财务数据和关键指标变化 - 第二季度营收同比增长15% 达到55亿至56 5亿美元区间 调整后EBITDA增长5 2%至1 14亿美元 调整后每股收益增长10 8%至0 41美元 [6][14][15] - 全年营收指引上调至55亿-56 5亿美元 调整后EBITDA指引上调至4 65亿-4 75亿美元 调整后每股收益指引上调至1 65-1 72美元 [16] - 经营活动现金流表现强劲 第二季度产生9000万美元 预计全年将超过3 2亿美元 [9][16] 各条业务线数据和关键指标变化 - 急性治疗业务增长中双位数 显著高于行业低个位数增速 慢性治疗业务同样实现中双位数增长 [6][13] - 罕见病和有限分销药物增长强劲 但毛利率较低 对整体毛利率产生负面影响 [14] - 输液套件利用率提升至35% 较两年前翻倍 护理人员效率提升20% [11][55][56] 各个市场数据和关键指标变化 - 全国性规模结合本地响应能力成为差异化优势 与支付方和制药厂商合作关系持续深化 [4][8] - 通过90家药房网络和3000多名护理人员(包括Navin Health)覆盖广泛患者群体 [9] - 先进执业模式在州级层面逐步推广 已服务阿尔茨海默病和肿瘤患者 但占比仍较小 [51][52][53] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 资本配置策略多元化 包括并购 内部投资和股票回购 第二季度执行5000万美元股票回购 [10][15] - 持续投资人工智能 高级分析和Palantir合作 提升运营效率 [11] - 行业竞争格局变化带来机遇 急性治疗市场份额持续提升 [43][86] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 支付方对家庭和替代护理场所服务兴趣增加 有助于降低总医疗成本 [7][19][20] - 生物类似药(如Stelara)影响符合预期 预计下半年使用量将增加 [81][82] - 关税和MFN定价政策预计2025年不会产生重大财务影响 [16][61][62] 其他重要信息 - Intramed收购完成 带来运营支出增加 [73] - 库存增加3500万美元 主要为支持业务增长和新疗法推出 [67][68] - 先进分析工具帮助实现50个基点的运营杠杆 [72][89] 问答环节所有的提问和回答 支付方合作进展 - 支付方对服务转移计划兴趣增加 已开始推动部分患者转向低成本护理场所 [19][20] 输液套件利用率 - 慢性患者是主要使用者 急性业务增长同时利用率仍能提升 显示慢性业务增长潜力 [21] 先进执业模式 - 帮助服务Medicare按服务收费患者和更高危患者 提升护理质量 [24] 治疗组合利润率 - 急性治疗利润率超50% 慢性治疗介于5%-30% 罕见病药物处于区间低端 [33][34] 并购战略 - 聚焦核心业务和能力拓展 保持严格投资纪律 [36] 毛利率驱动因素 - 急性治疗执行优异 罕见病药物虽拉低毛利率但利润贡献仍积极 [40][41] 市场份额 - 急性治疗中双位数增长远超行业低个位数 显示份额提升 [43][44] 关税应对 - 积极管理采购策略 库存增加属正常业务需要 非应对关税 [61][67] Stelara生物类似药 - 起步较慢但季度末加速 预计下半年进一步增加 [81][82] 急性业务展望 - 竞争变化影响将在四季度体现 同比增速可能放缓 [86][87] 运营支出增长 - 10%增幅中2-3个百分点来自并购 其余为增长计划投入 [88][89]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度全球销售额为237亿美元，增长4.6%，尽管受到Stellara约710个基点的不利影响 [23] - 净利润为55亿美元，摊薄后每股收益为2.29美元，而去年同期为1.93美元 [24] - 调整后净利润为67亿美元，调整后摊薄每股收益为2.77美元，与2024年第二季度相比分别下降2.1%和1.8%，主要受细胞内收购增量债务利息和Stellara毛利率侵蚀影响 [25] - 全年运营销售指引提高约9亿美元，预计全年运营销售增长率在4.5% - 5%之间，中点为929亿美元或4.8%，较之前指引提高1个百分点 [40] - 预计报告销售增长率在5.1% - 5.6%之间，中点为934亿美元或5.4% [41] - 报告调整后每股收益估计提高0.25美元至10.85美元，中点为8.7%，范围在10.8 - 10.9美元之间 [45] 各条业务线数据和关键指标变化 创新药物业务 - 全球销售额为152亿美元，增长3.8%，尽管受到Stellara约1170个基点的不利影响 [25] - 美国市场增长7.6%，美国以外市场下降1.6%，美国以外市场受Stellara生物仿制药和新冠疫苗影响 [26] - 收购和剥离对全球增长产生140个基点的净积极影响 [26] 肿瘤学领域 - 多发性骨髓瘤方面，DARZALEX增长21.5%，主要因各治疗线持续强劲的份额增长；CarVictee销售额达4.39亿美元，增长超100% [26] - 