沈阳市老年人口现状 - 沈阳市60周岁及以上户籍老年人口约234万人，占全市户籍总人口的30.6% [1] 老年健康服务体系建设 - 全市83%的二级以上综合医院已开设老年医学科 [1] - 100%的医疗机构开通老年人就医绿色通道 [1] - 58家二级以上医疗机构设置康复医学科 [1] - 40家医疗机构开设康复门诊 [1] - 259家医疗机构通过辽宁省老年友善医疗机构评审 [1] 安宁疗护服务发展 - 安宁疗护服务实现全市13个区（县、市）全覆盖 [1] - 35家医疗机构共开设396张安宁疗护床位 [1] 医养结合推进情况 - 全市拥有27家"两证齐全"医养结合机构 [2] - 8家医疗机构利用闲置床位开设医养病房 [2] - 17家养老机构设立医疗机构 [2] - 280家养老机构与社区卫生服务中心100%签约 [2] 家庭医生服务网络 - 2053个家庭医生团队为65岁以上老年人提供签约服务 [2] - 签约率达65.8% [2] 老年健康促进措施 - 启动老年痴呆防治行动，培训156名医务人员和志愿者 [2] - 完成7530人的认知功能筛查 [2] - 及时转诊12名高风险患者至三级医院 [2] - 通过中医健康体检、养生知识科普提升老年人健康意识 [3] 未来发展规划 - 计划新增老年口腔健康项目，覆盖不少于300个社区（村） [3] - 力争二级及以上公立综合性医院设老年医学科比例达90%以上 [3] - 规范医养机构合作协议，制定服务质量评估方案 [3] - 开展老年照护培训，加强对养老机构内设医疗机构的执法监管 [3] - 建立安宁疗护服务质量标准体系，新增试点机构 [3] - 实施专业人才培养计划，严格开展服务质量检查 [3]

养老服务行业升级 - 养老服务正从基础照护向精细化、专业化跃升 [1] - 老年人对生活品质要求提高推动市场细分 出现陪诊师、康复治疗师、适老化改造设计师等新兴职业 [3] - 适老化改造需求增长 2024年上海市居家适老化改造户数达10693户且持续增加 [4] 人才需求与教育体系改革 - 行业面临人才短缺、流失率高问题 复合型人才需掌握医学护理、智能设备操作等技能 [6] - 高校开设家政学、老年医学等交叉专业 人社部拟新增养老服务师职业 [6] - 上海市虹口区计划出台护理员工奖补办法 成立银发产业促进会推动资源共享 [6] 市场细分与职业发展 - 养老服务细分领域包括健康类（陪诊师）、照护类（助浴员）、硬件类（适老化设计师）等 [3] - 部分职业从全客群转向专注老年人市场 对人才专业能力提出更高要求 [3]

行业背景 - 北京市60岁以上老年人口达514万，占比23.5%，已进入中度老龄社会[1] - 2023年北京市全域纳入国家安宁疗护试点，近百家医疗机构开设安宁疗护科，床位达1100余张[1] - 行业存在服务标准不统一、操作流程不规范等痛点[1] 标准内容 - 机构资质要求明确临终关怀执业登记，确保服务专业性[2] - 人才队伍采用"核心+补充"模式，核心为执业医护，补充康复医师、精神科医师、医务社工等[2] - 硬件设施标准包括5平方米/床的住院空间、隔帘隐私保护及智能监测系统[2] - 服务流程覆盖门诊咨询至症状干预全链条，融合中西医诊疗与自然医学疗法[2] 创新亮点 - 全国首次将医务社工纳入核心团队，构建"医-护-社"协同模式[2] - 建立"患者及家属共同决策"机制，强化生命末期选择权与知情权[2] - 创新融合中医药适宜技术、冥想疗法等，形成中西医结合的"北京特色"方案[2] 实施体系 - 开展全市宣贯培训，打造专业化服务队伍[3] - 建立区域服务联盟促进资源共享与经验互鉴[3] - 启动动态评估机制确保标准持续优化[3] - 配套财政资金与人才培养政策支持行业发展[3]

归元缓和联合发起人、主任、秘书长 杨洁 华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 文梅 北京报道 18岁的时候，杨洁遭遇了亲人意外死亡，她花了十年时间疗愈自己。亲人故去十周年时，她写了一封长信，签下 自己的名字，跟亲人做真正的告别——"十年了，我想把你放下，让我自己能够好好地开始新的生活。" 近年来，安宁疗护得到了社会各界和政府部门的关注。北京市政府、卫健委对安宁疗护的支持力度都在加大， 2024年底，国家卫健委颁布相关政策，明确安宁疗护可以自主设定区域内的收费标准。杨洁说，收费标准放开， 医疗机构参与安宁疗护的积极性会更好，动力也会更强。此外，北京市要求到2025年所有的三甲医院都应设立医 务社工，这对安宁疗护这一细分领域来说绝对是好事。 不过杨洁认为，总体来看，居家服务还是一个比较大的空白。"家是我们最安全的地方，是不可替代的，居家服务 如果能够做得更好、更完善、更充分，其实能实现更多人的心愿。同时也给我们医疗体系节约很大的成本，对全 社会来说都是获益的。" 《华夏时报》记者问："从一个金融行业精英到公益人，走到现在，您会怎么形容公益对您生命的影响？" "公益是改善这个社会非常有力的一个 ...

医疗服务价格改革 - 全国医疗服务价格项目规范统一进入"快车道" 国家医保局已印发相关指南近30项 涉及心血管系统类 神经系统类等 [1] - 医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务的计价单元 包括"诊查费""护理费""手术费"及各种检查检验费 涉及14亿多人民群众 [1] 现存问题与改革背景 - 各省份医疗服务价格项目差异大 项目数少的地区有四五千项 多的地区超两万项 同一项目在不同省份服务内涵不同 [2] - 不同标准催生不合理收费项目 增加医疗机构计费负担 不利于价格规范管理和异地就医直接结算 [2] - 2021年八部门联合印发《深化医疗服务价格改革试点方案》 推动建立科学动态的医疗服务价格形成机制 [2] 改革措施与成效 - 立项指南对存量价格项目进行系统性重塑 项目名称 服务产出 价格构成等更加准确 边界清晰 [2] - 新设"航空医疗转运""上门服务费""家庭病床建床费""安宁疗护"等价格项目 匹配老龄化照护需求 [3] - 对高难度技术给予更多价格政策支持 探索高级别医务人员差异化定价 保障医务人员合理收入 [3] - 脑机接口 人工心脏 质子放疗等新技术新项目进入临床应用 获得价格立项支持 [3] - 22个省份已制定放射检查类价格方案 PET/CT检查价格显著下降 安徽省单部位从5000元降至2500元 全身扫描从6700元降至4980元 [4] 改革方向与目标 - 增强医疗服务可及性和普惠性 聚焦多样化就医需求 [3] - 有效促进医疗服务质量提升 体现医务人员技术劳务价值 [3] - 支持新技术快速应用于临床 服务患者 [3] - 需各地医保部门落实指南 医疗机构积极配合 促进依法依规合理收费 [4]