报告行业投资评级 - 报告未明确给出具体的行业投资评级 [1][2][3][4] 报告核心观点 - 美国IRA法案第二批谈判价格公布，最高降幅达85%，均价降幅52%，价格将于2027年1月1日生效 [1][3][4] - 由于谈判产品均接近专利悬崖，整体影响有限 [1][3][4] - 全球跨国药企面临大药专利悬崖，有望进一步加大收购并购动作，中国资产质量不断提升，具备全球竞争力 [3][4] 谈判结果细节 - 本轮谈判新增15款药品，其中11款药品价格至少降低50% [3][4] - 降价幅度最大的产品是降糖药物Janumet/Janumet XR，从526美元/月降至80美元/月，降幅85% [3][4] - 降价幅度最小的产品是罕见病药物Austedo/Austedo XR，从6623美元/月降至4039美元/月，降幅38% [3][4] - 司美格鲁肽三个商品名均纳入谈判，从959美元/月降至274美元/月，降幅71% [3][4] - 阿卡替尼从14228美元/月下降至8600美元/月，降幅40% [3][4] - 伊布替尼在第一批谈判中价格由14934美元/月下降至9319美元/月，降幅38%，价格预计从2026年1月开始执行 [3][4] 医保支出影响 - 据CMS估计，在2024年1月1日至2024年12月31日期间，约有530万医疗保险D部分覆盖者需要使用上述药物进行治疗 [3][4] - 这些药物占医疗保险D部分处方药总覆盖成本约425亿美元，占比约为15% [3][4] - 若谈判价格在2024年生效，约可为医疗保险节省44%开支，即120亿美元 [3][4] 专利与市场影响分析 - 根据CMS谈判规则，小分子药物在获批后9年内豁免价格谈判，生物大分子药豁免时间为13年 [3][4] - 待价格实施时，小分子上市时间已超过9年，产品已专利到期或濒临到期 [3][4] - 伊布替尼在美国核心专利到期时间为2026年 [3][4] - 在专利悬崖和仿制药冲击下，IRA对产品销售影响较为有限 [3][4]

中国中长期资金入市政策与配置 - 政策端加快推动中长期资金入市，2025年发布实施方案引导资金加大入市力度，资金类型包括商业保险资金、全国社会保障基金、养老金基金、理财产品等，期限长且对短期波动容忍度高，追求长期稳健回报 [2] - 监管端对高风险权益类资产设置投资比例上限，保险资金最高可达50%，社保基金与年金基金为40%，基本养老保险基金为30%，对低风险流动性资产如存款设定下限或不设限以保障安全 [2] - 中长期资金整体规模突破70万亿元，与沪深两市总市值相当，其中险资和理财规模均超30万亿元，合计占比超80% [3] 中长期资金资产配置特征与趋势 - 资产配置以固定收益为主体，因负债特性差异，理财产品现金/银行存款配比更高，保险机构债券配比更高，社保基金更偏重权益投资，风险承受能力排序为社保基金 > 保险机构 > 理财产品 [3] - 面对利率下降和资产荒挑战，险资巩固债券压舱石地位并延伸至长期地方债与跨境债，权益配比稳步提升，通过私募基金与举牌加速入市，理财对债券/非标债权配比大幅下降，转向高流动性资产，权益敞口维持低位 [3] - 社保与基本养老保险基金在2024年边际提升交易性金融资产配比，调整策略应对市场环境 [3] A股重仓股配置特征 - 保险机构与社保基金配置核心均为金融板块，险资重仓广度更大且结构稳定，非银金融偏好突出，社保基金在银行权重更高且重仓深度提升 [4] - 险资在非金融板块以稳健防御为底色，高股息偏好显著强于社保，但自2024年以来在通信、电力设备等科技与先进制造领域敞口提高，风格向红利-稳健+成长扩展 [4] - 社保基金投资具逆周期特征，非金融行业轮动更快，重仓股分散度明显高于险资，成长与周期属性更为突出 [4] 美国IRA药品价格谈判 - IRA法案第二批谈判价格公布，新增15款药品，11款降价至少50%，最高降幅85%，均价降幅52%，降价后价格于2027年生效，小分子药豁免谈判期为9年，生物药为13年 [8] - 具体药品降幅差异显著，降糖药Janumet/Janumet XR从526美元/月降至80美元/月，降幅85%，罕见病药Austedo/Austedo XR降幅38%，司美格鲁肽从959美元/月降至274美元/月，降幅71% [9] - 谈判预计为医疗保险Part D节约44%支出约120亿美元，覆盖530万患者，涉及药物成本占Part D总成本15%，专利悬崖临近使IRA对销售影响有限，跨国药企可能加大并购 [10]