以下文章来源于十点人物志 ，作者洋平、三金 十点人物志 . 在这里，遇见每一个值得被记录的人 本文来自微信公众号： 十点人物志 ，作 者：洋平，编辑：三金、野格，头图来自：AI生成 石石一边哭，一边望着她的心理咨询师，她突然发现，茶几对面坐着的这位女咨询师，原来有一张教 导主任的脸。 她的眼睛吊梢着，眉毛高挑，向下的法令纹里还藏着点"刻薄"。石石有点惊讶，明明刚开始见到这位 咨询师时，她还觉得她像自己三四年级的班主任——一位对她很好的温和的女老师。 石石哭完，走出心理咨询室，再也没有回去。 历时近两年，经历了50多次心理咨询，总计花掉4.32万元以后，石石原本希望心理咨询师能帮助她认 识自己，但现在，她觉得自己踩坑了。这位咨询师解决了她一些问题，同时带给她更多的痛苦。 石石并不是孤例。《2023-2024心理健康及行业人群洞察报告》披露：近3年，平台的正式投诉率为 0.17%，即每1000个心理咨询关系中，会发生1.7个投诉。 社交网络上的"非正式投诉"则更多，在各种"心理咨询师避雷"的帖子中，来访者们抱怨着：咨询师突 然提出结束关系且不为自己转介、咨询师在自己哭诉时看手机，甚至有咨询师反而共情了伤害来访者 ...

来源：36氪 心理咨询，是救命稻草还是毒药？ 文｜洋平 编辑｜三金、野格 来源｜十点人物志（ID：sdrenwu） 封面来源｜pexels 石石一边哭，一边望着她的心理咨询师，她突然发现，茶几对面坐着的这位女咨询师，原来有一张教导主任的脸。 她的眼睛吊梢着，眉毛高挑，向下的法令纹里还藏着点"刻薄"。石石有点惊讶，明明刚开始见到这位咨询师时，她还觉得她像自己三四年级的班主任—— 一位对她很好的温和的女老师。 石石哭完，走出心理咨询室，再也没有回去。 历时近两年，经历了50多次心理咨询，总计花掉4.32万元以后，石石原本希望心理咨询师能帮助她认识自己，但现在，她觉得自己踩坑了。这位咨询师解 决了她一些问题，同时带给她更多的痛苦。 石石并不是孤例。《2023-2024心理健康及行业人群洞察报告》披露：近3年，平台的正式投诉率为0.17%，即每1000个心理咨询关系中，会发生1.7个投 诉。 社交网络上的"非正式投诉"则更多，在各种"心理咨询师避雷"的帖子中，来访者们抱怨着：咨询师突然提出结束关系且不为自己转介、咨询师在自己哭诉 时看手机，甚至有咨询师反而共情了伤害来访者的人。 在中国，执业心理咨询师的数量并不算少。 ...

以下文章来源于十点人物志 ，作者洋平、三金 十点人物志 . 在这里，遇见每一个值得被记录的人 心理咨询，是救命稻草还是毒药？ 文 ｜ 洋平 编辑 ｜ 三金、野格 来源｜ 十点人物志（ID：sdrenwu） 封面来源 ｜ pexels 石石一边哭，一边望着她的心理咨询师，她突然发现，茶几对面坐着的这位女咨询师，原来有一张教导主任的脸。 她的眼睛吊梢着，眉毛高挑，向下的法令纹里还藏着点"刻薄"。石石有点惊讶，明明刚开始见到这位咨询师时，她还觉得她像自己三四年级的班主任——一 位对她很好的温和的女老师。 石石哭完，走出心理咨询室，再也没有回去。 历时近两年，经历了50多次心理咨询，总计花掉4.32万元以后，石石原本希望心理咨询师能帮助她认识自己，但现在，她觉得自己踩坑了。这位咨询师解决 了她一些问题，同时带给她更多的痛苦。 石石并不是孤例。《2023-2024心理健康及行业人群洞察报告》披露：近3年，平台的正式投诉率为0.17%，即每1000个心理咨询关系中，会发生1.7个投诉。 作为弱势方，遭遇不公和损害，却可能仅仅是个运气问题。"所谓雷，就是你得踩上去，才会爆炸。"石石说。 在2009年上映的电影《心理医师》中 ...

