TAIPEI, Taiwan, June 06, 2025 (GLOBE NEWSWIRE) -- OBI Pharma, Inc. (OBI), a clinical-stage global oncology company specialized in the development of novel cancer therapies such as antibody-drug conjugates (ADCs) (4174. TWO), and TegMine Therapeutics, Inc. (TegMine), a US Biopharma specialized in developing best-in-class antibodies targeting cancer glycans and glycoproteins, have entered into an ADC-related Master Services Agreement (MSA). Under the terms of the MSA, OBI grants TegMine rights to utilize OBI’ ...

Pyxis Oncology Inc (PYXS) 2025 Conference June 05, 2025 04:55 PM ET Speaker0 Good afternoon, everyone. My name is Farzin Hak. I'm one of the biotech analysts at Jefferies. I'm happy to introduce and welcome Lara Selivan, CEO of Pyxis Oncology. This is a fireside chat format. Thank you for joining us today. Speaker1 Thank you for having us. We appreciate it. Speaker0 So for those who are new to the story, can you provide a short overview of your program? Speaker1 Yes. So Pixis Oncology is an EDC focused comp ...

纪要涉及的公司 Sutro Biopharma (STRO) 纪要提到的核心观点和论据 公司平台优势 - 公司在产品设计和制造方面取得显著改进，能够同时优化抗体药物偶联物（ADC）的各个部分，包括抗体、连接子和有效载荷，可实现重大变革和优化，交付差异化产品[5] - 改进了β-葡萄糖醛酸酶连接子策略，采用专有的连接子，并在无细胞系统中用非天然氨基酸进一步稳定，使其在肿瘤内裂解更多，减少肿瘤外裂解，避免骨髓毒性和中性粒细胞减少症[6] - 升级有效载荷系统至依沙替康平台，制成DAR - 16依沙替康且不影响药代动力学（PK），还拥有多种有效载荷组合方式，如依沙替康与微管抑制剂（MTI）、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂或免疫刺激剂结合[7] - 抗体在无细胞系统中表达和制造，未糖基化，不与肺或眼中的Fcγ受体结合，可避免与依沙替康类ADC相关的间质性肺病（ILD）等毒性，提高ADC的安全性和耐受性[8] 公司战略方向 - 未来战略是专注于其他公司难以做好的事情，单有效载荷ADC针对难以攻克的复杂生物学靶点，确保商业可行性和竞争力；双有效载荷ADC有望克服单有效载荷ADC的耐药性，在早期治疗中展现同类最佳潜力，推动股东价值增长[10][11] - 公司承诺在未来三年内提交三个研究性新药申请（IND），不包括战略合作伙伴项目，这些项目数量可能翻倍，未来执行的临床项目将远超过去十年[12] 主要项目情况 - **组织因子项目**：是最接近临床的项目，为组织因子DAR8依沙替康，采用β-葡萄糖醛酸酶连接子和位点特异性偶联。