文章核心观点 BiomX公司在与Adaptive Phage Therapeutics合并及完成5000万美元私募融资后，公布2024年第一季度财务结果和业务进展，预计资金可支持到2025年第四季度，两款主要产品BX004和BX211有望在2025年取得重要数据结果 [1][2] 各部分总结 业务更新 - 2024年3月公司完成与APT的合并，并同时完成5000万美元私募融资，由顶级机构医疗投资者领投，净收益主要用于推进BX004和BX211 [4] 临床项目更新 - **囊性纤维化（BX004）** - 2024年1月获美国FDA孤儿药认定，用于治疗CF患者由铜绿假单胞菌引起的慢性肺部感染 [5] - 2024年4月在ESCMID全球大会展示1b/2a期试验第二部分积极安全和有效性结果，海报被选为“顶级海报” [5] - 1b/2a期试验第二部分数据显示，研究药物安全且耐受性良好，BX004组21名患者中有3名（14.3%）治疗10天后痰培养铜绿假单胞菌转阴，安慰剂组10名患者为0；在基线肺功能降低亚组中，BX004与安慰剂相比有临床效果 [5][6] - 预计2024年第四季度启动2b期试验，计划招募约60名患者，结果预计2025年第三季度公布，FDA已授予快速通道和孤儿药认定 [13] - **糖尿病足骨髓炎（BX211）** - 是个性化噬菌体疗法，用于治疗与金黄色葡萄球菌相关的DFO，目前正在进行2期试验，目标招募45名患者，已完成超70%患者入组，初步 topline 结果预计2025年第一季度公布 [7] 2024年第一季度财务结果 - 现金、短期存款和受限现金截至2024年3月31日为4410万美元，较2023年3月31日的3030万美元增加，主要因私募融资，部分被经营活动净现金使用和债务偿还抵消，预计资金可支持到2025年第四季度 [2][12] - 研发费用净额2024年第一季度为410万美元，低于2023年第一季度的460万美元，主要因CF临床试验完成，部分被以色列创新局赠款减少和合并后APT研发费用抵消 [12] - 一般及行政费用2024年第一季度为270万美元，高于2023年第一季度的160万美元，主要因与APT合并及私募融资相关费用 [12] - 净亏损2024年第一季度为1730万美元，高于2023年第一季度的640万美元，主要因本季度发行的私募认股权证公允价值变动 [12] - 截至2024年3月31日的三个月经营活动净现金使用为1140万美元，高于2023年同期的500万美元 [12] 电话会议和网络直播详情 - 公司将于2024年5月21日上午8点（美国东部时间）举行电话会议和网络直播，讨论2024年第一季度财务结果并提供公司最新情况 [9] 产品介绍 - **BX004**：是固定多噬菌体鸡尾酒，用于治疗CF患者由铜绿假单胞菌引起的慢性肺部感染，2023年11月公布1b/2a期试验第二部分积极 topline 结果 [11] - **BX211**：是个性化噬菌体疗法，用于治疗与金黄色葡萄球菌相关的DFO，根据患者活检分离的金黄色葡萄球菌菌株定制噬菌体 [14] 公司介绍 - BiomX是临床阶段公司，致力于开发天然和工程噬菌体鸡尾酒及个性化噬菌体疗法，以治疗有大量未满足需求的慢性病，通过BOLT平台定制噬菌体组合物 [16]

文章核心观点 BiomX公司在与Adaptive Phage Therapeutics合并及完成5000万美元私募融资后，公布2024年第一季度财务结果和业务进展 公司资金充足，预计支持2025年主要临床项目重要数据读出 两个主要候选药物BX004和BX211有望在2025年取得2期试验结果 [1][2][3] 各部分总结 业务更新 - 2024年3月公司完成与APT的合并，并同时完成5000万美元私募融资，由顶级机构医疗投资者领投 净收益主要用于推进BX004和BX211 [4] 临床项目更新 - **囊性纤维化（BX004）** - 2024年1月获美国FDA孤儿药认定 - 2024年4月在ESCMID全球大会展示1b/2a期试验第2部分积极安全和有效性结果，海报被选为“顶级海报” - 1b/2a期试验第2部分数据亮点：研究药物安全且耐受性良好；BX004组21名患者中3人（14.3%）治疗10天后痰培养铜绿假单胞菌转阴，安慰剂组无；BX004在基线肺功能降低亚组有临床效果 [5][6] - 预计2024年第四季度启动2b期试验，2025年第三季度出结果，已获FDA快速通道和孤儿药认定 [13] - **糖尿病足骨髓炎（BX211）** - 是个性化噬菌体疗法，用于治疗金黄色葡萄球菌相关DFO - 正在进行2期试验，目标入组45名患者，目前超70%患者已入组，预计2025年第一季度公布初步 topline 结果 [7] 2024年第一季度财务结果 - 财务结果包括APT合并后财务及合并和私募融资会计影响 - 