财务业绩与展望 - 管理层预计2025-2030年销售额将以5-6%的复合年增长率增长[1] - 公司将2024-2029年的销售指引从先前预测的5%上调至6%[1] - 诺华股票年内上涨27.8%，超过行业15.2%的增幅[2] - 2025年前九个月核心营业利润率为41.2%，比原计划提前数年实现[9] - 公司预计到2029年营业利润率将超过40%[9] 关键产品表现 - 乳腺癌药物Kisqali的峰值销售指引从超过80亿美元上调至超过100亿美元[3] - Kisqali第三季度销售额飙升68%，达到13.3亿美元[4] - 白血病药物Scemblix的峰值销售预期从30亿美元上调至约40亿美元[4] - Scemblix第三季度销售额飙升95%，达到3.58亿美元[5] - 公司目前拥有八款已降低风险的在市药物，每款峰值销售潜力在30亿至100亿美元之间[5] 战略收购与合作 - 公司将以120亿美元收购Avidity Biosciences以加强后期神经科学管线[10] - 此次收购预计将于2026年上半年完成[11] - 收购Tourmaline Bio增加了心血管管线中一个III期就绪的候选药物pacibekitug，交易价值14亿美元[13] - 公司与Monte Rosa Therapeutics达成第二项合作，获得一个未公开发现靶点的独家许可[14] - 公司与Arrowhead Pharmaceuticals就靶向α-突触核蛋白的临床前siRNA疗法ARO-SNCA达成全球许可与合作[15] 产品管线与监管进展 - 新药remibrutinib获FDA批准，品牌名Rhapsido，是首个用于慢性自发性荨麻疹的BTK抑制剂[8] - 公司专注于四个核心治疗领域：心血管-肾脏-代谢、免疫学、神经科学和肿瘤学[8] - 关键管线候选药物包括ianalumab、pelacarsen、OAV101 IT等[9] - Avidity公司正在开发用于严重遗传性神经肌肉疾病的抗体寡核苷酸偶联物疗法[10]

公司增长前景 - 公司预计从2025年到2030年，按固定汇率计算的销售额复合年增长率为5%至6% [2] - 公司对长期需求驱动因素和即将推出的药物抱有更高信心，从而更新了中期展望 [2] - 公司相信其产品管线策略将推动增长势头持续到下一个十年 [1] 核心产品与管线实力 - 公司提高了核心产品Kisqali的峰值销售预期，从超过80亿美元上调至超过100亿美元 [5] - 公司提高了核心产品Scemblix的峰值销售预期，从超过30亿美元上调至超过40亿美元 [5] - 公司拥有超过30种潜在高价值药物，分布在四个核心治疗领域和先进技术平台 [4] - 公司管线中有超过15项可能支持注册申报的研究结果预计在未来两年内公布 [6] - 过去两年公司执行了超过30项战略交易，以增强管线实力 [4] 财务表现与运营效率 - 公司2025年前九个月的核心营业利润率为41.2%，比原计划提前两年达成目标 [7] - 管理层预计从2029年开始，利润率将维持在40%以上，即使考虑了计划中的收购案可能带来的稀释效应 [7] 战略投资与扩张 - 公司宣布计划扩大其在美国北卡罗来纳州的业务，作为其230亿美元美国基础设施投资的一部分 [8] - 新设施预计在2027-2028年开放，预计到2030年底将为公司创造700个新直接岗位和超过3000个供应链间接岗位 [8] - 公司计划收购Avidity Biosciences Inc，该交易预计在2026年上半年完成 [7]

全球主要股指期货表现 - 美股三大股指期货齐涨，道指期货涨0.56%至46,498.20点，标普500指数期货涨1.17%至6,736.90点，纳指期货涨1.60%至25,124.60点 [1] - 欧洲主要股指普遍上涨，德国DAX指数涨0.74%至23,454.15点，英国富时100指数涨0.46%至9,586.50点，法国CAC40指数涨0.65%至8,057.70点，欧洲斯托克50指数涨0.81%至5,618.75点 [2][3] - 国际油价上涨，WTI原油涨0.95%至59.81美元/桶，布伦特原油涨0.90%至64.08美元/桶 [4] 宏观经济与政策动态 - 美国9月非农就业数据预计增加5万人，高于8月修正后的2.2万人，但显示劳动力市场疲软，数据因过时可能被市场忽视 [5] - 美联储10月FOMC会议纪要显示内部对是否继续降息存在深度分歧，最终以10比2投票通过降息25个基点至3.75%-4%区间，12月降息前景扑朔迷离 [7] - 有消息称特朗普政府可能推迟实施半导体关税，以避免中美贸易摩擦升级及扰乱关键稀土矿产供应 [8] 行业趋势与市场观点 - 巴克莱将2026年底标普500指数目标上调至7400点，较当前水平有11.4%潜在涨幅，理由包括超大市值科技股强势及货币财政环境改善 [6] - 巴克莱同时将标普500指数2026年每股收益目标从295美元上调至305美元，因看好科技行业利润增长将超过华尔街普遍预期 [6] - 《大空头》原型迈克尔·伯里警告AI真实终端用户需求远低于科技公司报告规模，质疑存在“可疑的收入确认”行为及自我强化的需求循环 [9] 重点公司业绩与展望 - 英伟达第三季度营收同比增长62%至570亿美元，调整后每股收益1.30美元，数据中心营收同比激增66%至512亿美元，第四季度营收指引为650亿美元，盘前股价涨近5% [11] - 沃尔玛第三季度GAAP每股收益0.62美元，营收达1795亿美元（同比增长5.8%），公司上调2026财年净销售额增长预期至4.8%-5.1% [12] - Palo Alto第一财季营收达24.7亿美元（同比增长16%），调整后每股收益93美分，但净平台化数量60个低于预期，盘前股价跌近4% [13] - 诺华制药上调抗癌药Kisqali峰值销售额预测至至少100亿美元，白血病药物Scemblix峰值销售额预测至至少40亿美元，预计2030年前营收年均增长5%-6% [14] - 网易第三季度净收入为284亿元人民币（同比增加8.2%），净利润约86.16亿元人民币（同比增长31.77%） [14]

全球主要股指期货表现 - 美股三大股指期货齐涨，道指期货涨0.56%至46,498.20点，标普500指数期货涨1.17%至6,736.90点，纳指期货涨1.60%至25,124.60点 [1][2] - 欧洲主要股指普遍上涨，德国DAX指数涨0.74%至23,454.15点，英国富时100指数涨0.46%至9,586.50点，法国CAC40指数涨0.65%至8,057.70点，欧洲斯托克50指数涨0.81%至5,618.75点 [2][3] - 国际油价小幅上涨，WTI原油涨0.95%至59.81美元/桶，布伦特原油涨0.90%至64.08美元/桶 [3][4] 宏观经济与政策动态 - 美联储10月FOMC会议纪要显示内部对是否继续降息存在深度分歧，最终以10比2投票通过降息25个基点至3.75%-4%区间，12月降息前景不确定性加剧 [6] - 美国劳工统计局将发布9月非农就业数据，预计新增5万人（高于8月的2.2万人），但数据因政府停摆延迟发布且可能被市场视为过时信息 [4] - 特朗普政府计划推迟半导体关税实施，以避免中美贸易摩擦升级及稀土供应受扰 [7] 科技行业与AI趋势 - 巴克莱将2026年底标普500指数目标上调至7400点（较当前点位潜在涨幅11.4%），主因超大市值科技股强势及AI竞赛持续，同时将2026年标普500每股收益目标从295美元上调至305美元 [5] - 英伟达第三季度营收同比增长62%至570亿美元（超市场预期），数据中心营收同比激增66%至512亿美元，第四季度营收指引达650亿美元（超市场预期），盘前股价涨近5% [9] - 《大空头》原型迈克尔·伯里质疑AI真实终端需求，称科技公司存在"可疑的收入确认"行为，认为需求远低于报告规模 [8] 重点公司财报与业绩指引 - 沃尔玛第三季度营收达1795亿美元（同比增长5.8%），GAAP每股收益0.62美元（超预期），上调2026财年净销售额增长预期至4.8%-5.1% [10] - Palo Alto第一季度营收24.7亿美元（同比增长16%），但平台化进度放缓（净平台化数量60个，低于上季度150个），盘前股价跌近4% [11] - 诺华制药上调抗癌药Kisqali峰值销售额预测至至少100亿美元（原80亿美元），Scemblix峰值销售额预测至至少40亿美元（原30亿美元），预计2030年前年营收增长5%-6% [12] - 网易第三季度净利润86.16亿元（同比增长31.77%），净收入284亿元（同比增长8.2%），毛利润182亿元（同比增长10.3%） [12]

