政策核心目标 - 实施医疗卫生强基工程，核心目标是破解基层医疗服务能力薄弱问题，通过“三医”联动和优质资源下沉，健全基层医疗卫生服务体系 [1] - 总体目标为到2027年基层医疗卫生机构布局更加合理，力争居民15分钟可达最近医疗服务点，到2030年县级及以下医疗卫生机构服务量占比持续提高，分级诊疗体系建设取得显著成效 [2] 医疗服务体系建设 - 全面建立国家、省、市、县、乡五级巡回医疗制度，实现巡回医疗在医疗资源薄弱县全覆盖 [1][4] - 推动二、三级公立医院预留部分号源优先向本地区基层医疗卫生机构开放 [1][4] - 到2030年，常住人口5万以上的县区普遍具备开展白内障手术、血液透析能力，乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上 [3] 服务优化与重点人群管理 - 强化孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人以及高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者等重点人群系统连续服务 [2] - 到2030年高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%以上，加强严重精神障碍患者和肺结核患者随访管理 [2] - 加快在紧密型医联体设立专兼职疾控监督员，将基层医疗卫生机构纳入传染病监测网络，到2030年陆路边境口岸所在县区基层机构全部纳入 [3] 医保支付与价格改革 - 推动医保报销待遇向基层倾斜，不同级别医疗机构间报销比例普遍拉开5-10个百分点 [5] - 推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，支付比例向基层医疗卫生机构倾斜，推进统筹地区内“同病同付” [5] - 按程序动态调整医疗卫生机构医疗服务价格，将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理 [5] 财政投入与机构收入 - 落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务的投入保障责任，加大对基层医疗卫生机构的投入倾斜力度 [6] - 引导规范社会办医疗卫生机构参与承接政府购买基本公共卫生服务 [3] - 2023年全国政府办基层医疗卫生机构医疗服务收入超过1400亿元，较上年增长15% [5] 人才与技术支持 - 鼓励身体状况良好的退休医务人员通过多种方式为基层和医疗资源薄弱地区提供服务 [4] - 推广放射、心电、病理等医学影像和图形智能辅助诊断应用，探索医学人工智能辅助诊疗基层应用 [4] - 落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定绩效工资总量和水平，支持县域医共体完善薪酬分配政策 [5] 药品与机制保障 - 健全县乡村用药衔接联动机制，动态调整乡村两级用药品种，适应群众需求 [1][3] - 建立公立医院编制动态调整机制，突出保基本、保重点、保运行 [5]

家庭医生签约服务政策导向 - 国家六部门联合印发《提升家庭医生签约服务感受度若干措施》 将居民感受度作为服务核心评价标准 [1] - 签约服务实现五大拓展：从全科向专科 从基层向二三级医院 从公立向民营 从团队向个人 从固定周期向灵活周期 从慢性病管理向慢病传染病共管 [1] - 政策要求扭转"签而不约"现象 推动签约服务从形式化向可感可及转变 [1] 服务可及性与便利性提升措施 - 推进"互联网+"签约服务 加强居民健康信息联通 鼓励以家庭为单位开展签约 [2] - 紧密型医联体需为家庭医生转诊预留资源：上级医院按比例为基层签约居民预留门诊号源和住院床位 明确专家号源数量 [2] - 扩大基层医疗机构慢性病常见病用药种类 加强药品配送供给 通过外配处方流转提高用药便利性 [2] 重点人群服务优化方案 - 家庭医生为慢性病签约患者提供4-12周门诊长期处方服务 加强重点人群用药监测管理 [2] - 对失能失智老年人鼓励个性化签约增加服务频次 丰富服务内容 [2] - 建立基本服务包和个性化服务包项目库 供居民"点单"选择 [2] 签约服务长效机制建设 - 扩大签约主体范围：紧密型医联体全科医生 二三级医院下沉医生 各类医疗机构执业医师均可提供签约服务 [3] - 落实和完善医师参与签约服务的薪酬补偿机制 允许按协议获取合理报酬 [3] - 向签约居民开放电子健康档案 推广健康行为积分可兑换检查检验服务 中医适宜技术等 [3] 分级诊疗体系与居民参与 - 家庭医生签约是分级诊疗体系建设重要环节 制度可持续性取决于居民认可度和满意度 [4] - 引导居民主动参与健康管理：建立自我健康管理小组 参与健康教育 健康体检 慢性病管理 [3] - 政策目标是通过提升服务品质和温度增强居民获得感 推动签约服务高质量发展 [4]

