转自：北京日报客户端 注意啦 最新、最全、最实用的 呕吐物处置攻略 新鲜出炉~ 诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保护时间短，是引起急 性胃肠炎的最主要病原体，常在集体单位等人员密集的场所引起传播。 呕吐物作为诺如病毒传播的重要载体，可携带大量诺如病毒颗粒，呕吐过程形成的气溶胶可在相对密闭 空间留存数小时，呕吐物处理不当会显著增加疫情扩散的风险。 所以说，科学处理呕吐物可不是小事，尤其对于学校、托幼机构和养老院等集体单位，掌握正确的呕吐 物处置方法至关重要。 在开展具体清理工作前，必须完成以下4项准备工作，为安全处置奠定基础： 1 疏散人群： 将周围无关人员疏散到安全空旷的清洁区域。 2 通知处置人员： 开窗通风： 在清理呕吐物前开窗通风，建议通透房间门窗同开以提升换气效率；若门外连通走廊或其他房间，则建 议开窗不开门。 准备工作就绪，就进入核心的消毒处置环节啦！ 这里要划重点：必须分步骤、分浓度操作，还要保证足够的作用时间，可不能图省事跳过步骤～ 核心流程是"覆盖消毒——周围环境消毒——清洁擦拭"，有重复使用的工具也得单独消毒。 有些步骤给大家准备了可选项，选最适合自己的 ...

诺如病毒概述 - 诺如病毒是引起成人和儿童急性胃肠炎的重要病原体 感染潜伏期为12-72小时 通常为24-48小时 [2] - 该病毒具有高传染性 低剂量致病的特点 [2] - 病毒生命力顽强 在低温环境下可存活数周 普通酒精消毒无效 在粪便中能存活数天至数周 [2] - 病毒有多种基因型且容易发生变异 即使之前感染过也可能再次感染 [2] 流行病学特征 - 诺如病毒感染是一种常见的肠道传染病 每年10月到次年3月是其感染高发季节 [1] - 学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所 [1] 传播途径 - 粪口传播是主要方式 接触被患者粪便或呕吐物污染的物品 食物或水后经手入口 [3] - 接触传播 直接接触患者或其排泄物 呕吐物 或接触被污染的物体表面 [3] - 气溶胶传播是集体场所暴发的关键原因 患者呕吐或腹泻时产生的带病毒飞沫可悬浮在空气中被他人吸入 [3] - 食源性传播 食用或饮用被病毒污染的食物和水 [4] 临床症状 - 最常见症状是腹泻 呕吐 反胃 恶心和胃痛 其他包括发热 头痛和全身酸痛等 [5] - 儿童以呕吐为主 成人则腹泻居多 粪便为稀水便或水样便 [5] - 多数患者发病后1-3天即可康复 [5] - 频繁呕吐或腹泻可导致脱水 引起严重健康问题 尤其常见于幼小儿童 老年人和基础性疾病患者 [5] 治疗原则 - 诺如病毒感染属于自限性疾病 目前尚无有效的抗病毒药物 [6] - 多数患者症状轻 无需治疗 休息2-3天即可康复 可口服糖盐水或口服补液盐补充水分 [6] - 对于免疫力低下人群 如出现脱水等较严重症状时应及时治疗 [6] 预防措施 - 注意手卫生 用肥皂和清水认真洗手 尤其在入厕和更换尿布后 以及每次进食 准备和加工食物前 [7] - 水果和蔬菜食用前应认真清洗 牡蛎和其他贝类海产品应深度加工彻底煮熟后食用 [8] - 诺如病毒感染者应居家隔离休息 建议非住院患者居家隔离至症状消失后至少72小时 [8] - 感染者应保持个人卫生 减少与他人的密切接触 特别应避免烹饪做饭或照顾其他老人和儿童 应单独用餐和休息 [8] - 做好清洁与消毒 做好居室日常清洁和通风 高频接触表面和卫生间等关键区域定期消毒 [8] - 当家庭成员出现胃肠炎症状时 应对其排泄物和呕吐物进行规范处理 并使用含氯消毒剂对污染物品和表面进行彻底消毒 [8] - 保持健康生活方式 做到均衡饮食 充足睡眠和适度运动 增强身体抵抗力 [9]

