纪要涉及的行业和公司 - **行业**：美国大型制药行业、医疗保健行业 - **公司**：ABBV、LLY、JNJ、MRK、BMY、PFE、REGN、AMGN、ROCHE、TAK、AZN、GILD、NVO、VRTX、GSK、SMMT、BNTX、SNY、Novartis、Sanofi等 纪要提到的核心观点和论据 投资框架 - **主要因素** - **补充比率**：2025 - 30年增长/稳定产品收入除以LOE产品收入，各公司数值不同，如ABBV为10.39，LLY为3.06等[5] - **到下一个主要专利悬崖的年数**：ABBV、LLY等为8 + 年，BMY、MRK、PFE为3.5年，JNJ为0.5年[5] - **“首发交易”动量**：ABBV、MRK、LLY、BMY为HIGH，PFE为LOW[5] - **创新动量**：以3期资产占3期和2期总管道的百分比衡量，如LLY为48%，ABBV为28%等[5] - **重大股票波动催化剂暴露**：除ABBV为LOW外，其他公司均为HIGH或MEDIUM[5] - **次要因素** - **并购资产负债表能力**：各公司数值不同，如ABBV为$170亿，LLY为$210亿等[5] - **政府暴露（医保/医疗补助收入占比）**：各公司占比不同，如ABBV为20%，JNJ > 35% - 55%等[5] - **疫苗收入占比**：ABBV、LLY、JNJ、MRK、BMY为0%，PFE为20%[5] - **其他考虑因素** - **估值（相对于标准普尔500指数的当前溢价/折价与25年平均水平）**：各公司情况不同，如ABBV为27%，LLY为11%等[5] - **共同基金定位**：各公司相对于基准的定位不同，如ABBV为 - 5bps，LLY为25bps等[5] 宏观背景 - **宏观环境**：美国背景更友好，衰退风险降低，通胀数据温和，标准普尔500指数和纳斯达克100指数创历史新高，高盛经济学家预计美联储在2025年9月、10月和12月进行三次25个基点的降息，2026年再进行两次25个基点的降息[6] - **仓位情况**：XLV/SPY在第二季度末处于相对低位，医疗技术子行业似乎仍相对受青睐，大型生物制药中，ABBV和GILD是受欢迎的多头，MRK是资金减持对象[6] - **关税情况**：7月9日是互惠关税协议的截止日期，制药关税税率预计从转让定价的25%开始，经谈判和公司特定的美国制造承诺后可能降至10%或更低，宣布时间不确定[6] - **药品定价/MFN**：是影响普通投资者对制药行业情绪的核心不确定性因素，实施途径和时间存在持续争论，在更清晰之前，影响可能持续存在[6] - **微观大主题**：肥胖（诺和诺德/礼来双头垄断格局向礼来主导转变）、PD - 1/L1xVEGF双特异性抗体（涉及PFE、MRK等公司）、疫苗股票不确定性（MRK、PFE等公司）、并购（市场特别关注MRK的行动）[6] - **第二季度盈利情况**：投资者对ABBV、PFE和LLY相对更放心，对BMY（Cobenfy销售疲软）更担忧[6] - **下半年关键催化剂**：LLY口服肥胖药丸orforglipron的ATTAIN - 1数据、BMY Cobenfy治疗阿尔茨海默病精神病的ADEPT - 2 3期数据、MRK Winrevair的CADENCE试验等[6] 历史表现 - **医疗保健行业在美联储降息前后的表现** - **标准普尔500指数回报**：从第一次美联储降息前3个月到后3个月，不同年份表现不同，中位数为8%[16] - **各行业相对于标准普尔500指数的超额回报**：医疗保健行业中位数为3%[16] - **医疗保健子行业表现**：不同子行业在不同年份的表现不同，如LC Biotech中位数为6%，Pharma中位数为6%等[18] 政策不确定性 - **最惠国待遇（MFN）案例研究**：以AMGN、REGN、MRK为例，分析了MFN对产品销售和估值的潜在影响，如REGN的Eylea销售调整后，估值影响为 - 