截至2024年3月31日，现金、短期存款和受限现金为4410万美元，较2023年同期3030万美元增加，预计资金可支持运营至2025年第四季度 - 研发费用净额为410万美元，较2023年同期460万美元减少 - 一般及行政费用为270万美元，较2023年同期160万美元增加 - 净亏损为1730万美元，较2023年同期640万美元增加 - 2024年第一季度经营活动净现金使用量为1140万美元，较2023年同期500万美元增加 [8][12] 电话会议和网络直播详情 - 公司将于2024年5月21日上午8点（美国东部时间）举行电话会议和网络直播，讨论第一季度财务结果和公司最新情况 [9] 关于产品 - **BX004**：是固定多噬菌体鸡尾酒，用于治疗囊性纤维化患者慢性肺部感染，2023年11月公布1b/2a期试验第2部分积极 topline 结果 [11] - **BX211**：是个性化噬菌体疗法，针对金黄色葡萄球菌相关DFO，根据患者分离的金黄色葡萄球菌菌株定制噬菌体 [14] 关于公司 - BiomX是临床阶段公司，开发天然和工程噬菌体鸡尾酒及个性化噬菌体疗法，用于治疗有大量未满足需求的慢性病 公司发现和验证专有细菌靶点，并应用BOLT平台定制噬菌体组合物 [16]

公司收购 - 2024年3月15日公司完成对APT的收购，APT成为其全资子公司，交易以换股形式进行，APT原股东获得9164968股普通股、40470股X系列优先股（可转换为40470000股普通股）及可行使2166497股普通股的认股权证[144] - 收购完成同时，公司与投资者达成证券购买协议，投资者购买216417股可赎回可转换优先股及最多108208500股普通股的认股权证，总收益约5000万美元[145] - 收购后假设优先股转换为普通股，原股东持股约55%，APT原股东持股约45%[146] 产品研发进展 - BX004在CF患者慢性呼吸道感染的1b/2a期试验中，1部分9名患者（7用BX004，2用安慰剂），15天铜绿假单胞菌菌落形成单位BX004组较基线降低1.42 log，安慰剂组降低0.28 log；2部分34名患者（23用BX004，11用安慰剂），2023年8月获FDA快速通道指定，12月获孤儿药指定[149][150][151][152] - 公司预计2024年第四季度启动BX004针对CF患者慢性铜绿假单胞菌肺部感染的2b期研究，计划招募约60名患者，结果预计2025年第三季度公布[153] - BX211针对DFO的2期研究预计招募约45名受试者，13周首次结果预计2025年第一季度公布，52周第二次结果预计2026年第一季度公布[155] - NIH研究中，BX004组21名患者中3人（14.3%）治疗10天后痰培养铜绿假单胞菌转阴，安慰剂组10人无转阴；在基线肺功能降低亚组中，第17天相对FEV1改善5.67%，CFQR呼吸症状量表增加8.87分[156] 财务数据 - 2024年第一季度研发费用410万美元，较2023年同期460万美元减少0.5百万美元（11%），主要因BX004临床试验结束及IIA赠款减少[161] - 2024年第一季度一般及行政费用270万美元，较2023年同期160万美元增加110万美元（69%），主要因收购和证券购买协议的发行成本[162] - 2024年第一季度净亏损1732.7万美元，2023年同期为636.1万美元，基本和摊薄后每股亏损分别为0.28美元和0.20美元[161] - 2024年第一季度利息支出为90万美元，较2023年同期的60万美元增加30万美元，增幅50%[163] - 2024年第一季度基本和摊薄后每股普通股亏损为0.28美元，较2023年同期的0.20美元增加0.08美元，增幅40%[165] - 2024年第一季度经营活动净现金使用量为1140万美元，2023年同期为500万美元[167] - 2024年第一季度投资活动净现金流入为70万美元，2023年同期为200万美元[167] - 2024年第一季度融资活动净现金流入为3900万美元，2023年同期为110万美元[167] - 公司自成立以来累计亏损1.803亿美元，预计未来12个月不会从产品销售中获得重大收入[177] - 截至2024年3月31日，公司的流动性资源约为4410万美元，预计足以支持至少一年的运营[177] 资金运作 - 2024年3月19日，公司提前偿还了全部定期贷款，总额为1042.8万美元[174] - 2024年1月1日至5月17日，公司根据2023年ATM协议发行了75179股普通股，总收益为1.9万美元[175] - 2024年3月15日，公司完成了2024年3月PIPE，总收益约为5000万美元[176]

