核心观点 - 直觉外科公司面临GLP-1减肥药持续普及带来的结构性挑战 其在美国的减重手术量已连续六个季度以高个位数百分比下滑 但公司通过非减重手术的强劲增长 新平台效率提升以及国际市场的优异表现 有效抵消了此不利影响 维持了长期增长前景 [1][3][6] - 包括美敦力和Teleflex在内的其他医疗器械公司同样面临GLP-1药物对减重手术量的压力 但各公司均通过发展其他高增长业务板块来缓解这一负面影响 [7][9][12] - 直觉外科公司股价年内表现优于行业 估值高于行业平均但低于自身五年中位数 市场对其未来盈利增长预期强劲 [13][14][15] 直觉外科公司业务影响与应对 - **减重手术持续下滑**：美国减重手术量连续六个季度出现高个位数百分比下降 管理层确认该类别目前占美国达芬奇手术比例已低于3% 且下滑趋势尚未稳定 [1][2] - **医生与患者行为不确定性**：公司调研约50名减重外科医生后发现普遍存在不确定性 患者行为分化 部分因成本或副作用停用GLP-1药物 部分则开始新疗程 医生尚未观察到可预测手术量何时稳定的指标 [2] - **非减重手术强劲增长形成抵消**：良性普外科手术持续在美国呈现强劲增长 包括胆囊切除术 阑尾切除术 疝气修补术和良性妇科手术 这些类别代表更大且更持久的手术池 [3] - **新平台提升效率**：医院采用新的达芬奇5平台 凭借其效率提升和先进功能 如集成注气系统和增强的外科医生自主性 已推动更高的使用率 [4] - **国际市场提供缓冲**：在美国以外市场 普外科 结直肠手术 子宫切除术和胸外科手术量同比增长26%至39% 显示出稳定的多专科增长势头 而减重手术动态主要仍是美国特有的问题 [5] - **新平台业务多元化**：包括Ion和SP在内的扩展平台提供了增量多元化 Ions手术量增长52% SP手术量激增91% [5] 同业公司影响与应对 - **美敦力**：其外科业务在2026财年第二季度仅增长1% 管理层指出“持续但稳定的减重手术市场压力”是逆风 为抵消拖累 公司依赖快速增长的业务 如心脏消融业务激增71% 即将推出的Hugo机器人系统美国上市 更广泛的适应症以及Altaviva尿失禁产品的早期强劲采用 均有助于实现超越减重手术的多元化增长 [8][9] - **Teleflex**：其减重相关产品持续承压 特别是UroLift受到“显著”压力 公司还因长期增长预期下调而对吻合器系统进行了减值 尽管该产品仍以高个位数速率增长 为应对挑战 公司依赖RemainCo中更强的部门 外科收入增长近9% 介入部门有机增长9% 新收购的血管介入业务也表现超预期 共同帮助缓解减重手术疲软并维持中个位数增长势头 [10][11][12] 财务与市场表现 - **股价表现**：直觉外科公司股价年内迄今上涨6.5% 同期行业指数上涨2% [13] - **估值水平**：公司远期市盈率为58.42倍 高于行业平均水平 但低于其五年中位数71.54倍 [14] - **盈利预期**：Zacks共识预期显示 直觉外科公司2025年收益将比去年同期增长17.3% 当前季度(2025年12月)预期同比增长1.81% 下一季度(2026年3月)预期同比增长16.57% 2026年全年预期同比增长11.16% [15][18]

公司动态 - 美敦力公司于9月18日为其Altaviva设备获得了美国FDA批准 [1] - 此次会议旨在展示新获批的Altaviva设备 [1] - 会议内容将被录制并很快在公司官网上提供回放 [2] 业务与产品 - Altaviva设备归属于公司的骨盆健康业务 [3] - 骨盆健康业务是美敦力神经科学投资组合中的五个业务之一 [3] - 骨盆健康业务总裁为Emily Elswick [3]

公司动态 - 美敦力公司于9月18日为其Altaviva设备获得了美国FDA批准 [1] - 公司举行电话会议重点介绍新获批的Altaviva设备 [1][3] - 此次电话会议被记录并将在公司网站上提供回放 [2] 业务与产品 - Altaviva设备属于公司神经科学投资组合中的骨盆健康业务 [3] - 骨盆健康业务是神经科学投资组合内的五个业务之一 [3] - 公司神经科学投资组合业务总裁Emily Elswick参与介绍该设备 [3]

产品获批与核心特点 - 美敦力全新植入式胫神经调控设备Altaviva获得美国FDA批准，用于治疗急迫性尿失禁，这是首个获批的植入式胫神经调控装置[2] - 该装置采用微创植入方式，通过踝部小切口完成，无需镇静或影像引导，操作简便[3] - 装置体积小巧，长度约半根口香糖，植入于皮下筋膜上方，不影响日常生活[5] - 相比传统疗法，产品兼具低侵入性与长期疗效，强调无需日常维护，降低了患者使用负担[7] - 装置植入后立即激活，电池寿命约15年，充电过程简便，默认模式下仅需约30分钟[10] 临床试验数据 - FDA批准主要基于TITAN 2关键性试验，该试验共入组188名急迫性尿失禁患者[8][11] - 主要终点为植入后6个月尿失禁发作次数减少≥50%的患者比例[11] - 试验报告了5起与设备或手术相关不良事件，其中一例为严重伤口感染，需在植入6周后取出装置[11] - TITAN 1可行性研究入组约20名患者，验证了手术流程与初步疗效，术后14天大部分患者仍保持有效反应[9][11] - 数据显示产品在症状缓解率上具备较高成功率，安全性风险可控[12] 市场概况与行业趋势 - 美国有超过2500万成年人受尿失禁困扰，50岁以上女性最为常见，人口老龄化加速推动治疗需求增长[13] - 全球尿失禁治疗设备市场2023年规模约为31–38亿美元，预计到2032年将达到60–65亿美元，年复合增长率在8%–11%之间[13] - 骶神经刺激作为主流神经调控技术，2023年全球市场规模约16亿美元，预计至2030年复合年增长率超过11%，亚太地区增速约13%[13] - 尿道吊带是收入最大的产品类别，2023年市场规模超过15亿美元[14] - 美国是最大单一市场，2025年预计规模约37.8亿美元，中国市场预计2025年达到约3.8亿美元，复合年增长率约11%[14] 竞争格局与产品定位 - 神经调控技术正从骶神经刺激扩展到更多靶点和更小巧的植入式方案，行业对微创、长效、高依从性需求增长[16] - 承诺医疗已获批多款植入式骶神经刺激系统，其穿戴式经皮胫神经刺激器已获得国内创新医疗器械注册证[17] - 国内临床案例显示，如北京朝阳医院通过骶神经刺激治疗尿失禁，验证了疗效[17] - Altaviva以轻量化设计切入市场，有望提升患者接受度，并推动治疗方式下沉至更广泛人群[16] - 产品定位介于药物治疗与更复杂神经调控疗法之间，为患者提供新选择[12][16]