医疗服务创新模式 - 浙江省政府将山区海岛巡回诊疗服务纳入2025年十大民生实事 通过"固定+流动"模式破解就医难题 [2] - 建德市卫健局将单纯诊疗升级为"诊疗+体检"综合服务模式 邓家村作为首个试点实现优质医疗资源下沉 [6] - 体检巡回车配备心电图机 全科诊疗仪 便携式超声仪 DR装置等专业设备 支持5G远程会诊实现智慧化服务 [5] 基层医疗覆盖拓展 - 建德市规划20个山区巡回诊疗点 每辆体检车每月服务不少于15天 并提供老人预约上门服务 [6] - 巡回车单程翻越15公里山路 克服桥洞限高多绕行3公里 为分散村落提供直达家门口的医疗服务 [2][3] - 服务首日67岁村民提前2小时等候 84岁高血压患者获得用药指导 解决山区群众多年未体检的困境 [5] 政策与工程支持 - 该项目是浙江省"智慧流动医院"建设和杭州市"舒心就医"工程向基层延伸的重点内容 [6] - 医疗卫生服务"网底"工程推动巡回诊疗从"有"到"优"升级 促进基层医疗优质均衡发展 [6] - 建德市卫健局通过公共服务均等化实践 着力构建共同富裕美好社会 [6]

行业政策突破 - 广东省启动公共卫生医师处方权试点 允许公卫医师对稳定期慢性病和传染病开具处方 覆盖糖尿病和高血压等18个病种[1][2] - 中山市成为首批试点城市之一 已有20名公卫医师通过考核获得处方权 5家社区卫生服务中心和3家医疗机构具备开具资格[1][2] 医疗服务优化 - 公卫医师处方权打通慢性病管理闭环 提供随访评估指导用药的一站式服务 患者从看诊到取药仅需10分钟[2][3][4] - 试点政策显著提升就医效率 高血压患者复诊取药时间从半天缩短至10分钟 避免因排队挂号耽误工作日程[3][4] 患者受益表现 - 中山市东区街道现有9000多名高血压患者和3000多名糖尿病患者 可直接通过公卫医师获得常规处方药[4] - 患者反馈就医便利性大幅提升 无需专门请假即可获得持续用药保障 实现疾病管理的连续性和协调性[3][4] 医疗体系改革 - 处方权试点推动医防深度融合 公卫医师从流调健康教育延伸至医疗处置 构建防治康管教一体化服务模式[4][5] - 政策强化基层健康守门人职能 公卫医师可根据监测数据规范开药 但不替代专科医生角色[4][5]

国家政策推进 - 国家卫生健康委加大力度推进优质医疗资源下沉和区域均衡布局 以医联体建设为载体形成分级诊疗秩序[1] - 十三部门发布《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》 相关措施持续落地见效[3] - 全国2188个县市区开展紧密型县域医共体建设 其中80%县市区已开展资源共享中心建设[5] 基层服务能力提升 - 上级医生通过科包院团队式帮扶基层机构 使过去无法开展的服务现能开展[3] - 基层药品目录与上级医院协同一致 种类更多且用药安全得到保障[3] - 90%乡镇卫生院和社区卫生服务中心可提供儿科诊疗服务[5] 技术应用与模式创新 - 互联网诊疗和人工智能辅助诊断技术助力患者在家门口看上病看好病[1] - 社区将基本病种作为工作出发点 明确与上级医疗机构分工职能及诊疗管理路径[5] - 医疗卫生服务体系正从以治病为中心向以健康为中心转型[5]

专项行动规划 - 沈阳市将在2026年底前通过五大专项行动遏制超重肥胖流行并提升居民健康水平 包括体重管理队伍能力提升 科普推广 支持性环境建设 肥胖干预诊疗服务及重点人群体重管理 [1] - 计划构建市-区-基层三级体重管理网络 建立12个部门联动机制 实现所有街道乡镇专业服务全覆盖 [1] - 推进11类健康支持性环境建设 包括健康单位 健康学校 健康食堂 健康超市等 并建设15分钟健康生活圈 [1] 医疗服务体系 - 推动二级及以上综合医疗机构设立体重管理门诊 建立联合诊疗机制 针对不同肥胖程度人群实施个性化干预 [2] - 为0-6岁儿童建立健康档案 将体重管理纳入学校健康教育课程 培养学生科学饮食和运动习惯 [2] - 通过家庭医生签约服务为老年人群提供体重测量 健康指导和综合干预服务 [2] 科普与推广机制 - 开展科普宣教六进行动 实现科普内容一次创作全网传播 [2] - 推广三减食品和健康工具 普及健康饮食模式 [1] - 组织万步有约等活动促进群众运动便利性 [1]