涉及的行业或公司 * 公司为诺华（Novartis），一家专注于创新药物的公司 [3] * 行业为制药与生物技术行业，核心聚焦于心血管、免疫学、神经科学、肿瘤学等关键治疗领域 [6][9] 核心观点和论据 **财务业绩与战略执行** * 公司转型为纯药物公司后财务表现强劲：2025年前九个月销售额增长7%，核心营业利润增长15%，利润率改善1100个基点 [4] * 强大的现金流生成能力：2025年前九个月自由现金流达159亿美元，已与2024年全年数据相当 [5] * 投资资本回报率（ROIC）提升至17%，高于同行中位数水平 [5] * 股东总回报（TSR）表现优异：五年期位列行业前五，三年期位列行业第二 [5] * 公司战略保持一致性，专注于四个关键治疗领域、关键技术平台和四个关键地域 [6] **增长前景与财务指引** * 更新了2024-2029年的销售增长指引至6% [11] * 提供了2025-2030年的新指引，预计销售增长为5-6% [11] * 预计核心利润率在2026年因收购Avidity将下降1-2个百分点，之后在2029年回升至40%以上 [12] * 增长动力来自已上市重磅药物和不断增长的管线资产，许多关键资产的专利保护期持续到2030年代后期 [12] **产品组合与峰值销售潜力** * 拥有14个已上市的重磅药物（blockbuster）和8个峰值销售潜力超过30亿美元的已上市品牌 [8] * 提升了Kisqali（乳腺癌）的峰值销售指引至100亿美元以上，有望成为公司历史上最大的品牌 [17] * 其他关键品牌的峰值销售指引：Cosentyx（银屑病等）80亿美元，Kesimpta（多发性硬化症）60亿美元以上，Pluvicto（前列腺癌）50亿美元以上 [17][18] * 基于强劲的市场表现，提升了Scemblix（白血病）的峰值销售指引 [18] * 对新药Rapsido（慢性自发性荨麻疹）寄予厚望，预计在其主要适应症和后续拓展适应症中均具备数十亿美元的潜力 [19] **研发管线与未来催化剂** * 拥有超过15项可能支持监管申报的数据读出（submission-enabling readouts）和30个高价值管线资产 [8][21] * 未来两年（2026-2027年）是催化剂密集期，包括Ianalumab（干燥综合征、狼疮等）、Pelacarsen（心血管）、Avalastramab（房颤）等关键资产的数据读出 [21][24][26] * 重点管线资产包括：OAV101（Zolgensma鞘内给药，脊髓性肌萎缩症）、Faraburson（成人多囊肾病）、抗IL-6抑制剂（心血管风险降低）等 [20][25][28] * 在放射配体疗法（RLT）领域大力投入，拥有16个临床项目和22个临床前项目 [40][41] **技术平台与制造能力** * 在三大新技术平台建立领导地位：RNA疗法（市场360亿美元）、放射配体疗法（市场280亿美元）、细胞与基因疗法（市场预计达490亿美元） [9] * 研发生产力提升：项目的中位峰值销售价值提升50%，项目ENPV提升25% [10] * 临床试验周期时间显著缩短：2025年首例患者到首次访视启动加速超过40%，临床研究报告完成加速超过15% [10] * 制造能力内部化，特别是在放射配体疗法和RNA疗法领域，建立了全球足迹和高效的供应链 [45][46] **业务发展与资本配置** * 资本配置策略不变：优先投资业务，进行价值创造型补强收购，维持持续增长的股息，并实施股份回购 [7] * 近期交易活跃：过去一年完成30项交易，在行业内名列前茅 [7] * 提议收购Avidity Biosciences，获得其抗体偶联siRNA技术平台及管线资产（如Deldesiran, Delbrax） [7][35] * 未来交易步伐可能暂时放缓以消化已完成的交易，但规模不受限制，重点仍是能为公司带来增长和价值的外部创新 [77] **商业执行与市场拓展** * 近期产品上市表现强劲：例如Cosentyx HS在美国上市8个月达到67%的新处方份额（NBRx share），Kisqali达到63% [15] * 在美国以外关键市场保持领先地位：中国市场排名第二，德国排名第一，日本市场增长强劲并瞄准前三 [16] * 关注欧洲市场定价环境变化（如MFN协议）带来的挑战，但看好亚洲（尤其是中国、日本）的长期增长机会 [55][56][57] * 预计到2030年，美国销售额占比将提升至约55% [78] 其他重要内容 **环境、社会及治理（ESG）** * 公司在ESG方面保持领先：在药品可及性指数（Access to Medicines Index）中排名第一，获得MSCI AAA评级，CDP气候与水评级为A级 [48] * 在全球健康领域取得突破，如推出首个针对婴儿的疟疾治疗药物Coartem