文章核心观点 - 文章探讨AtriCure是否为当前表现优异的医疗股 通过将其年内表现与同行比较来寻找答案 [1] - AtriCure年内股价表现远超医疗行业平均水平及所属细分行业 且分析师对其盈利预期显著上调 显示其强劲表现和积极前景 [3][4][6] - 波士顿科学作为同行业另一家公司 同样表现优于行业 盈利预期亦获上调 [4][5] 公司与股票表现 - AtriCure年内迄今股价已上涨约30.4% [4] - AtriCure的Zacks Rank为2 即买入评级 [3] - AtriCure全年收益的Zacks共识预期在过去一个季度内上调了32.9% [3] - 波士顿科学年内迄今股价回报率为9.2% [4] - 波士顿科学的Zacks Rank同样为2 即买入评级 [5] - 过去三个月 波士顿科学当年共识每股收益预期上调了2% [5] 行业与同业比较 - 医疗板块包含949只个股 在Zacks行业排名中位列第3 [2] - 医疗行业公司年内平均回报率为6.1% AtriCure表现远超此平均水平 [4] - AtriCure所属的医疗产品行业包含83家公司 在Zacks行业排名中位列第155 [6] - 医疗产品行业股票年内迄今上涨约3.1% AtriCure表现优于该行业整体水平 [6] - 波士顿科学也属于医疗产品行业 [6]

文章核心观点 - 报告对医药行业多个子板块进行了系统性梳理，整体看好创新药、医疗器械、创新链、医药工业、中药、药房、医疗服务及血制品等领域的投资机会，并认为部分子行业正迎来周期拐点或结构性机遇 [9][10] - 报告以专题形式详细拆解了2025年第三季度海外五大心血管器械龙头（雅培、美敦力、波士顿科学、强生、爱德华）的财务表现与管线进展，揭示了结构性心脏病、电生理、心律管理等细分领域的高增长动力 [11][15][21][27][33][38] 板块观点和投资主线 创新药 - 看好国内创新药行业从数量逻辑向质量逻辑转换，进入产品为王阶段，2025年建议关注具备差异化管线和国际化能力的公司 [9] 医疗器械 - 医疗设备：影像类设备招投标量回暖明显，设备更新持续推进；家用医疗器械受益补贴政策及出海加速 [9] - 高值耗材：发光集采加速国产替代，国产龙头报量份额提升可观；骨科集采后恢复较好增长；神经外科集采后放量和进口替代加速 [9][40] - 低值耗材：海外去库存影响出清，新客户订单上量，国内产品迭代升级 [43] 创新链（CXO+生命科学服务） - 海外投融资有望持续回暖，国内投融资底部盘整有望触底回升，产业周期趋势向上，正从订单面向业绩面传导 [9] - 生命科学服务行业需求复苏，供给端出清，相关公司有望进入投入回报期并带来高利润弹性；长期看行业渗透率低，国产替代为大趋势，并购整合是重要成长路径 [48] 医药工业（特色原料药） - 行业成本端有望改善，迎来新一轮成长周期，建议关注重磅品种专利到期带来的新增量以及纵向拓展制剂进入兑现期的企业 [9][55] - 2019年至2026年，全球有近3000亿美元原研药专利到期，仿制药替代空间约为298-596亿美元，将扩容特色原料药市场 [55] 中药 - 看好基药目录颁布（虽迟但到）、国企改革（考核更重ROE）、医保解限品种及兼具老龄化属性与医保免疫的OTC企业等主线 [10][54] 药房 - 看好处方外流提速（门诊统筹+互联网处方推广、电子处方流转平台建成）及竞争格局优化（线上增速放缓、线下集中度提升）带来的投资机会 [10][49] 医疗服务 - 行业环境净化后，民营医疗综合竞争力有望提升，商保及自费医疗的快速扩容带来差异化优势 [10] 血制品 - “十四五”期间浆站审批倾向宽松，各企业品种丰富度与产能不断提升，行业中长期成长路径清晰 [10] 2025Q3海外心血管器械龙头分析 雅培 (Abbott) - 2025Q3心血管业务收入31.37亿美元，同比增长12.5% [15] - 按业务看：心律管理（占比21.9%，+13.0%）、电生理（22.5%，+13.7%）、心衰（11.7%，+12.1%）、血管（23.7%，+4.7%）、结构性心脏病（20.2%，+11.3%）[15] - 增长驱动：AVEIR无导线起搏器、电生理手术量上升、MitraClip、Navitor TAVI及TriClip产品销售提高 [15] - 管线进展：AVEIR CSP起搏器研究数据积极；Volt PFA系统获CE认证；Tendyne TMVR系统获FDA批准；TriClip在日本获批；Navitor TAVI获CE认证并扩大适应症 [16] 美敦力 (Medtronic) - 2025Q3心血管部门收入34.36亿美元，同比增长9.3% [21] - 按业务看：心脏节律和心衰（占比53.2%，+14.3%）、结构性心脏病和主动脉（27.7%，+6.6%）、冠脉和外周血管（19.1%，+0.8%）[21] - 