与市场上已获批的ADC相比，临床前数据显示其暴露量增加50倍，在食蟹猴中达到的最高非严重毒性剂量（HNSTD）为50毫克/千克，而获批药物为3毫克/千克。在临床前研究中未出现眼部、皮肤等相关毒性，在多种实体瘤中显示出活性，有望重新定义组织因子的商业机会。预计今年下半年提交IND，明年有望获得初始数据。将在实体瘤篮子试验中采取广泛包容的方法，不仅关注宫颈癌，还将拓展至其他表达组织因子的肿瘤类型[14][16][18][19][24][26][29] - **整合素β - 6项目**：选择该靶点是因为公司平台有能力从广泛的抗体库中选择最佳抗体，针对αVβ6异二聚体。临床前工作显示，与辉瑞的领先候选药物相比，在头颈部、肺部和膀胱三种肿瘤类型中表现出更强的活性，且采用临床相关剂量。预计2026年提交IND并进入临床，在此之前将进行更多临床前工作以确定最高非严重毒性剂量[35][38][39][45][47] - **双有效载荷ADC项目**：单有效载荷ADC未来可能出现耐药性，而组合化疗是大多数癌症治疗领域的标准治疗方法，公司认为设计双有效载荷产品是技术的核心优势，可定制有效载荷比例以达到安全治疗窗口，是该领域的下一波创新。风险主要在于安全性，目前正在研究耐药模型，双有效载荷ADC在这些模型中显示出活性。内部项目预计2027年提交IND，公司看好依沙替康与微管抑制剂（MTI）两种细胞毒性有效载荷的组合，可提高药物的效力和安全性，使已验证的旧靶点成为双有效载荷递送的新靶点[50][51][53][54][55][61][63] 其他项目情况 - **Ryvelta项目**：公司基于资本和未来发展考虑，对该项目进行战略调整，决定对其进行优先级下调，但仍在寻求合作伙伴以实现该药物的潜力[66][67][68] 合作与财务情况 - 与Ipsen和Astellas有正在进行的战略合作，潜在里程碑和特许权使用费高达20亿美元。Astellas的一个研发项目刚刚启动IND启用研究，公司已获得里程碑付款。这些合作对公司的价值创造、平台和项目验证以及满足患者需求具有重要意义[71] - 第一季度末公司现金约为2.25亿美元，可将运营期延长至2027年初，不包括战略合作伙伴的额外预期里程碑付款，这些付款可能进一步延长运营期[72] 其他重要但是可能被忽略的内容 - 组织因子在正常组织和癌细胞中均有表达，获批的ADC因眼部毒性导致约50%的患者无法接受治疗，而公司的组织因子项目通过非糖基化抗体、依沙替康有效载荷和β - 葡萄糖醛酸酶连接子等设计，避免了相关毒性[18][19][21] - 辉瑞的整合素β - 6项目存在口腔黏膜炎、周围神经病变和中性粒细胞减少等副作用，公司的项目有望通过提高暴露量、避免肺部毒性等方式实现差异化[40] - 公司与Astellas的合作项目是双有效载荷ADC概念验证，旨在治疗对免疫治疗无反应的冷肿瘤或肿瘤患者[59]

默克公司(MRK)的ADC药物zilovertamab vedotin临床进展 - 在waveLINE-003研究的II/III期剂量确认部分，zilovertamab vedotin(1.75 mg/kg)联合标准疗法R-GemOx治疗复发/难治性DLBCL患者，客观缓解率(ORR)达56.3%，其中8例完全缓解(CR)，1例部分缓解 [2] - 该组合疗法在II期研究中显示出有前景的缓解率、完全缓解率以及可管理的安全性特征 [3] - zilovertamab vedotin是靶向ROR1的首创ADC药物，ROR1在多种血液恶性肿瘤中选择性过表达 [4] zilovertamab vedotin的其他临床研究布局 - 除waveLINE-003外，该药物还在III期waveLINE-010和II期waveLINE-007研究中评估用于初治DLBCL患者 [7] - 公司近期启动了II期waveLINE-011研究，比较zilovertamab