行业概况与核心模式 - 动物辅助治疗是一种在专业人士指导下，将有特定特质的动物作为治疗媒介，以促进个体心理、情感乃至生理健康的干预方式[5] - 尽管动物辅助治疗在国际上已有数十年应用历史，但在国内仍属新兴领域，目前处于发展初期[6][18] - 行业实践正从济南的猫、成都的“狗医生”到上海的治疗犬团队多点开花，越来越多的本土实践正在展开[6] 济南智善心理医院案例 - 医院引入一只名为“方便袋”的流浪猫作为“方医生”，担任动物辅助治疗师、情绪急救师、社交破冰师和金牌陪伴师[1][8] - “方医生”自今年3月“上岗”以来，已接待了八九百人次，来访者以初、高中生为主，粗略估计其中约70%的孩子适合并见到了“方医生”[10] - 治疗模式为“三位一体”的结构化干预，即动物、治疗师与来访者共处一室，每次30至40分钟，过程有明确目标，环境安全保密[10] - 医院计划引入更多“猫医生”，并考虑允许经过评估的孩子在专业指导下带自己的宠物参与互动[20] 成都“狗医生”项目 - 该项目由亚洲动物基金于1991年在中国香港发起，2004年进入内地，总部设在成都，已运行二十多年[12] - “狗医生”是有主人的家养宠物狗，需满足严格条件并通过年度考试，考试是对其性格和服从能力的严格评核，以及兽医进行的健康检查[12][13] - 截至目前，已有超过500只狗通过考试成为“狗医生”，目前在成都在岗的有45只，服务过的机构包括华西医院、成都四医院等[13] 上海PFH治疗犬公益项目 - 项目创立于2012年，最初只有狗，近年来猫、兔子、豚鼠等小动物也加入了队伍[13] - 治疗动物需要通过包括服从性、社会化、去敏感化、抗干扰及互动能力在内的五大类严格考核，2018年以前狗狗考核通过率约为1%，最近在深圳的一场考核中通过率升至20%[14][15] - 团队中“上岗”的治疗犬猫，五分之二来自收养的流浪狗猫，五分之三来自社会家庭的爱心报名，13年来服务约15万人次[15] - 自2022年起，上海嘉会国际医院与该项目展开合作，目前已累计开展约20场动物辅助治疗活动，服务覆盖肿瘤科、急诊、儿科等科室[15] 行业挑战与规范发展 - 行业面临专业人才短缺的瓶颈，一名合格的动物辅助疗愈师需同时具备动物行为管理以及心理学、特殊教育或老年医护等跨领域知识[19] - 目前对于涉及动物的辅助治疗项目，包括中国在内的大多数国家都没有国家层面的权威认证，选拔和认证多依赖于发起机构自身的经验和标准[18] - 行业出现鱼龙混杂现象，部分机构盲目模仿，缺乏疗愈目标设计与专业服务能力，将普通活动称作治疗[18] - 行业规范化已开始萌芽，今年4月1日起，《犬只抗压能力评估规范》《疗愈犬服务标准》《疗愈犬驯导师》三项团体标准正式实施[19] - 吴起团队在2023年联合亚洲宠物展共同发布了国内首个动物辅助干预公开标准，并在今年升级至2.0版本[19] 国际对比与市场潜力 - 美国治疗犬数量从2018年的5万只增长至2023年的30万只，预测现在更多[17] - 有国际研究表明，与宠物互动15至25分钟，能显著提升人体内的快乐激素，降低压力激素[8] - 大量的研究表明，动物对人的生理和心理健康有着积极的促进作用，动物辅助疗法在治疗抑郁症、焦虑、行为障碍、阿尔茨海默病等慢性心理疾病方面疗效很好[5]

