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数字化医疗服务
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平均理赔周期缩至24小时内
辽宁日报· 2025-08-28 09:27
平台建设成就 - 辽宁省商业健康险就医费用一站式结算服务平台入选2025年辽宁省提升全民数字素养与技能典型案例 成为互联网+医疗健康数字化建设亮眼名片[1] - 平台覆盖全省9个地级市 接入50余家医疗机构和20家保险公司 累计为近百万商保患者提供快赔直赔服务[1] - 平台实现跨机构跨险种商保直赔服务 彻底扭转传统理赔手续繁报销慢垫资长的局面[1] 运营效率提升 - 平均理赔周期从10-15天大幅缩短至24小时以内 部分业务可实现窗口实时结算[1] - 通过安全高效的数据共享与流转机制打通医疗与商保信息系统[1] - 患者通过辽健康辽医疗小程序或合作渠道发起申请 出院时可同步完成医保大病保险商保的一站式实时结算 仅需支付个人自付部分[1] 未来发展计划 - 将继续推进平台建设 努力实现省内二级以上医院全面接入[2] - 让更多群众享受到高效便捷的数字医疗服务[2] 行业创新地位 - 2016年开发出国内首个省级医疗商业保险结算系统[1] - 省卫生健康服务中心作为项目牵头单位 重点解决群众就医理赔痛点并提升医疗服务数字化水平[1]
集采试点!服务型耗材首次纳入省级集中采购
思宇MedTech· 2025-07-23 11:01
政策背景与试点意义 - 贵州省启动全国首个"云胶片"服务类医用耗材省级带量采购项目,填补服务型耗材集采政策空白,标志着数字化医疗服务走向制度化、标准化路径 [1] - 采购面向全省公立医疗机构(含军队医疗机构),采购周期两年,首年采购量以2024年全省约3896万人次影像检查量为参考,最低保障完成80% [1] - 政策依据《医保发〔2021〕31号》和《医保价采函〔2024〕233号》文件,旨在通过价格联动机制降低数字影像服务成本,提升医保支付精度和医疗服务协同性 [2] 云胶片产品定义与技术标准 - "云胶片"是基于云计算技术的数字影像服务系统,替代传统医学胶片与本地PACS,实现影像远程存储、加密传输、多端调阅与智能分析 [3] - 需满足DICOM标准、长期存储要求(门诊不少于15年,住院不少于30年)及网络安全等级保护等合规指标,覆盖数据收集、加密传输、云存储等20项细分能力 [3][5] - 核心性能指标包括年度系统可用性不低于99.99%、前端响应时延不超过3秒、数据完整性与索引准确性达99.99% [7] 集采规则与市场格局 - 集采报价上限为5元/人次,需覆盖全流程服务,采用评分与竞价结合方式决选,评分项涵盖价格(10%)、技术方案(30%)、业绩认证与人员能力(60%) [8][9] - 截至2025年7月,约30家企业拥有"云胶片"二类医疗器械注册证,代表性企业包括联影医疗、东软医疗、赛诺威盛等 [9][13] - 中选企业需在6个月内完成服务部署并建成省级影像云平台,至少投入50人以上驻场技术团队,接受年度绩效考核 [11] 技术要求与行业影响 - 技术要求包括数据安全达到等保三级与密码应用三级标准、提供图像测量/三维重建/跨院阅片等完整数字化服务链 [10][14] - 政策将加速国产平台替代,联影、东软等具备自主平台能力的企业将获得省级市场入口,缺乏底层技术的厂商面临淘汰 [12][15] - 贵州试点或成全国推广模板,2025–2026年云病理、云心电等服务预计逐步纳入省级平台,推动"采集—诊断—管理"数字医疗生态形成 [15]