18%[80] - **关税敏感性**：以ABBV、LLY、PFE、MRK为例，分析了不同美国销售暴露比例和关税税率下对2025年每股收益的影响，如ABBV在100%美国销售暴露和40%关税下，每股收益下降11.5%[82][83][84][85] - **美国大型生物制药公司政府终端市场暴露**：展示了2023年医保B部分和医疗补助支出前10的药物及相关公司收入占比[73][77] 疫苗股票 - **疫苗股票不确定性**：涉及MRK、PFE、GSK、MRNA等公司，市场对疫苗股票存在不确定性[6] 并购主题 - **并购资产负债表能力**：展示了各公司在2.5倍和4倍杠杆下的并购火力[101][102] - **近期关注领域**：市场特别关注MRK的并购行动，以及PD - 1/L1xVEGF双特异性抗体领域的交易活动[6][106] 热门模式 - **PD - 1/L1xVEGF双特异性抗体**：近期交易活动频繁，多家公司参与相关研发和试验，如BNTX/BMY的BNT327、SMMT的Ivonescimab等[106][108][110] 肥胖主题 - **GLP - 1市场动态**：LLY在肥胖市场的份额逐渐增加，如在滚动4周的TRx和NBRx数据中，LLY的Zepbound、Mounjaro等产品市场份额高于诺和诺德的相关产品[113][115][117][119][121][123] - **长期市场格局**：预计到2030年，LLY将在GLP - 1市场继续占据主导地位[125] 催化剂观察 - **2025年下半年重要催化剂**：涉及多家公司和多种药物的试验数据和审批结果，如LLY的Zepbound、Orforglipron等，BMY的Cobenfy，MRK的Winrevair等[139] 估值和风险 - **各公司评级和目标价** - **ABBV（中性）**：12个月目标价为$197，关键上行风险包括Skyrizi/Rinvoq特许经营增长超预期等，下行风险包括关键增长产品表现不佳等[141] - **BMY（中性）**：12个月目标价为$56，上行风险包括增长组合收入增长超预期等，下行风险包括增长组合收入增长缓慢等[142] - **JNJ（买入）**：12个月目标价为$176，下行风险包括Stelara专利悬崖影响超预期等[143] - **LLY（买入）**：12个月目标价为$883，下行风险包括肥胖市场定价下降超预期等[144] - **MRK（买入）**：12个月目标价为$99，关键风险包括Keytruda专利悬崖影响超预期等[145] - **PFE（中性）**：12个月目标价为$27，上行风险包括成本节约努力影响超预期等，下行风险包括后期管道资产受挫等[146] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **分析师认证和披露**：分析师认证所有观点准确反映个人观点，且薪酬与特定推荐或观点无关；还包含各种监管披露信息，如所有权和利益冲突、投资银行关系等[149][156][157][159] - **评级、覆盖范围和相关定义**：解释了买入、中性、卖出评级的定义，以及覆盖范围和相关术语的含义[167][170] - **全球产品和分发实体**：介绍了高盛全球投资研究在全球各地的分发实体[171] - **不同地区的额外披露**：包括澳大利亚、巴西、加拿大等地区的额外披露信息[162]

报告行业投资评级 - 买入评级：Amneal Pharmaceuticals、Argenx SE、Baxter International Inc.、Eli Lilly & Co.、GE HealthCare Technologies Inc.、MoonLake Immunotherapeutics、Olema Pharmaceuticals Inc.、Sartorius Stedim Biotech、Teva Pharmaceuticals、Viridian Therapeutics Inc. [80] - 中性评级：Pfizer Inc.