新版医保药品目录执行要点 - 自2026年1月1日起，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行新版药品目录，旨在将更多好药、新药纳入保障范围 [1] - 新版目录内中药饮片按甲类管理，常规乙类药品（不含谈判药品）个人先行自付比例一般不超过10% [1] - 谈判药品中，治疗肿瘤的西药个人先行自付比例为20%，其余药品由各统筹区确定但最高不得超过20% [1] - 竞价药品个人先行自付比例参照谈判药品执行 [1] - 原常规乙类药品调入谈判药品的，个人先行自付比例按常规乙类药品政策执行 [1] 药品支付标准与“双通道”管理 - 谈判药品、竞价药品转为常规目录管理的（已纳入集采的除外），继续沿用协议期内确定的支付标准 [1] - 新增的国家集采中选药品以本省中选价格作为支付标准 [1] - 各统筹区须在2025年12月底前将谈判药品和竞价药品全部纳入“双通道”管理 [1] - 不得以谈判药品转为常规目录管理为由将其调出“双通道”和单独支付范围 [1] 商保创新药目录的配套措施 - 商保创新药目录内药品的挂网、配备工作原则上参照医保谈判药品执行 [2] - 商保创新药目录内药品医保基金不予支付，不计入医保定点医疗机构基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测范围 [2] - 相关商业健康保险保障范围内的创新药应用病例，经审核评议程序后支付，可不纳入医保按病种付费范围 [2] - 鼓励商保机构根据该目录设计新产品、更新赔付范围、调整赔付方式 [2] - 鼓励有条件的地区探索开展医保、工伤保险与商保“一站式”结算 [2] 目录执行与过渡期安排 - 各统筹区须严格执行新版药品目录，不得自行调整目录内药品品种、备注、甲乙分类等内容 [2] - 对于未成功续约被调出目录的协议期内谈判药品，给予6个月过渡期至2026年6月底，期间医保基金可按原支付标准继续支付 [2] 多层次医疗保障体系建设 - 本次同步落地商保创新药目录，旨在推动多层次医疗保障体系建设 [2] - 各地医保部门将积极支持普惠型商业健康保险发展 [2] - 商保创新药目录推荐给商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用 [2]

城乡居民基本医保筹资标准 - 2025年居民医保人均财政补助标准增加30元达到700元 [1] - 个人缴费标准为每人每年400元预收2026年度费用 [1] - 市县财政部门需在10月31日前足额拨付财政补助资金 [1] 医保综合保障能力建设 - 政策范围内住院费用支付比例稳定在70%左右 [2] - 将参保居民门诊产前检查费用纳入普通门诊统筹范围 [2] - 大病保险资金来源于基本医保筹资需维护收支平衡 [2] - 2026年防止返贫监测对象医疗救助资助标准维持280元/人/年 [3] 参保缴费工作实施 - 高校学生可按学制一次性缴纳居民医保费用 [5] - 农村低收入人口和脱贫人口参保率需稳定在99%以上 [5] - 集中征缴期设定为2025年10月下旬至2026年2月25日 [5] - 持居住证参保者可享受与当地居民相同的财政补助标准 [5] 医保基金管理与服务 - 持续推进多元复合式医保支付方式改革 [6] - 加强基金运行监测预警并打击欺诈骗保行为 [6] - 加快定点医药机构即时结算和直接结算流程 [6] 无形资产税务处理规则 - 外购无形资产以购买价款和相关税费为计税基础 [21] - 自行开发无形资产以符合资本化条件后的支出为计税基础 [21] - 一般无形资产最低摊销年限为10年 [23] - 外购软件最短折旧或摊销年限可为2年 [29]

行业动态 - CAR-T疗法成为焦点 7家已上市CAR-T产品中5款申报商保创新药目录 3款同步冲刺基本医保[1] - 商保创新药目录覆盖大量罕见病用药、细胞与基因治疗产品以及高端肿瘤免疫疗法[1] - 商保创新药目录定位面向尚无法纳入医保目录但具有较高创新程度和临床价值的药物[1] 政策影响 - 国家多层次医疗保障体系建设关键一步 通过商保创新药目录路径让高价值创新药更早进入支付体系[1] - 商保创新药目录可缓解医保基金短期压力 同时为企业商业化提供更多市场培育空间[1] 公司相关 - A股上市公司中细胞疗法概念股主要有诚达药业、冠昊生物等[1]