公司优势 - 公司通过机器人手术创新帮助医疗行业革命 其da Vinci系统是美国首个获批的机器人辅助手术设备 是市场领先者 [2] - 公司产生持续的收入 利润和现金流 并受益于护城河 包括无形资产（专利带来定价权）和高转换成本（设备购买和培训成本高） [3] - 公司拥有超过10,000台da Vinci系统的庞大安装基础 以及一长串已获批的设备用途 先发优势显著 [13] - 第二季度收入同比增长21%至24.4亿美元 非GAAP每股收益为2.19美元 同比增长23% 过去12个月自由现金流飙升240%至近20亿美元 [11] 估值分析 - 基于传统估值指标 公司股票显得昂贵 [8] - 公司市盈增长比率（PEG）约为2.2 虽高于标普500平均的1.5 但因其表现优异而值得溢价 [10] - 尽管面临挑战 公司股票值得溢价 并能为持有至少五年的投资者带来超额回报 [14] 行业前景与竞争 - 机器人辅助手术（RAS）市场渗透率严重不足 拥有巨大的长期增长潜力 [12] - 尽管竞争将加剧 但RAS市场有足够空间容纳多个赢家 [12] - 美敦力（Medtronic）即将在美国推出Hugo系统 将在泌尿外科手术中直接与da Vinci系统竞争 [7] - 强生（Johnson & Johnson）正在测试其Ottava系统用于胃旁路手术 这是da Vinci系统已获批的另一个适应症 [7] 面临的挑战 - 关税已经影响其财务业绩 预计将对全年营收产生1%的影响 [6][11] - 公司面临关税政策的持续威胁 [6]

核心观点 - 直觉外科和亚马逊拥有市场领先的平台型商业模式、可复利增长的飞轮效应及长期成长确定性 是优质的长期持有标的[1][2][10] 直觉外科业务表现 - 第二季度收入同比增长21%至24.4亿美元 非GAAP摊薄每股收益增长23%至2.19美元[4] - 全球达芬奇手术量预计2025年增长15.5%-17% 延续去年强劲势头[5] - 当季安装395台达芬奇系统 其中180台为最新da Vinci 5型号 扩大产生高边际收益的装机基础[5] - 2025年非GAAP毛利率指引达66%-67% 包含关税影响预估[6] 直觉外科竞争优势 - 以手术量增长为核心驱动力 形成装机量增加→手术量上升→资金投入创新→进一步推动装机增长的良性循环[5][6] - 机器人手术渗透率和地域覆盖持续提升 支撑其复利增长模式[10] 亚马逊财务表现 - 第二季度净销售额同比增长13%至1677亿美元 运营收入攀升至192亿美元[7] - 线上商店收入同比增长11% 广告业务增长19% AWS云计算收入增长17%[7] - AWS收入同比增长17.5%达309亿美元 高利润率特性推动公司整体盈利[8] 亚马逊业务生态 - 零售、广告、AWS三大引擎相互强化：Prime会员需求和物流网络支撑零售经济 AWS和广告业务凭借规模效应提供高边际收益[7][9] - 广告业务依托闭环性能数据形成独特竞争优势[9] - 当季资本支出达314亿美元 重点投入数据中心和人工智能领域[9] 商业模式特征 - 两家公司均建立自融资平台式商业模式 通过飞轮效应持续扩大竞争优势[10] - 直觉外科凭借装机基础和手术经济实现复利增长 亚马逊通过多元化业务板块产生运营杠杆效应[10] - 当前估值水平分别为市盈率65倍（直觉外科）和34倍（亚马逊）[10]