、Zimmer Biomet Holdings [80] - 卖出评级：Rocket Pharmaceuticals Inc. [80] 报告的核心观点 - 行业情绪略转积极，尽管外部运营环境存在不确定性，但投资者和企业的情绪较年初有所改善，生物制药和医疗技术公司均有积极表现，投资者调查显示对医疗保健行业在2025年下半年反弹有一定预期 [3] - 企业与政府就药品定价进行建设性沟通，但未来行动的可见性较低，生物制药公司希望与政府在药品定价和关税问题上找到共同点，同时关注欧洲国家提高药品价格的可能性 [3] - FDA互动保持良好，多家公司提及与FDA的建设性对话和完整的PDUFA时间表，监管互动似乎在加速而非放缓 [3][4] - 并购和业务发展需求持续，生物制药和医疗技术公司对并购和业务发展仍有兴趣，关注特定治疗领域和阶段的资产 [6] - 肥胖主题受关注，LLY、Novo Nordisk和Zealand等公司对肥胖药物的定价和项目进展发表了积极评论，行业专家讨论了即将公布的多项研究结果 [6] - 医疗技术运营环境积极，美国医院资本支出环境强劲，程序量健康，对关税的指导采取谨慎态度，资本分配强调有机再投资和机会性收购 [6] 根据相关目录分别进行总结 美国制药 - 政策与最惠国定价：大型制药公司与政府就药品定价和关税进行建设性沟通，但未来行动的可见性较低，欧洲国家提高药品价格的需求被多次提及 [3][7] - 并购与业务发展：公司对并购和业务发展仍有兴趣，关注免疫、内科和肥胖等治疗领域，对中国市场的创新和全球并购有一定影响 [6] - 肥胖主题：LLY、Novo Nordisk和Zealand等公司对肥胖药物的定价和项目进展发表了积极评论，行业专家讨论了即将公布的多项研究结果 [6] - 第二季度盈利展望：PFE和LLY对当前业务趋势持乐观态度，PFE在收入和成本控制方面取得进展，LLY对需求趋势和市场渗透表示乐观 [9] - 即将到来的事件：包括ADA会议、ACIP会议、LLY的orforglipron研究、JNJ的TAR - 200批准和BMY的Cobenfy ADEPT研究等 [9] 欧盟制药 - 关税：关税的时间和金额仍不确定，公司认为关税将适用于包括知识产权价值在内的转移价格，库存管理和转移制造是减轻影响的可能选择 [11] - 最惠国定价：最惠国定价的实施和与IRA谈判的相互作用仍不确定，较窄的定价策略有助于保护公司免受影响，欧盟国家为创新支付更多费用的建议存在一定争议 [11] - 并购：并购仍是欧盟制药公司增长战略的一部分，公司主要关注核心治疗领域的早期资产 [11] - 市场上的药物：Novo Nordisk、Sanofi、AstraZeneca、Roche、GSK和Argenx等公司的产品有积极进展 [13] - 研发支出和监管互动：Novartis的研发支出增加，与FDA的监管互动加速，行业对监管机构的反馈持乐观态度 [13] - 管道读出和新闻流：多家公司的关键资产和项目有积极进展或预期，如Novo Nordisk的CagriSema、Sanofi的itepekimab、Novartis的ianalumab和GSK的注射剂等 [13][14] 生物技术 大型/中型盈利生物技术公司 - MFN/药品定价/FDA：AMGN、BIIB等公司对政策和关税的影响进行了评估，认为目前的关税已纳入2025财年指导，对税收改革的影响持中性至略负面态度 [16] - 并购/业务发展和资本分配策略：GILD、REGN、VRTX等公司对并购和业务发展持开放态度，关注特定治疗领域和阶段的资产，同时强调内部资产的重要性 [18] - 关键即将到来的催化剂：ALNY、INCY、AMGN等公司有多项即将公布的研究结果和催化剂，如ALNY的P5 n x25目标、INCY的7项概念验证读出和AMGN的MariTide研究等 [20] - 近期/正在进行的推出：ALNY、INCY、AMGN等公司的产品有积极进展，如ALNY的Amvuttra在ATTR - CM中的势头、INCY的mCALR和povorcitinib的开发以及AMGN的Uplizna在IgG4 - RD中的早期推出 [22] SMID生物技术公司 - MFN/药品定价/FDA：ALNY、VRTX、MRNA等公司对政策和关税的影响进行了评估，认为目前的关税对业务影响有限，对未来的增长持乐观态度 [25] - 