文章核心观点 BiomX公司将于2024年5月21日上午8点举办电话会议和网络直播，汇报2024年第一季度财务结果并提供业务和项目更新 [1] 会议参与方式 - 电话会议拨打1 - 877 - 407 - 0724（美国）或1 - 201 - 389 - 0898（国际） [2] - 网络直播可在公司网站www.biomx.com的投资者板块观看，直播和存档均可获取 [2] 公司简介 - BiomX是临床阶段公司，致力于开发针对有害细菌的天然和工程噬菌体鸡尾酒及个性化噬菌体疗法，用于治疗有大量未满足需求的慢性病 [3] - 公司发现并验证专有细菌靶点，应用BOLT平台定制针对这些靶点的噬菌体组合物 [3] 公司联系方式 - 联系人：Assaf Oron [4] - 电话：+97254 - 2228901 [4] - 邮箱：assafo@biomx.com [4]

公司产品现状 - 公司无获批在售产品，候选产品处于临床前和临床开发阶段，未产生产品销售收入[25] 产品研发进展 - BX004治疗囊性纤维化，2023年2月1b/2a期试验Part 1结果积极，15天平均铜绿假单胞菌菌落形成单位BX004组较基线降低1.42 log，安慰剂组降低0.28 log；11月Part 2结果积极，BX004组21名有定量菌落形成单位患者中3人（14.3%）治疗10天后痰培养铜绿假单胞菌转阴，安慰剂组为0；特定亚组中BX004较安慰剂有积极临床效果[29][30][31][33] - 公司预计2024年第四季度启动BX004针对囊性纤维化患者慢性铜绿假单胞菌肺部感染的2b期研究，预计招募约60名患者，结果预计2025年第三季度出炉[33] - BX211治疗糖尿病足骨髓炎，正在进行的2期研究预计招募约45名受试者，预计2025年第一季度和2026年第一季度分别公布13周和52周的研究结果[35] - BX005治疗特应性皮炎，临床前体外研究显示能根除超90%金黄色葡萄球菌菌株，2022年4月8日获FDA IND批准，目前因资源优先分配暂停开发[37][38] - 治疗人工关节感染的个性化噬菌体疗法2020年7月获FDA孤儿药认定，目前因资源优先分配暂停开发[39] 技术平台与策略 - 公司利用BOLT和PST平台开发噬菌体产品，BOLT平台可快速开发优化噬菌体鸡尾酒，临床前开发预计需1 - 2年[42][44] - 公司结合多项技术，包括科学创始人实验室技术和内部开发技术，助力精准治疗复杂人类疾病[45] - 公司策略包括研究主要噬菌体产品治疗CF和DFO的临床安全性和有效性、确定噬菌体疗法新靶点、开发和合作基于微生物组的生物标志物测试[44] 生产制造情况 - 公司开发了符合cGMP的产品候选制造工艺，可满足临床研究需求和监管要求[47] - 2021年2月公司将美国GMP生产、测试和开发整合至盖瑟斯堡6100平方英尺的场地，3月迁至以色列内斯齐奥纳总部6500平方英尺的新制造设施[48] - 公司目前采用内部流程开发、制造和测试与必要时外包给第三方相结合的制造模式，与多家制造商、测试实验室和第三方物流仓库签订服务协议[51] - 公司考虑根据未来需求将两个GMP场地合并为一个，适时评估建设大规模cGMP内部制造能力[54] 知识产权情况 - 公司专利组合包括自有、许可和共同拥有的专利申请，拥有4个自有专利家族，与其他机构共同拥有3个专利家族[57] - 收购使公司知识产权组合增加了APT的7项已授权或允许的专利、19个专利家族，专利有效期至2037年6月至2043年10月[59] - 公司在囊性纤维化和特应性皮炎领域各拥有一个专利家族，美国相关专利若获批预计2042年到期[60][61] 合作与融资情况 - 2021年10月公司与丸红子公司签订股票购买协议，发行37.5万股普通股，每股8美元，总收益300万美元，并授予丸红在日本对BX005产品候选药物的优先许可权[71] - 2023年12月7日，公司与H.C. Wainwright & Co., LLC签订协议，可出售最高750万美元普通股[178] - 2023年5月4日，公司完成2023年2月PIPE的第二次交割，获得额外600万美元毛收入[178] - 2024年3月15日，公司完成私募配售，获得约5000万美元毛收入[178] - 2015年6月22日，公司与Yeda签订研究和许可协议，获得微生物组治疗产品候选技术的全球独家许可[155] - 公司每年需支付10000美元不可退还的许可费，为研究预算贡献约200万美元[156] - 公司需按低个位数比例支付产品和诊断试剂盒净销售额的分层特许权使用费， sublicense需支付15% - 25%的额外特许权使用费[156] - 许可有效期至最后一项许可专利到期（预计2039年）或产品首次商业销售后11年[157] - 公司负责所有专利和申请的起诉和维护费用，经Yeda批准可执行专利权利，承担所有诉讼相关费用[159][160] - 公司与美国海军签订独家许可协议，支付5000美元许可执行特许权使用费，需支付高个位数百分比净销售特许权使用费[161][162] - 公司与沃尔特·里德陆军研究所签订生物材料许可协议，支付数千美元初始执行费和维护费，需支付低个位数百分比净销售特许权使用费[166][167] 