增长驱动：心脏消融术高增长、Evolut FX+ TAVR系统表现强劲 [21] - 管线进展：Affera PFA供应量提升；OmniaSecure除颤导线获FDA批准；Evolut TAVR系统获FDA批准用于Redo-TAVR；Neuroquard IEP系统全面上市；肾脏去神经术获医保覆盖 [22] 波士顿科学 (Boston Scientific) - 2025Q3心血管业务收入33.43亿美元，同比增长22.4% [27] - 按业务看：心脏介入治疗（占比20.5%，+2.9%）、左心耳封堵/Watchman（15.3%，+34.6%）、心律管理（17.3%，+1.8%）、电生理（25.9%，+62.8%）、外周介入（21.0%，+15.8%）[27] - 增长驱动：Watchman美国市场需求、FARAPULSE PFA系统渗透率提高 [27] - 管线进展：FARAPULSE PFA系统获FDA批准扩大至持续性房颤适应症；AGENT DCB开始新临床试验；完成对Elutia（EluPro生物包膜）的收购 [28] 强生 (Johnson & Johnson) - 2025Q3心血管业务收入22.13亿美元，同比增长12.6% [33] - 按业务看：电生理（占比64.1%，+9.7%）、ABIOMED（19.1%，+15.6%）、Shockwave IVL（12.6%，+20%+）、其它介入解决方案（4.3%）[33] - 增长驱动：并购Shockwave并表、电生理手术量增长及VARIPULSE新产品、Abiomed的Impella技术 [33] - 管线进展：VARIPULSE PFA平台在亚太获批；真实世界数据证实其高有效性及安全性；Impella技术临床指南推荐等级提升；Shockwave IVL真实世界数据表现积极 [34] 爱德华 (Edwards Lifesciences) - 2025Q3心血管业务收入15.5亿美元，同比增长14.7% [38] - 按业务看：TAVR（占比74.1%，+12.4%）、TMTT（经导管二尖瓣和三尖瓣治疗，9.3%，+59.3%）、外科结构心脏（16.6%，+7.5%）[38] - 增长驱动：TAVR适应症拓宽及指南更新、TMTT新产品组合放量 [38] - 管线进展：SAPIEN 3 TAVR获FDA批准用于无症状重度主动脉瓣狭窄患者；SAPIEN M3经导管二尖瓣置换系统获CE认证；ENCIRCLE试验达到所有终点；瓣膜疾病管理指南更新降低TAVR年龄门槛至70岁 [39] 行业和个股事件 - **科伦博泰**：与Crescent Biopharma合作开发新型肿瘤疗法，科伦博泰将收取8000万美元首付款及最高12.5亿美元里程碑付款 [58] - **东阿阿胶**：披露上市以来首次股份回购注销方案，拟以1-2亿元回购股份并注销 [58] - **百奥赛图**：其授权IDEAYA的双抗ADC项目IDE034获FDA IND批准，即将启动I期临床试验 [58]

外资在华投资吸引力与竞争力提升 - 中国作为外商理想、安全、有为投资目的地的吸引力与竞争力不断提升 [1] - 今年以来，中国新设立外商投资企业数量达5.4万家，同比增长14.7% [1] 外资企业持续扩大在华投资 - 多家外企相关负责人表示将持续扩大在华投资，深耕中国市场 [2] - 法国阿尔斯通集团首席执行官表示将持续扩大本地化投入，致力于技术合作和扩大再投资，并与中国企业在第三方市场合作 [3] - 美国波士顿科学公司董事长兼首席执行官表示将持续增加在中国及上海的投资，拓展业务范围，加大研发投入 [3] 外资看好中国的核心原因 - 中国拥有极具潜力的庞大消费市场，是外资企业深耕发展的底气 [3] - 中国拥有完备的产业链配套，是外资企业提高全球产业配置的重要支撑 [3] - 中国持续扩大高水平开放，为外资企业提供了便利优越的投资环境 [3] - 中国产业与创新生态已形成吸引外资的独特优势，拥有完整的工业体系、强大配套能力以及二十余个位居世界第一的全球百强科技创新集群 [4] 外商投资数据与结构变化 - 《2025跨国企业中国展望报告》显示，超过半数受访企业对2025年中国经济增长持乐观态度，且未来3年至5年该比例进一步上升至64% [4] - 2025年前10个月，全国新设立外商投资企业53782家，实际使用外资金额为6219.3亿元人民币 [4] - 制造业利用外资质量提高，高技术产业实际使用外资1925.2亿元，其中电子商务服务业、医疗仪器设备及器械制造业、航空航天器及设备制造业实际使用外资分别增长173.1%、41.4%、40.6% [4] 政策支持与未来开放方向 - 中国持续推进高水平对外开放，出台稳外资系列政策，打造“投资中国”品牌，营造市场化、法治化、国际化一流营商环境 [5] - 《2025年稳外资行动方案》从有序扩大自主开放、提高投资促进水平等方面提出20项政策举措，加大引资稳资力度 [5] - 未来将进一步塑造吸引外资新优势，落实好“准入又准营”，缩减外资准入负面清单，促进外资境内再投资 [7] - 未来将健全外商投资服务保障体系，全面落实国民待遇，推进数据高效便利安全跨境流动，营造透明稳定可预期的制度环境 [7] - 专家建议进一步缩减自贸试验区等重点区域的外资准入负面清单，扩大电信、医疗等服务业开放试点，完善跨境数据流动、绿色低碳等新型规则 [7]