行业投资评级 - 美股行业投资评级为"弱于大市"，并维持该评级 [1] 核心观点 - 美股市场在回调后再度显著上涨，中小盘风格明显占优，小盘价值（罗素2000价值+4.1%）和小盘成长（罗素2000成长+2.6%）表现领先于大盘 [3] - 行业表现分化明显，18个行业上涨，6个行业下跌，银行（+3.2%）、汽车与汽车零部件（+2.9%）、能源（+2.8%）涨幅居前 [3] - 资金流向整体接近停滞，但行业间分化较大，汽车与汽车零部件（+11.0亿美元）和综合金融（+4.6亿美元）资金流入领先 [4] - 各行业盈利预测全面上修，标普500成分股动态未来12个月EPS预期上调0.3%，半导体产品与设备（+1.2%）和材料（+0.4%）行业上修幅度领先 [5] 全球大类资产总览 - 美股主要指数表现强劲：标普500本周+0.3%，年初至今+10.0%；纳斯达克综合本周-0.6%，年初至今+11.3%；道琼斯工业本周+1.5%，年初至今+7.3% [11] - 中小盘股表现突出：罗素2000本周+3.3%，年初至今+5.9%；罗素2000价值本周+4.1%，年初至今+5.1% [11] - 全球市场对比：MSCI全球本周+0.3%，年初至今+13.5%；MSCI新兴市场本周-0.5%，年初至今+17.8% [11] - 中国市场表现亮眼：沪深300本周+4.2%，年初至今+11.3%；恒生指数本周+0.3%，年初至今+26.3% [11] - 美债收益率全面下降：10年期收益率本周-6bp至4.262%，2年期收益率本周-3bp至3.707% [11] 标普500板块观测 价格收益 - 能源板块表现最佳，本周+2.8%，年初至今+2.9% [15] - 银行板块涨幅居前，本周+3.2%，年初至今+17.9% [15] - 科技板块出现分化：软件与服务本周-1.9%，而半导体产品与设备年初至今+29.1% [15] - 小盘风格占优：罗素2000价值本周+4.1%，罗素2000成长本周+2.6% [11] 资金流向 - 非日常生活消费品板块资金流入最多，本周+17.73亿美元 [19] - 汽车与汽车零部件行业资金流入领先，本周+11.00亿美元 [19] - 科技板块资金流出明显：软件与服务本周-29.94亿美元，半导体产品与设备本周-7.67亿美元 [19] 盈利预测调整 - 半导体产品与设备行业盈利上修幅度最大，本周+1.2%，年初至今+17.4% [21] - 信息技术板块整体上修显著，本周+0.6%，年初至今+11.9% [21] - 零售业盈利预期强劲，本周+0.3%，年初至今+10.4% [21] 估值变化 市盈率变化 - 能源板块市盈率上升最快，本周+2.7%，当前15.0x [23] - 银行板块市盈率增长显著，本周+3.0%，当前12.7x [23] - 科技板块市盈率分化：软件与服务本周-2.4%，半导体产品与设备本周-2.6% [23] 市净率变化 - 房地产板块市净率增长最快，本周+3.3%，当前3.1x [26] - 银行板块市净率表现良好，本周+3.0%，当前1.6x [26] - 能源板块市净率稳步上升，本周+2.9%，当前1.9x [26] 关键个股观测 市场表现 - 英伟达本周-1.4%，但近13周+35.6%，表现突出 [30] - 传统工业股表现强劲：卡特彼勒本周+6.8%，年初至今+20.1%；埃克森美孚本周+4.5% [30] - 消费医药股分化：礼来本周+1.5%，但年初至今-7.8%；联合健康集团本周+1.1%，但年初至今-39.2% [30] 资金流向 - 特斯拉资金流入显著，本周+10.58亿美元，但近13周-6.01亿美元 [31] - 英伟达资金流出明显，本周-5.64亿美元 [31] - 传统行业资金流入稳定：卡特彼勒本周+1.06亿美元，家得宝本周+1.20亿美元 [31] 盈利预测调整 - 英伟达盈利预期上修幅度大，本周+1.7%，年初至今+23.4% [32] - 礼来盈利预期强劲，本周+0.7%，年初至今+22.0% [32] - 特斯拉盈利预期下调，本周+0.7%，但年初至今-33.8% [32] - 传统行业盈利稳健：卡特彼勒本周+0.3%，摩根大通本周+0.1% [32]