vedotin联合R-CHP与polatuzumab vedotin联合R-CHP治疗DLBCL的效果 [8] KRAS抑制剂MK-1084的临床数据 - 在I期KANDLELIT-001研究中，MK-1084单药或联合疗法在KRAS G12C突变的晚期CRC和NSCLC患者中显示出可管理的安全性和抗肿瘤活性 [9][10] - III期KANDLELIT-012研究评估MK-1084联合cetuximab和mFOLFOX6一线治疗KRAS G12C突变局部晚期或转移性CRC [11] - III期KANDLELIT-004研究评估MK-1084联合Keytruda一线治疗PD-L1阳性KRAS G12C突变转移性NSCLC [11] 公司股价表现 - 年初至今默克股价下跌22.7%，同期行业跌幅为3.6% [3] 行业其他公司表现 - Lexicon Pharmaceuticals(LXRX)2025年每股亏损预估从37美分收窄至32美分，2026年从35美分收窄至31美分，年初股价下跌15.2% [13] - Chemomab Therapeutics(CMMB)2025年每股亏损预估从70美分收窄至60美分，2026年从80美分收窄至70美分，年初股价下跌27.1% [14]

文章核心观点 Mersana Therapeutics公布Emi - Le的额外一期临床中期数据，显示其在多种癌症治疗中有积极临床活性和良好安全性，公司将聚焦TNBC特定患者群体开展拓展工作，且Emi - Le获两项FDA快速通道认定 [1][3][8] 公司信息 - Mersana Therapeutics是临床阶段生物制药公司，专注开发新型抗体 - 药物偶联物（ADCs），有Dolasynthen和Immunosynthen两个ADC平台及相关产品管线 [9] 产品信息 - Emi - Le是B7 - H4导向的Dolasynthen ADC，药物与抗体比率精确（DAR 6），有专有的澳瑞他汀有效载荷和可控旁观者效应，正进行一期临床试验，剂量扩展部分招募接受过1 - 4线治疗且至少一种拓扑异构酶 - 1抑制剂ADC的TNBC患者 [5] - 美国FDA授予Emi - Le两项快速通道认定，分别用于治疗成人晚期或转移性三阴性乳腺癌，以及拓扑异构酶 - 1抑制剂ADC治疗后的晚期或转移性HER2低表达/阴性乳腺癌 [8] 临床数据 客观缓解率（ORR） - B7 - H4高表达的所有入组肿瘤类型中，接受中等剂量Emi - Le的患者确认ORR为31%（26例可评估患者中8例有响应） [6][7] - 接受过≤4线治疗的患者亚组确认ORR为44%（16例可评估患者中7例有响应） [6][7] - ACC - 1患者无论剂量和B7 - H4表达情况，ORR为56%（9例中5例，含1例后续确认的未确认响应） [7] 无进展生存期（PFS） - 截至2025年3月8日数据截止，所有入组一期临床试验的ACC - 1患者中位PFS尚未达到，而该癌症获批疗法，报告的中位PFS和中位总生存期分别为2 - 3个月和2 - 3年 [7] 临床评价 - 公司总裁兼首席执行官Martin Huber表示结果使其聚焦TNBC特定患者群体开展拓展工作，且Emi - Le在其他B7 - H4表达肿瘤类型中的活性令人鼓舞 [3] - 哈佛医学院助理教授Antonio Giordano称Emi - Le临床活性令人鼓舞，安全性和耐受性与其他ADC不同，在晚期TNBC和ACC - 1患者中的客观响应尤其显著 [4]