文章核心观点 - 文章探讨如何应对关系丧失后的哀伤，强调承认无常、允许悲伤存在，并提供具体方法帮助人们在哀伤中恢复和继续生活 [5][6][7] - 哀伤治疗的目标并非消除痛苦，而是找到与痛苦共存的方式，达到“适应性哀伤”状态 [45][46][54] 哀伤应对方法 适当从哀伤中休息 - 哀伤让人痛苦，但人们常因感觉与逝者仍有连接而沉浸其中，不敢或不愿好转 [9] - 允许自己不必24小时持续哀伤，可像照顾新生儿一样暂时放下，获得休息时刻 [11] - 工作中等与逝者无关的场景下，可能出现“短暂休息”时刻，这类时刻增多意味着哀伤在恢复 [13][14] 为丧失建构意义 - 突然的丧失可能导致认知失调和价值观冲击，可通过“意义建构”理解事件发生原因 [15] - 例如用“分开是为遇见对的人”安慰失恋，或用“不再受苦”解释亲人离世，帮助接纳现实 [16] - 案例中母亲将女儿自杀理解为“去了更好的地方，免于未来痛苦”，以缓解悲痛 [17] 与逝者保持联结 - 丧失关系后无需完全放下，可寻找新方式维持联结，避免生活停滞 [19] - 将逝者的品质内化，如乐观、坚持等价值观，使其在人生中继续陪伴 [20] - 保留逝者遗物或象征性物品（如照片、瓷器、石头）作为联结对象，寄托情感 [21][22][23] 处理未尽事宜 - 43%的丧失关系成年人报告存在未尽事宜（如未表达的爱、道歉等），关系越亲密未竟事宜越多 [27][28] - 可通过绘制“关系树”梳理关系全貌，用不同颜色叶子代表积极、矛盾或负面感受，整合复杂情绪 [29][30] 书信与想象对话 - 给逝者写一封不用寄出的信，表达感谢、暴露秘密、解决矛盾或告别，释放未竟情感 [32][33][34] - 通过“想象性对话”技术，在安全环境中与空椅子对话，帮助恢复落地感和完成告别 [39][43][44] 适应性哀伤状态 - 哀伤治疗目标是达到“适应性哀伤”，即接受丧失、整合情绪、重新找到生活方向 [46][47][48][49][50] - 拥有越来越多“短暂休息”时刻，生活中开始存在不包含逝者的空间，但仍可继续生活 [51][52][53][54]

文章核心观点 - 青少年心理问题大规模爆发是家庭系统内部冲突与外部支持系统缺失共同作用的结果，孩子表现出的症状（如不上学）在家庭系统中具有功能性和合理性[5][7][8] - 家庭生命周期转折点（特别是孩子进入青春期）是心理问题高发期，父母需要将“权力”交给孩子以支持其独立成长[10][14][15] - 现代城市小家庭形态导致家庭成为封闭系统，缺乏外部支持空间，加剧了父母与孩子的痛苦[17][20] - 父母对孩子的爱普遍建立在外部认可（如学业成绩）之上，而非无条件的接纳，这影响了孩子的自我价值感和情绪健康[23][24][25] - 青少年心理问题的显现是社会进步的体现，表明新一代有机会摆脱物质匮乏，转向对人生意义的深层探索，系统保持开放性对家庭和社会进步至关重要[27][28][30][31][32] 家庭系统与孩子心理问题 - 孩子生病是整个家庭的“共谋”，家庭治疗采用“循环因果”视角，认为家庭成员行为相互触发和维持，而非简单的线性因果关系[7] - 孩子表现出的症状（如不上学）在其所处家庭系统中有其合理性，甚至能起到维持家庭现有结构的作用（例如让母亲有理由留在家中）[8] - 许多家庭治疗难以持续，父母常在孩子症状缓解（如返校）后即终止治疗，未能解决深层系统问题[8] 青春期发展与父母角色 - 家庭生命周期中的阶段转换期（特别是孩子进入青春期）最容易出现问题，孩子自我意识的觉醒需要父母调整教养方式[10] - 父母需要主动“推动孩子进入青春期”，通过将日常决策权交给孩子等方式，培养其独立思考和决断能力[10][11] - 