文章核心观点 - 人工智能是当前时代最大的投资机遇，但其发展正面临能源危机，为关键能源基础设施公司创造了巨大的“后门”投资机会 [1][2][3] 人工智能的能源需求 - 人工智能是历史上最耗电的技术，驱动大型语言模型（如ChatGPT）的每个数据中心耗电量堪比一座小型城市 [2] - 人工智能的能源消耗正将全球电网推向崩溃边缘 [1][2] - OpenAI创始人Sam Altman警告，人工智能的未来取决于能源突破；Elon Musk更直言，人工智能明年将耗尽电力 [2] 被忽视的投资机会：能源基础设施 - 一家鲜为人知的公司，因其拥有关键能源基础设施资产，可能成为人工智能能源需求激增的终极“后门”投资标的 [3] - 该公司并非芯片制造商或云平台，而是通过提供人工智能数据中心爆炸性增长所需的最宝贵商品——电力——来获利 [3][6] - 该公司是人工智能能源热潮的“收费站”运营商 [4] 公司的核心业务与优势 - 公司拥有关键的核能基础设施资产，处于美国下一代电力战略的核心位置 [7] - 公司是全球少数有能力在石油、天然气、可再生燃料和工业基础设施领域执行大规模、复杂EPC（工程、采购和施工）项目的企业之一 [7] - 公司在美国液化天然气出口领域扮演关键角色，该行业在特朗普“美国优先”能源政策下即将爆发 [5][7] - 公司完全无负债，且持有相当于其近三分之一市值的巨额现金储备 [8] - 公司还持有另一家热门人工智能公司的巨额股权，让投资者能以非溢价方式间接接触多个人工智能增长引擎 [9] 公司的估值与市场关注 - 剔除现金和投资，该公司的交易市盈率低于7倍 [10] - 一些世界上最隐秘的对冲基金经理已在闭门投资峰会上推荐这只股票，认为其估值低得离谱 [9] - 华尔街开始注意到该公司正悄然受益于多重顺风，且没有高估值负担 [8] 驱动公司增长的宏观趋势 - 人工智能基础设施超级周期 [14] - 特朗普时代关税推动的制造业回流（在岸生产）热潮 [5][14] - 美国液化天然气出口激增 [5][14] - 在核能（未来清洁、可靠能源）领域的独特布局 [14]

上海市与波士顿科学公司会晤核心内容 - 上海市市长龚正会见美国波士顿科学公司董事长兼首席执行官马鸿明 [1] 上海市产业发展与营商环境 - 上海市正以"五个中心"建设为主攻方向，加快建成具有世界影响力的社会主义现代化国际大都市 [1] - 生物医药是上海重点发展的三大先导产业之一，上海在该领域拥有显著创新资源优势 [1] - 上海将继续增强生物医药产业科技创新策源能力，深入推进产业国际化发展，加快打造具有全球影响力的生物医药产业创新高地 [1] - 上海将一如既往打造市场化、法治化、国际化一流营商环境，为各类经营主体提供更好发展条件 [1] 波士顿科学公司对华战略与业务 - 波士顿科学公司董事长兼首席执行官马鸿明表示，中国市场对公司具有极高战略意义 [1] - 近年来公司在华业务实现快速发展，规模不断扩大 [1] - 公司始终坚定看好中国，将持续增加在中国及上海的投资，拓展业务范围，加大研发投入 [1] - 公司目标是更好满足广大中国患者需求 [1] - 波士顿科学是全球领先的医疗器械公司 [2] - 公司于1997年进入中国市场，是首批进驻上海自贸区的外资医疗企业 [2] - 公司在上海设立了大中华区总部、中国研发中心和在华首个工厂 [2] 双方合作展望与互动 - 上海希望波士顿科学持续优化在沪功能布局，积极助力上海生物医药产业发展 [1] - 上海希望波士顿科学深度参与上海国际科技创新中心建设，在沪创造更大业绩 [1] - 上海欢迎公司继续参加中国国际进口博览会 [1] - 马鸿明表示已先后30余次来到中国，惊叹于中国及上海的飞速发展 [1] - 马鸿明认为上海的创新研发能力持续升级和营商环境不断优化，为公司发展提供了有力支持 [1]

公司近期表现与未来展望 - 公司过去几年表现强劲 被描述为“big year, big 2 years, big 3 years” [1] - 公司近期成功举办了分析师会议 旨在向投资者展示未来规划 [1][2] 公司增长动力与战略方向 - 公司当前的增长驱动力包括FARAPULSE和WATCHMAN等产品 [2] - 公司未来战略重点在于进入一些大型相邻市场 [2] - 公司业务所涉足的治疗领域 其市场基础增长强劲 [2] - 公司持续专注于创新 旨在为产品、手术和患者带来更多价值 [2]