股价表现 - 最新收盘价47616美元 较前一交易日上涨134% 但表现逊于标普500指数152%的涨幅[1] - 过去一个月股价下跌383% 表现落后于医疗行业477%的涨幅和标普500指数11%的涨幅[1] - 当日道指上涨189% 纳斯达克指数上涨188%[1] 财务预期 - 预计下一季度每股收益2美元 同比增长87%[2] - 预计下一季度营收241亿美元 同比增长1822%[2] - 全年每股收益预期817美元 同比增长1131%[3] - 全年营收预期978亿美元 同比增长171%[3] 估值指标 - 远期市盈率5751倍 显著高于行业平均的2261倍[7] - PEG比率394倍 高于行业平均的226倍[7] - 医疗仪器行业Zacks行业排名153 处于所有250个行业中后39%位置[8] 分析师预期 - 过去一个月共识EPS预期上调359%[6] - 当前Zacks评级为3级(持有)[6] - 分析师预期修正通常反映短期业务趋势变化[4] - 预期修正与短期股价动量存在直接关联[5]

人工智能与机器人技术融合 - 人工智能技术为机器人行业带来更高精度、灵活性和适应性 超越基础自动化 [1] - 机器人股票可能提供下一波人工智能投资机会 拥有独特护城河和巨大总可寻址市场 [2] 直觉外科公司(ISRG)投资分析 - 公司是手术机器人领域先驱 全球安装超过11,000台达芬奇手术系统 [3][4] - 服务业务贡献超过80%年经常性收入 超越一次性设备销售 [4] - 人工智能增强系统提供改进的视觉、精度和培训工具 旨在缩短手术时间并改善结果 [5] - 2025年股价下跌8.6% 财报后下跌约7% 远期市盈率约74倍 [6] - 分析师共识目标价565.95美元 隐含超过25%上涨空间 [7] Symbotic(SYM)仓库自动化方案 - 公司构建自主系统将仓库转变为人工智能驱动的物流中心 [10] - 沃尔玛作为投资者和关键客户提供重要平台 验证概念并扩展至零售和物流行业 [11] - 机器人车队在存储、检索和组织货物方面具有超越人工的速度和准确性 [11] - 短期利率超过29% 公司尚未盈利 需要大量资本支出 [12] - 最近财报收入超预期但每股亏损5美分 而预期为盈利3美分 [13] UiPath(PATH)流程自动化软件 - 公司是机器人流程自动化(RPA)领导者 专注于数字化流程而非物理任务 [17] - 软件"机器人"简化重复性数字流程 如发票处理、合规和人力资源工作流 [18] - 生成式人工智能支持自适应智能工作流 超越基于规则的自动化 [18] - 美元净保留率108% 但面临高利率环境下客户获取成本增加的成长阻力 [19] - 目前获得分析师"持有"评级 目标价13.83美元 [17]

基金概况 - iShares美国医疗器械ETF（IHI）于2006年5月1日推出 是一种被动管理交易所交易基金 旨在提供对医疗保健-医疗器械领域股票的广泛投资敞口 [1] - 基金由Blackrock赞助 资产规模达43.4亿美元 是追踪美国医疗器械股票市场表现的最大ETF之一 [3] - 基金追踪道琼斯美国精选医疗器械指数表现 该指数衡量美国股票市场医疗器械板块表现 [3] 成本结构 - 年度运营费用率为0.4% 属于同类型产品中较低水平 [4] - 十二个月追踪股息收益率为0.44% [4] 投资组合构成 - 基金100%投资于医疗保健行业 [5] - 最大持仓为雅培实验室(ABT) 占比18.79% 其次为直觉外科公司(ISRG)和波士顿科学公司(BSX) [6] - 前十大持仓合计占资产管理规模76.07% [6] - 共持有约52个标的 有效分散个股特定风险 [7] 业绩表现 - 年初至今上涨6.22% 过去一年上涨7.89%（截至2025年8月20日） [7] - 过去52周交易区间为54.27美元至65.09美元 [7] - 三年期贝塔系数为0.88 标准差为18.11% 属于中等风险选择 [7] 行业地位 - 医疗保健-医疗器械板块在Zacks行业分类16个板块中排名第7 处于前44%位置 [2] - 获得Zacks ETF评级3级（持有） 评级基于预期资产类别回报 费用率和动量等因素 [8] 同类产品比较 - First Trust Indxx医疗器械ETF（MDEV）资产规模204万美元 费用率0.7% [9] - SPDR标普医疗设备ETF（XHE）资产规模1.5514亿美元 费用率0.35% [9]

