ADC Therapeutics(ADCT)
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 ADC Therapeutics(ADCT) - 2025 Q2 - Earnings Call Transcript
 2025-08-12 21:30
 财务数据和关键指标变化   - 2025年第二季度净产品收入为1810万美元 上半年总收入为3550万美元 均略高于去年同期[4]   - 2025年第二季度非GAAP运营费用为4780万美元 同比增长8% 主要由于研发成本增加[28]   - 2025年第二季度GAAP净亏损5660万美元 每股亏损050美元 同比增加主要由于一次性重组费用和研发支出[29]   - 截至2025年6月30日 现金及等价物为2646亿美元 较上季度增加主要由于1亿美元私募融资[30]     各条业务线数据和关键指标变化   - ZYNLONTA单药治疗三线及以上DLBCL患者显示快速 深度和持久的疗效 安全性可控[9]   - LOTUS-seven试验中ZENLANTA联合glufetamab在30名可评估患者中显示933%总体缓解率和867%完全缓解率[5]   - LOTUS-five试验初步数据显示ZENLANTA联合rituximab总体缓解率80% 完全缓解率50%[16]   - 边际区淋巴瘤II期试验显示85%总体缓解率和69%完全缓解率[7]     公司战略和发展方向和行业竞争   - 公司战略聚焦于ZENLANTA商业化机会和PSMA靶向ADC临床前项目 已终止其他实体瘤早期项目[8]   - 预计通过关闭英国设施和裁员30% 显著降低运营费用 现金跑道延长至2028年[8][9]   - 在DLBCL治疗领域 公司认为ZENLANTA有潜力成为二线及以上治疗的基础疗法[14]   - 预计ZENLANTA在DLBCL领域峰值收入可达5-8亿美元 在惰性淋巴瘤领域可达1-2亿美元[10][11]     管理层对经营环境和未来前景的评论   - 对LOTUS-seven和LOTUS-five数据表示乐观 认为有潜力改变淋巴瘤治疗模式[15][27]   - 预计2025年底前获得LOTUS-five无进展生存期数据 2026年上半年提交补充生物制剂许可申请[31]   - 计划2025年底完成PSMA靶向ADC的IND准备工作[31]   - 认为当前现金状况足以支持公司到2028年的运营[32]     问答环节所有提问和回答    问题: Roche的CRL对DLBCL市场和公司合作的影响   - 公司认为DLBCL二线治疗领域仍存在未满足需求 LOTUS-five和LOTUS-seven试验设计不同 仍具竞争力[38][39]   - LOTUS-five试验设计为420名患者 1:1随机 90%把握度 预计显示6个月PFS差异[40]     问题: LOTUS-seven和LOTUS-five试验的持久性数据   - 完全缓解率是持久性的良好预测指标 目前25/26例CR患者仍保持缓解 最长超过1年[48][49]   - 将关注6个月和12个月时的CR持久性数据 未来更新中将提供更多成熟数据[50]     问题: LOTUS-seven与FDA的讨论计划   - 计划与FDA讨论潜在注册路径 包括二线或一线治疗的可能性[55][56]   - 讨论将包括如何快速使有效方案惠及患者 以及未来更大规模研究计划[57]     问题: 惰性淋巴瘤领域的开发策略   - 边际区淋巴瘤II期试验计划入组50例患者 认为足以支持NCCN指南收录[63]   - 当前完全缓解率显著高于标准治疗的29% 认为40%以上将具有显著优势[64]   - 在惰性淋巴瘤领域倾向于单药治疗 因安全性特征更适合长期治疗[65]     问题: 销售团队扩张和与Roche的合作   - 当前商业团队已覆盖90%DLBCL潜力市场 将增加营销和医学事务资源[70]   - 目前无与Roche的商业或医学合作计划 LOTUS-seven数据将通过MSL渠道传播[71]
 ADC Therapeutics(ADCT) - 2025 Q2 - Earnings Call Presentation
 2025-08-12 20:30
