保险保障缺口

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重疾理赔呈现年轻化趋势 保险保障缺口亟待填补
金融时报· 2025-08-08 15:05
重大疾病理赔趋势 - 重大疾病理赔持续占据人身险公司赔付支出的主要部分 太保寿险重疾赔付52.3亿元占比52.7% 泰康人寿重疾险赔付金额24亿元占比52% [1] - 恶性肿瘤以84%的高占比位居重疾理赔原因首位 甲状腺癌在男女中分别占比29.6%和32.8% 肺癌、乳腺癌、肠癌等均为高发类型 [1] - 合众保险数据显示恶性肿瘤赔付占比接近70% 乳腺癌和子宫癌是女性高发癌症 男性有较高比例的胃癌和肝癌理赔 [1] 重疾年轻化趋势 - 30岁至50岁人群占比达65% 其中41岁至50岁人群占比41.5% 31岁至40岁人群占比22.9%位列第二 [2] - 18岁至40岁青年人重疾险理赔占比达42.05% 18岁以下未成年人占比达16.18% [2] - 青少年高发癌症是白血病 中青年以甲状腺恶性肿瘤为主 老年人以肺恶性肿瘤为主 [2] 保障水平缺口 - 重疾件均赔付金额约4万元 67.9%的赔付金额在15万元以下 中宏保险重疾件均赔付为16.1万元 [2] - 恶性肿瘤等重疾治疗费用平均在20万元到50万元 现有保障水平与实际需求存在显著差距 [2] 风险防范重点 - 中青年群体肩负事业与家庭双重压力 需重点关注身体健康和重疾风险 [3] - 未成年人意外医疗出险中"被动物伤害"和"摔伤"占比约80% 意外身故出险中"意外溺水或水灾"占比约60% [3] - 需加强未成年人安全教育特别是防溺水教育 户外活动应选择安全平坦场地 [3]