并购/业务发展和资本分配策略：MRNA、SMMT、ACAD等公司对并购和业务发展持开放态度，关注特定治疗领域和阶段的资产，寻求合作伙伴关系以促进产品的全球发展 [28] - 关键即将到来的催化剂：MRNA、SMMT、ACAD等公司有多项即将公布的研究结果和催化剂，如MRNA的EBV和HSV疫苗、SMMT的ivonescimab研究和ACAD的ACP101和ACP - 204研究等 [28] - 近期/正在进行的推出：RARE、SANA、ACAD等公司的产品有积极进展，如RARE的setrusumab在成骨不全症中的研究、SANA的干细胞衍生胰岛细胞疗法和ACAD的Daybue销售策略 [31] 新兴生物技术公司 - 公司讨论：RCKT、MLTX、BCAX等公司的业务进展和前景受到关注，RCKT的Danon疾病项目面临临床暂停，MLTX对其SLK药物在治疗化脓性汗腺炎的表现有较高期望 [42][44] - 评级：对MLTX、VRDN和OLMA给予买入评级，对RCKT给予卖出评级 [43][44] EU生物技术公司 - 关税：关税的影响不确定，公司认为可以采取库存管理和转移制造等措施减轻影响 [47] - 最惠国定价：由于公司在美国和海外的推出相对较早，对药品定价的关注相对较少，Autolus强调在决定推出地区时需要仔细评估经济合理性 [47] - 并购/业务发展：公司关注管道进展和维持现金跑道，Genmab对肿瘤学领域的Ph3/Ph3准备好的基于抗体的资产感兴趣 [47] - 市场上的药物：Genmab的Epkinly在2L FL的申请已完成，Bioarctic对Leqembi的销售增长有信心，Autolus的Aucatzyl在美国的中心数量增加，Valneva的商业业务不受疫苗政策变化的影响 [47] - 管道进展：Zealand、Genmab、Valneva等公司的管道项目有积极进展或预期，如Zealand的survodutide研究、Genmab的acasunlimab和Rina - S研究以及Valneva的Lyme疾病研究等 [51] 美国仿制药 - 公司观点：对TEVA和AMRX持积极态度，认为TEVA在执行“向增长转型”战略方面取得进展，AMRX在仿制药和专业资产方面有增长潜力 [49][52][54] - 关税：公司认为关税的最终结果仍不确定，但与政府保持积极沟通，对管理业务有信心 [53] - 品牌组合：TEVA、VTRS和AMRX的品牌产品组合受到关注，包括TEVA的Austedo、VTRS的Meloxicam和AMRX的Crexont等 [53] - 资本分配策略：公司旨在积极进行资本分配，TEVA有兴趣引进品牌Ph3或商业资产，VTRS将50%的自由现金流返还给股东，50%用于业务发展，AMRX计划垂直整合其生物仿制药组合 [53] - 最惠国药品定价：公司认为其品牌组合受最惠国药品定价的影响有限 [53] 美国医疗技术和医疗信息技术 - 资本支出环境：美国医院资本支出环境强劲，程序量健康，投资者对该行业持乐观态度 [56] - 关税指导：公司对关税的指导采取谨慎态度，中国关税的暂停为毛利率带来了上行空间，未来可能会对每股收益进行积极修订 [57] - 资本分配：公司强调有机再投资和机会性收购，以推动可持续的收入增长，医疗信息技术公司也有类似的资本分配优先事项 [59][60] - 公司展望：BAX、BDX、GEHC等公司对业务发展和盈利前景发表了看法，BAX预计2025年实现中个位数的收入增长和利润率提升，BDX计划完成生命科学业务的分离，GEHC认为市场环境稳定，有销售和每股收益的上行潜力 [61] 欧盟医疗技术 - 公司未提及具体内容 医疗服务提供商 - 利用动态：急性护理医院和药房的利用动态保持稳定，工资通胀压力得到控制，政策考虑（特别是医疗补助）是潜在的风险因素 [68] - 第二季度盈利：UHS、BTSG和OPCH等公司对第二季度盈利和业务增长持乐观态度，UHS预计急性和行为业务的收入增长和利润率提升，BTSG对2025年的EBITDA指导和长期增长机会有信心，OPCH对前景表示乐观 [68] EU生命科学 - Sartorius Stedim：耗材业务正在复苏，订单 intake 表现积极，在细胞和基因治疗领域有强大的市场份额 [72]