 业绩总结 - 2025年第二季度净产品收入为1810万美元,较2024年同期的1700万美元增长6.5%[16] - 2025年上半年净产品收入为3550万美元,较2024年上半年的3490万美元增长1.7%[16] - 2025年第二季度总收入为1880万美元,同比增长8.2%[58] - 2025年第二季度净亏损为5660万美元,同比增加55.0%[58] - 2025年第二季度调整后净亏损为2870万美元,同比增长18.0%[58] - 2025年第二季度总运营费用为6300万美元,同比增长35.6%[58] - 预计每股净亏损为0.50美元,调整后每股净亏损为0.25美元[58]   用户数据 - LOTIS-7临床试验数据显示,ZYNLONTA与glofitamab联合使用的客观缓解率(ORR)为93.3%,完全缓解率(CR)为86.7%[16] - LOTIS-5试验的初步数据显示,80%的ORR和50%的CR,且未发现新的安全信号[29] - ZYNLONTA在美国的峰值收入潜力预计为6亿至10亿美元[21] - ZYNLONTA与Glofitamab联合治疗的完全缓解率为87%[66] - ZYNLONTA在r/r MZL患者中的完全缓解率为69.2%[68]   未来展望 - LOTIS-5试验预计到2025年底将达到预设的无进展生存期(PFS)事件[16] - 预计2025年将达到ZYNLONTA的预定PFS事件数量[60] - 迈阿密大学计划通过将目标入组人数增加至100名高风险复发/难治性滤泡淋巴瘤(r/r FL)患者来扩展试验,并在其他美国癌症研究中心开展研究[84] - ADCT计划在获得足够数据后,可能同时推进监管路径和指南[84]   新产品和新技术研发 - LOTIS-7 Phase 1b试验中,r/r大B细胞淋巴瘤患者的总应答率(ORR)为93.3%[53] - 在120 µg/kg和150 µg/kg剂量组中,完全应答(CR)率均为86.7%[53] - 试验中,患者的中位年龄为71岁,范围为26至85岁[45] - 试验中,患者的中位前治疗线数为2,范围为1至5[46] - 试验的安全性评估显示,所有ICANS患者的症状均完全缓解[49]   市场扩张和并购 - 公司已成功获得1亿美元的私募融资,预计现金流将延续至2028年[16] - 截至2025年6月30日,公司的现金余额为2.646亿美元[16]   负面信息 - 公司实施了战略优先级调整,并进行了30%的裁员,相关一次性费用为1310万美元[16] - 2025年第二季度总运营费用为6300万美元,同比增长35.6%[58] - 55%的患者在120 µg/kg组和57.1%的患者在150 µg/kg组中出现3/4级治疗相关不良事件(TEAEs)[47] - 试验中,3名患者因TEAE导致研究药物停用,分别占120 µg/kg组5%和150 µg/kg组9.5%[48] - 发生的最常见3级及以上不良事件为淋巴细胞减少(n=8;20.5%),其次是中性粒细胞减少(n=5;12.9%)[84] - 无5级不良事件发生[84]
 ADC Therapeutics(ADCT) - 2025 Q2 - Quarterly Results
 2025-08-12 19:41
根据您的要求,我将关键点按照单一主题进行了分组。   财务表现:收入 - 第二季度产品净收入1810万美元,上半年总收入3550万美元,同比分别增长6.5%和1.7%[5] - 2025年第二季度总净收入为1883.9万美元,同比增长8.2%,其中产品净收入1808.5万美元,许可收入和版权费75.4万美元[22] - 2025年上半年总净收入4187.2万美元,同比增长18.1%,许可收入同比激增991.1%至638.3万美元[22]   财务表现:成本与费用 - 研发支出第二季度3010万美元,上半年5900万美元,同比分别增长23.9%和18.0%[5] - 2025年第二季度研发支出3009万美元,同比增加23.9%[22] - 重组及资产减值费用第二季度达1310万美元,包含670万美元员工遣散费和640万美元非现金资产减值[5][6] - 公司发生重组相关费用1309.1万美元(含重组费用667.7万和资产减值641.4万)[22][25]   