肺癌方面，Ribrovant加Lascluse销售额达1.79亿美元，增长超100%，一线和二线治疗均有份额增长 [28] 免疫学领域 - Tremfya增长30.1%，主要因份额增长和新推出的炎症性肠病适应症的持续强劲吸收 [28] - STELARA下降43.2%，受生物仿制药竞争和Part D重新设计影响 [28] 神经科学领域 - Spravato增长53%，持续实现两位数增长 [28] - 长效注射剂下降6.3%，受Part D重新设计和不利患者组合影响 [28] 医疗技术业务 - 全球销售额为85亿美元，增长6.1%，美国市场增长8%，美国以外市场增长4.1% [29] - 收购和剥离对全球增长产生200个基点的积极影响，主要因Shockwave [30] 心血管领域 - 电生理学业务增长9.8%，受新产品表现和映射优势驱动 [18] - Abiomed增长16.9%，Impella技术持续强劲采用 [30] - Shockwave实现强劲两位数增长，新推出Javelin和E8导管 [30] 外科领域 - 增长1.8%，剥离对结果产生约60个基点的负面影响，主要受伤口闭合技术渗透和生物外科产品组合优势驱动 [31] 眼科领域 - 隐形眼镜和其他眼部产品增长2.9%，受战略价格行动和AccuView Oasis一日型隐形眼镜系列强劲表现驱动 [31] - 手术眼科增长8.9%，受Tectus Odyssey、Pure C和iHance强劲表现驱动 [31] 骨科业务 - 下降1.6%，受竞争压力、转型计划和中国VBP影响 [32] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司致力于在肿瘤学、免疫学、神经科学、心血管、外科和眼科六个未满足需求领域推动创新，创造价值 [8] - 目标是到2030年成为肿瘤学领域排名第一的公司，销售额超过500亿美元 [10] - 医疗技术业务聚焦高增长市场，提升竞争力以获取市场份额，执行转型计划以提高利润率 [37] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对第二季度业绩感到满意，认为多元化业务组合使其能够在面临重大专利到期损失的情况下实现增长 [6] - 预计创新药物和医疗技术业务在下半年的运营销售增长将高于上半年 [45] - 对未来临床进展充满信心，认为这将为公司带来加速的营收增长，不仅在今年剩余时间，而且在本十年后半段 [49] 其他重要信息 - 公司预计今年秋季开始滑石粉诉讼的Daubert听证会 [39] - 公司欢迎One Big Beautiful Bill Act，该法案为公司在美国的550亿美元投资承诺提供了确定性 [43] 问答环节所有提问和回答 问题1: 推动全年指导上调的因素，创新业务和医疗技术业务中哪些特定业务推动了指导上调？ - 创新药物业务中，13个品牌实现两位数增长，肿瘤学领域的DARZALEX、CARVICTI、ERLIDA，肺癌领域的Ribrovant加Lascluse，免疫学领域的Tremfya，神经科学领域的SPRAVATO和CAPLYTA表现强劲 [55][56] - 医疗技术业务中，心血管业务增长22%，是主要贡献者，此外，眼科和外科业务也有不错表现 [57] 问题2: 肿瘤学业务到2030年达到500亿美元目标的最大差异点，以及Ribrevant皮下注射剂的审批情况？ - 肿瘤学业务目标基于多个领域的优势，包括多发性骨髓瘤、前列腺癌等，TAR200预计将成为最大差异点，其内部预测数据至少是2028年共识的三倍 [69][71] - Ribrovant加Lascluse的皮下注射剂已回复监管机构问题，期待下半年获批 [75] 问题3: 2025年调整后运营增长3.5%能否在明年加速，以及运营利润率是否有提升空间？ - 基于季度业绩和新产品推出的势头，预计2026年的增长率将优于2025年，但目前暂不提供具体销售指引 [82][83] - 关于利润率提升，需观察Part D重新设计和关税的影响，待更多情况明确后再作评论 [84][85] 问题4: 对制药关税公告的看法，以及美国制造产能和供应链的灵活性？ - 难以确定关税最终影响，但新通过的税收政策正在创造美国就业机会和推动创新，公司目标是在美国制造所有供美国市场消费的药品 [89][90] 问题5: Ottava提交时间线推迟的原因，以及医生对Varipulse的采用意愿反馈？ - Ottava按计划推进，预计明年第一季度提交de novo申请，对其进展充满信心 [94] - Varipulse在全球已超过一万例手术，神经血管事件发生率低于0.5%，医生反馈良好，公司对其竞争力充满信心 [98] 问题6: TAR200的推出策略，以及患者渗透的考虑？ - TAR200推出计划进展顺利，将首先进入有BCG治疗经验或失败的患者适应症，随后扩展到更广泛的非肌肉浸润性领域，公司认为该产品有很大机会 [107][108] 问题7: 展望2026 - 2027年，医疗技术业务是否可视为接近高个位数增长的业务？ - 心血管和外科业务将是医疗技术业务未来的主要增长驱动力，眼科业务预计将保持中个位数到高个位数表现，公司有信心实现之前提到的运营增长目标 [113][115] 问题8: 创新药物业务中co抗体疗法4804的银屑病关节炎和IBD数据读出时间，以及对其潜力的看法？ - 4804的两项2b期研究（一项在克罗恩病，另一项在结肠炎）预计年中读出数据，基于早期2a期研究数据，公司对其在治疗炎症性肠病方面的潜力感到兴奋 [121][122]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度全球销售额为237亿美元，增长4.6%，受Stellara约710个基点的不利影响，美国增长7.8%，美国以外地区增长0.6%，全球增长受收购和剥离带来160个基点的积极影响 [24] - 本季度净利润为55亿美元，摊薄后每股收益为2.29美元，去年同期为1.93美元；调整后净利润为67亿美元，调整后摊薄每股收益为2.77美元，较2024年第二季度分别下降2.1%和1.8%，下降原因是细胞内收购带来的增量债务利息及Stellara的毛利侵蚀 [25][26] - 全年运营销售指引提高约9亿美元，预计全年运营销售增长在4.5% - 5%之间，中点为929亿美元或4.8%；剔除收购和剥离影响，调整后运营销售增长预计在3.2% - 3.7%之间；预计报告销售增长在5.1% - 5.6%之间，中点为934亿美元或5.4% [42][43] - 预计全年运营利润率提高约300个基点；预计净利息支出在0 - 1亿美元之间，较之前指引有所改善；预计全年有效税率在17% - 17.5%之间 [44][45] - 报告调整后每股收益估计提高0.25美元至10.85美元，中点为8.7%，范围在10.8 - 10.9美元之间；调整后运营每股收益提高至10.68美元，中点为7% [47] 各条业务线数据和关键指标变化 创新药物业务 - 全球销售额为152亿美元，增长3.8%，受Stellara约1170个基点的不利影响，美国增长7.6%，美国以外地区下降1.6%，收购和剥离对全球增长产生140个基点的净积极影响 [26] - 肿瘤学领域，骨髓瘤药物DARZALEX增长21.5%，CarVictee销售额达4.39亿美元，增长超100%，Tekveli和Talvay分别增长22.4%和54.3%；前列腺癌药物Alida增长21%；肺癌药物Ribrovant + Lascluse销售额达1.79亿美元，增长超100% [27][28][29] - 免疫学领域，Tremfya增长30.1%，STELARA下降43.2% [29] - 神经科学领域，Spravato增长53%，长效注射剂下降6.3% [29] 医疗技术业务 - 全球销售额为85亿美元，增长6.1%，美国增长8%，美国以外地区增长4.1%，收购和剥离对全球增长产生200个基点的积极影响，主要得益于Shockwave [30][31] - 心血管领域，电生理学业务增长近10%，Abiomed增长16.9%，Shockwave实现强劲两位数增长 [31] - 外科领域，增长1.8%，剥离对结果产生约60个基点的负面影响，部分增长被能源领域的竞争压力和中国VBP的负面影响所抵消 [32] - 眼科领域，隐形眼镜和其他眼部产品增长2.9%，手术眼科增长8.9%；骨科业务下降1.6%，受竞争压力、转型计划和中国VBP影响 [33][34] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场在创新药物业务和医疗技术业务中均呈现增长态势，创新药物业务增长7.6%（美国）和 - 1.6%（美国以外），医疗技术业务增长8%（美国）和4.1%（美国以外） [26][30] 公司战略和发展方向及行业竞争 - 公司专注于肿瘤学、免疫学、神经科学、心血管、外科和眼科六个未满足需求领域，推动创新并为患者和股东创造价值，目标是到2030年成为肿瘤学领域的头号公司，销售额超500亿美元 [10][11] - 医疗技术业务注重向高增长市场转型，推出创新产品，提升竞争力以获取市场份额，并执行转型计划以提高利润率 [39] - 在肿瘤学领域，公司拥有领先产品和前沿科学平台，多个产品处于市场和后期开发阶段；在免疫学领域，有丰富的产品线和后期开发项目；在神经科学领域，有望在本十年末成为头号公司 [11][14][16] - 公司在心血管领域是领导者，在四个最大且增长最快的医疗技术细分领域具有影响力；外科领域不断推进护理标准，推出新的手术产品；眼科领域有深厚的创新传统，产品组合增长态势良好 [18][19][21] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 第二季度业绩强劲，展示了公司多元化业务的实力，预计下半年创新药物和医疗技术业务的运营销售增长将高于上半年 [8][47] - 创新药物业务将继续通过现有产品组合实现增长，推进管线发展，取得重要临床和监管里程碑，推动下半年及未来的持续加速增长 [39] - 医疗技术业务在第二季度有所改善，将专注于高增长市场，提升竞争力并执行转型计划以提高利润率 [39] - 对全年业绩有信心，提高了销售和每股收益指引，预计未来临床进展将为营收增长提供有力支撑 [9][42][47] 其他重要信息 - 公司预计TAR200今年晚些时候推出，用于高危非肌肉浸润性膀胱癌，预计年峰值销售额至少50亿美元 [13] - 预计Tremfya年峰值销售额至少100亿美元 [15] - 预计CAPLYTA有超50亿美元的销售潜力 [17] - 预计Shockwave到年底成为第十三个十亿美元医疗技术平台 [19] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：推动全年指引上调的因素，是创新业务还是医疗技术业务，以及哪些特定业务推动了指引上调？ - 两者都有贡献创新药物业务实现首个150亿美元季度，尽管Stellara同比侵蚀12亿美元；医疗技术业务较第一季度有显著改善，预计下半年两个业务将继续保持增长势头 [55][56] - 创新药物业务有13个品牌实现两位数增长，如肿瘤学领域的DARZALEX、CarVictee等，免疫学领域的Tremfya，神经科学领域的SPRAVATO和CAPLYTA；医疗技术业务心血管领域增长22%，眼科和外科也有不错表现，未来将继续向高增长市场转型并推出创新产品 [58][59][60] 问题2：肿瘤学业务目标到本十年末达到500亿美元，与共识差异的最大因素是什么，以及Ribrevant皮下注射剂的审批情况？ - 肿瘤学业务目标基于业务基础的优势，如多发性骨髓瘤领域的DARZALEX、Carvicti等，前列腺癌领域的ERLEADA，以及TAR200，该产品内部预测与市场预期存在较大差异，预计将改变非肌肉浸润性膀胱癌的治疗方式 [71][72][73] - Ribrovant + Lascluse组合是首个为患者提供显著临床意义总生存期的方案，有望成为一线肺癌EGFR突变肺癌的新标准治疗方案，已回应监管机构关于皮下注射剂的问题，期待下半年获批 [75][78] 问题3：2025年调整后运营增长3.5%能否在明年加速，以及明年运营利润率是否有提升空间？ - 基于季度业绩和新产品推出，预计2026年增长将优于2025年，但目前暂不提供具体销售指引 [85][86] - 关于利润率提升，需观察Part D重新设计和关税的影响，待情况更明朗后再作评论，但公司致力于实现底线增长与顶线增长一致或更好 [86][87][88] 问题4：如何看待制药关税公告，公司在美国的制造产能是否充足，供应链应对关税影响的灵活性如何？ - 难以确定关税最终影响，但新通过的税收政策正在创造美国就业机会并推动创新，公司计划投资550亿美元，目标是在美国制造美国市场消费的所有药品，目前正在推进该计划 [92][93] 问题5：Ottava提交时间推迟到2026年的原因，以及医生对Verapulse的采用意愿反馈？ - Ottava按计划推进，预计明年第一季度提交de novo申请，对该项目的进展有信心，其机器人和数字环境具有差异化优势 [97] - 电生理学业务是第二季度业绩的主要贡献者，Varipulse在各商业区域持续被采用，已在新市场开展首例手术，医生反馈良好，全球病例超1万例，神经血管事件发生率低于0.5%，公司对保留全球市场领导地位充满信心 [98][99][100][101] 问题6：TAR200的推出策略，包括销售团队培训、供应链、患者获取和泌尿科医生教育计划，以及患者渗透预期？ - 市场机会巨大，每年有60万新诊断患者和40万复发性患者，先进入对BCG治疗无效的患者群体，随后扩展到更广泛的非肌肉浸润性领域 [109][110] - 推出计划正在顺利进行，利用创新药物和医疗技术的优势，为泌尿科医生提供最佳产品和培训，有望成功推向患者 [110][111] 问题7：展望2026 - 2027年，医疗技术业务是否可视为接近高个位数增长的业务，新产品推出和表现不佳业务的重新加速对增长的影响如何？ - 心血管和外科业务将是未来医疗技术业务的主要增长驱动力，心血管业务第二季度增长22%，外科业务将通过Ottava机器人手术系统的推出巩固领导地位 [116] - 眼科业务预计保持中个位数到高个位数增长，公司有信心提高骨科业务表现，使其达到市场增长水平 [117] 问题8：创新药物业务的联合抗体疗法4804的银屑病关节炎和IBD数据何时公布，以及对其潜力的看法？ - 4804的两项2b期研究（克罗恩病和结肠炎）预计年中公布数据，将根据结果决定下一步计划 [122] - 早期2a期研究显示，该联合疗法有望突破传统疗效上限，为治疗困难的炎症性肠病患者提供可持续完全缓解的机会，公司对此充满期待 [123]

财务数据和关键指标变化 - 2025年公司预计营收6 - 7亿美元，EBITDA在2 - 2.8亿美元之间，较2024年的1.08亿美元EBITDA大幅增长 [5][17][18] - 2028年公司预计营收达15亿美元，产品收入贡献8 - 8.5亿美元，里程碑收入贡献2 - 3亿美元，EBITDA利润率达40 - 45% [19] - 2025 - 2028年公司预计累计获得10亿美元里程碑收入 [21] - 2025年公司预计资本支出6000 - 7000万美元，未来三年预计每年资本支出2500万美元 [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - 目前公司有两款全球商业化产品，未来六个月有三个主要获批产品待上市，2027 - 2028年还有多个产品计划推出 [11][20] - 公司预计2028年产品收入占总营收的80 - 85%，里程碑收入占20 - 25% [19] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司产品在全球近25个国家销售，在90个国家有19个合作伙伴 [7][44] - 2025年预计生物类似药Humira市场转化率达50%，公司预计在Basmone和Emera产品上占据低两位数市场份额 [49][50] - Stellara市场仍处于早期阶段，公司在欧洲和日本市场表现良好，预计到2026年继续增长，2028年生物类似药Humira和Stellara仍将贡献30 - 35%的营收 [50][51][52] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司的差异化因素包括研发与制造的紧密整合、定制化平台以及优秀的管理团队 [3][4] - 未来12 - 18个月公司的重点是扩大已上市生物类似药的市场、确保三个主要获批产品的成功上市以及整合瑞典的研发业务 [7][8] - 公司拥有全球最大的生物类似药研发管线，包括28个处于不同开发阶段的资产，重点关注Hylia、Symphony、Symphony ARIA、Entyvio和Hialeah高剂量等产品 [11][12] - 公司选择生物类似药的策略是考虑分子大小、开发途径和技术能力，优先选择有合理规模和明确途径的药物 [34][35] - 公司通过与各市场最佳商业伙伴合作的模式销售产品，这种模式有助于建立差异化的研发项目并实现自我资金支持 [28][29][30] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 生物类似药市场正走向成熟，目前仍有大量已过专利期的生物药未推出类似药，未来临床阶段的生物药也提供了长期增长机会 [24][25][26] - 公司认为自身在生物类似药市场处于有利地位，凭借研发管线、集成平台、执行团队和独特的运营模式，有望实现增长 [27][28] 其他重要信息 - 公司收购Xbrain部分业务，支付2100万美元，获得资产Cimzia，增强了免疫学研发管线 [13] - 公司生物类似药Humira因独特的高浓度、无柠檬酸盐、无刺痛和可互换性等特点，尽管上市较晚，但仍获得12个月的独家经营权，有助于赢得私人标签协议 [37][38] - 公司认为未来生物类似药开发成本的降低可能使低于10亿美元的生物资产也有开发项目 [47] - IRA政策可能会对生物类似药市场产生影响，可能会使一些小公司减少研发投入，为大公司提供有限竞争机会 [58][59] - 冰岛的低关税税率和公司合同的结构使公司预计关税对其影响极小 [64][65][66] 问答环节所有提问和回答 问题: 公司的关键差异化因素是什么 - 公司的关键差异化因素包括研发与制造的紧密整合、定制化平台以及优秀的管理团队 [3][4] 问题: 未来12 - 18个月公司的执行重点是什么 - 公司的执行重点是扩大已上市生物类似药的市场、确保三个主要获批产品的成功上市以及整合瑞典的研发业务 [7][8] 问题: 公司的研发管线有哪些亮点 - 公司拥有全球最大的生物类似药研发管线，包括28个处于不同开发阶段的资产，重点关注Hylia、Symphony、Symphony ARIA、Entyvio和Hialeah高剂量等产品 [11][12] 问题: 公司提高2025年业绩指引的原因是什么 - 公司收购Xbrain获得资产Cimzia，预计会有合作和里程碑收入，同时多个项目取得进展，因此提高了业绩指引 [13][14][15] 问题: 公司2028年的目标是什么 - 公司预计2028年营收达15亿美元，产品收入贡献8 - 8.5亿美元，里程碑收入贡献2 - 3亿美元，EBITDA利润率达40 - 45% [19] 问题: 公司如何看待生物类似药市场的发展 - 生物类似药市场正走向成熟，目前仍有大量已过专利期的生物药未推出类似药，未来临床阶段的生物药也提供了长期增长机会，公司认为自身在该市场处于有利地位 [24][25][26][27][28] 问题: 公司选择生物类似药的策略是什么 - 公司考虑分子大小、开发途径和技术能力，优先选择有合理规模和明确途径的药物 [34][35] 问题: 公司如何获得生物类似药Humira的私人标签协议 - 公司的生物类似药Humira具有独特的高浓度、无柠檬酸盐、无刺痛和可互换性等特点，尽管上市较晚，但仍获得12个月的独家经营权，有助于赢得私人标签协议 [37][38] 问题: 公司如何看待生物类似药的盈利能力 - 公司通过与商业伙伴合作的模式销售产品，预计未来推出的医疗福利产品可能更具盈利能力 [41][42][43] 问题: 公司如何制定不同市场的战略 - 公司认为自身机会是全球性的，在90个国家有19个合作伙伴，各市场利润率因国家和ASP不同而有所差异，但总体都盈利 [44][45] 问题: 公司认为理想的市场规模是多少 - 公司认为市场规模超过10亿美元是合理的，但开发成本的降低可能使低于10亿美元的生物资产也有开发项目 [47] 问题: 公司如何看待生物类似药Humira和Stellara市场的发展 - 