父母需帮助孩子抵抗来自家庭内部（如祖辈）的压力，维护孩子表达真实感受的空间，这需要清晰的代际边界[12][13] - 养育的终极目标是为孩子未来独立生活做准备，使其具备自我保护、负责和享受人生的能力[14] 外部支持系统的缺失 - 现代城市家庭多为独立核心家庭，缺乏传统社区（如宗族、邻里）的外部支持，导致家庭内部冲突和压力无处缓冲[17] - 家庭成为封闭系统后，父母在情绪崩溃时可能对孩子造成意想不到的伤害，而孩子则成为父母痛苦的无辜倾诉对象[17][18][19] - 社会缺乏针对家庭过渡期（如离婚）的专业支持项目，使得问题集中爆发为“上学不上学”的单一焦点[20] 社会文化价值观的影响 - 父母对孩子的爱普遍与外部认可绑定，同质化的成功标准（考名校、挣大钱）使得孩子因成绩不佳而难以感受到无条件的爱[23] - “爱的能力”需要代际传递，父母自身若未体验过无条件的爱，则难以给予孩子[24] - 当前教育环境存在悖论：羞辱并不能促进学习，孩子需要先被欣赏和爱，才有良好表现的情绪基础[24] - 两代人之间存在巨大鸿沟：父母看重物质给予，孩子则渴望认可、爱和对人生探索的支持[25] 心理问题作为系统进步的信号 - 青少年心理问题早发和“躺平”现象，从系统视角看是一种进步，表明个体有了更多选择和对生命意义的探索空间[27][28] - “躺平”（主动休息和探索自我）若得到父母允许和支持，其价值可能大于无效内卷；“躺而不平”（内心冲突）则最为煎熬[28][29] - 系统的开放性至关重要，孩子带来的新信息能推动家庭和社会进步，经济快速发展为新一代处理历史创伤提供了物质基础[30][31][32]

文章核心观点 - AI在心理健康服务领域展现出巨大潜力，尤其在提供低成本、可及性高的情感支持方面，OpenAI数据显示ChatGPT的8亿活跃用户中有超百万人倾诉自杀倾向或对其产生情感依恋[5] - 简单心理公司认为AI并非要完全替代人类心理咨询师，而是可能创造出一种全新的服务范式，弥合专业心理咨询与轻量情感陪伴之间的鸿沟[7][28] - AI为心理咨询带来"平权"可能性，能拓展服务至传统模式难以覆盖的群体，如低支付能力者或需求与现有服务错配的蓝领人群[24][27] - 在特定场景下，AI已可媲美甚至超越新手咨询师，但在长期、深入的咨询关系中仍面临挑战，如咨询框架的重新定义和持续对话记忆问题[18][20] AI在心理咨询中的当前应用与用户接受度 - 简单心理的AI咨询助理上线后，70%用户会向其倾诉并反复使用，吸引了传统模式下无力负担服务但有强烈自我探索欲望的新用户[16] - 用户对AI表现出更高宽容度和信任感，认为AI更可控、反馈更稳定，相较于人类咨询师的不确定性，用户更愿意让渡信任给AI[17] - 公司在AI产品设计上刻意区别于主流陪伴型AI，预设大量启发式询问，引导用户探索问题深层原因而非纠缠表象[14][15] AI与人类咨询师的关系及行业影响 - 长远看AI可能完成人类咨询师70%-80%的工作，但更现实的目标是作为强大辅助工具，如为新手咨询师提供24小时在线的督导支持[33] - 人类对面对面交流的诉求将持续存在，简单心理平台近一半用户仍选择线下咨询，技术变革的实际应用推广速度慢于技术本身成熟速度[31][32] - 未来行业可能形成分化，部分用户坚持人类交流，更广泛群体转向AI服务，关键在于AI需先具备人类咨询师核心能力再探索创新范式[28][34] AI心理咨询的产品形态与发展挑战 - 简单心理不倾向于为AI设定虚拟人设，认为这会干扰咨询进程，更认同精神分析中咨询师作为"空白屏幕"的理念[35] - 