财务表现:利润与亏损 - 净亏损第二季度5660万美元(每股亏损0.50美元),同比扩大55.1%[10] - 经调整净亏损第二季度2870万美元(每股亏损0.25美元),同比扩大17.6%[10] - 2025年第二季度净亏损5664.6万美元,同比扩大54.9%[22] - 调整后净亏损2868万美元(非GAAP),同比扩大17.7%[25] - 加权平均流通股数1.137亿股,同比增加18.8%[22]   财务状况:现金与流动性 - 截至2025年6月30日现金及等价物为2.646亿美元,较2024年底增长5.5%[10] - 现金及现金等价物截至2025年6月30日为2.6456亿美元,较2024年末增加1369.3万美元[24] - 公司完成1亿美元私募股权融资,净收益9310万美元,预计现金储备可支撑至2028年[1][3][10] - 预计现金跑道可维持至2028年(基于贷款协议约定最低流动性要求)[19]   财务状况:债务 - 递延特许权义务长期负债3.332亿美元,较2024年末增加1315.1万美元[24]   临床数据:ZYNLONTA®疗效 - ZYNLONTA®联合glofitamab在LOTIS-7试验中总体缓解率(ORR)达93.3%,完全缓解率(CR)达86.7%(基于30名可评估疗效患者)[1][3] - ZYNLONTA单药治疗边缘区淋巴瘤ORR达84.6%(22/26),CR率达69.2%(18/26)[5]   临床进展与监管预期 - LOTIS-5三期试验预计2025年底达到无进展生存期预设终点,2026年上半年提交sBLA申请[1][5]
 ADC Therapeutics Reports Second Quarter 2025 Financial Results and Provides Operational Update
 Prnewswire· 2025-08-12 19:30
 核心临床数据 - ZYNLONTA®与glofitamab联合治疗在LOTIS-7试验的30名可评估疗效患者中,显示出93.3%的总缓解率和86.7%的完全缓解率[1] - 在41名可评估安全性的患者中,联合疗法总体耐受性良好,安全性可控,且在所有剂量水平均未观察到剂量限制性毒性[3] - 一项研究者发起试验的更新数据显示,ZYNLONTA作为单药治疗复发/难治性边缘区淋巴瘤,总缓解率达84.6%,完全缓解率达69.2%[3]   临床开发进展与里程碑 - LOTIS-7 Ib期试验正在扩大至100名复发/难治性DLBCL患者,预计在2025年下半年与FDA沟通并更新试验进展[1][3] - LOTIS-5 III期验证性试验预计在2025年底达到预设的无进展生存期事件目标,随后将公布顶线数据[1][3] - 公司计划在2026年上半年提交ZYNLONTA的补充生物制剂许可申请,以寻求在二线及以上DLBCL中的完全批准,并于2027年上半年寻求学术发表和药典收录[3]   财务表现与资金状况 - 2025年第二季度净产品收入为1810万美元,上半年总收入为3550万美元,同比增长主要受销售价格上涨和销量波动驱动[7] - 研发费用在第二季度为3010万美元,上半年为5900万美元,同比增长主要由于ZYNLONTA临床试验的入组进度及针对PSMA的ADC临床前研究活动增加[7] - 公司完成了1亿美元的PIPE融资,获得净收益9310万美元,使截至2025年6月30日的现金及现金等价物增至2.646亿美元,预计资金可支撑运营至2028年[3][7]   战略调整与管线聚焦 - 公司宣布战略重组和优先事项调整计划,停止早期实体瘤临床前项目开发,将资源集中于ZYNLONTA[4] - 作为重组的一部分,公司计划关闭其英国设施,并将全球员工总数减少约30%,预计在2025年9月30日前基本完成[4] - 针对前列腺特异性膜抗原的下一代ADC的临床研究申请 enabling activities 正在进行中,预计于2025年底完成[3]
 ADC Therapeutics to Host Second Quarter 2025 Financial Results Conference Call on August 12, 2025
 Prnewswire· 2025-08-06 04:05