2025年预计生物类似药Humira市场转化率达50%，公司预计在Basmone和Emera产品上占据低两位数市场份额；Stellara市场仍处于早期阶段，公司在欧洲和日本市场表现良好，预计到2026年继续增长，2028年生物类似药Humira和Stellara仍将贡献30 - 35%的营收 [49][50][51][52] 问题: 公司如何看待不同细分市场的可持续性 - 公司认为生物类似药可以跨治疗领域开发，不认为特定治疗领域会限制其发展 [55] 问题: IRA政策对生物类似药市场有何影响 - IRA政策可能会使一些小公司减少研发投入，为大公司提供有限竞争机会 [58][59] 问题: 关税对公司有何影响 - 冰岛的低关税税率和公司合同的结构使公司预计关税对其影响极小 [64][65][66]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度整体增长4.1%，制药集团增长4.2%，医疗技术集团增长4% [10] - 2025年有机销售增长指引为2 - 3%，每股收益增长约5 - 7% [43] - 2025年关税影响最初评估为4亿美元，后因中国报复性关税降至2亿美元，欧洲关税仍不确定，7月16日将提供最新估计 [48][49] - 2025年第一季度调整后毛利率未达共识，每股收益因研发和销售管理费用控制及其他收入优势超预期7% [50] - 2025年Part D福利重新设计预计带来2亿美元逆风，第一季度约占25% [100] 各条业务线数据和关键指标变化 制药业务 - 第一季度增长4.2%，面对Stellara生物仿制药竞争仍实现增长 [10] - 部分产品市场预期与公司看法存在差异，如Ribrovant预计2027 - 2028年销售额是市场估计的两倍，SPRAVATO高50%，Tremfya高25%，icotrokinra可能是两倍，膀胱癌治疗药物预计为三倍 [15][16][17] 医疗技术业务 - 第一季度增长4% [10] - 电生理业务（EP）市场份额受PFA影响，但公司在整体心脏消融业务领先，业务规模超5亿美元，尤其在映射领域优势明显 [58] - 手术业务启动9亿美元两年重组计划，旨在提高毛利率 [68] - 骨科业务第一季度受一次性因素影响，下半年有望改善，目前约25%的膝关节使用Bellis系统，将推出两款机器人系统 [71][72] 各个市场数据和关键指标变化 - 中国市场因价值采购（VBP）和反腐败等因素成为医疗技术业务逆风，但长期来看，公司认为随着VBP影响消除，中国业务将在本十年剩余时间恢复增长 [74] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司定位为医疗保健公司，业务覆盖整个患者旅程，拥有26个超10亿美元的平台，多元化业务模式使其能应对多个商业周期 [7][8][9] - 医疗技术业务战略是进入高增长市场，重点关注心血管和机器人领域，已收购Abiomed和Shockwave，未来将视机会进行更多收购，同时注重内部平台发展 [85][88][89] - 制药业务持续推进新产品上市，如Tremfya在溃疡性结肠炎和克罗恩病的推广，以及多个药物的研发和获批 [90][91] - 强调药物与设备协同发展，今年秋季将推出首个药物设备组合平台TARIS，用于局部膀胱癌治疗 [80] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 行业前景乐观，科学技术推动医疗创新，公司有机会改善患者护理标准，创造显著价值 [4][5] - 公司对实现2025 - 2030年5% - 7%的增长目标充满信心，认为市场对公司潜力估计不足 [11][12] - 尽管面临宏观不确定性和行业挑战，但公司凭借多元化业务和强大的研发能力，有能力应对并实现增长 [5][9] 其他重要信息 - 滑石粉相关诉讼回到侵权系统，公司正在进行Daubert听证会重审，对在侵权系统中的胜算有信心，已撤销7亿美元破产准备金 [37] - 公司与FDA保持良好合作关系，多项审批按计划进行 [36] 问答环节所有提问和回答 问题: 宏观环境中各因素的影响及相对风险 - 公司认为生物制药和医疗技术行业前景乐观，部分因素如MFN或关税可能有短期影响，NIH或FDA相关情况有长期影响，公司正与政府对话，寻求创新与药品可及性的平衡 [22][23] 问题: 最惠国药品定价政策的影响 - 政策具体影响尚不明朗，公司认为政府愿意对话，行业折扣与患者自付费用存在差异，可通过调整计算方式降低患者自付成本，同时提高美国以外地区药品价格在行政上较复杂，公司凭借多元化业务有信心应对 [29][31][34] 问题: HHS变化对公司与FDA互动及药品审批时间的影响 - 公司与FDA保持良好合作关系，未受HHS变化影响，多项审批按计划进行 [36] 问题: 滑石粉诉讼的后续进展及投资者如何评估相关负债 - 公司回到侵权系统，正在进行Daubert听证会重审，对胜算有信心，过去在卵巢癌案件中16胜1负，间皮瘤案件基本已解决，已撤销7亿美元破产准备金 [37] 问题: 滑石粉诉讼是否可能在短期内解决 - 下一个重要节点是几个月后的Daubert听证会及新泽西州法官的裁决 [42] 问题: 2025年有机销售和每股收益增长目标的上行和下行风险 - 上行风险来自部分制药产品，如Tremfya在溃疡性结肠炎和克罗恩病的表现，以及Ribrovant等新药；医疗技术业务中，视力保健、电生理、骨科等领域有望改善。