在低双位数 [53] 市场在所有患者群体和全球范围内仍有巨大渗透机会 [54] 美国非胰岛素使用者报销可能扩大，公司已做好准备但未计入指引 [55] 国际强化胰岛素使用者市场渗透率仅约50%，仍有空间 [56] 公司即将推出的双葡萄糖酮传感器有望推动市场份额转换和市场扩张 [56][57] 该市场依然强劲，公司持续进行销售、营销、研发和制造投资 [58] 问题: 关于2026年实现两位数每股收益增长的驱动因素和利润率扩张幅度 [60] - 回答：预计2026年营业利润率每年改善50至70个基点，通过毛利率扩张和在损益表中适当获取杠杆来实现 [62] 问题: 关于心律管理业务（特别是Aveir起搏器）的渗透率、增长可持续性及市场机会 [65] - 回答：将100亿美元的心律管理市场视为增长机会 [65] Aveir目前约占全球50亿美元起搏器市场的10%，仍处于早期阶段 [65] 在美国单腔起搏器市场（占总量15%），渗透率约50%，仍有增长机会 [66] 公司投资于建立新的护理标准，该技术（无线、无导线、可通信）代表了心律管理设备的下一代标准，临床证据令人印象深刻，支持差异化增长 [67] 问题: 关于资本配置、Exact Sciences交易时间、稀释影响、杠杆水平以及并购与分拆的考量 [69] - 回答：资本配置优先考虑增长股息，其余将分配于能为股东创造价值的地方 [70] 当前重点是整合Exact Sciences，交易完成后总债务与EBITDA比率预计约为2.7倍，仍有充足容量 [70][71] 交易正稳步推进，股东投票定于2月20日，目前对交割时间和每股收益稀释影响的假设没有变化 [71] 癌症早期检测是一个巨大的市场机会，如果产品、性能和定价合适，可能成为像血脂检测一样的年度常规筛查 [72][73] 问题: 关于营养品业务新定价策略的信心来源，以及该业务盈利能力变化和对整体业务组合的看法 [76] - 回答：在感恩节前在美国和国际市场进行了定价测试，早期迹象令人鼓舞，但需要持续监测 [77] 营养品业务的盈利能力在2025年有所改善，预计2026年利润率水平将与2025年保持一致 [79] 公司已调整支出，从品牌营销转向价格促销，以维持稳定的利润水平 [79] 无需通过外部并购来执行营养品业务的销量增长战略 [112] 问题: 关于诊断业务在中国市场的展望，以及全球其他地区的动态 [82] - 回答：诊断业务在中国已度过大部分带量采购影响，下一个主要带量采购领域（核心实验室肿瘤检测）公司份额很小，影响有限 [82] 公司已在中国更换管理团队并调整策略，预计该业务将趋于稳定 [83] 剔除中国，诊断业务全年增长预计在7%-8%左右 [84] 美国、拉丁美洲和欧洲业务表现良好，正在夺取份额 [83] 问题: 关于糖尿病护理非胰岛素使用者报销扩大的潜在进展和形式 [85] - 回答：美国糖尿病协会等医师团体对此有支持，且有临床数据支撑 [86] 预计上半年会有相关语言出台，随后会有评论期和评估期 [87] 公司已做好准备，特别是在基层医疗领域的部署和与医疗系统的整合 [88] 这将是美国乃至全球市场的巨大长期机会 [88] 问题: 关于2026年全公司增长节奏，以及医疗器械宏观手术量环境 [91] - 回答：第一季度和上半年增长可能与第四季度相似，随后在下半年改善 [91] 第四季度医疗器械手术量表现良好，所有类别需求强劲 [93][94] 鉴于该领域的创新和临床证据，仍然认为这是一个非常有吸引力的板块 [95] 问题: 关于成熟药品业务在高增长下的韧性，以及结构性心脏病业务的产品管线亮点 [101] - 回答：成熟药品业务团队在过去几年已证明其应对宏观挑战的韧性，拥有深厚的市场关系和临床分销网络，加上引入生物类似药产品线，对该业务前景感到乐观 [102] 结构性心脏病业务拥有包括Navitor、TriClip、MitraClip和Amulet在内的最佳产品组合，且多数处于早期周期 [103][104] 近期有指南变更、日本市场获批TriClip、AI影像整合、下一代产品管线（如Amulet、球囊瓣膜、经股静脉二尖瓣置换装置）等多个增长催化剂 [105][106][107] 该业务定位良好，有望持续增长 [108] 问题: 关于资本配置重点是否仍集中在医疗器械和诊断领域，以及营养品业务恢复增长是否需要外部助力 [111] - 回答：并购重点仍然是医疗器械和诊断领域 [112] 营养品业务无需借助外部业务发展举措来实现中个位数增长，当前重点是全面调整价格点以重振销量增长 [112]

公司业绩表现 - 第三季度销售额为12.1亿美元，同比增长22%（按固定汇率计算为20%），超出市场预期的11.8亿美元 [4] - 第三季度调整后每股收益为0.61美元，超出市场预期的0.57美元 [5] - 公司预计全年销售额增长率为11%至13%，低于华尔街预期的15%以上增长（对应46.4亿美元销售额） [2] 市场反应与分析师观点 - 财报发布后公司股价单日暴跌14.6%，收于58.22美元 [3] - Leerink Partners分析师将目标价从101美元大幅下调至81美元，但维持“跑赢大盘”评级 [4] - William Blair分析师认为股价抛售是买入机会，预计增长趋势将在2026年改善和加速 [6] 公司运营与行业动态 - 公司正处于首席执行官过渡期 [5] - 面临用户对新款G7连续血糖监测仪可靠性的重大负面反馈 [5] - 正与雅培实验室竞争，并致力于推出新传感器和将G7佩戴时间延长至15天 [5] - 第三季度新增患者数量同比增长20% [7] 行业风险与机遇 - 医疗补助计划是否最终会报销非胰岛素使用者的2型糖尿病患者的CGM费用仍不确定 [6] - 分析师认为2026年的初步评论未包含2型患者市场准入扩大带来的任何益处 [7] - 预计明年将是多年来定价阻力最小的一年，销售额增长应接近20% [7]