 公司动态 - ADC Therapeutics将于2025年8月12日美国东部时间上午8:30举行电话会议和网络直播,报告2025年第二季度财务业绩并提供运营更新 [1] - 电话会议可通过免费拨号1-800-836-8184(北美和加拿大)参加,建议提前10分钟接入,也可通过公司官网ir.adctherapeutics.com的"Events and Presentations"栏目观看网络直播,直播内容将在结束后保留30天 [2]   公司概况 - ADC Therapeutics是一家商业阶段的全球领导者,专注于抗体药物偶联物(ADCs)领域,拥有ZYNLONTA和PSMA靶向ADC产品组合 [3] - 公司总部位于瑞士洛桑(Biopôle),在伦敦和新泽西设有运营机构,专注于从临床到生产和商业化的ADC开发创新 [5]   产品管线 - ZYNLONTA(loncastuximab tesirine-lpyl)是CD19导向的ADC,已获得FDA加速批准和欧盟委员会有条件批准,用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(两线或以上系统治疗后) [4] - ZYNLONTA正在开发与其他药物的联合治疗方案以及更早期的治疗线 [4] - 公司正在推进下一代PSMA靶向ADC的IND准备工作,该产品采用差异化的基于exatecan的有效载荷和新型亲水性连接子 [4]
 Are Medical Stocks Lagging ADC Therapeutics (ADCT) This Year?
 ZACKS· 2025-08-04 22:41
One other Medical stock that has outperformed the sector so far this year is Alnylam Pharmaceuticals (ALNY) . The stock is up 70.8% year-to-date. For Alnylam Pharmaceuticals, the consensus EPS estimate for the current year has increased 41.2% over the past three months. The stock currently has a Zacks Rank #2 (Buy). To break things down more, ADC Therapeutics SA belongs to the Medical - Biomedical and Genetics industry, a group that includes 490 individual companies and currently sits at #143 in the Zacks I ...
 ADC Therapeutics Makes Grant to New Employee Under Inducement Plan
 Prnewswire· 2025-07-02 04:05
 公司动态 - 公司向一名新员工授予总计17,000股普通股的期权作为雇佣激励 [1] - 期权授予由公司董事会薪酬委员会根据诱导计划批准 旨在激励员工为公司成功做出重大贡献 [2] - 期权授予依据NYSE上市公司手册303A08条款的雇佣诱导豁免规则 [2] - 期权将在授予日第一周年后归属25% 之后每月归属1/48 四年后完全归属 前提是持续受雇于公司 [3]   公司概况 - 公司是抗体药物偶联物(ADC)领域的商业化阶段全球领导者和先驱 [4] - 公司专注于通过专有ADC技术改变血液恶性肿瘤和实体瘤的治疗模式 [4] - 公司总部位于瑞士洛桑 在伦敦和新泽西设有运营机构 [6]   产品管线 - CD19靶向ADC药物ZYNLONTA已获FDA加速批准和欧盟有条件批准 用于治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(二线及以上治疗) [5] - ZYNLONTA正在开发与其他药物的联合治疗方案及更早期治疗线应用 [5] - 除ZYNLONTA外 公司还有多个ADC药物处于临床和临床前开发阶段 [5]   知识产权 - ZYNLONTA是公司的注册商标 [6]
