来源：央视新闻客户端 生育保险作为社会保险体系的重要组成部分，对维护参保人合法权益、促进就业公平、均衡用人单位负 担具有重要作用。但个别参保单位和参保人法律意识淡薄，通过虚构、编造参保人信息，虚构劳动关系 等参加生育保险；未依法如实申报生育保险缴费基数；伪造、变造病历、票据等申领材料骗取生育保险 基金，严重扰乱生育保障管理秩序，侵害了公共利益和基金安全，依法依规应予以严肃处理。 为发挥警示教育作用，国家医疗保障局曝光台今天公布5起骗取生育保险基金的典型案例，以此提醒广 大参保单位和参保人，通过合法途径参加生育保险，提供真实、准确、完整的申报材料申领生育津贴和 生育医疗费，共同维护生育保险基金安全。 （原标题：骗取生育保险基金 主犯获刑十年！国家医保局曝光典型案例） 广西壮族自治区贵港市港北区枫达食品配送中心等2家参保单位骗取生育保险基金案 案例一 湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司骗取生育保险基金案 湖北省大冶市医保局在线索核查时发现，大冶市禾顺人力资源有限公司于2020年7月起参加职工基本医 疗保险（含生育保险），截至2022年11月累计参保189人，参保人员中住院分娩发放生育津贴127人。经 查，该公司涉嫌 ...

文章核心观点 - 国家医疗保障局近期曝光5起骗取生育保险基金的典型案例，旨在警示参保单位和参保人需通过合法途径参保并申领待遇，共同维护基金安全 [3] 湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司骗取生育保险基金案 - 该公司涉嫌虚构劳动关系，为已怀孕但未参保人员代缴医疗保险（含生育保险），累计参保189人中住院分娩申领生育津贴127人 [4] - 骗取生育津贴金额达249.16万元，公司实际控制人和财务人员等4人被抓获，16名介绍孕妇的乡村医生及村妇联主任被采取强制措施 [4] - 主犯张某某被判处有期徒刑十年并处罚金五万元，从犯陈某某等5人被判有期徒刑二至三年缓期执行并处罚金 [5] 黑龙江省齐齐哈尔市佰丝特商贸有限公司等3家参保单位骗取生育保险基金案 - 3家参保单位存在数据异常，涉嫌伪造劳动合同、工资表等行为，其中两家为空壳公司无实际业务 [6] - 实际控制人杨某衡伙同常某吸纳无业待产孕妇挂名参保，生产后申领生育津贴并分赃，涉及中间人杨某霜（医院妇科护士） [6] - 被侵占的26.02万元生育津贴已追回，检察机关已对杨某衡、常某批准逮捕 [7] 广西壮族自治区贵港市港北区枫达食品配送中心等2家参保单位骗取生育保险基金案 - 2家单位为3名雇员在生育分娩的几个月内申报缴纳医疗保险，申报基数最高达18000元，显著高于当地5000元的平均水平 [8] - 涉嫌伪造证明材料、虚构薪资、虚报社保缴纳基数骗取生育津贴，涉及金额70090.69元 [8] - 被侵占生育津贴已追回，4名主要嫌疑人已移送检察机关起诉 [9] 辽宁省鞍山市郝某男、邢某伪造劳动关系骗取生育保险基金案 - 郝某男与公司法人邢某合谋，编造任职材料骗取生育津贴18803.37元，后津贴被邢某占有 [10] - 案件移送公安机关后，对邢某、郝某男采取强制措施，被侵占津贴已追回，案件已移送检察机关审查 [11] 上海市参保人杨某伪造证明材料骗取生育保险基金案 - 参保人杨某两次申领生育津贴时间仅相隔217天，第二次申领的病历资料系个人伪造 [13] - 骗取生育津贴62725.9元，案件由公安机关移送检察机关审查起诉，静安区检察院认定诈骗罪 [13] - 违法所得已退回医保基金，并由医保部门进行行政处罚 [13]

文章核心观点 - 国家医疗保障局曝光五起骗取生育保险基金典型案例，旨在发挥警示教育作用，强调需通过合法途径参保并申领待遇以共同维护基金安全 [1] 典型案例汇总 - 湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司虚构劳动关系，为189名参保人中的127人申领生育津贴，骗取金额达249.16万元，主犯被判处有期徒刑十年 [2] - 黑龙江省齐齐哈尔市佰丝特商贸有限公司等3家空壳公司由同一实际控制人操纵，通过虚挂无业待产孕妇骗取生育津贴26.02万元，涉案人员已被批准逮捕 [3][4] - 广西壮族自治区贵港市两家配送中心通过虚报高达18000元的社保缴费基数（远超当地5000元平均水平）骗取生育津贴70090.69元，4名嫌疑人已移送起诉 [5][6] - 辽宁省鞍山市郝某男与公司法人邢某合谋伪造任职材料骗取生育津贴18803.37元，涉案津贴已追回，案件已移送检察机关审查 [7][8] - 上海市参保人杨某在217天内两次申领生育津贴，其第二次申领所用病历系伪造，骗取金额62725.9元，案件已移送审查起诉并完成行政处罚 [9][10]

国家医保局曝光5起骗取生育保险基金典型案例 案例三 广西壮族自治区贵港市港北区枫达食品配送中心等2家参保单位骗取生育保险基金案 广西壮族自治区贵港市医保局在日常检查中发现，贵港市港北区枫达食品配送中心、港北区健记鲜肉配 送中心成立以来，为3名雇员在生育分娩的几个月内申报并缴纳医疗保险(含生育保险)，申报基数最高 达到18000元，明显高于当地同类岗位工资5000元的平均水平，且未缴纳任何人员的其他社会保险，存 在骗取生育津贴嫌疑。经查，2家公司涉嫌通过伪造证明材料、虚构薪资、虚报社保缴纳基数等欺诈骗 取生育津贴，涉及金额70090.69元。公安机关对该起案件立案侦查，以上人员对其违法行为均供认不 讳。 目前，被侵占的生育津贴已追回，涉案的4名主要嫌疑人已移送检察机关起诉中。 中新网10月16日电 据"国家医保局"微信公众号消息，生育保险作为社会保险体系的重要组成部分，对 维护参保人合法权益、促进就业公平、均衡用人单位负担具有重要作用。但个别参保单位和参保人法律 意识淡薄，通过虚构、编造参保人信息，虚构劳动关系等参加生育保险；未依法如实申报生育保险缴费 基数；伪造、变造病历、票据等申领材料骗取生育保险基金，严重 ...