Baby，以及新型疟疾治疗药物KAF156（Kafnoquin）的阳性三期数据 [48][49] **运营与基础设施** * 宣布扩大在美国的制造足迹，包括在加利福尼亚州、德克萨斯州、佛罗里达州增加放射配体疗法站点，以及在北卡罗来纳州扩大生物制剂和小分子生产 [46] * 与Palantir等公司合作推进数据科学和人工智能能力（如Data42平台），以提升研发和商业化效率 [43][44] **对竞争与监管的评论** * 提及美国《通货膨胀削减法案》（IRA）对Kisqali和Cosentyx等产品未来定价的潜在影响，并已纳入财务指引考量 [73][74] * 对于口服选择性雌激素受体降解剂（oral SERDs）等新兴竞争技术，公司认为其与现有标准疗法（如CDK4/6抑制剂）更可能是组合使用而非替代关系 [52]

公司财务展望 - 预计到2030年经汇率调整后销售额将增长5%至6% [1] - 收购计划将使2024至2029年的年销售额增长率预测提高到6% 高于此前预期的5% [1] 核心产品管线 - 上调抗癌药物Kisqali的峰值销售额预测 从80亿美元上调至至少100亿美元 [1] - 上调白血病药物Scemblix的峰值销售额预测 从至少30亿美元上调至至少40亿美元 [1] - 八款最具潜力的获批药物每款的潜在销售峰值都在30亿至100亿美元之间 [1] 战略举措 - 上个月以120亿美元的价格收购Avidity Biosciences 以增加肌肉疾病治疗药物的候选产品 [1] - 收购是抵消现有产品（包括心力衰竭药物Entresto）销售下滑的更广泛举措的一部分 [1]

公司业绩展望 - 诺华公司预测直至2030年集团销售额将实现5%至6%的货币调整后增长 [1] - 这一增长预期主要基于对药物Kisqali和Scemblix更高的峰值收入预期 [1]

Ad hoc announcement pursuant to Art. 53 LR Mid-term sales guidance rolled forward to +5-6% cc CAGR for 2025-2030, following upgrade of 2024-2029 guidance to +6% cc1Peak sales guidance upgraded for Kisqali and Scemblix; Novartis now has eight de-risked, in-market assets with USD 3-10 billion peak sales potential15+ potentially submission-enabling readouts expected in the next two years to fuel long-term growth Pipeline includes 30+ potential high-value medicines, with 10+ licensed or acquired in the past two ...

核心财务表现 - 第三季度核心每股收益为225美元，较去年同期的206美元增长9%，但略低于市场预期1美分[1] - 季度总收入达139亿美元，同比增长8%，小幅超出市场预期[1] - 按固定汇率计算销售额增长7%，核心营业收入增长7%至55亿美元[2] - 公司股价年内累计上涨359%，显著跑赢行业79%的涨幅[2] 主要药品销售业绩 - 心血管药物Entresto销售额下降1%至19亿美元，主要受美国仿制药竞争影响，且未达到21亿美元的市场预期[5][6] - 银屑病药物Cosentyx销售额下降1%至17亿美元，若剔除一次性收入调整，实际增长4%，略低于市场预期[6][8] - 乳腺癌药物Kisqali销售额飙升68%至133亿美元，超出129亿美元的市场预期，所有地区均实现增长[8][9] - 多发性硬化症药物Kesimpta销售额增长44%至12亿美元，超出111亿美元的市场预期[9] - 前列腺癌药物Pluvicto销售额增长45%至564亿美元，超出533亿美元的市场预期，FDA批准其更早使用使潜在患者群扩大约三倍[11] - 白血病药物Tasigna销售额暴跌48%至221亿美元，因需求下降及仿制药竞争[13] - 新药Scemblix销售额飙升95%至358亿美元，超出348亿美元的市场预期[14] - 胆固醇药物Leqvio销售额增长54%至308亿美元，但未达到323亿美元的市场预期[15] - 