当前最大挑战之一是如何重新定义AI咨询的设置，传统咨询依赖固定时间地点营造安全空间，而AI的24小时在线特性可能破坏治疗框架[20][21] - 行业处于发展初期，伦理讨论和立法重要性凸显，但不应一刀切禁止，需警惕AI对已有心理疾病苗头人群的潜在风险[36] AI拓展心理咨询服务边界 - 传统心理咨询存在阶级局限，服务模式筛选了用户，如简单心理平台用户最早只能预约第三天咨询，需要用户处于能"等待"的心理状态[25] - AI能服务过去被传统模式忽视的群体，如企业端业务中需求错配的蓝领员工，他们需要更实际即时的建议而非人格层面分析[24][25] - 公司通过AI产品触及低支付能力用户，重新找到创业意义感，未来将进行更有针对性的产品设计以服务更广泛人群[27]

AI心理咨询的市场需求与用户接受度 - OpenAI数据显示ChatGPT的8亿活跃用户中超百万人倾诉自杀倾向或存在高度情感依恋[3] - AI心理咨询服务具有零成本、24小时在线和算法无限包容的优势 显著降低情感支持门槛[3] - 简单心理AI咨询助理上线后70%用户会主动倾诉且反复使用 吸引了过去无力负担传统服务但具有自我探索欲望的新用户群体[13] - 用户对AI表现出更高宽容度 认为AI更可控且稳定 愿意让渡信任给AI而非人类咨询师[14] AI在心理咨询领域的能力表现 - 在简短片段咨询中（如20个对话来回）AI表现优于新手咨询师 能更好捕捉上下文联系和未表达的情绪[9][15] - AI已具备基础共情能力和咨询技巧 但在长期咨询中持续抓取记忆、融合情绪素材推进深度谈话仍待探索[15] - 公司基于开源模型微调 目标使AI回答方式接近人类咨询师 但承认大模型能力动态变化使标准化训练方法难以适用[16] - 当前AI能完成人类咨询师70%-80%的工作 更现实的路径是作为24小时在线的督导工具辅助新手咨询师[31] AI心理咨询的产品定位与行业变革 - 公司明确区分心理咨询与情感陪伴 AI产品预设启发式询问而非给直接建议 引导用户探索深层原因而非表象问题[12] - 反对24小时在线的产品设计 认为咨询框架的边界设置对疗效至关重要 永久陪伴会阻碍用户独立成长[18][19] - AI有望解决传统心理咨询的阶级局限 服务过去被"规则设置"排除的群体（如蓝领） 实现心理服务"平权"[22][23] - AI可填补免费倾诉热线的供给缺口 作为"懂心理知识的朋友"提供即时支持 拓展服务覆盖范围至低支付能力人群[25][26] AI心理咨询的未来发展趋势 - 行业将形成新服务范式而非简单模仿人类 短期目标是让AI具备基础能力 长期探索补充人类特质的可能性[27][32] - 市场将出现分化：高需求用户仍选择人类咨询 更广泛群体转向AI服务 但人类沟通的诉求会持续存在[29][32] - 虚拟形象预设可能干扰咨询进程 公司倾向保持AI的"空白屏幕"特性 预计明年市场会对当前产品形态给出初步验证[33] - 伦理立法需避免一刀切 行业初期负面案例属少数 应聚焦如何构建安全框架而非完全禁止技术应用[34]