市场竞争与商业化计划 - 公司面临来自大型制药公司、专业生物技术公司、学术研究机构等多方面的竞争，关键竞争因素包括疗效、安全性、上市时间等[67] - 公司计划通过建立内部销售和营销能力或与他人合作来实现候选药物的商业化[70] 监管要求与审批流程 - 美国和其他国家政府对药品和生物制品的研发、测试、制造等环节进行监管，产品开发需耗费大量时间和资金，不遵守规定可能面临制裁[72][73] - 公司产品需经FDA的BLA流程批准才能在美国合法销售，包括完成临床前研究、提交IND、开展临床试验、提交BLA等步骤[74] - IND提交后30天若无问题自动生效，否则需解决FDA提出的问题才能开展临床试验[75] - 临床试验分三个阶段，Phase 1评估代谢等，Phase 2评估概念验证和确定给药方案，Phase 3提供产品有效性和安全性数据[77][82] - 完成临床试验后提交BLA，FDA需在60天内决定是否受理，标准BLA初始审查需10个月，优先审查需6个月[83][84] - 获得FDA批准前会进行生产设施检查，还可能审计临床试验数据、咨询顾问委员会[85] - FDA评估BLA后会发批准信或完整回复信，后者指出缺陷，申请人可重新提交或撤回申请[86] - 罕见病药物可申请孤儿药认定，需在提交BLA前申请，获批后有财务激励和7年排他权[87][88] - 2023年12月，BX004获得FDA孤儿药认定[88] - FDA有快速通道、优先审查、加速批准和突破性疗法等加速开发和审查计划，但不改变批准标准[89][90][91][92] - 即使产品符合加速计划条件，FDA可能后期判定不再符合，且审查或批准时间不一定缩短[92] - 新药获批后，制造商和产品受FDA持续监管，修改生物制品需提交新BLA或BLA补充申请并获批准[95] - 若FDA认为需要REMS，BLA申办方须提交提案，无获批REMS，FDA将不批准BLA[96] - 参考生物制品自首次许可起获12年数据独占期，FDA在参考产品首次许可4年后才接受生物类似药或可互换产品申请[101] - 若获儿科独占权，现有监管独占期将增加6个月，基于自愿完成FDA书面要求的儿科试验[102] - 公司可能使用伴随诊断，其作为医疗器械受FDA监管，需获批或510(k)清关[103] - 公司在其他司法管辖区受多种法规监管，开展临床试验或销售产品前需获外国监管机构批准[105] - 欧盟开展临床试验需提交CTA，获批后可进行，不同国家临床试验要求和流程不同[106] - 欧盟营销授权申请有集中和分散两种程序，集中程序评估MAA最长210天[108][109][110] - 欧盟营销授权原则上有效期5年，可续期，未在规定时间上市授权失效[112] - 欧盟孤儿药指定可获财务激励和10年市场独占期，符合特定条件独占期可减至6年[114][115] - 欧盟有加速审批机制，可将MAA评估最长时限从210天减至150天[120] - 有条件营销授权有效期一年可续签，满足条件可转为常规授权，否则停止续签[118] - 欧盟实施PRIME状态支持复杂创新药品开发和加速审批[119] - 特殊情况下MA授予用于严重疾病或未满足医疗需求药品，每年审查风险收益平衡[120] - 欧盟要求含新活性物质等药品申请需包含儿科数据，完成PIP可获儿科奖励[121][123] - 欧盟多国实施上市后要求，违规会有财务处罚及暂停或撤销授权[124] - 欧盟SPC是专利期限延长，最长五年，专利和SPC保护不超十五年[126] - 含新活性物质药品有八年数据独占期和两年市场保护期[129] - 生物类似药在数据独占期和市场保护期后可获批上市[130] 法律风险与政策影响 - 公司可能受美国联邦和州医疗保健法律影响，业务活动可能面临法律挑战[133][136] - 违反欺诈和滥用法律可能面临刑事和/或民事制裁，包括罚款、监禁等，还可能被排除在联邦和州医疗保健计划之外[137] - 执法部门加强对欺诈和滥用法律的执行，公司确保业务合规将产生大量成本，若被认定违规，将对业务产生重大影响[138] - 2011年《预算控制法》和2015年《两党预算法》导致医疗保险对供应商的支付每年削减2%，直至2030年[146] - 2021年《美国救援计划法案》自2024年1月1日起取消法定医疗补助药品回扣上限（目前为药品平均制造商价格的100%）[145] - 产品的覆盖范围和报销情况存在重大不确定性，第三方支付方可能限制覆盖范围和报销率，公司需提供科学和临床支持[148] 人员与财务状况 - 截至2023年12月31日，公司全职员工58人，兼职员工13人，21人拥有博士或医学学位，53人从事研发和临床活动[171] - 截至2023年12月31日，公司累计亏损1.63亿美元，预计未来亏损将进一步扩大[175] - 2023年和2022年，公司运营亏损分别为2530万美元和2720万美元[176] - 