公司业务与战略 - Intuitive Surgical在2025年第二季度首次在澳大利亚和韩国实现Ion平台的商业系统销售 标志着亚太地区扩张的开端[1] - 公司Ion平台手术量同比增长52% 达到近35000例 显示出强劲的增长势头[1] - 公司将澳大利亚和韩国视为低风险试验市场 这些市场拥有先进的医疗基础设施 成熟的达芬奇机器人采用基础 以及医生对微创创新的强烈兴趣[1] - 战略意图是复制美国成功模式 即通过利用率增长（年增8%）和临床证据扩展来推动Ion平台快速采用[2] - 韩国已成为SP平台采用的热点市场 预示着Ion平台同样具有潜力 澳大利亚则作为进入更广泛亚太市场的门户 其监管路径常影响周边市场[2] 市场挑战与风险 - 日本和中国市场面临挑战 主要受医院资本预算限制和持续贸易摩擦影响 限制了系统部署[1] - 亚洲资本约束 加剧的竞争和关税不确定性可能减缓Ion平台的规模化扩张[3] - 公司需要平衡资源 以维持美国增长和培育新兴国际市场[3] - 早期国际销售更具象征意义而非实质影响 但成功建立临床和商业信誉可能成为战略桥头堡[4] 竞争动态 - 强生Monarch机器人辅助支气管镜在2025年3月获得FDA 510(k)许可 其Monarch Quest软件整合NVIDIA加速AI导航和GE Healthcare 3D移动成像 实时计算能力提升约260%[5] - 强生TARGET多中心研究（覆盖美国 加拿大和香港的679名患者）显示Monarch系统在98.7%的病例中到达结节 诊断率达83.2% 且安全性优于非机器人支气管镜[5] - 美敦力Hugo机器人辅助手术系统在Expand URO IDE研究中达到安全性和有效性终点 泌尿外科手术成功率达98.5% 超越85%的基准[6] - 美敦力已于2025年初向FDA提交Hugo泌尿科适应症申请 其他试验正在进行中 包括疝气和良性妇科 并准备肿瘤妇科研究 在欧洲Hugo的LigaSure血管密封技术上月获得CE标志 扩展了其在外科专科的实用性[6] 财务表现与估值 - Intuitive Surgical年初至今股价下跌7.8% 略高于行业7.5%的跌幅[7] - 公司远期市盈率为54.56倍 高于行业平均 但低于其五年中位数72.16倍 价值评分为D[10] - Zacks共识预期显示公司2025年收益将较上年增长11.3%[11] - 2025年第三季度每股收益共识估计为2.00美元（11项估计） 同比增长8.7% 2025年第四季度估计为2.17美元（10项估计） 同比下降1.81%[12] - 2025年全年每股收益共识估计为8.17美元（11项估计） 同比增长11.31% 2026年估计为9.20美元（11项估计） 同比增长12.56%[12]

【公司评论】 特斯拉（TSLA）：周报 新力量 New Force 第一上海研究部 research@firstshanghai.com 总第 4840 期 2025 年 8 月 19 日 星期二 研究观点 【公司研究】 直觉外科(ISRG，买入）： 2025 年 Q2 延续强劲增长，业务扩展稳步推进 评级变化 | 公司 | 代码 | 评级 | 目标价(港元） | | 2025年EPS(港元) | | | 2026年EPS(港元) | | | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | 新 旧 新 | 旧 | 变动 | 新 | 旧 | 变动 | 新 | 旧 | 变动 | | 直觉外科（美元） | ISRG | 买入 持有 581.17 | 526.85 | 10% | 6.310 | 7.110 | -11% | 7.920 | 8.530 | -7% | 第一上海证券有限公司 香港中环德辅道中 71 号永安集团大厦 19 楼 咨询热线：400-882-1055 服务邮箱：Service@firstshan ...

