公司概况与市场地位 - 公司是中国医药流通行业龙头，业务涵盖医药分销、器械分销及医药零售三大板块，下辖1100余家子公司，包括国药股份、国药一致两家A股上市公司 [1] - 2024年公司实现营业收入5845亿元人民币，药品分销终端网络覆盖70余万家，医疗器械业务覆盖335个地级市以上地区，零售药店门店总数超过10000家 [1] - 公司实际控制人为中国医药集团有限公司，控股股东为国药产业投资有限公司（持股50.36%），并控股国药股份（持股约55%）、国药一致（持股56.06%），参股国药现代（持股13.88%）和宜昌人福（持股20%） [2] 财务表现与盈利能力 - 2018-2024年间公司营收复合年增长率（CAGR）约9.21%，近三年（2021-2024年）收入CAGR约4% [3] - 2024年归母净利润约为70.50亿元，同比下滑22.14%，主要因对国大药房计提约10亿元的商誉和无形资产减值准备 [6] - 2025年第三季度单季度归母净利润为18.52亿元，同比增长17%，利润增长迎来拐点 [6] - 2025年上半年营收为4304.44亿元，同比下降2.47%，其中医药分销收入占比73%，医疗器械占比20%，医药零售占比6% [3] - 2018-2024年公司毛利率基本维持在7%-10%之间，2024年净利率下降至1.78% [7] - 公司资产负债率自2019年的71.5%持续下降至2024年的67.8%，2025年第三季度为68.4% [8] 核心业务分析：医药分销 - 医药分销是公司主要业务和经营溢利来源，2025年上半年经营溢利占比约75% [6] - 2018-2024年医药分销收入CAGR约7%，近三年（2021-2024年）CAGR约4% [10] - 2024年医药分销业务经营溢利为121.72亿元，经营溢利率为2.74%；2025年上半年经营溢利率为2.58% [10] - 公司推动品种结构向高需求、高价值方向调整，临床高价值品种迅速增长，并与辉瑞、诺华等厂商合作开展12项营销自营项目 [10] - 增长驱动力包括：行业集中度提升、国谈品种引入（2025年上半年销售额及毛利额同比双位数增长）、以及创新服务发展 [11] 核心业务分析：器械分销 - 2018-2024年公司医疗器械分销收入CAGR约15.69% [11] - 2024年医疗器械分销收入为1175.12亿元，同比下降9.32% [11] - 公司加强对器械SPD（供应链管理）业务的拓展，已在30个省份开展智慧供应链项目，截至2025年6月底，SPD项目净增加7个 [11] - 2025年上半年，由SPD及集中配送项目带动的器械业务收入较上年同期增长达到13% [11] - 2025年上半年器械分销经营溢利为10.98亿元，经营溢利率降至1.92% [11] - 中长期增长驱动力包括：行业集中度提升、SPD业务增长以及器械工业等创新业务 [14] 行业趋势与公司前景 - 医药流通行业集中度持续提升，公司作为龙头市场份额超过20%，将受益于集采常态化及扩面带来的整合机遇 [15] - 公司通过调整业务结构、发展高价值品种和创新服务（如营销自营项目、SPD）来驱动增长，并优化现金流质量 [14] - 应收账款周转天数近期有所提升，与医院经营情况相关，未来随医保直接结算等政策执行，效率或有改善空间 [8]

核心观点 - 中信建投维持国药控股买入评级 预计2025-2027年营收及归母净利润将保持稳健增长 盈利能力有望提升 [1][3] 财务业绩与预测 - 2025年前三季度公司营业收入4314.79亿元 同比下降2.47% 归母净利润53.07亿元 同比增长0.53% 业绩符合预期 [1] - 2025年第三季度营业收入1454.36亿元 同比下降1.53% 降幅收窄 归母净利润18.4亿元 同比增长16.9% [1] - 预计2025-2027年营业收入分别为5892.21亿元、6195.91亿元、6517.89亿元 同比增速分别为0.8%、5.2%、5.2% [1] - 预计2025-2027年归母净利润分别为72.66亿元、77.66亿元、83.13亿元 同比增速分别为3.1%、6.9%、7.0% [1] - 预计2025-2027年每股收益EPS分别为2.33元/股、2.49元/股、2.66元/股 对应市盈率PE为7.8倍、7.3倍、6.8倍 [1] 盈利能力与费用控制 - 2025年前三季度综合毛利率为7.25% 同比下降0.23个百分点 但降幅环比缩窄 [4] - 公司积极推进降本增效 2025年第三季度期间费用率同比下降0.23个百分点 [1] - 销售费用率为2.74% 同比下降0.15个百分点 管理费用率为1.13% 同比下降0.08个百分点 控费效果较好 [4] - 财务费用率为0.36% 同比增加0.02个百分点 基本保持稳定 [4] 业务板块表现与展望 - 药品分销板块在华东、华北等重点区域市场保持稳定增长态势 公司积极调整品类及营销体系 [2] - 院内控费影响边际减弱 医院合规销售影响趋于正常 药品分销板块有望回归稳健增长态势 [1][3] - 器械分销板块单三季度仍受集采等因素影响 但降幅可控 更新换代有望逐步落地 [2] - 公司积极培育SPD等器械分销服务优势 器械分销业绩有望加速释放 [2][3] - 零售板块持续调整品类结构及门店结构 盈利能力有望提升 [3] 运营与现金流 - 2025年前三季度经营活动产生的现金流量净额为-390.77亿元 较上年同期-477.18亿元有所改善 主要由于账款收回 [4] - 存货周转天数为43.47天 同比增加0.90天 基本保持稳定 [4] - 应收账款周转天数为141.03天 同比增加8.7天 主要由于部分终端回款延迟 [4]