截至2023年12月31日，公司现金、现金等价物和受限现金为1590万美元，需筹集额外资金支持运营[178] - 公司财务报表存在对持续经营能力的重大疑虑说明，可能影响新融资获取[183] - 公司现金及现金等价物和短期存款至少12个月内可满足营运资金和资本支出需求，但持续经营能力存重大疑虑，取决于股东批准可转换优先股转换、筹集资金、临床试验成功等多因素[184] 公司运营风险 - 2024年3月公司收购APT，无法保证该收购能增加股东价值，可能面临业务和管理团队整合挑战[185] - 公司需争取股东批准可转换优先股和认股权证转换，若150天内未获批准，70%可转换优先股持有人书面要求时，公司需现金结算，且无足够流动性[186] - 公司用噬菌体技术开发候选产品，难以预测开发时间和成本，尚无噬菌体药物在美国或欧盟获批，安全性和有效性未在现代临床试验广泛研究[187] - 候选产品获监管批准后，若未获医生、医保支付方和患者认可，公司可能无法实现盈利，市场接受程度受产品有效性、副作用等多因素影响[188] - 开发候选产品需大量资源，公司和第三方合作伙伴可能在开发制造能力上延迟，无法满足临床试验或商业生产规模要求[189] - 候选产品需临床测试，可能无法证明安全性和有效性，导致监管批准和商业化延迟或受阻[190] - 地缘政治不稳定已对公司业务产生不利影响，可能继续影响临床研究，包括患者招募、临床站点启动、产品供应和活动中断等[191] - 候选产品获治疗适应症监管批准过程昂贵、耗时，可能因多种原因延迟或无法获批，如FDA不同意临床试验设计、无法证明安全性和有效性等[194] - 公司从未从产品销售获得收入，可能无法盈利或无法持续盈利，未来产品销售收入取决于完成研发、获监管批准、满足营销要求和开发制造工艺等[200] - 公司开发产品商业化成本高，即便有销售收入也可能无法盈利，或需额外资金维持运营[203] - 产品商业成功依赖市场接受度、医生采用率，临床研究不良事件可能降低产品需求[204] - 获得特定噬菌体鸡尾酒高滴度困难且耗时，可能导致临床试验延迟和成本增加[206] - 临床前研究结果不能预测临床试验结果，早期试验成功不确保后期成功[207][208] - 临床试验患者招募困难，可能增加成本、影响时间或结果，甚至需放弃试验[209][210] - 临床试验可能因多种原因延迟，影响产品开发成本、监管批准和商业化[212][213][214] - 产品候选药物可能产生不良反应，导致临床试验中断、批准受限或商业潜力受限[215][216] - 公司产品候选药物成分开发未完成，若不能按时完成，可能延迟产品开发和监管批准[219] - 产品候选药物制造工艺开发和扩大规模可能面临挑战，影响临床试验进度[220] - 2019年第三季度公司在以色列内斯齐奥纳总部建立制造工厂，2021年2月APT整合其盖瑟斯堡工厂，3月公司迁至新工厂，若不符合cGMP标准，可能导致成本增加和批准延迟数年[221]

财务数据和关键指标变化 - 截至2023年12月31日，现金余额和短期存款为1590万美元，相比2022年12月31日的3430万美元有所减少，主要因经营活动净现金使用 [30] - 2023年研发净支出为1670万美元，上一年为1620万美元，主要因囊性纤维化临床试验费用增加，部分被工资及相关费用、股份支付费用减少以及特应性皮炎临床试验暂停所抵消，此外研究合作增加也使研发费用降低 [31] - 2023年净亏损2620万美元，上一年为2830万美元；2023年经营活动净现金使用为2130万美元，2022年同期为2910万美元 [32] - 2023年一般及行政费用为870万美元，上一年为950万美元，主要因公司董事及高管保险费减少 [37] 各条业务线数据和关键指标变化 糖尿病足骨髓炎（DFO）业务 - 正在进行一项随机双盲安慰剂对照多中心2期研究，计划约45名受试者按2:1比例随机分配接受BX211或安慰剂治疗 [29] - 截至目前，该研究已招募32名患者，超过目标招募人数的70%，预计2025年第一季度报告第13周治疗结果，2026年第一季度报告第二次数据，评估截肢率和骨髓炎的缓解情况 [10][18][26] 囊性纤维化（CF）业务 - 预计2024年第二季度与FDA举行C类会议，讨论BX004的临床开发计划，假设与FDA达成一致并完成CMC工作，将向相关监管机构提交方案，获批后开始2b期研究患者招募，预计2025年第三季度公布该研究的顶线结果 [19] 公司战略和发展方向及行业竞争 - 公司完成对APT的收购，新增治疗糖尿病足骨髓炎的2期候选产品BX211，形成领先的噬菌体公司，拥有先进的噬菌体疗法管线，包括两个临床噬菌体产品，有望提升相应疾病领域的治疗标准 [6][22] - 公司通过私募融资5000万美元，加上现有资金，预计未来两年有足够资金实现多个临床里程碑，包括BX211和BX004分别在2025年第一季度和第三季度的数据读出 [5][25] - 公司为董事会增加了科学和商业领导，以指导临床开发工作、与监管机构互动并优化资本资源 [41] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2024年对公司意义重大，完成APT收购和获得顶级机构医疗投资者5000万美元投资后，公司有望为股东创造显著价值，继续推进BX004和BX211临床项目 [40] - BX004已在1b/2a期研究中证明了安全性和概念验证疗效，公司期待2025年公布BX004和BX211的数据 [35] 其他重要信息 - 糖尿病患者溃疡易发展为糖尿病足骨髓炎，严重时可导致下肢截肢，美国每年约16万例糖尿病患者下肢截肢，其中85%由DFO引起，抗生素治疗效果有限，噬菌体疗法有潜力解决治疗失败的关键驱动因素 [7][15][27] - BX211基于个性化方法，利用世界上最大的噬菌体库之一，为患者活检的特定细菌菌株匹配个性化噬菌体疗法，科学文献报道的12例病例中，11例有积极结果 [17] 问答环节所有提问和回答 问题1: 合并后流程中关于效率和未完成事项的情况如何？ - 公司正在推进相关工作，对APT团队和工作印象深刻，这是一个需要时间的过程，正在积极评估冗余情况，具体计划还需时间确定 [43] 问题2: 不同激进的医生技术或缺乏标准，对DFO研究中安慰剂影响有何影响？ - 截肢是一个更复杂的终点，本研究关注较短时间框架内溃疡的潜在缩小和愈合情况，同时有正在进行的研究探索其他替代终点，会将相关信息与FDA沟通 [45][46] 问题3: BX004的2期数据有无额外数据分析反馈，何时能看到这些额外数据？ - 目前未给出新的指导，正在考虑在一些顶级会议上展示，获得接受后会更新信息，接下来重要的活动是年中与FDA的会议，公司与CF基金会密切合作，该项目代表了最先进的噬菌体项目，FDA的反馈备受关注 [51][52]

公司收购与融资 - 2024年3月公司完成对Adaptive Phage Therapeutics的收购，打造领先噬菌体疗法公司，拥有两个2期资产BX004和BX211[4] - 2024年3月公司完成5000万美元私募融资，资金预计支持到2025年第三季度BX004的2b期试验结果和2025年第一季度BX211的2期结果[4] 2023年财务状况 - 2023年第四季度和全年，公司现金、短期存款和受限现金为1590万美元，较2022年的3430万美元减少，主要因经营活动净现金使用[12] - 截至2023年12月31日，公司现金及现金等价物为14,907千美元，较2022年的31,332千美元有所下降[26] - 2023年总流动资产为17,632千美元，较2022年的36,881千美元减少[26] - 2023年总非流动资产为7,397千美元，较2022年的8,650千美元减少[26] - 2023年总流动负债为11,176千美元，较2022年的7,939千美元增加[26] - 2023年总非流动负债为10,772千美元，较2022年的16,553千美元减少[26] 2023年费用与亏损情况 - 2023年研发费用净额为1670万美元，较上一年的1620万美元增加，主要因BX004临床试验费用增加[12] - 2023年一般及行政费用为870万美元，较上一年的950万美元减少，主要因董事及高管保险费减少[12] - 2023年净亏损为2620万美元，较上一年的2830万美元有所收窄[12] - 2023年经营活动净现金使用为2130万美元，较2022年同期的2910万美元减少[12] - 2023年研发费用为16,698千美元，较2022年的16,244千美元略有增加[28] - 2023年运营亏损为25,348千美元，较2022年的27,219千美元有所减少[28] - 2023年净亏损为26,169千美元，较2022年的28,317千美元有所减少[28] - 2023年普通股基本和摊薄每股亏损为0.51美元，较2022年的0.95美元减少[28] - 2023年普通股加权平均流通股数为51,330,324股，较2022年的29,854,003股增加[28] 产品试验数据与进展 - BX004的1b/2a期试验第2部分数据显示，21名患者中有3名（14.3%）治疗10天后痰培养铜绿假单胞菌呈阴性，而安慰剂组10名患者均未转阴[7] - BX004在基线肺功能降低（FEV1<70%）的预设亚组中与安慰剂相比有临床效果，第17天相对FEV1改善5.67%[7] - BX211治疗糖尿病足骨髓炎的2期试验目标入组45名患者，目前已入组32名，初步topline结果预计2025年第一季度公布[8]