投资策略 - 年轻投资者倾向于选择波动较大但具有长期增长潜力的公司 [1] - 30岁投资者可考虑投资Intuitive Surgical和Moderna [2] Intuitive Surgical - 公司是机器人辅助手术设备市场的领导者 主打产品为达芬奇系统 [4] - 达芬奇系统支持多种微创手术 包括减肥、泌尿和普通外科手术 [4] - 过去几年面临挑战 包括减肥手术减少和关税威胁 但长期前景依然强劲 [5] - 公司收入超50%来自手术器械和配件销售 与手术量直接相关 [7] - 人口老龄化将增加对机器人手术的需求 推动公司增长 [7][8] - 公司拥有宽广护城河 包括高昂的转换成本和专利保护 [8] - 过去25年持续跑赢市场 未来有望继续保持 [9] Moderna - 公司是高风险高回报的生物科技企业 成功开发了新冠疫苗 [10] - mRNA技术平台优势在于疫苗开发更快更便宜 [10] - 新冠疫苗成功后 又获得RSV疫苗批准 并在流感和癌症疫苗取得进展 [11] - 股价过去三年表现不佳 因新冠疫苗销售下滑 但长期创新潜力仍在 [12] - 研发管线丰富 包括个性化癌症疫苗和HIV疫苗 [13] - 若未来5年能成功推出多款mRNA疫苗 股价有巨大上涨空间 [14]

行业投资评级 - 美股市场评级为"弱于大市·维持" [1] 核心观点 - 美股市场再创新高 中小盘股表现强势 标普500本周上涨0.9% 纳斯达克上涨0.8% [3] - 小盘价值股(罗素2000价值+3.4%)表现最佳 其次是小盘成长股(罗素2000成长+2.8%) [3] - 18个行业上涨 5个行业下跌 制药生物科技和生命科学(+5.5%)涨幅最大 食品与主要用品零售(-2.4%)跌幅最大 [3] 价格走势 - 标普500成分股本周加权平均价格收益率1.1% 近13周累计上涨10.2% [14] - 医疗保健板块本周表现最佳(+5.0%) 制药生物科技和生命科学子行业领涨(+5.5%) [14][16] - 耐用消费品与服装(+3.6%)和零售业(+3.3%)表现突出 [14] - 商业与专业服务(-1.4%)和食品与主要用品零售(-2.4%)表现最差 [14] 资金流向 - 标普500成分股本周估算资金净流入75.8亿美元 上周为17.0亿美元 [4] - 医疗保健设备与服务(+27.6亿美元)和媒体与娱乐(+13.1亿美元)资金流入最多 [4] - 软件与服务(-4.8亿美元)和资本品(-2.9亿美元)资金流出最多 [4] - 医疗保健板块整体资金流入38.4亿美元 其中医疗保健设备与服务占27.6亿美元 [18][19] 盈利预测 - 标普500成分股未来12个月EPS预期本周上调0.2% [5] - 半导体产品与设备(+0.6%)和房地产(+0.4%)盈利预期上调幅度最大 [5][20] - 能源行业(-0.3%)是唯一盈利预期下修的行业 [5] 估值变化 - 标普500成分股当前市盈率22.5x 本周上升0.7% [22] - 制药生物科技和生命科学市盈率15.6x 本周上升5.1% [22][23] - 半导体产品与设备市净率13.0x 近13周上升23.9% [25][26] 关键个股表现 - 科技巨头中 英伟达(NVDA)近13周上涨33.3% 但本周下跌1.2% [30] - 消费医药板块 礼来(LLY)本周大涨12.1% 联合健康集团(UNH)飙升21.2% [30] - 特斯拉(TSLA)近13周下跌5.5% 但近52周仍上涨53.0% [30] - 资金流向方面 联合健康集团(UNH)本周资金流入25.4亿美元 礼来(LLY)流入6.1亿美元 [31]