财务数据和关键指标变化 - 未提供具体的财务数据或关键指标变化 各条业务线数据和关键指标变化 电生理业务 - 电生理业务自2021年将FARAPULSE引入欧盟市场以来表现强劲 在美国市场于2024年推出 随后进入日本和中国市场 [2] - 该业务增长速度约为市场增速的两倍 主要由围绕FARAPULSE的生态系统驱动 [2] - 公司预计到2028年 全球脉冲场消融技术渗透率将达到80% 美国市场已迅速达到超过50%的渗透率 [4][5] - 电生理市场总规模约为130亿美元 其中房颤市场为90亿美元 其他领域为40亿美元 [7][9] Watchman业务 - 公司长期看好Watchman业务 预计其将成为波士顿科学20%以上的增长引擎 前提是OPTION和CHAMPION试验结果均为阳性 [14] - CHAMPION试验是一项针对3000名患者、为期三年随访的大型头对头研究 旨在评估一线适应症 预计在2026年上半年公布结果 [15] - 若CHAMPION试验结果积极 预计将使全球符合Watchman治疗条件的患者群体扩大至约2000万人 是目前规模的3-4倍 并将Watchman的总可寻址市场在2030年扩大至约60亿美元 [17] 介入心脏病学业务 - 该业务涵盖冠状动脉疗法 核心产品包括血管内碎石术设备Seismic 以及通过收购获得的肾动脉去神经术设备 [25] - Seismic设备目前正在进行Fracture ID研究 预计在2026年第一季度完成入组 计划在2027年上半年实现商业化上市 [30] - 肾动脉去神经术设备采用超声能量 公司认为其操作简便 有望成为治疗高血压的设备疗法选择 [38][39] 心脏节律管理业务 - CRM全球市场是心血管领域增长最慢的市场 公司过去增长落后于市场 主要受产品组合影响 [50] - 公司正在填补传导系统起搏产品线的空白 其大部分产品已在美国获批 最近也在欧洲获批 同时 其无导线起搏器EMPOWER和模块化系统正在接受FDA审查 [50] - 公司正在进行约每20年一次的CRM产品组合全面更新 目前正处于该下一代平台开发的最后阶段 预计将推动业务达到或超过市场增长水平 [51][52] 结构性心脏病业务 - 公司通过风险投资在TAVR、二尖瓣和三尖瓣领域进行了投资 显示出对该领域的兴趣 [54] - 结构性心脏病是一个价值80亿至100亿美元的市场板块 公司不会忽视 [55] 各个市场数据和关键指标变化 美国市场 - 脉冲场消融技术在美国市场渗透迅速 已超过50% [4] 欧洲市场 - 欧洲市场由15个不同的重要市场组成 脉冲场消融技术在欧洲的旅程已持续四年 [4][5] 日本和中国市场 - 脉冲场消融技术在日本的批准时间较晚 目前正处于发展旅程中 [5] 公司战略和发展方向和行业竞争 发展战略 - 公司的核心战略是追求“品类领导地位” 这驱动其市场进入策略、内部研发创新以及对早期技术的风险投资 [62][63] - 公司致力于构建产品生态系统 例如在电生理领域围绕FARAPULSE 在介入心脏病学领域围绕“观察、预处理和治疗”的理念构建工具箱 [2][27] - 公司正积极准备将手术从住院环境转向门诊和日间手术中心 并调整其产品生态系统以适应不同服务场所的需求 [47][48] 行业竞争 - 心脏病学领域竞争激烈 存在多个竞争对手 这在过去35年一直如此 [11] - 在PMA驱动的市场 公司可以通过观察CE标志试验和美国IDE批准研究来预判竞争态势 [11] - 公司认为其FARAPULSE生态系统 特别是FARAWAVE导管的独特设计和工作流程 在适应症扩展和可复制性方面具有竞争优势 [12] 市场扩张与新产品 - 公司计划进入电生理市场内价值超过10亿美元的成像细分市场 包括2D和4D心腔内超声 [55] - 已公开相关计划 包括推出CHORUS 与西门子合作4D ICE 以及与Anumana合作AI 以进入并颠覆该影像市场 [56] - 公司正在探索将脉冲场消融技术应用于其他领域 例如2型糖尿病 并已进行相关风险投资 [7][9] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对公司的品类领导战略在未来持续取得成功表示乐观 [62] - 预计明年将重点讨论临床试验 如CHAMPION等大型试验结果有可能改变临床实践、市场和患者治疗方式 [64] - 公司认识到将手术转移至日间手术中心的趋势 并正在为此做准备 [47] - 对于肾动脉去神经术 近期CMS的国家覆盖决策建议与之前提议相似 未带来大的意外 公司关注其对中心可及性的影响 [41] 其他重要信息 产能与可及性 - 为支持FARAPULSE生态系统在美国的推出 公司自2023年底开始大幅扩充了标测团队和系统安装 显著提升了能力和容量 [43][44] - 对于肾动脉去神经术 公司认为当前首要任务是医生和患者教育 其次才是解决可及性问题 该手术流程简单 易于在标准导管室开展 [45][46] 人工智能应用 - 在介入心脏病学领域 新一代IVUS系统AVVIGO+已集成人工智能 旨在帮助医生更轻松地进行图像解读、病变评估等 并计划定期更新软件 [59] - 在电生理领域 计划在2026年将AI应用于经食道超声以支持Watchman手术 并在2027年及以后将AI用于图像插值和创建以辅助消融手术 [61] - 人工智能也被用于提高内部团队效率、临床试验管理和整体工作流程 [60] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 电生理业务的竞争格局如何 特别是考虑到美国明年将有新的市场参与者 - 回答: 心脏病学领域一直存在激烈竞争和多个竞争对手 在PMA驱动的市场 公司可以通过观察CE标志试验和IDE研究来预判竞争 公司专注于可控因素 如完善FARAPULSE生态系统和Opal标测系统 [11] 问题: 从欧洲市场竞争者进入中学到了什么 如何预期美国市场 - 回答: 学到的关键是FARAWAVE导管的独特设计和工作流程在肺静脉隔离和后壁消融等适应症上的广泛适用性和可复制性 是其他进入者所不具备的 [12] 问题: 假设CHAMPION试验结果积极 后续实施步骤是什么 - 回答: 首先需要更新产品标签 就像处理OPTION数据后花费约8个月更新标签一样 同时与全球心脏病学学会合作更新指南 并在主要市场争取医保报销 例如在美国 将与CMS谈判以扩大国家覆盖决策的适用患者范围 [16][17] 问题: 数据公布后 医生是否会在标签和报销更新前就改变临床实践 - 回答: 管理层认为会 重要的临床试验结果会改变临床实践 这通常早于标签、指南和报销的正式更新 [18] 问题: 为什么选择此时收购肾动脉去神经术资产 该技术有何优势 - 回答: 随着临床数据不断演进且前景更佳 公司重新评估后决定进入 高血压患者群体庞大 而药物治疗依从性挑战大 设备疗法提供了新选择 该超声技术可能比射频消融更有效 且操作极其简便 易于使用 [37][38][39][40] 问题: 近期CMS关于肾动脉去神经术的报销指南有何影响 - 回答: 近期的国家覆盖决策建议与早前提议相似 无重大意外 指南要求对未控制的高血压患者进行为期六个月、三次访视的评估 并需生活方式和药物治疗失败 流程标准 公司关注其对治疗中心可及性的影响 但对允许虚拟访视感到欣慰 [41][42] 问题: 导管室和标测人员等资源可及性是否构成业务发展的障碍 - 回答: 电生理业务方面 公司已提前战略性地大幅扩充了标测团队和系统容量 以满足需求 肾动脉去神经术方面 当前重点是医生和患者教育 该手术本身不复杂 所需设备占地面积小 易于整合到标准导管室工作流程中 [43][44][45][46] 问题: 如何看待手术向日间手术中心转移的趋势 - 回答: CMS的目标是将所有住院手术转为门诊手术 公司赞赏并必须为此做好准备 公司的产品组合经过精心设计 能够很好地适应住院、门诊和日间手术中心等不同环境 [47][48] 问题: 如何看待心脏节律管理业务的新产品和增长动态 - 回答: CRM市场增长较慢 公司过去因产品组合而落后于市场 目前正在填补传导系统起搏的空白 并等待无导线起搏器的批准 同时 公司正处于约20年一次的CRM全产品线更新计划的最后阶段 这将支持未来达到或超越市场增长 [50][51][52] 问题: 公司对TAVR、二尖瓣和三尖瓣领域的兴趣如何 - 回答: 公司通过风险投资在该领域进行了投资 如果重新进入TAVR市场 产品必须具有高度差异化 以实现领导地位而非跟随 公司不会忽视结构性心脏病这一巨大市场板块 [54][55] 问题: 人工智能在组织中的应用和前景如何 - 回答: 在介入心脏病学领域 AI已集成于影像系统以辅助医生 并计划定期更新 在电生理领域 AI将应用于超声影像以支持手术 此外 AI也用于提升内部团队效率和运营流程 [59][60][61] 问题: 预计明年此时会讨论什么话题 - 回答: 电生理业务负责人希望继续讨论品类领导战略的成功 临床事务负责人预计将重点讨论临床试验及其对临床实践和市场的潜在影响 [62][64]