疾病高发期与病原体特征 - 全国性寒潮影响下，诺如病毒和轮状病毒引起的急性感染性腹泻进入发病高峰期，每年10月至次年3月为诺如病毒高发期[1][3] - 诺如病毒感染剂量低且发病快，潜伏期一般为24到48小时，感染后主要表现为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等胃肠道症状[1][3] - 轮状病毒感染高风险人群为两岁以下幼儿，感染可反复发生，轻症表现为水样便腹泻、发热和呕吐[5] 传播途径与重点防控场所 - 诺如病毒和轮状病毒主要通过粪-口途径传播，食用被污染的食物或水、接触患者排泄物或污染环境均可被传染，气溶胶经呼吸道也是诺如病毒传播途径[5] - 诺如病毒具有聚集性发病特点，学校和托幼机构等集体单位为重点防控场所，需特别注意食品卫生和餐厨人员健康监管[9][11] - 托幼、养老院及集体供餐单位的工作人员不能带病上岗，家长发现孩子有发热、出疹或呕吐腹泻等症状时应及时就医并痊愈后再上学[9][11] 治疗与预防措施 - 诺如病毒感染呈自限性，目前无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，重点防范幼儿和老年人出现脱水等并发症[3][6] - 大部分患者经对症处理如补水和纠正电解质紊乱后，症状多在2到3天内完全缓解，免疫功能低下者病程可能延长[6] - 接种轮状病毒疫苗是预防儿童感染的有效手段，世卫组织建议从婴幼儿6周龄开始尽早接种，而诺如病毒尚无针对性疫苗[7] - 非药物预防手段包括确保食物清洁卫生、定期消毒、注意腹部保暖以避免免疫力低下，是防范疾病的最有效方法[7][9]

事件概述 - 沈阳师范大学发生诺如病毒污染引发的突发公共卫生事件 累计报告胃肠炎症状者2087人 其中已痊愈1817人 现有症状者270人均为轻症 发病高峰期已过 新增病例呈明显下降趋势 9月6日至7日24小时内新增25例[1] - 事件被确定为Ⅲ级突发公共卫生事件 系由学校第三生活区自备井蓄水池受诺如病毒污染引发 目前已对自备井采取封闭管控措施 学校协调水务部门保障用水并组织市政供水管网接入工程[1] 病原体特征 - 诺如病毒属于杯状病毒科 是引起急性胃肠炎常见病原体之一 具有感染剂量低 排毒时间长 外环境抵抗力强等特点 易在封闭环境引发胃肠炎暴发[2] - 病毒潜伏期为12-72小时（通常24-48小时） 主要症状包括恶心 呕吐 发热 腹痛和腹泻 儿童以呕吐为主 成人以腹泻居多 粪便呈稀水便或水样便[2] 防控措施 - 疾控部门针对污染点进行多轮消毒 抽调专业力量开展流调溯源 对可疑污染物品 环境和人员进行采样检测[1] - 预防措施包括保持手卫生 注意饮食饮水卫生（不饮用生水 食物煮熟） 病例居家隔离 环境清洁消毒 以及保持健康生活方式增强抵抗力[2]

事件概述 - 辽宁省沈阳市沈阳师范大学发生一起由诺如病毒污染自备井蓄水池引发的突发公共卫生事件[2][3] - 截至9月7日17时，累计报告有胃肠炎症状者2087人，已痊愈1817人，现有症状者270人，均为轻症[3] - 发病高峰期已过，每日新增病例呈明显下降趋势，9月6日17时至9月7日17时新增病例25人[3] 事件处置与溯源 - 事件按照Ⅲ级突发公共卫生事件处置，疾控部门对污染点进行多轮消毒并开展流调溯源[3] - 经流行病学调查、现场勘察和实验室检测，综合判定事件系由学校第三生活区自备井蓄水池受诺如病毒污染引发[3] - 目前已对该自备井采取封闭管控措施，学校已协调保障用水并着手组织市政供水管网接入工程[3] 病原体特征与预防 - 诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点[4] - 病毒容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发，感染潜伏期为12~72小时，通常为24~48小时[4] - 常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多[4] - 预防措施包括保持手卫生、注意饮食饮水卫生、病例居家隔离、做好环境清洁消毒、保持健康生活方式等[4]