行业现状与需求背景 - 短视频直播平台涌现大量以“速成”、“专业”、“疗愈”为标签的心理类直播间，通过在线互动引导观众购买课程 [1] - 线上心理服务模式因“零成本获取心理支持”和匿名性创造的“树洞效应”，成为线下高昂费用（动辄数百元甚至上千元）专业心理咨询的替代方案，填补了传统心理服务的空白 [1] 行业风险与乱象 - 行业准入门槛缺失导致主播资质良莠不齐，部分从业者缺乏系统心理学训练，存在以心理咨询为幌子兜售高价课程的现象 [2] - 公开连麦互动形式将求助者隐私创伤暴露于公众视野，涉嫌侵犯隐私权并可能因二次伤害加剧心理创伤，动摇了心理咨询需建立在安全私密环境中的伦理基础 [2] 对受众的建议 - 受众需增强辨别能力，核查主播的专业资质与从业背景，不轻信自我包装与夸大宣传 [2] - 受众应保持理性认知，破除对“速成疗愈”的误区，警惕宣称“立竿见影”的课程，认识到心理健康改善需要系统干预与长期努力 [2] - 受众需强化隐私保护意识，谨慎参与公开互动环节，避免个人隐私信息泄露 [2] 监管与治理方向 - 监管层面需完善行业准入标准，通过资质认证、定期考核制度提升从业门槛，并建立主播黑名单制度 [3] - 需强化动态监管，运用技术手段监测课程内容，对违规行为及时介入处置，以保障消费者权益 [3] - 应鼓励专业心理咨询机构拓展线上服务，通过标准化课程设计与规范化服务流程为公众提供科学有效的心理支持 [3] 行业价值与发展前景 - 网络心理直播课作为新兴服务形态，突破了传统心理服务的地域限制，降低了服务门槛，为普及心理健康知识开辟了新路径 [3] - 行业创新服务模式不能突破伦理底线与法律红线，需构建“专业把关+行业自律+政府监管+公众监督”的协同治理机制以实现健康发展 [3]

行业核心难题 - 高度依赖人力的行业面临品质、规模与成本的三角难题，难以兼顾 [2] - 保证品质则成本高昂服务小众，扩大规模则品质下降口碑失控，兼顾品质与规模则成本压力巨大 [2] 公司解决方案 - 公司通过AI破解三角难题，以星座八字塔罗牌等工具吸引流量，十年积累4600万用户 [3] - 自主研发通过国家网信办备案的心理大模型，并向大型企业和智慧城市项目出售AI心理服务方案 [3] - 构建AI先行筛查加人工深度干预的双轨机制，AI负责高频低门槛情绪疏导，咨询师专注复杂个案，使整体服务成本下降50% [10] AI角色定位 - AI在情感领域的最佳角色是补充而非替代，创造全新的入门级支持服务 [6][10] - 公司未将AI仅视为效率工具或完全替代者，而是让其承担基础疏导与陪伴，释放专业人士处理复杂问题 [9][10] - AI提供24小时全天陪伴快速回应，服务价格低至每分钟3.36元，累计帮助用户数量达数千人 [12] 商业模式构建 - 公司采用B2C与B2B双轮驱动的情绪生态商业模式 [14][15] - B2C端通过零成本AI心理测试和情绪陪伴作为流量入口，再通过测评报告、课程和付费咨询进行梯度转化 [17] - B2B/B2G端将C端验证的AI能力封装成企业心理顾问和智慧城市情绪感知平台等解决方案，实现收入多元化 [18][19] 技术核心引擎 - 自主研发的心元大模型是商业模式的技术基石，在心理学垂直领域深耕十余年 [20] - 大模型基于超过一亿条真实情感的多模态数据训练，使其在情感理解上更具优势 [20] 行业重构启示 - 在人力密集型行业中寻找可标准化的切口，如情绪识别和初步疏导，是技术介入的前提 [21] - 让AI做其擅长的基础服务实现近乎零成本的规模扩张，是商业模式成立的关键 [22] - 从解决单一问题到构建生态，将C端能力封装成B端解决方案，可突破收入天花板增强商业模式韧性 [23] 服务价值定位 - AI情感陪伴是支持入口而非终点，更像拐杖帮助用户获得即时支持，但真正疗愈离不开人与人深度互动 [25] - 科技的意义在于搭建桥梁促进人际连接，让更多人愿意走进心理服务并回归真实关系 [25][26]