财务数据和关键指标变化 - 未提供具体的财务数据（如收入、利润）或关键指标（如毛利率、营业利润率）的数值变化 各条业务线数据和关键指标变化 电生理业务 - 电生理业务自2021年将FARAPULSE引入欧盟市场以来表现强劲，目前增长速度约为市场增速的两倍 [2] - 电生理业务由围绕FARAPULSE的生态系统驱动，包括FARAWAVE导管、针对阵发性和持续性房颤的适应症批准，以及与Opal标测系统的集成 [2] - 在美国，脉冲场消融技术渗透率已迅速超过50% [4] 左心耳封堵器业务 - 公司长期看好Watchman业务，视其为能带来超过20%增长的引擎，但这取决于OPTION和CHAMPION试验的积极结果 [13] - 如果CHAMPION试验结果积极，预计将使全球符合Watchman治疗条件的患者群体扩大至约2000万人，是目前规模的3到4倍，并将Watchman的总可寻址市场在2030年扩大至60亿美元 [17] 心脏节律管理业务 - CRM全球市场是心血管领域增长最慢的市场，且公司增长曾落后于市场，主要原因是产品组合存在差距 [51] - 公司正在通过新产品填补差距：传导系统起搏产品组合已在美国和欧洲获批，无导线起搏器（EMPOWER和模块化系统）正在FDA审查中 [51] - 公司正在进行约每20年一次的CRM产品组合全面更新（内部代号Denali），涵盖从起搏器到CRT-D的所有有源植入式心脏节律管理设备，预计将在长期计划内完成交付 [52][53] 介入心脏病学业务 - 业务涵盖介入心脏病医生可能涉及的所有产品，包括核心的冠状疗法、血管内碎石术、肾动脉消融以及左心室辅助装置 [25] - 在冠状疗法中，公司围绕“观察、预处理和治疗”构建产品组合，IVL是用于钙化病变预处理的三种工具之一 [27] 各个市场数据和关键指标变化 美国市场 - 脉冲场消融技术在美国市场渗透率已迅速超过50% [4] - 美国市场预计明年将有新的竞争者进入 [10] 欧洲市场 - 欧洲市场由15个不同的重要市场组成，难以一概而论 [4] - 公司从欧洲市场竞争者进入中学到，FARAWAVE导管的“花朵与篮状”组合设计及其在肺静脉隔离等适应症上的适用性和可复制性是独特的 [12] 日本和中国市场 - 日本和中国市场获批时间较晚，正处于技术渗透的不同阶段 [4] 公司战略和发展方向和行业竞争 增长战略与产品管线 - 公司战略是追求“品类领导地位”，这驱动了其市场进入策略、内部研发创新以及对早期技术的风险投资 [67] - 公司正在进入电生理领域内价值超过10亿美元的成像市场（2D和4D心腔内超声），并已公布相关产品计划 [57][58] - 公司对人工智能的应用包括：在介入心脏病学的成像系统中整合AI以辅助图像解读；计划在2026年将AI应用于经食道超声以支持Watchman手术；在2027年及以后将AI用于图像插值以辅助消融手术 [61][64] - 公司通过风险投资重新关注结构性心脏病市场（TAVR、二尖瓣、三尖瓣），但前提是产品需具备高度差异化 [56] - 公司不会忽视结构性心脏病这类价值80-100亿美元的市场板块 [57] 行业竞争格局 - 心脏病学领域竞争激烈，存在多个竞争者，这是35年来的常态 [11] - 在PMA驱动的市场，公司可以通过CE标志试验和美国的IDE批准研究提前了解竞争对手情况 [11] - 从欧洲经验得知，竞争者的产品在扩展性和适应症可复制性上不如FARAWAVE [12] 市场趋势应对 - 公司注意到并将准备应对手术从住院部向门诊和日间手术中心转移的趋势，其产品组合被认为非常适合ASC环境 [48][49][50] - 公司正在积极扩大其标测能力和容量（包括人员和系统），以支持FARAPULSE生态系统在全球的可用性 [43][44] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对投资者日的成果感到兴奋，不仅展示了现有增长驱动因素，也展望了未来进入大型相邻市场的计划 [1] - 脉冲场消融技术在房颤适应症上的批准，以及生态系统内其他产品的获批，将进一步推动技术渗透 [5] - 公司目前绝大部分精力聚焦于在价值130亿美元的电生理市场中扩展领导地位，其中90亿美元来自房颤，40亿美元来自其他领域 [7][9] - 对于Watchman，CHAMPION试验数据读出后，公司将着手更新产品标签、推动指南更新并在全球主要市场争取医保报销 [16][17] - 临床数据（如大型临床试验结果）的发布会早于标签和报销政策的更新，并可能提前改变医生的临床实践 [18] - 对于肾动脉消融，近期CMS的全国覆盖决策没有太大意外，患者路径与其他疗法类似，公司对其中包含虚拟访视选项感到欣慰 [41][42] - 高血压治疗领域需要进行大量的疗法开发和教育，类似于Watchman曾经走过的路径 [45] - 肾动脉消融手术不复杂，所需基础设施和流程与标准导管室相似，易于融入现有工作流 [46] - 公司预计明年将花费大量时间讨论即将到来的多项临床试验 [69] 其他重要信息 电生理业务 - 公司正在将FARAPOINT导管加入其生态系统，首先在欧洲推出，并希望短期内在美国获批 [3] - 公司的长期计划预计到2028年，全球将有80%的房颤消融手术过渡到脉冲场消融技术 [4] - 公司正在探索将脉冲场消融技术应用于其他领域（如2型糖尿病），并已进行相关风险投资，但细节未披露 [6][9] 介入心脏病学产品管线 - **血管内碎石术**：SEISMIC设备目前正在FRACTURE ID试验中入组患者，预计2026年第一季度完成，2027年上半年实现商业发布 [30][34] - **肾动脉消融**：公司近期收购了基于超声能量的RDN设备，认为其相比射频消融可能更有效且更易于使用 [37][38][39] - **左心室辅助装置**：公司内部开发的VITALIST泵计划于明年启动临床试验 [25] 人工智能 - 人工智能不仅应用于产品开发，也用于提高团队内部效率和临床试验运营 [62] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 电生理业务的状态和增长驱动因素是什么？ [2] - 回答: 该业务自2021年在欧盟推出FARAPULSE以来增长迅猛，增速约为市场的两倍，增长由FARAPULSE生态系统驱动 [2] 问题: 医生是如何使用公司的全套导管产品的？ [3] - 回答: 目前全球医生主要使用集成在Opal标测系统中的FARAWAVE导管，公司即将在欧洲增加FARAPOINT导管，并希望其在美国尽快获批，以扩展生态系统 [3] 问题: 为何长期计划中设定全球PFA渗透率到2028年为80%，以及为何需要这么长时间？ [4] - 回答: 渗透速度与各市场技术获批时间和适应症批准情况密切相关，美国因FARAWAVE工作流程的广泛适用性而快速渗透超过50%，日本和中国则因获批较晚而处于不同阶段 [4] 问题: 是否考虑将脉冲场消融技术应用于房颤以外的领域？ [6] - 回答: 公司目前绝大部分精力聚焦于扩展在130亿美元电生理市场的领导地位，但已通过风险投资探索其他应用（如2型糖尿病） [7][9] 问题: 如何看待电生理领域不断变化的竞争格局，特别是美国明年将有新参与者？ [10] - 回答: 心脏病学领域一直竞争激烈，在监管审批市场下可以提前了解竞争对手，公司专注于可控之事，即完善自身的生态系统 [11] 问题: 从欧洲的竞争中学到了什么，如何应用于美国市场？ [12] - 回答: 学到的是FARAWAVE导管设计的独特性和在各种适应症上的可扩展性，这是其他进入者所不具备的 [12] 问题: 如何看待Watchman业务的长期增长，OPTION和CHAMPION试验将起到什么作用？ [13] - 回答: Watchman作为20%以上增长引擎的长期前景取决于OPTION和CHAMPION试验的积极结果，并解释了两个试验的设计区别 [13] 问题: CHAMPION试验预计何时读出结果？ [14][15] - 回答: 该试验将在2026年上半年读出结果 [15] 问题: 假设CHAMPION试验结果积极，后续实施步骤是什么？ [16] - 回答: 首先更新产品标签（如OPTION试验后耗时约8个月），然后推动临床指南更新，最后在全球主要市场争取医保报销 [16] 问题: 数据公布后，医生是否会在标签和报销更新前就改变临床实践？ [18] - 回答: 是的，大型临床试验结果会影响临床实践，但标签、指南和报销的正式更新需要时间 [18] 问题: 介入心脏病学业务涵盖哪些产品？ [23][25] - 回答: 涵盖介入心脏病医生可能涉及的所有产品，包括冠状疗法、血管内碎石术、肾动脉消融和左心室辅助装置 [25] 问题: 如何看待SEISMIC IVL设备的临床试验、市场机会及其颠覆性？ [27] - 回答: IVL是针对钙化病变的三种预处理工具之一，市场机会在于约三分之一导管室患者患有钙化冠状动脉疾病，且患者群体日益复杂 [27][29] 问题: SEISMIC设备的上市时间表和临床数据公布时间？ [30][31] - 回答: FRACTURE ID试验预计2026年Q1完成，商业发布预计2027年上半年，临床数据（30天终点）将在2026年公布 [30][34] 问题: 为何在此时进行肾动脉消融技术的收购，以及为何该技术现在合适？ [36][37] - 回答: 高血压患者基数大，药物治疗依从性挑战大，该超声技术可能比射频更有效且更易于使用 [37][38] 问题: 超声肾动脉消融相比射频有何优势？ [39] - 回答: 超声可能具有更深的穿透深度，能量释放是环向的，对操作者技术要求更低，更易于使用 [39][40] 问题: 近期CMS关于肾动脉消融的报销指南有何影响？ [41] - 回答: 指南与之前提议类似，患者路径标准，公司对包含虚拟访视选项感到欣慰 [41][42] 问题: 导管室和标测师资源不足是否会成为业务发展的障碍？ [43] - 回答: （电生理）公司已提前大幅扩展了标测能力和容量；（肾动脉消融）该手术不复杂，易于在标准导管室开展 [43][44][45][46] 问题: 如何看待手术向门诊和日间手术中心转移的趋势？ [48] - 回答: 这是明确趋势，公司已做好准备，其产品组合非常适合ASC环境 [48][49] 问题: 如何看待心脏节律管理业务的新产品、市场份额变化和增长动态？ [50] - 回答: CRM市场增长慢，公司曾落后，但正在通过新产品填补传导系统起搏和无导线起搏的差距，并正在进行全面的产品平台更新 [51][52] 问题: 公司对结构性心脏病（TAVR等）市场的重新关注意味着什么？ [54][55] - 回答: 公司不会忽视该巨大市场，但重新进入需要高度差异化的产品 [56][57] 问题: 如何看待人工智能在组织中的应用，是创造收入还是辅助开发？ [59] - 回答: AI已应用于产品（如成像系统）以提高效率，也用于内部团队运营，未来将应用于电生理手术的图像辅助 [61][62][64] 问题: 明年此时，预计我们会讨论什么话题？ [67] - 回答: （Joe）希望继续讨论品类领导战略的成功；（Janar）预计将大量讨论即将到来的临床试验及其对市场的影响 [67][69]

波士顿科学公司的并购活动与战略 - 公司近年来通过一系列收购支持其增长战略，既巩固了核心业务，也拓展了高增长的邻近市场[1] - 最新收购包括Elutia的BioEnvelope业务，该业务旨在预防起搏器和除颤器等设备的术后并发症，并计划将其技术推广至更多全球市场，以加强心脏节律管理产品组合[1] - 收购Anrei Medical补充了内窥镜产品组合，为医生提供更多治疗选择，交易涉及约1.82亿美元的前期现金（扣除收购的现金）[2] - 2025年5月完成了两项交易：SoniVie为介入心脏病学部门带来了用于治疗高血压的超声肾动脉消融疗法，Intera Oncology则通过治疗肝主导性转移瘤的疗法扩展了介入肿瘤学产品[3] - 收购Bolt Medical与血管内冲击波疗法市场的快速扩张相符，该技术是治疗复杂钙化动脉疾病的微创方法，且与心血管产品组合高度互补[4] - 2025年1月收购Cortex，通过差异化的心脏标测产品增强了电生理学产品组合，用于辅助复杂的房颤病例[4] - 总体而言，在2025年第三季度，收购贡献了420个基点的销售额增长，推动有机收入增长达到15.3%，高于公司12%-14%的指引区间[5] - 2025年10月，公司达成最终协议，将100%收购Nalu Medical, Inc.，并将其整合到神经调控部门[5] 竞争对手的并购活动 - 2025年7月，Teleflex实质性收购了BIOTRONIK SE & Co. KG的全部血管介入业务，该交易为其介入通路产品组合增加了广泛的治疗产品，加强了其在导管室的全球影响力，并确立了其在快速增长的外周介入市场的全球版图[6] - GE Healthcare已达成协议，以23亿美元现金收购领先的医疗影像软件提供商Intelerad，这反映了其对跨护理场景的云支持和AI解决方案的持续投入，并进一步推动了其到2028年将云支持产品供应量增加两倍的目标[7] 公司财务表现与估值 - 年初至今，波士顿科学股价上涨13.1%，而行业增长为4.9%[8] - 公司远期五年市盈率为29.57，高于其自身中位数和行业平均水平，估值仍然偏高[10] - 公司的盈利预测呈上升趋势[11] - 当前季度（2025年12月）每股收益预估为0.78美元，下一季度（2026年3月）为0.79美元，当前财年（2025年12月）为3.04美元，下一财年（2026年12月）为3.45美元[12] - 与60天和90天前的预测相比，当前财年预测从2.97美元上调至3.04美元，下一财年预测从3.37美元上调至3.45美元[12]

公司概况 - 公司为波士顿科学，专注于开发、制造和销售用于全球各种介入医学专业的医疗设备 [1] - 公司产品涵盖介入心脏病学、心脏节律管理、外周介入、电生理学、神经血管介入、内窥镜等多个领域 [1] - 公司市值达到1497亿美元，属于大盘股 [1][2] 财务表现 - 第三季度调整后每股收益为0.75美元，超出华尔街预期的0.71美元 [5] - 第三季度营收为51亿美元，超出华尔街预期的50亿美元 [5] - 公司预计全年调整后每股收益在3.02美元至3.04美元之间 [5] 股价表现 - 股价较52周高点109.50美元下跌了7.8% [3] - 过去三个月股价下跌5.1%，表现逊于同期纳斯达克综合指数7.8%的涨幅 [3] - 年初至今股价上涨13%，52周内上涨11.9%，表现逊于纳斯达克指数20.2%的年初至今涨幅和21.1%的年度回报 [4] - 自9月中旬以来股价一直低于200日移动平均线，但自10月下旬以来一直高于50日移动平均线 [4] - 10月22日公布第三季度业绩后，股价收盘上涨4% [5] 行业地位与竞争优势 - 公司凭借其值得信赖的品牌、研发驱动的创新、多元化的产品组合、全球影响力和战略性收购，巩固了其在医疗科技市场的地位 [2] - 在医疗设备竞争领域，史赛克公司的股价表现落后，年初至今仅上涨3.4%，过去52周下跌4.5% [5]