核心业绩表现 - 2025年上半年营业收入2860.43亿元人民币，同比下降2.95% [1] - 归母净利润34.66亿元，同比下降6.43%，每股收益1.11元 [1] - 维持2025年净利润预测74.75亿元（同比增长6.0%），2026年预测79.26亿元（同比增长6.0%） [3] 医药分销业务 - 医药分销收入2185.27亿元，同比下降3.52%，主要受集采和国谈政策扩面影响 [1] - 药品分销经营利润率2.58%，同比下降0.17个百分点 [1] - 器械分销收入570.53亿元，同比下降2.46%，主因业务管治策略及带量采购价格下调 [1] - 器械分销经营利润率1.92%，同比下降0.33个百分点 [1] 医药零售业务 - 医药零售收入171.62亿元，同比增长3.65% [2] - 经营利润率同比提升1.13个百分点至2.68%，受益于收入增长及费用优化 [2] - 国大药房门店数量8591家，较2024年底净减少978家，亏损店铺占比显著下降 [2] - 国大药房净利润同比增长215.81% [2] - 专业药房门店1516家，净减少128家，同店增长率保持双位数增长 [2] 成本费用结构 - 综合毛利率7.11%，同比下降0.33个百分点，因高毛利业务占比略降 [2] - 销售费用率2.74%，同比下降0.13个百分点 [2] - 管理费用率1.28%，同比下降0.05个百分点 [2] - 财务费用率0.35%，同比下降0.02个百分点 [2] 战略发展展望 - 通过差异化分区域战略及业务结构优化巩固行业龙头地位 [1] - 深化专业药房与国大药房"双品牌"战略推动高质量增长 [2] - 当前股价对应2025/2026年市盈率7.4倍/6.9倍 [3]

核心财务表现 - 2025年上半年收入2860.43亿元人民币 同比减少2.95% [1] - 归属于母公司持有者溢利34.66亿元人民币 同比减少6.43% [1] - 每股盈利1.11元人民币 [1] 业务板块表现 - 医药分销板块收入占比73.62% 同比下降0.48个百分点 [1] - 器械分销板块收入占比19.22% 同比略升0.08个百分点 [1] - 医药零售板块收入占比5.78% 同比增长0.36个百分点 呈现逆势增长态势 [1] 费用管控成效 - 销售费用率2.74% 管理费用率1.28% 财务费用率0.35% [2] - 三项费用率合计优化0.2个百分点 [2] - 费用率下降受益于融资成本降低、一体化管控举措和业务成本下降 [2] 经营策略 - 公司聚焦业务稳定复苏 持续改善经营指标 [1] - 积极挖掘渠道协同和衍生服务的业务增长动能 [1] - 加强盈利能力和现金回款等核心业务指标考核 [1] - 着力打造新环境下业务可持续发展能力 [1]

核心财务表现 - 公司2024年收入5845.08亿元 较2023年5965.70亿元下降2.02% [1][2] - 净利润104.24亿元 较2023年150.10亿元下降30.51% [2] - 归母净利润70.50亿元 较2023年90.54亿元下降22.12% [2][3] - 每股收益2.26元 较2023年2.90元下降22.07% [3] 业务分部表现 - 医药分销收入4443.65亿元 占比73.16% 主要受益带量采购品种获取率上升 [3] - 器械分销收入1179.15亿元 同比下降9.44% 因高毛利器械品类销售下降 [3] - 医药零售收入359.81亿元 同比增长0.82% 但经营溢利率0.90% 同比下降2.31个百分点 [4] 子公司业绩 - 国药一致营业收入743.78亿元 同比下降1.46% 归母净利润6.42亿元 同比下降59.83% [4] - 国大药房净利润下降110.36% 国药一致计提9.7亿元商誉及无形资产减值 [4] - 国药器械营收下降7.75% 归母净利润下降60.88% 经营活动现金流净额下降285.26% [4][5] 行业影响因素 - 医疗器械入院审查趋严 医保局推进耗材集采导致中标产品价格大幅下降 [3] - 流通环节利润空间被压缩 终端需求结构变化影响高毛利器械销售 [3] - 医药行业合规监管常态化 门诊统筹和医保个账改革影响零售业务 [4]