纪要涉及的公司 - Akari Therapeutics：一家专注于创新抗体药物偶联物（ADCs）作为肿瘤免疫疗法的公司，致力于让患者摆脱癌症 [2][5] - Scenti Biosciences：一家临床阶段的生物技术公司，利用名为GeneCircuits的合成生物学平台开发新一代细胞和基因疗法，用于治疗无法治愈的疾病 [51] 核心观点和论据 Akari Therapeutics - **核心观点**：公司专注于创新抗体药物偶联物（ADCs）作为肿瘤免疫疗法，其新型免疫肿瘤有效载荷（ph1）构建ADCs的方法独特，有望解决现有ADCs的局限性，为癌症患者带来更好的治疗效果 [2][5][7] - **论据** - **新型有效载荷的独特性**：ph1有效载荷靶向剪接体，不仅能杀死癌细胞，还能激活免疫系统，与现有ADCs使用的微管抑制剂或拓扑异构酶I抑制剂不同 [7][8][24] - **临床前数据表现良好**：公司的领先资产AKTX101（Trope 2 - ph1 ADC）在临床前模型中显示出强大的活性，无论是作为单一疗法还是与检查点抑制剂联合使用。在非人类灵长类动物研究中也显示出良好的安全性 [10] - **潜在的协同作用**：与价值400亿美元的检查点抑制剂类药物具有协同作用，有望超越现有治疗效果 [10] - **解决现有ADCs的局限性**：能够克服癌细胞的耐药机制，减少脱靶毒性，提高安全性和有效性 [28][29][30] - **临床数据显著**：在小鼠实验中，组合疗法使近90%的小鼠存活至150天，且这些小鼠的癌症得到治愈，产生了免疫记忆 [32][33][34] Scenti Biosciences - **核心观点**：公司利用逻辑门控技术开发的细胞和基因疗法，能够精准靶向癌细胞，同时保护健康细胞，为癌症治疗带来新的突破 [53][54][57] - **论据** - **解决癌症治疗难题**：逻辑门控技术通过识别癌细胞和健康细胞上的不同靶点，实现对癌细胞的精准攻击，同时避免对健康细胞的毒性，解决了传统疗法难以区分癌细胞和健康细胞的问题 [57][58][59] - **临床数据积极**：公司的领先项目Senti 202在治疗急性髓系白血病（AML）的临床试验中取得了积极的疗效、安全性和持久性数据。在首批患者队列中，5名患者达到客观缓解率（ORR），4名患者达到完全缓解率（CR） [54][64] - **克服AML治疗挑战**：AML是一种异质性疾病，且缺乏明确的单一靶点。公司的方法通过靶向多个AML靶点，同时保护健康细胞，提高了治疗的有效性和安全性 [59][60][61] - **可扩展性和灵活性**：产品采用自然杀伤（NK）细胞，可从健康成人供体获取，进行扩增和基因改造，实现可扩展的现货型制造。逻辑门控技术还具有广泛的适用性，可应用于其他癌症类型，包括实体瘤 [55][60][74] 其他重要但可能被忽略的内容 Akari Therapeutics - **公司转型**：公司原本有炎症治疗产品组合，但未按预期推进，因此抓住机会与Peak Bio合并，转向肿瘤学领域，并将外授炎症资产以获取非稀释性融资 [38][39][40] - **市场机会**：ADCs市场前景广阔，大型制药公司对早期ADC平台兴趣浓厚，公司的独特技术有望吸引合作伙伴，创造多个价值拐点 [21][23][36] Scenti Biosciences - **逻辑门控技术的构建**：通过细胞工程，使用自然杀伤细胞，表达激活型CAR（ACAR）、抑制型CAR（not gate）和IL - 15三种不同蛋白质，构建逻辑门控 [60][61][63] - **临床试验设计**：Senti 202的临床试验在澳大利亚和美国的多个中心进行，评估两种不同剂量水平和两种不同给药方案，目前已在所有剂量队列中观察到响应 [65][66][67] - **未来展望**：公司预计随着1期临床试验的进展，将有更多临床数据公布。逻辑门控技术在实体瘤领域也有广阔的应用前景，有望增强公司的产品线或与其他公司合作推进相关项目 [77]

