政策与行业动态 - 2024年《国务院关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》提出将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入保险保障范围 [1] - 保险行业通过产品创新和升级扩容积极响应高质量发展要求 [1] 产品升级详情 - 蚂蚁保对旗下"好医保"系列三款核心产品进行升级 覆盖成人、中老年、少儿全年龄段人群 [1] - 升级产品包括人保健康承保的好医保·长期医疗（旗舰版2025）和好医保·中老年长期医疗（2025版） 以及平安健康保险承保的好医保·少儿长期医疗（2025版） [1] - 首次将全国470家三甲医院的国际部、特需部和部分私立医院纳入保障范围 癌症等特定疾病在这些医院治疗可获得保障 [1] - 新增1500多种先进药械 包括全目录进口药和近400种原研药 实现先进药械广覆盖 [1] 产品定价与用户权益 - 30岁健康女性投保升级后的"好医保"旗舰版 在有医保情况下年保费约417元 最高保障400万元 [2] - 符合条件的老用户可在新一年续保期自主选择升级到2025版 [2] 行业影响与专家观点 - 升级举措提升了先进医疗服务的可及性 推动商业医疗险在普惠领域的深化发展 [2] - 通过将先进医药纳入保障范畴 使普惠型医疗险用户有机会享受高品质医疗服务 [2]

图片来源：界面图库 智通财经记者 | 吕文琦 一季度本应是"开门红"的季节，但2025年前3个月，保险业实现原保险保费收入2.17万亿元，同比微增 0.93%。 与整体增长平缓相比，2025年一季度健康险保费收入达3782亿元，同比增长4.85%。财险业健康险亦表 现突出，实现保费收入1141亿元，同比增长7.6%。 不得不承认，尽管健康险发展较其他险种迅速，但是过去数年仍没有达到业内梦想中的"万亿蓝海"。而 医疗改革的进一步铺开，或许能为健康险带来新的契机。 梦想和现实 商业健康险曾被视为人身险业的"黄金赛道"，重疾险、百万医疗险与惠民保构成三大增长支柱：重疾险 以超30%的年均增速支撑险企价值业务，百万医疗险助力中小险企突围非车险市场，惠民保全国开花。 "从2018年开始，健康险保费收入每年增速非常快，到2020年时保费规模突破了八千亿，当时我们都认 为规模站上万亿指日可待，财险公司也纷纷成立健康险部来加速布局，抓住机会。"有中型财险公司健 康险负责人告诉智通财经。 "但到了2021年，增速开始放缓，2024年行业保费收入9774亿元，连续第三年未能突破万亿门槛。不仅 仅是百万医疗和重疾险增长缓慢，还有惠 ...

产品升级 - 腾讯微保与泰康在线、三星财险合作全面升级"微医保"系列医疗险产品，新增院外药品及器械保障并拓展私立医院就医场景[1][2] - 升级覆盖四款产品：微医保·百万医疗险、微医保·少儿百万医疗险、微医保·高端百万医疗险、微医保·百万医疗险(普惠版)[2] - 微医保·百万医疗险新增外购药品及医疗器械保障，突破传统理赔限制，支持超100家私立医院普通部住院费用报销[4] 保障范围扩展 - 微医保·百万医疗险覆盖120种高发特定疾病，包含硼中子俘获治疗等前沿技术，承保国内已上市特药（如120万元一针的CAR-T疗法）[4] - 微医保·少儿百万医疗险新增住院期间外购药报销（如奥司他韦、阿奇霉素），提供家庭投保阶梯式保费折扣[4] - 微医保·高端百万医疗险与普惠版分别满足高净值人群稀缺资源需求与大众高性价比需求，新增护工费赔付（日限额200元）[5] 理赔与服务创新 - "微信快赔"服务覆盖34个省级行政区超1.2万家公立医院，门诊1日赔达成率99%，住院2日赔达成率95%[6] - "微保安心赔"提供诊前视频问诊、诊中住院绿通等服务，累计赔付金额超68亿，用户满意度达97%[8] - 通过微信支付医疗费用后可直接触发理赔入口，实现"理赔找人"模式创新[6] 行业趋势 - 用户需求推动商业医疗险整合先进诊疗技术、外购药报销及高效就医流程[1] - 产品设计更注重差异化场景（如私立医院、多孩家庭优惠）与细分人群需求（高净值/普惠）[4][5]