基因疗法Zolgensma销售额下降5%至301亿美元，因脊髓性肌萎缩症发病率降低[14] 业务发展与企业战略 - 完成对Sandoz业务的剥离后，公司专注于四大核心治疗领域：心血管-肾脏-代谢、免疫学、神经科学和肿瘤学[4] - 公司宣布将以120亿美元收购Avidity Biosciences，以加强其晚期神经科学研发管线，交易预计在2026年上半年完成[7][18][20] - 此次收购将为公司带来三个针对罕见神经肌肉疾病的晚期研发项目[19] - 公司重申2025年业绩指引，预计净销售额将实现高个位数增长，核心营业收入将实现低双位数增长[17] 研发管线与监管进展 - 公司获得FDA批准，将remibrutinib（品牌名Rhapsido）作为治疗慢性自发性荨麻疹的成人患者的口服药物，这是首个获FDA批准用于该适应症的BTK抑制剂[21] - 针对ianalumab治疗活动性干燥综合征的三期研究达到主要终点，公司计划向全球卫生当局提交申请[22] - 公司以14亿美元收购Tourmaline Bio，为其心血管管线增加了处于三期临床准备阶段的候选药物pacibekitug[25] - 公司与Monte Rosa Therapeutics达成第二项合作，获得一个未公开发现靶点的独家许可权[26] - 公司与Arrowhead Pharmaceuticals达成全球许可与合作，共同开发针对帕金森病等突触核蛋白病的临床前siRNA疗法ARO-SNCA[27]

财务数据和关键指标变化 - 第三季度净销售额增长7%，核心营业收入增长7%，核心利润率为39.3% [5] - 调整一次性项目后，第三季度基础销售额增长为9%，基础核心营业收入增长为11% [27] - 前九个月净销售额增长11%，核心营业收入增长18%，核心利润率扩大250个基点至41.2% [28] - 第三季度核心每股收益为2.25美元，增长10%；前九个月核心每股收益为6.94美元，增长21% [28] - 第三季度自由现金流为62亿美元；前九个月自由现金流为160亿美元，以美元计算增长26% [28] - 公司重申2025年全年指引，预计净销售额实现高个位数增长，核心营业收入实现低双位数增长 [31] - 第四季度基础增长预计为低个位数（销售额）和中个位数（营业收入），反映了Entresto美国仿制药的全年影响 [33] - 预计2026年将是"上下半年分明"的一年，上半年因仿制药影响和高基数而表现较弱，下半年将显著走强 [33] 各条业务线数据和关键指标变化 - 优先品牌整体增长35% [6] - Kisqali（乳腺癌）第三季度增长68%，美国增长91%，美国以外市场以恒定汇率计算增长37% [6][7] - Cosentyx（银屑病等）第三季度以恒定汇率计算下降1%，调整一次性研发费用后基础增长约为4%；美国市场调整后增长为9% [17] - Pluvicto（前列腺癌）第三季度以恒定汇率计算增长45%，美国增长53% [10] - Leqvio（降血脂）第三季度增长54%，预计全年销售额将超过10亿美元 [14] - Scemblix（白血病）第三季度以恒定汇率计算增长95% [15] - Fabhalta（IgA肾病）所在的产品组合增长98%，而市场增长为23% [20] - 公司预计Cosentyx的峰值销售额潜力为80亿美元 [18] 各个市场数据和关键指标变化 - 在美国市场，Kisqali在转移性乳腺癌的NBRx和TRx份额领先，在早期乳腺癌中份额为63% [7] - 在美国以外市场，Kisqali在10个主要市场中的8个市场NBRx份额领先，德国NBRx份额已达77% [7] - Pluvicto在美国拥有超过730个治疗点，60%的TRx来自社区，90%的患者在治疗点30英里范围内 [11] - Leqvio在美国以外市场增长63%，受中国、日本、中东和海湾国家市场推动 [14] - Scemblix在美国所有治疗线的NBRx份额达到39%，一线份额为22%，二线和三线及以上份额分别为52%和53% [16] - Cosentyx在欧洲和中国是领先的原研生物制剂 [18] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司专注于优先品牌的强劲基础增长，以抵消Entresto、Tasigna和Promacta失去独占性带来的影响 [6][27] - 通过内部研发和业务发展（如拟议收购Avidity Biosciences）加强产品管线 [25][30] - 