文章核心观点 - 阿卡里治疗公司宣布发布“Meet the Team”视频，介绍新任命的肿瘤业务发展主管马克·F·库比克，该公司专注开发下一代剪接体有效载荷抗体药物偶联物 [2] 公司介绍 - 阿卡里治疗公司是一家肿瘤生物技术公司，利用创新的ADC发现平台生成候选药物并根据目标应用进行优化 [3] - 公司的领先候选药物AKTX - 101靶向癌细胞上的Trop2受体，通过专有接头将新型PH1有效载荷直接递送至肿瘤 [3] - PH1是一种剪接体抑制剂，在临床前动物模型中可诱导癌细胞死亡并激活免疫细胞，AKTX - 101在临床前研究中显示出显著活性和延长生存期的效果，且与检查点抑制剂有协同潜力 [3] - 公司正在为新型有效载荷PH1生成验证数据，以推进领先资产及其他未披露靶点的研究 [3] 视频信息 - 视频可在公司网站投资者板块的演示页面查看 [2] 联系方式 - 投资者关系联系信息为JTC Team, LLC的Jenene Thomas，电话908 - 824 - 0775，邮箱AKTX@jtcir.com [7] 官网及社交平台 - 公司官网为www.akaritx.com，可在X和领英上关注 [4]

纪要涉及的公司 Whitehawk Therapeutics（AADI），一家专注肿瘤学的公司，从Adi Biosciences分拆并重新推出 [4][5][6] 核心观点和论据 公司转型 - 观点：公司从Adi Biosciences转型为Whitehawk Therapeutics，以专注ADC产品组合开发 [4][5][6] - 论据：Adi Biosciences的Fiaro产品年销售额约2500万美元，但适应症扩展遇负面消息，公司出售Fiaro及相关资产，利用所得款项、现有现金和募资共2.5亿美元引进ADC资产组合 [4][5] 合作与资产引进 - 观点：与WuXi Biologics和Hangzhou DAC合作引进三个ADC资产，具有全球潜力 [9][10][11][12] - 论据：通过在中国的广泛网络和尽职调查，选择与WuXi和Hangzhou合作，支付约4400万美元预付款获得三个资产的全球许可权，有开发里程碑，财务状况良好利于资产增值和未来交易 [9][11][12] ADC平台差异化 - 观点：公司的ADC平台在靶向方法、连接系统和有效载荷方面具有差异化优势 [14] - 论据：靶向方法使用高亲和力抗体且选择性高，确保ADC准确到达靶点；Hangzhou的连接有效载荷平台稳定且可裂解，使用基于肽的裂解位点，释放TOPO - 1异构酶抑制剂有效载荷，副作用小 [15][16] 有效载荷分析 - 观点：公司的TOPO抑制剂有效载荷有潜力成为同类最佳，市场仍有竞争和差异化空间 [24][25][26][27] - 论据：TOPO抑制剂有效载荷正取代微管蛋白抑制剂有效载荷，公司的有效载荷与Dorexotecan类似但具专有性，市场上许多TOPO项目未完成一期试验，肺癌等领域ADC覆盖患者少，有大量未满足需求 [24][25][26][27][28][29] 临床数据与预测 - 观点：中国早期剂量递增研究数据表明平台有效且耐受性好，平台稳定性跨物种一致利于临床预测 [32][33][35] - 论据：Hangzhou DAC内部使用相同平台的项目处于剂量递增阶段，数据显示有效且耐受性好；公司项目中平台稳定性跨物种一致，目标靶点有先例临床数据，利于预测产品临床反应 [32][33][35][36] 三个ADC资产 - 观点：PTK7、MUC16和SCC6三个靶点有潜力成为同类最佳，公司有机会基于前期疗效信号进一步开发 [39][40] - 论据：三个靶点曾有大型制药公司项目产生有前景的疗效信号，但因第一代ADC安全性问题终止，公司新平台有机会在此基础上提升疗效 [39][40] PTK7 ADC分析 - 观点：PTK7是广泛表达的肿瘤靶点，公司基于PTK7的下一代ADC有潜力超越现有标准治疗并在竞争中胜出 [44][45][46] - 论据：PTK7在60% - 70%的癌症中表达，Pfizer第一代PTK7项目有疗效数据，下一代ADC可提高总缓解率和无进展生存期；公司在ADC各组件化学方面有深入研究，与竞争对手有差异 [44][45][46][47][48] 研发策略 - 观点：公司不采用“全来者不拒”的一期试验策略，专注特定适应症以快速展示疗效 [49][50] - 论据：许多药物开发者采用“全来者不拒”策略，在少量患者中显示疗效，无法获得足够资金和战略关注；公司基于Pfizer先例，专注特定适应症快速积累患者数据，展示产品疗效 [49][50] 其他重要但可能被忽略的内容 - 公司计划在明年Q4为PTK7 ADC（HAWK007）提交IND申请，年底为MUC16提交，明年年中为SCC6提交 [41] - 子宫内膜癌领域对PTK7 ADC有潜在需求，公司正在关注该适应症 [52][53]