 ADC Therapeutics Announces Updated ZYNLONTA® Investigator-Initiated Trial Data in R/R Marginal Zone Lymphoma Presented at 18th International Conference on Malignant Lymphoma (ICML)
 Prnewswire· 2025-06-16 19:15
 核心观点 - ZYNLONTA®作为单药治疗复发/难治性边缘区淋巴瘤(r/r MZL)的二期临床试验数据显示总体缓解率(ORR)达85%,完全缓解率(CR)达69%,且69%的CR患者维持缓解状态,最长持续27个月 [1][6] - 药物安全性良好,不良事件(AE)主要为1-2级,3-4级AE包括中性粒细胞减少症、RSV肺部感染和低钠血症 [6] - 试验已扩展至埃默里温希普癌症研究所和范德比尔特-英格拉姆癌症中心,计划加速招募至50名患者 [3] - 公司计划基于积极数据探索监管路径和药物目录收录机会 [4]   临床试验数据 - 截至2025年2月10日,27名接受过≥1线系统治疗的r/r MZL成人患者入组,26名可评估 [2] - POD24亚组患者CR率达61.5%(8/13) [6] - 12个月无进展生存率(PFS)为92.9% [6] - 3例患者需要减量,1例因完全恢复的胆汁淤积性肝炎在第4周期后停药 [6]   药物机制与适应症 - ZYNLONTA是CD19导向的抗体偶联药物(ADC),通过PBD有效载荷引起肿瘤细胞周期停滞和死亡 [5] - 已获FDA加速批准和EMA有条件批准用于治疗≥2线系统治疗后的r/r大B细胞淋巴瘤 [7][10] - 正在开展与其他药物联合治疗B细胞恶性肿瘤的临床研究 [8]   公司背景 - ADC Therapeutics是商业化阶段的生物技术公司,专注于下一代靶向ADC药物开发 [9] - 除ZYNLONTA外,公司还有多个ADC处于临床前和临床开发阶段 [10] - 总部位于瑞士洛桑,在伦敦和新泽西设有运营机构 [11]   学术会议动态 - 更新数据将在第18届国际恶性淋巴瘤会议(ICML)海报展示 [1] - 同期将口头报告ZYNLONTA联合glofitamab治疗r/r DLBCL的LOTIS-7 1b期临床试验结果 [4]
 ADC Therapeutics (ADCT)  Earnings Call Presentation
 2025-06-13 06:02
 业绩总结 - ZYNLONTA在LOTIS-5试验中的总体反应率为80%,完全反应率为50%[12] - LOTIS-7试验中,ZYNLONTA与glofitamab的组合显示出93%的总体反应率和87%的完全反应率[12] - 在高风险复发/难治性滤泡淋巴瘤(FL)中,ZYNLONTA与rituximab的组合总体反应率为97%,完全反应率为77%[12] - 当前复发/难治性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)市场中,ZYNLONTA的市场份额约为10%[15] - ZYNLONTA在美国的峰值收入潜力为6亿至10亿美元[64] - ZYNLONTA在2L+难治性淋巴瘤中的收入潜力为1亿至2亿美元[65] - ZYNLONTA与双特异性抗体LOTIS-7联合使用的收入潜力为5亿至8亿美元[65] - ZYNLONTA与利妥昔单抗联合使用的收入潜力为2亿至3亿美元[65]   用户数据 - LOTIS-7的完全反应率为87%,与CAR T细胞疗法的65%相当[19] - LOTIS-7临床试验中,ZYNLONTA与glofitamab的组合在2L+大B细胞淋巴瘤患者中显示出可管理的安全性,41名患者中无剂量限制毒性(DLT)[38] - 在30名有效性可评估患者中,整体反应率(ORR)为93.3%(28/30),完全反应率(CR)为86.7%(26/30)[38] - 41名患者中,发生3级或更高的不良事件(TEAE)的比例为56.1%,其中中性粒细胞减少症占24.4%[40] - 150 