公司：Terns Pharmaceuticals (TERN) **会议**：Jefferies伦敦医疗大会（2025年11月17日） --- 核心观点与论据 **1 疗效数据突出** * 在高度难治性慢性髓性白血病（CML）患者的I期研究中，主要分子学缓解率（MMR）达到64%，远高于历史I期研究最佳水平的32%[1][2] * 公司认为疗效优势源于TERN-701的化学结构独特性，包括更强的靶点覆盖能力、在肉豆蔻酰口袋中的不同结合方式，以及缺乏食物效应（对比asciminib与食物同服时AUC降低60%）[2][8][9] **2 安全性优势显著** * 仅1例患者因不良事件停药，安全性数据无显著异常[2] * 药物无食物效应，患者服药无需考虑饮食限制[2] **3 临床开发策略明确** * 计划优先推进二线及以上治疗（最快路径上市），随后在6-12个月内启动一线治疗临床试验[20] * 关键试验剂量尚未最终确定（考虑320毫克和500毫克），需基于更长期患者数据决策[16][23] **4 外部数据验证** * 中国合作伙伴Hansoh（翰森制药）的早期临床数据支持TERN-701的活性剂量选择（如160毫克起始剂量），但公司未公开其具体数据[4][12] * Hansoh的数据未与公司公布的疗效或安全性结论矛盾[12] --- 其他重要信息 **1 竞品对比与差异化** * 公司认为asciminib的剂量提升无法达到TERN-701的疗效水平，Novartis的"Ask to Escalate"研究早期数据未显示高剂量asciminib有类似效果[7][8] * 与Enliven等竞品相比，患者基线转录本负荷（56%患者>1%）与竞品数据可比，但TERN-701的疗效更优[14] **2 商业化与资金规划** * 二线临床试验（约250名患者，6个月终点）直接成本低于1亿美元，一线试验（400名患者，48周终点）成本低于1.5亿美元[29] * 公司现金可支撑至2028年，计划在启动关键试验前确保足够资金完成试验[40] **3 未来里程碑** * 2025年12月8日将在ASH会议进行口头报告，预计公布更详细的疗效分层数据（如不同基线转录本水平患者的缓解情况）[1][31] * 2026年将与FDA讨论关键试验设计，加速推进注册研究[20][34] --- 潜在风险与未明确信息 * ASH公布的数据可能变化（更好、持平或更差），投资者需关注细节如Shift Table分析[31] * 公司未明确是否开展与asciminib的头对头研究，一线治疗策略仍待细化[18][24] * Hansoh的中国数据未公开，其与公司数据的直接对比有限[4][12]

监管进展与市场准入 - 欧洲药品管理局人用医药产品委员会采纳了Scemblix的积极意见，建议批准其用于治疗所有治疗线次的费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期成人患者[1] - 欧洲委员会将在两个月内做出最终审批决定[4] - Scemblix已在超过20个国家获批用于新诊断患者，包括美国、日本和中国[3][9] 临床数据与疗效优势 - 基于III期ASC4FIRST试验数据，该试验涉及405名新诊断患者[5] - Scemblix在48周时对比研究者选择的酪氨酸激酶抑制剂显示出显著更高的主要分子学反应率（67.7% vs 49.0%），对比伊马替尼单药疗效更优（69.3% vs 40.2%）[5] - 在96周时，Scemblix对比所有研究者选择的酪氨酸激酶抑制剂持续显示优越的主要分子学反应率（74.1% vs 52.0%），对比伊马替尼单药为（76.2% vs 47.1%）[5][7] - 接受Scemblix治疗的患者需要更少的剂量减少，并且因不良事件导致停药的发生率降低一半[2] 产品特性与市场定位 - Scemblix是首个通过特异性靶向ABL肉豆蔻酰口袋发挥作用的慢性髓性白血病治疗方法，属于STAMP抑制剂，与其他靶向ATP结合位点的酪氨酸激酶抑制剂作用机制不同[8] - 该药物被定位为唯一在疗效和安全性及耐受性方面均优于现有一线治疗的慢性髓性白血病药物[4][6] - 若获批，Scemblix在欧洲的适用患者群体将扩大四倍[6] - 该药物已被2025年欧洲白血病网建议和美国国家综合癌症网络临床实践指南推荐用于新诊断患者的治疗[3] 未满足的临床需求与市场潜力 - 尽管有一线治疗可用，但50%的新诊断慢性髓性白血病患者在一年内未能达到治疗目标，其中许多患者因治疗耐受性问题面临依从性挑战[6] - 专家强调新诊断患者需要兼具更好疗效和优异耐受性的治疗方案，以实现早期深度分子反应，这对达到无治疗缓解等长期结局至关重要[4]