纪要涉及的公司 Sutro Biopharma (STRO) 纪要提到的核心观点和论据 1. **公司战略调整** - **核心观点**：董事会和管理层对业务进行战略审查，决定推进第二代和第三代ADC管线以提升股东价值，同时降低Lavelta项目的优先级[3][4]。 - **论据**：下一代ADC平台有改进，推进相关管线是驱动股东价值的最佳方式；Lavelta项目虽有临床活性，但公司从该项目中获得的经验可用于未来项目，降低风险并创造价值[3][4]。 2. **ADC管线优势** - **核心观点**：Sutro拥有强大的ADC技术，能同时优化ADC各部分，产品具有差异化优势，尤其是双有效载荷ADC[8][9]。 - **论据**：公司的下一代ADC可靶向难以触及的复杂生物学靶点，单有效载荷和双有效载荷ADC难以通过传统制造方法生产；双有效载荷ADC可克服单有效载荷ADC的耐药性，实现靶向化疗组合治疗[8][9]。 3. **平台安全性优势** - **核心观点**：公司平台在安全性方面具有显著优势，可提高剂量且减少毒性[10][11][12]。 - **论据**：过去25年ADC发展中，5年前nHERT有重大突破，公司平台使用相同有效载荷时可更高剂量给药；独特的无细胞提取物制造系统使公司能更快开展工作，优化治疗指数；双有效载荷ADC在安全性上也有突破，临床前研究显示可更高剂量给药[10][11][12]。 4. **有效载荷组合策略** - **核心观点**：公司采用多种方法选择有效载荷组合，以提高治疗指数[28]。 - **论据**：以exatechins为基础，结合经验方法，选择最成功的连接子 - 有效载荷组合；从生物学角度，添加可阻断肿瘤细胞DNA修复途径的第二有效载荷；结合肿瘤学中最成功的两类疗法，如检查点抑制剂和免疫激活剂；临床前模型显示，exotique与微管蛋白抑制剂（如MMAE）组合可克服ADC耐药性[29][30][31]。 5. **STRO - 4产品特点** - **核心观点**：STRO - 4在设计上与已获批的组织因子ADC有差异，具有独特优势[39]。 - **论据**：STRO - 4是组织因子DAR - 8 exotecan，具有位点特异性结合和专有的β - glu连接子，而获批的组织因子ADC使用微管蛋白抑制剂有效载荷且为DAR4；公司通过筛选库找到合适抗体，避免了组织因子靶点的相关风险和其他ADC的中性粒细胞减少等问题[39][42]。 6. **STRO - 4临床进展和预期** - **核心观点**：STRO - 4有望在今年下半年提交IND，年底前开展首次人体研究，一期试验有明确目标和预期[47]。 - **论据**：组织因子是已验证的靶点，已有获批药物用于宫颈癌且在头颈癌有早期活性迹象；公司认为更高的暴露量和PK值可使药物应用于更多实体瘤；一期试验旨在确保安全性，避免皮肤、眼睛毒性、出血事件和中性粒细胞减少，同时期望看到抗肿瘤反应[47][48]。 7. **STRO - 6产品特点和前景** - **核心观点**：STRO - 6具有差异化优势，在肺癌治疗中有潜在商业机会[53][54]。 - **论据**：STRO - 6是exotecan、DART 8、β - glu连接子项目，靶点在多种实体瘤中表达，在肺癌中高表达；所选抗体有差异化，且无与肺癌相关的ILD问题，低ILD水平有助于药物进入一线治疗，与检查点抑制剂联合使用可能为患者带来益处[53][54][55]。 其他重要但是可能被忽略的内容 - 公司仍在就Lavelta项目进行合作讨论[5] - 公司在临床前研究中，部分资产在非人类灵长类动物模型中最高非严重毒性剂量可达50毫克/千克[25] - 公司与Astellas就免疫激活剂与exatecans的有效载荷类别进行合作，目前正在进行晚期项目和实验[31] - STRO - 4相比已获批的tisotumab vedotin有50倍更高的暴露量[49]