资本配置优先投资于业务，并进行价值创造型并购，同时通过增加股息和股票回购向股东返还资本 [30] - 收购Avidity预计将公司2024-2029年的平均销售增长率从5%-6%提升，并支持长期中个位数增长 [35] - 公司计划通过扩大治疗点网络（目标约900个）和推出预充式注射器等关键推动因素，支持Pluvicto等产品的持续增长 [11] - 对于新药remibrutinib（CSU），目标是改善准入环境，并定位于生物制剂之前使用 [22][63] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对其中长期增长保持高度信心，拟议收购Avidity进一步增强了这一前景 [38] - 行业面临美国药品福利管理（PBM）、340B计划以及G7国家等外部定价环境的挑战 [41] - 公司正与美国政府每周会面，讨论潜在的解决方案，但认为拟议的行动无法解决根本问题 [41] - 预计2026年将受到Entresto、Promacta和Tasigna美国仿制药上市的持续影响，但下半年将显著走强 [33] - 收购Avidity预计将在未来三年内导致核心利润率稀释1-2个百分点，但公司有信心在2029年恢复到40%的利润率水平 [35] 其他重要信息 - Kisqali在ESMO大会上公布的五年数据显示，在早期乳腺癌最广泛人群中复发风险降低28.4% [8] - Pluvicto的PSMAdition III期研究显示，与单独标准护理相比，联合治疗可将进展或死亡风险降低28% [12] - Cosentyx在风湿性多肌痛（PMR）中获得阳性III期结果，预计将于2026年上半年提交全球监管申请 [19] - Fabhalta在IgA肾病的III期研究中显示出具有统计学意义和临床意义的eGFR斜率改善 [21] - remibrutinib获得FDA批准用于慢性自发性荨麻疹（CSU），是唯一口服靶向BTK抑制剂 [22] - ianalumab在干燥综合征的两项III期研究中达到主要终点 [24] - 公司将于10月30日举行免疫学管线更新，并于11月19-20日在伦敦举行"Meet Novartis Management"会议 [38] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于公司与美国政府就药品定价进行谈判的可能性以及资本支出展望 [40] - 公司认为行业面临的根本问题是PBM、340B以及G7国家等未能合理回报创新，但已有三家公司与政府达成协议，公司正每周与政府会面探讨解决方案 [41] - 资本支出方面，公司承诺的230亿美元投资大部分是研发运营支出而非资本支出，资本支出预计将保持在销售额的2.5%-3%范围内，不会显著增加，自由现金流预计将与核心营业收入增长大致同步 [42][43] 问题: 关于市场对ianalumab（干燥综合征）数据的反应以及SDI指数的关键领域 [46] - 公司相信通过向患者和医生提供有说服力的方案并成功推出产品，市场会跟进，详细数据将在后续会议展示，重点是患者的症状改善（如疲劳、唾液流量） [47][48] - 对于干燥综合征，患者和医生更关注症状改善和生活质量指标，而非综合的SDI评分 [48][71] 问题: 关于Cosentyx在化脓性汗腺炎（HS）市场的细微信息变化和2026年盈利前景 [51] - Cosentyx在竞争对手进入后市场份额已稳定，但HS市场的增长速度未达最初预期，公司仍需与竞争对手共同推动市场增长 [52] - 公司未对2026年盈利发表评论，但指出Kisqali、Pluvicto、Scemblix和Cosentyx本季度的增长动力强劲且超出共识预期 [53] 问题: 关于Pluvicto在新标签下的发布曲线、峰值销售预期以及商业化挑战 [55] - Pluvicto目前处于增长曲线的陡峭部分，预计第四季度增长强劲，但受节假日影响会有所放缓，HSPC适应症的获批将推动其达到50亿美元的峰值销售目标 [56][57] - 公司在解决美国放射性配体治疗商业化挑战（如报销、教育、转诊网络）方面已取得进展，目前拥有超过700家处方诊所，覆盖90%患者 [57][58] 问题: 关于remibrutinib的上市计划以及欧洲市场的采用前景 [62] - remibrutinib上市初期重点是通过患者起始表进行样品发放并与支付方谈判，预计明年第二季度起加速放量，长期目标定位于生物制剂之前使用 [63] - 