µg/kg组的任何级别细胞因子释放综合症(CRS)发生率为23.8%,显著低于120 µg/kg组的55%[52] - 150 µg/kg组未观察到3级或更高的CRS事件,而120 µg/kg组有1例3级CRS事件[45] - 41名患者中,12名患者从稳定病(SD)或部分反应(PR)转变为完全反应(CR)[41] - 150 µg/kg组的药物暴露水平与客观反应的预测概率呈正相关[43]   未来展望 - LOTIS-7的组合疗法预计将使可治疗患者数量翻倍,达到2L阶段[19] - 预计到2025年底,达到预设的PFS(无进展生存期)事件数量[68] - 公司计划在2025年向监管机构提交潜在的BLA(生物制剂许可申请)[68]   新产品和新技术研发 - ZYNLONTA的使用预计将降低细胞因子释放综合症(CRS)的发生率和严重程度[28] - 150 µg/kg剂量组的中位完全反应时间为42天,显著短于120 µg/kg组的80天[42] - 截至2025年4月14日,25名患者中的26名保持完全缓解状态[59]   负面信息 - 复杂疗法的患者管理和基础设施要求独特,广泛可及的疗法占75%[15]
 ADC Therapeutics (ADCT)  Update / Briefing Transcript
 2025-06-12 21:00
 纪要涉及的公司和行业 - **公司**:ADC Therapeutics(ADCT) - **行业**:淋巴瘤治疗行业   纪要提到的核心观点和论据  公司战略与产品潜力 - **ZENLANTA潜力大**:作为获批的单药疗法,在复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中具有快速、深度和持久的疗效,安全性可控,给药简单方便 。有望通过扩展至DLBCL早期治疗线和惰性淋巴瘤,触及更多患者,扩大商业机会 。可成为联合疗法的基础疗法,提高DLBCL的疗效标准,是无全身化疗的选择,可与glufetamab和rituximab联合[6][10]。 - **临床试验数据支持增长**:LOTUS - 7试验中ZENLANTA加glufetamab组合显示出高疗效和可控安全性,整体缓解率约93%,完全缓解率约87% 。LOTUS - 5试验安全导入部分数据显示50%的完全缓解率,是单药治疗数据的两倍 。这些数据使公司在复杂疗法和广泛可及疗法领域具有差异化优势,有望颠覆复发或难治性DLBCL市场,解锁显著增长[9]。 - **商业前景广阔**:通过扩展至一线治疗,将可寻址患者群体翻倍,获得更高市场份额,增加平均治疗持续时间,有望使ZENLANTA销售额大幅增长 。预计LOTUS - 5可使ZENLANTA峰值销售额达2 - 3亿美元,LOTUS - 7结合监管批准和药典收录,可使DLBCL总机会峰值收入达5 - 8亿美元,惰性淋巴瘤项目可额外带来1 - 2亿美元峰值收入,整体ZENLANTA在美国有望达到6 - 10亿美元峰值收入[28][29][30]。   LOTUS - 7试验情况 - **试验设计**:是复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的1b期研究,探索ZELONTA(一种抗CD19 ADC)与glufetumab(一种抗CD20 CD3 T细胞接合双特异性抗体)的组合 。分两部分,第一部分在非霍奇金淋巴瘤患者中进行三个剂量水平的ZELONTA与glafetamab或mosintuzumab的剂量递增;第二部分在大B细胞淋巴瘤中进行两个剂量水平(120微克/千克和150微克/千克)的Zelonta与批准的单药剂量glufetamab的剂量扩展 。主要终点是安全性和耐受性,次要终点是疗效、药代动力学和免疫原性[12]。 - **安全性**:组合总体耐受性良好,安全可控 。中性粒细胞减少是最常见的3级以上治疗突发不良事件,发生率24%,与每种药物单独处方信息中报告的中性粒细胞减少率相似,无叠加效应 。细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率低,150微克/千克剂量的CRS发生率低于120微克/千克剂量,且多为1级 。未观察到新的安全信号,仅6例患者因不良事件停药,其中3例为严重不良事件[13][14][21]。 - **疗效**:总体缓解率约93%,完全缓解率约87%,26例完全缓解患者中有25例在数据截止时仍保持缓解,12例患者从稳定疾病或部分缓解转为完全缓解 。150微克/千克剂量的中位完全缓解时间为42天,短于120微克/千克剂量的80天 。基于科学证据和数据安全监测委员会建议,选择150微克/千克剂量扩展至100例患者[16][17][25]。   与其他疗法对比及市场应用 - **与其他疗法对比**:与双特异性单药疗法和新兴双特异性组合相比,LOTUS - 7的初始疗效数据具有高度差异化 。与其他广泛可及疗法相比,LOTUS - 5的初始数据表现良好 。与CAR T疗法相比,该组合无需复杂的制备过程,患者可快速开始治疗,对急需治疗的患者有吸引力[9][68][69]。 - **市场应用前景**:随着双特异性组合在更复杂社区中心的应用增加,预计该组合将在社区中心更广泛采用 。100例患者的试验数据有助于提交并有望被接受为NCCN指南中的首选方案,同时为监管讨论提供更大的安全数据库[41][58]。   其他重要但是可能被忽略的内容 - **未来计划**:LOTUS - 7预计今年年底分享更成熟数据,明年上半年完成100例患者的入组,今年晚些时候开始与监管机构接触,同时进行发表和潜在的药典策略 。LOTUS - 5预计今年年底达到预先指定的无进展生存期(PFS)事件数量,明年上半年公布顶线结果并可能提交生物制品许可申请(BLA) 。惰性淋巴瘤预计今年和明年由主要研究者在医学会议上分享更多II期研究者发起试验(IIT)数据 。公司的基于exothecin的PSMA靶向ADC有望在今年年底完成研究性新药(IND)启用活动[31][32]。 - **问答环节要点**     - **关于总生存获益**:目前数据显示完全缓解率高且持久,但需要更长随访时间来确定其与总生存的相关性,不过当前结果令人鼓舞[34][35][36]。     - **组合疗法的耐受性和应用**:组合疗法的毒性不高于单药毒性报告,未观察到叠加效应 。随着双特异性疗法在社区中心的应用增加,预计该组合将更广泛采用,ZELONTA在glufetamab之前给药似乎降低了其毒性[40][41]。     - **组合疗法的协同机制**:两种药物分别靶向B细胞上的CD19和CD20抗原,激活免疫系统,产生适应性免疫和记忆细胞,协同作用带来更好的疗效[44][46]。     - **治疗周期**:ZYNLATA单药治疗一线患者平均为三个周期,该试验中停止治疗的患者平均接受六个周期的Xelanta和六个周期的glufetamab,为固定疗程治疗,但疗效可持续[52]。     - **患者转换为完全缓解的原因**:药物激活免疫反应维持疾病控制,无需继续治疗 。此外,glafetamab可能产生初始肿瘤 flare,基于Luwano标准的初始评估可能低估疗效,后续反应会改善[53][55]。     - **监管申报**:100例患者的数据有助于提交并被接受为NCCN指南中的首选方案,为监管讨论提供安全数据库 。公司计划今年下半年与FDA讨论潜在的监管途径,但控制臂的选择尚不明确[58][59][60]。     - **与CAR T疗法的选择**:组合疗法是现货型的,患者可快速开始治疗,对急需治疗的患者有吸引力,适用于无法接受或不适合CAR T治疗或治疗后进展的患者[68][69]。     - **与罗氏的合作**:公司与罗氏密切合作,罗氏提供产品供应和临床、监管方面的宝贵见解,未来将继续合作,具体合作方式有待进一步评估[70][71]。     - **停药原因和完全缓解率标准**:停药最常见原因是医生或患者在达到满意缓解后决定,其次是达到最大治疗周期、打算过渡到细胞疗法和不良事件 。医生认为完全缓解率达到或高于70%且具有与其他双特异性组合相当的持久性,该组合疗法在临床上将与其他治疗选择区分开来[77][79]。     - **安全性对比和剂量选择**:与glufetumab单药治疗相比,该组合降低了CRS和ICANS发生率,150微克/千克剂量的CRS发生率更低且级别更轻 。选择150微克/千克剂量扩展的原因包括CRS发生率和级别降低、中位完全缓解时间短以及临床药代动力学建模显示更高剂量有更深缓解的可预测概率[83][84][85]。