医疗服务价格改革 - 北京市设立医疗服务价格动态调整机制 分五批次集中规范调整8800余项医疗服务价格项目 [1] - 常态化动态调整近400项医疗服务价格项目 新增134项价格项目 [1] - 医疗服务收入占比比改革前提升12 8个百分点 [1] 基层医疗服务能力提升 - 太阳宫社区卫生服务中心创建社区康复 骨质疏松 儿科 中医痹病4个特色科室 [2] - 诊疗病种达389种 覆盖全科 康复 中医 儿科 心理等领域 [2] - 2018年以来门诊诊疗人次增长28% 床位使用率持续增长 [2] 分级诊疗体系建设 - 通过基层卫生预约转诊服务平台实现家庭医生向二三级医院转诊 [2] - 2024年上转患者同比增长159% 接收下转患者同比增长116% [2] - 开设"接续病房"承接上级医院下转康复期病人 [2]

儿科医疗服务体系建设 - 全国近8000家综合医院、98%的县级医院及超过80%的基层医疗卫生机构已能提供儿科服务 [1] - 全国二、三级公立综合医院均应提供儿科服务的目标正在推进，截至6月底已有1877所三级和2936所二级公立综合医院可提供儿科服务 [2] - 3家国家儿童医学中心和6个国家儿童区域医疗中心覆盖五大区域，300余家儿童医院及设有儿科的综合医院牵头组建儿科医疗服务联合体 [2] 心理健康服务进展 - 全国330个地级市、86个市辖区提供心理门诊服务，324个地级市、80个市辖区提供睡眠门诊服务 [3] - 全国统一心理援助热线"12356"累计接听电话超50万通，北京市热线日均接听约125通，夜间6点至10点为来电高峰 [3] - 全国已开展各级心理健康讲座4664场，受众超过90万人次 [4] 血液透析服务覆盖 - 全国常住人口超过10万人的县中已有1614个县可提供血液透析服务，8个县未实现服务落地 [4] - 全国2657个县级医院更新增配水处理机227台、血液透析机4421台，新增透析服务人员1470人，累计服务人数超1986万人次 [4] - 河南省新安县投入400余万元配备透析设备，患者县域就诊率达92% [5] 医疗服务模式创新 - 广州市妇女儿童医疗中心建成全国首个"母子一体化保健中心"，覆盖50家医疗机构并在多地推广建设12个同类中心 [3] - 全国312个地级市实现检查检验结果互认项目超过200项，地市级临床检验和放射影像诊断质控中心覆盖率分别达97.8%和93.6% [4]

无论曾在国内何地献血，在辽宁只需轻点手机，就可以完成异地血费减免办理。7月6日，从省卫生 健康委获悉，按照国家部署要求，我省全面推进惠民服务落地，在全省范围内正式推行"血费减免一次 都不跑"服务，以数字化手段打通便民服务"最后一公里"，让无偿献血者的爱心得到更温暖、更便捷的 回馈。 无论在何地献过血的献血者，在辽宁用血，只需登录"全国电子无偿献血证"微信小程序，点击"异 地减免办理"功能，上传相关资料，即可线上办理血费减免服务，本人和亲属均可办理。本人办理需上 传身份证、发票、费用清单、银行卡、持卡人姓名、开户行等材料；亲属办理，需上传亲属关系证明、 发票、费用清单、银行卡、开户行等材料。资料提交成功后，等待审核与返还减免金额即可。需要注意 的是，具体减免标准按照献血地政策执行。 血液本身不收取费用，血费是指公民临床用血时只交付的用于血液的采集、储存、分离、检验等费 用。根据《中华人民共和国献血法》的规定，无偿献血者及其配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按 照有关规定免交或者减交血费。但依据以往的业务办理流程，患者出院结算后，须到当地血站退费窗口 办理减免业务，整个流程核对材料较多、减免耗时较长。 为方便献血 ...

失能老年人健康服务行动扩面计划 - 2025年河南计划为不少于18万名65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务 [1] - 服务内容包括健康管理、康复护理、营养改善指导、认知障碍筛查等16项核心内容 [1][2] - 2024年已为13.3万名失能老年人提供服务，2025年服务规模同比扩大35% [1] 服务实施主体与对象 - 服务对象为辖区内有需求并提出申请的65岁及以上失能老年人 [1] - 服务主体为基层医疗卫生机构的家庭医生团队 [1] 专业培训与质量保障 - 省卫健委组织老年医学、康复护理等8个领域专家开展培训 [2] - 培训采用线下+线上方式，覆盖16项服务内容核心技能 [2] - 要求建立失能老人健康档案并定期提供康复指导 [2]