公司业务重组 - 2022年5月24日公司宣布进行企业重组，计划优先推进CF项目，推迟特应性皮炎项目，裁员约42%[97] 产品研发进展 - BX004在2023年2月的1b/2a期试验第一部分中，9名患者参与，7人使用BX004，2人使用安慰剂，第15天BX004组铜绿假单胞菌菌落形成单位较基线降低1.42 log，安慰剂组降低0.28 log[100] - BX004的1b/2a期试验第二部分于2023年10月完成患者给药，预计11月出结果，将至少24名CF患者按2:1比例随机分配至治疗组或安慰剂组[101] - 2023年8月，FDA授予BX004快速通道资格，用于治疗CF患者由铜绿假单胞菌菌株引起的慢性呼吸道感染[103] - BX005在临床前体外研究中，能根除超过90%的金黄色葡萄球菌菌株，包括耐药菌株[104] 财务费用情况 - 2023年第三季度研发费用净额为560万美元，较2022年同期的350万美元增加210万美元，增幅60%[110] - 2023年前三季度研发费用净额为1400万美元，较2022年同期的1300万美元增加100万美元，增幅8%[116] - 2023年第三季度一般及行政费用为220万美元，较2022年同期的260万美元减少40万美元，降幅15%[111] - 2023年前三季度一般及行政费用为610万美元，较2022年同期的750万美元减少140万美元，降幅19%[117] 每股亏损情况 - 2023年第三季度普通股基本和摊薄每股亏损为0.13美元，较2022年同期的0.23美元减少0.1美元，降幅43%；2023年前三季度为0.43美元，较2022年同期的0.75美元减少0.32美元，降幅43%[110][115][116][121] 现金流量情况 - 2023年前9个月经营活动净现金使用量为1504.4万美元，2022年同期为2192.4万美元[123] - 2023年前9个月投资活动净现金流入为195.7万美元，2022年同期为净流出357.5万美元[123] - 2023年前9个月融资活动净现金流入为422.3万美元，2022年同期为29.2万美元[123] 公司财务状况 - 截至2023年9月30日，公司累计亏损1.575亿美元，预计未来12个月不会从产品销售中获得显著收入[135] - 截至2023年9月30日，公司流动性资源约为2340万美元，预计仅能支持运营至2024年第三季度[135] 公司融资情况 - 2023年2月通过PIPE发行股票和认股权证，总收益约750万美元，扣除成本后净收益约720万美元[134] - 公司正在探索通过多种方式筹集额外资金，以支持运营和发展计划[122] 公司业务计划 - 公司目前计划主要专注于CF候选产品BX004，并推进AD候选产品BX005的开发计划[122] 外汇合约情况 - 截至2023年9月30日，公司有价值约380万美元的美元兑新谢克尔外汇合约未到期[127] 股票出售协议 - 公司与Jefferies签订ATM协议，可出售最高1995万美元的普通股，但2023年1月1日至11月10日未发行[130]

公司业务与产品管线 - 公司为临床阶段产品发现公司，利用噬菌体技术开发产品，2022年5月宣布重组，裁员约42%以优先推进CF项目并推迟AD项目[61][62] - BX004用于治疗CF患者慢性肺部感染，2023年2月1b/2a期试验第一部分结果积极，15天平均铜绿假单胞菌菌落形成单位较基线减少1.42 log，第二部分预计11月出结果，8月获FDA快速通道指定[63][65] - BX005为治疗特应性皮炎的候选产品，临床前体外研究显示可根除超90%金黄色葡萄球菌菌株，公司正推进临床前活动并评估临床试验时间表[66] - 炎症性肠病和原发性硬化性胆管炎项目、结直肠癌项目于2021年11月暂停，暂无恢复开发的指导[67][68] - 公司计划继续专注于CF候选产品BX004，并推进AD候选产品BX005的开发计划[73] 财务费用情况 - 2023年第二季度研发费用净额380万美元，较2022年同期减少80万美元（17%），主要因裁员、AD项目延迟及合作收入增加[69] - 2023年第二季度一般及行政费用230万美元，较2022年同期减少10万美元（4%），主要因董事及高管保险费降低[70] - 2023年第二季度利息费用70万美元，较2022年同期增加20万美元（40%），因贷款利率上升[70] - 2023年上半年研发费用净额840万美元，较2022年同期减少110万美元（12%），主要因裁员、AD项目延迟及合作收入增加[72] - 2023年上半年一般及行政费用390万美元，较2022年同期减少90万美元（19%），主要因董事及高管保险费和股份支付减少[72] 财务业绩指标 - 2023年上半年基本和摊薄后普通股每股亏损0.31美元，较2022年同期减少0.22美元（42%），主要因流通股增加和运营亏损减少[72] - 2023年上半年经营活动净现金使用量为920万美元，主要因净亏损1280万美元及运营资产和负债变化260万美元，被非现金费用100万美元抵消[74] - 2023年上半年投资活动净现金流入为200万美元，主要来自短期存款收益[75] - 