在欧洲，上市成功将取决于支付方谈判，公司目标是确保其创新获得合理报销，而非与廉价仿制药比较 [64] 问题: 关于ianalumab的III期研究数据细节和次要终点 [68] - 研究的主要终点在52周（及48周）达到，次要终点存在分层检验，即使名义上显著也可能不符合监管的统计层级要求，但公司更关注对患者有意义的症状改善 [69][70] - 对于从未有获批药物的疾病，监管批准后，教育和沟通的重点将是患者真正关心的生活质量指标 [71] 问题: 关于Ocrevus皮下制剂对Cosentyx的影响以及其新制剂的生命周期管理 [74] - 目前未观察到Ocrevus皮下制剂对Cosentyx产生影响，Cosentyx在增长的市场中保持份额，公司正专注于对倾向于患者自行给药的医生进行精准营销 [75] - 公司正在推进每两个月给药一次的制剂研发，并探索其他可能延长给药间隔的新技术选项，以在生物类似药上市前推出 [76] 问题: 关于abelacimab（因子XI抑制剂）的机遇规模和发展计划 [78] - abelacimab针对不适合口服抗凝药的高出血风险患者，机会规模预计达数十亿美元，具体取决于竞争对手口服药物的III期结果 [78][79] - 该药物为每月给药一次，公司将更专注于难治患者群体 [80] 问题: 关于Cosentyx在美国第四季度的净定价假设以及HS中增加剂量使用的背景 [82] - Cosentyx的定价和增长净额预计保持稳定，受Part D重新设计的影响主要已体现在Entresto上并将逐渐消退 [83] - 在HS中，约25%的患者从每月给药升级至每两周给药，公司希望进一步提高这一比例以维持市场份额，并需要共同努力扩大整个患者市场 [84][85] 问题: 关于第三季度除Cosentyx外其他产品的回扣调整情况 [87] - 第三季度约1.8亿美元的先前期间调整主要涉及Cosentyx和Entresto，后者与Medicare Part D重新设计导致患者更快进入"灾难性"阶段有关，这部分影响后续会消失 [89][90] 问题: 关于2026年利润率走势、成本行动的影响以及Medicare Part D的季节性 [93] - 2026年各季度增长净额动态通常稳定，异常调整（如今年Q1正2%、Q3负2%）会影响同比基数，明年业绩主要受产品上市放量和三种主要产品仿制药侵蚀驱动 [95][96] - 公司将在发布全年业绩时提供2026年更详细的指引 [97] 问题: 关于Cosentyx在第三季度的强劲表现是否具有持续性 [100] - Cosentyx第三季度的强劲增长主要是基础运营增长驱动，库存影响很小 [101][102] 问题: 关于ianalumab研究中安慰剂反应的问题 [107] - 干燥综合征是一种高度可变性疾病，安慰剂反应存在波动是正常的，研究设计充分，基线特征和背景治疗具有可比性 [108] 问题: 关于公司长期收入指引中现有业务的贡献分解 [110] - 长期收入指引上调部分约一半来自现有业务，其中大部分是已上市产品（如Kisqali、Cosentyx、Pluvicto、Scemblix、Leqvio）的强劲表现，以及remibrutinib的上市和Pluvicto的标签扩展 [112] 问题: 关于Cosentyx回扣调整涉及的期间以及对2026年建模的影响 [116] - 回扣调整主要涉及今年第二季度，第三季度基础数据已排除此影响，为未来建模提供了良好基础，从公司整体看，今年迄今的数据相对清晰 [117][118][121] 问题: 关于2026年在仿制药全面影响下利润率能否保持稳定，以及抗APRIL抗体（IgA肾病）的差异化 [125] - 受高毛利产品仿制药影响，毛利率面临压力，但预计会被SG&A效率提升所抵消，考虑到Avidity收购带来的稀释，未来两三年利润率将比40%低1-2个百分点，并在2029年恢复 [127][128] - 公司抗APRIL抗体与竞争对手（抗APRIL/BAFF）机制不同，预计蛋白尿减少效果相似，作为第三款上市产品，公司将通过提供肾病产品组合（包括Fabhalta、iptacopan等）和探索联合治疗方案来创造价值 [130][131] 问题: 关于公司收购Tourmaline（抗IL-6）进军心血管炎症领域的原因 [134] - 基于既往IL-1β抑制剂（Canakinumab）的Cantos试验经验，公司认为在心肌梗死等事件后早期针对IL-6（更下游）并选择高CRP患者，可能获得比Cantos研究（风险降低14-15%）更显著的心血管风险降低效果 [135]