纪要涉及的公司 Mersana Therapeutics 纪要提到的核心观点和论据 1. **EMILI药物优势** - **安全性好**：实现有效剂量，无明显中性粒细胞减少、神经病变或眼部毒性，这些通常与其他微管靶向ADC相关[4] - **临床获益潜力大**：对表达b7h4的肿瘤患者有潜在临床益处，初始数据集在1 - 2毫克/千克中间剂量范围患者中总缓解率为23%，最新数据集在所有肿瘤类型中升至31%[4][5] - **后拓扑异构酶环境疗效好**：在晚期、高度难治性三阴性乳腺癌（TNBC）患者中，有23%的缓解率，而该环境下最佳缓解率仅5%[6] 2. **ASCO会议数据情况** - **数据截止相同**：与ESMO乳腺癌报告的数据截止相同，是1月报告内容的进一步随访[9] - **覆盖范围更广**：涵盖所有入组肿瘤类型，提供更多非乳腺癌患者的详细信息[9] 3. **高剂量患者蛋白尿问题及处理** - **问题原因**：蛋白尿是高剂量治疗相关不良事件，是forstatin有效载荷现象，非平台效应，通过肾活检和临床前研究证实[13][21] - **处理措施**：1月实施协议修正案5，采取额外缓解措施，如早期使用ACE抑制剂和ARBs减缓蛋白尿，无症状患者可继续给药[14] - **效果反馈**：医生不再愤怒致电，FDA审查通过修正案，各研究点伦理委员会已实施，情况进展顺利，但仍处实验早期[17][18] 4. **剂量选择依据** - **高剂量选择**：初始数据显示高剂量患者肿瘤缩小明显且比例高，有强疗效信号；80毫克/平方米耐受性良好，除蛋白尿外是下一个有意义的剂量提升；44.5第1天、第2天负荷给药，然后每周80毫克单剂量给药的方案有理论依据[26][27][29] - **中间剂量选择**：目前推进的中间剂量为每四周67毫克[27] 5. **高剂量患者响应率预期**：初始数据中约一半有初始响应的患者随后中断治疗未确认响应，期望通过蛋白尿缓解协议，不仅让更多患者有初始响应，还能确认响应[31][32][33] 6. **剂量扩展患者群体** - **患者特征**：1 - 4线既往治疗的TNBC患者，至少一线为ADC治疗，可能接受过TROP2、Trodelvy或TOPO为基础的TROP2治疗，部分患者接受过HER2治疗[34][35] - **响应率情况**：符合上述标准的患者响应率升至29%，无进展生存期（PFS）为4个月，而ASCENT试验对照组化疗响应率为5%，PFS为7周[35][36] 7. **TPS评分情况**：与同一家公司合作进行b7h4表达检测，对检测方法进行了微调，将根据当前积累的数据确定扩展阶段的最终TPS临界值[37][38] 8. **患者接受两次拓扑异构酶治疗情况**：目前约27%的患者接受过两次拓扑异构酶治疗，未来该比例难以推测，因拓扑异构酶序贯治疗临床获益不一致，部分b7h4靶向药物已排除有拓扑异构酶治疗史的患者[40][41] 9. **关键试验设计倾向** - **随机试验优势**：TNBC进展快，随机试验时间事件分析（PFS和总生存期）数据获取快，有对照组利于数据解释，可避免二次验证试验，还可扩大患者群体[43][44][45] - **最低响应率**：对照组响应率为5%，认为高于20%的响应率会很有趣，越高越好[46] 其他重要但是可能被忽略的内容 - 医生因患者有响应但因蛋白尿需停药而不满，推动了协议修正案的产生[17] - 公司尚未与FDA就关键研究设计进行沟通，当前讨论为理论性[43]