2023年上半年融资活动净现金流入为550万美元，主要来自PIPE发行普通股所得720万美元，部分被偿还长期债务170万美元抵消[76] 外汇合约情况 - 截至2023年6月30日，公司未偿还的美元兑新谢克尔外汇合约金额约为270万美元，公允价值为55万美元[75] - 公司使用外汇合约对冲资产负债表项目的货币风险[75] 公司整体财务状况与规划 - 公司自成立以来累计亏损1.496亿美元，预计未来12个月不会从产品销售中获得显著收入[79] - 截至2023年6月30日，公司的流动性资源约为3070万美元，仅能支持运营至2024年第三季度[79] - 公司正在探索通过多种方式筹集额外资金，以支持运营和发展[73] 公司融资情况 - 公司在2023年2月通过PIPE发行股票和认股权证，总收益约750万美元[78]

财务数据和关键指标变化 - 截至2023年6月30日，现金余额和短期存款为3070万美元，相比2022年12月31日的3430万美元有所减少，主要因经营活动现金使用，部分被PIPE融资所得抵消 [20] - 2023年第二季度研发费用净额为380万美元，低于2022年同期的460万美元，主要因员工薪酬和基于股票的薪酬费用减少、对BX005产品候选项目的临床前和临床活动优先级降低，虽收到更高的合作协议收入，但被BX004临床试验费用部分抵消 [21][22] - 2023年第二季度一般及行政费用为230万美元，低于2022年同期的240万美元，主要因公司董事和高级管理人员保险费减少 [22] - 2023年第二季度净亏损为640万美元，低于2022年同期的750万美元；2023年上半年经营活动净现金使用量为910万美元，低于2022年同期的1640万美元；公司估计现有现金、现金等价物和短期存款足以支持公司当前运营计划至2024年第三季度 [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - BX004项目患者筛选工作已完成，患者入组预计超原估计，第二阶段研究顶线结果预计推迟4 - 6周，于今年11月公布；该项目已获FDA快速通道指定，有望加快药物审批和患者获取 [3][14][15] - BX005产品候选项目的临床前和临床活动优先级降低 [21] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司将继续推进BX004项目，若第二阶段研究结果积极，计划与FDA开会规划下一阶段临床开发；公司作为平台公司，还在关注其他项目，但需更多资源或合作伙伴 [3][34] - 慢性PSA肺部感染对囊性纤维化患者仍是具有挑战性的未满足医疗需求，BX004是治疗此类感染的少数且最有前景的早期临床候选药物之一 [8] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对BX004项目的持续进展感到满意，来自CF社区的医生、患者和其他利益相关者的反馈积极，强化了公司对BX004治疗CF患者危及生命感染的治疗潜力的看法 [5] 其他重要信息 - 2023年5月，公司完成750万美元的私募配售，为BX004项目和其他研发活动提供额外资金；公司董事会新增两名制药高管，带来丰富商业和法律经验 [4] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: BX004项目第二阶段数据延迟的原因及超预期入组患者数量 - 入组和患者招募情况比预期好，主要因第一阶段数据令人兴奋和团队执行出色；延迟是因更多患者进入流程和一些运营问题，并非重大问题；暂不提供确切患者数量，更多患者有助于获取更多数据和规划后续研究 [25][32] 问题2: 除资源外，激活管道资产的其他潜在途径 - 若第二阶段结果与第一阶段一样好，进行独立随机对照研究显示效果，将增强公司和他人对该新疗法的信心，有望开启更多讨论，拓展更多适应症，但需要额外资源或合作伙伴 [34] 问题3: 能否说明第三季度到11月因患者增加导致数据延迟期间，数据的审查情况 - 公司对数据完全不知情，未看到任何数据；看到的是各站点的兴奋情绪、更多患者被推荐和通过筛选；认为更多数据有助于与监管机构讨论和设计下一阶段临床研究 [35][36] 问题4: 在与FDA进行第二阶段结束会议前，是否需要掌握6个月的随访数据 - 目前认为不需要，FDA已举办噬菌体公开研讨会，认可该疗法的安全性 [37] 问题5: 与监管机构讨论第二阶段之后的研究时，公司当前的期望临床项目是什么 - 公司已获得快速通道指定，还希望争取孤儿药突破指定和加速批准，这些都取决于数据和与FDA的讨论，目标是尽快推出产品满足未满足的医疗需求 [42] 问题6: 第二阶段是否会在第20天有足够信息用于讨论，以及是否有计划分享15天终点之后的数据 - 预计第20天会有足够信息开始讨论；第一阶段主要是短期安全性研究，没有更长时间的随访，更多信息将在第二阶段呈现 [48]