下行风险方面，制药业务较难确定，医疗技术业务部分领域此前执行不佳，但已看到改善迹象 [43][44][46] 问题: 关税影响的最新情况 - 最初评估2025年关税影响为4亿美元，因中国报复性关税降至2亿美元，但不包括232条款可能产生的影响，欧洲关税仍不确定，公司将在7月16日公布最新估计 [48][49] 问题: 投资者如何看待第一季度调整后毛利率未达共识 - 第一季度毛利率受Stellara和Part D重新设计影响，公司认为期望第一季度提高毛利率过于乐观，公司正在各业务开展提高毛利率的举措，全年仍致力于实现300个基点的改善 [52][53] 问题: 公司在电生理市场份额下降的应对措施 - 公司决心保持心脏消融领域的领先地位，优先投资该领域，分析PFA与RF的临床效果及结合方式，加强映射领域优势，推进PFA导管创新，开发多款新型导管 [56][57][61] 问题: 手术业务9亿美元重组计划的目标和时机 - 目标是提高毛利率，公司借鉴骨科项目经验，认为手术业务是下一个合理的推进领域，为Ottava产品推出做准备 [68] 问题: Ottava产品的时间线 - 临床研究正在进行，希望在今年晚些时候或明年年初提交申请 [70] 问题: 骨科业务下半年表现 - 上半年受一次性因素影响，下半年有望改善，公司对骨科业务尤其是机器人领域的机会感到兴奋，新的机器人系统将提升关节置换和脊柱手术效果 [71][72][73] 问题: 中国市场何时恢复增长 - 长期来看，公司认为随着VBP影响消除，中国业务将在本十年剩余时间恢复增长，公司有能力在该市场保持创新 [74] 问题: 保留制药和医疗技术业务在一起的好处 - 公司凭借多元化业务实现连续28个季度业绩符合或超分析师预期，连续63年增加股息，药物与设备协同发展具有长期优势，今年秋季将推出首个药物设备组合平台TARIS [77][79][80] 问题: 医疗技术领域是否有更多中大型收购机会 - 公司战略是进入高增长市场，重点关注心血管和机器人领域，未来将视机会进行更多收购，但目前更注重内部平台发展 [85][88][89] 问题: 小型收购对公司的作用 - 公司去年进行了约40笔低于5亿美元的收购，这些收购有助于公司发现潜在的重磅产品，公司通过JLABS设施和风险投资部门寻找机会，与业务战略保持一致 [95][96] 问题: 风险投资组合的重要性 - 风险投资提供了良好的市场洞察，公司通常会获得董事会观察员席位，部分投资项目已被收购，投资决策与业务部门保持沟通，确保与公司战略一致 [98][99] 问题: Part D福利重新设计对公司的影响 - 今年Part D福利重新设计预计带来2亿美元逆风，第一季度约占25%，公司将按产品提供更详细信息 [100] 问题: Stellara生物仿制药竞争情况 - 第一季度美国市场情况符合预期，以HUMIRA第二年情况为参考，公司认为目前情况与预期相符，整体企业指导已考虑相关影响 [102] 问题: 未来三年最重要的战略决策 - 医疗技术业务方面，一是保持心脏消融领域的领先地位，二是进入机器人手术市场；制药业务方面，首要任务是证明公司在Stellara生物仿制药竞争下仍能实现增长 [104][105]

纪要涉及的行业和公司 - 行业：制药和生物技术行业 - 公司：艾伯维（AbbVie） 纪要提到的核心观点和论据 政策相关 - **MFN关税和行政命令** - 观点：虽造成一定干扰但未影响业务执行，需认真对待新行政命令，努力获取更多细节并评估影响 [4][6] - 论据：公司管理团队积极参与应对，与华盛顿有联系以进行评估和应急规划；过往行政命令有不同处理方式和影响，此次需谨慎评估 [4][7] - **价格均衡化** - 观点：制药商难以提高美国以外地区价格，价格均衡化实施困难 [10] - 论据：欧洲HTA体系初步且无约束力，各地系统和理念不同；价格控制会影响创新产品可及性，不利于政策实施 [10][11] - **价格差异** - 观点：美国和欧洲净价格差距可能没想象大 [13] - 论据：考虑政府渠道、CPI惩罚、医保谈判、成本分摊和回扣等因素后，差距缩小 [13] - **价格溢出** - 观点：MFN定价应用于政府项目时，商业业务价格受影响不大 [16] - 论据：政府渠道有价格规定，与商业价格有差异，历史上政府低价未影响商业价格 [16][17] - **直接面向消费者广告（DTC）** - 观点：限制DTC广告不一定损害业务，公司可调整策略 [21] - 论据：公司会准备应对方案，可转向疾病认知活动和数字渠道与消费者沟通 [22][23] - **关税** - 观点：难以预测关税情况，公司有应对措施 [26] - 论据：调查结果未公布，可能分阶段实施；公司供应链复杂有弹性，已组建跨职能团队进行库存管理和供应链优化，业务表现好可缓解影响 [27][28][29] 并购相关 - 观点：并购聚焦填补神经免疫学和肿瘤学领域空白，为未来做准备，公司有能力且战略明确 [31] - 论据：自2024年初已进行超25笔交易，未来关注早期项目；公司资产可支持未来八年增长，有信心保持高个位数增长率 [31][32] 肥胖领域 - **进入原因** - 观点：因发现有差异化的合适资产而进入肥胖市场 [35] - 论据：Gubra的 amylin化合物有诸多优势，如100%商业和研发控制权、IP到2040年代、长半衰期、潜在更好耐受性、维持肌肉质量和骨骼保存等 [37][38][39] - **未来市场** - 观点：肥胖市场将增长和细分，价格总体较低但不会全面下降 [45] - 论据：未满足需求大，价格已较低；差异化创新产品会带来新市场；市场有现金支付成分，公司美学业务可参与竞争 [46][47][48] 免疫学领域 - **价格趋势** - 观点：免疫学市场价格有压力但预计为低个位数下降，公司产品有应对策略 [50] - 论据：市场是量驱动，渗透率低有增长空间；公司产品有差异化，通过多项头对头试验展示优势；虽有专利到期和生物仿制药，但公司预计产品仍有表现 [50][51][52] - **产品表现** - 观点：SKYRIZI和RINVOQ表现良好且有增长潜力 [54] - 论据：2027年SKYRIZI和RINVOQ预计达310亿美元，SKYRIZI增加30亿美元，RINVOQ增加10亿美元；各适应症均有增长，IBD增长快；今年一季度两者指导增加9亿美元 [55][56] - **RINVOQ安全性和使用情况** - 观点：医生对RINVOQ安全性舒适度增加，但去除黑框警告有挑战；主要用于二线和三线治疗，在特定市场有表现 [57] - 论据：RINVOQ在各适应症增长良好，新获批GCA适应症；虽有黑框警告，但数据显示安全性良好；在特应性皮炎市场，主要用于DUPIXENT失败后，占约20%市场份额 [57][58][62] - **口服IL - 23药物影响** - 观点：口服IL - 23药物对注射产品有一定影响但不直接冲击 [64] - 论据：口服药物效果不如注射药物，注射药物在便利性和疗效上有优势 [64] 其他重要但可能被忽略的内容 - 艾伯维高管团队成员包括执行副总裁兼首席商业化官Jeff Stewart、执行副总裁兼研发首席科学官Rupl Thacker、执行副总裁兼首席财务官Scott Rantz [1][2] - 艾伯维在2027年SKYRIZI和RINVOQ的具体预计金额及增长情况，以及今年一季度两者指导金额的增加 [55][56] - RINVOQ在GCA适应症的新批准及未来几年预计带来的增量收入 [58]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收同比增长16%，调整后EBITDA同比增长13.7%，调整后每股收益同比增长14.3% [5][16] - 预计2025年全年营收54 - 56亿美元，调整后EBITDA 4.55 - 4.7亿美元，调整后每股收益1.61 - 1.7美元，运营现金流超3.2亿美元 [17] - 第一季度毛利润2.63亿美元，较去年第一季度增长超10% [14] 各条业务线数据和关键指标变化 - 急性疗法业务增长达中两位数，慢性疗法业务增长达高两位数，罕见病、孤儿病和限量分销疗法表现出色 [5] - 第一季度Maven Health进行了近5万次护理访问，较上年有显著增长 [9] - 全国运营超750个输液椅，第一季度输液中心利用率增加，超三分之一的护理访问在中心进行 [10] 各个市场数据和关键指标变化 未提及 公司战略和发展方向和行业竞争 - 深化与健康计划的合作，提供高性价比护理服务，支持其护理地点倡议，降低总体护理成本 [7] - 持续投资人员、流程、技术和设施，如在弗吉尼亚开设新的先进复合药房和三家输液诊所，与Palantir合作推出AI嵌入式智能系统 [8] - 收购Intramed Plus，扩大输液诊所覆盖范围，增加输液椅数量，引入先进从业者模式 [9][10] - 回购1亿美元股票，利用资产负债表优势 [10] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 密切关注华盛顿政策动态，评估关税对运营的潜在影响，虽不直接生产或进口可能受关税影响的产品，但采购的药品和医疗用品可能受波及，目前不确定性高 [11][12] - 基于第一季度表现上调全年调整后EBITDA指引下限，但因市场不确定性维持上限不变 [12] - 认为第一季度是良好开端，预计2025年将继续增长 [18] 其他重要信息 - 预计Stellara全年对毛利润的负面影响为6000 - 7000万美元，第一季度约500万美元，后续季度预计每季度约2000万美元 [15][35][36] - 公司采购的药品约一半来自制造商，一半通过批发商，采购合同部分价格在一定时期内固定，报销与参考价格相关，长期来看采购和报销价格会趋于一致 [31][69] - 公司在医疗用品上的支出约1亿美元，来自中国的占比不到10%，有替代供应商可缓解影响 [91] 问答环节所有提问和回答 问题: 指导更新未考虑关税影响的原因及是否有其他担忧 - 公司历史上年初较为谨慎，第一季度受假期和福利计划重置影响数据有波动，难以据此推断全年情况 [21][22] - 第一季度急性业务增长强劲，Stellara经济重置影响较小，因库存采购成本有利，中期仍预计收益高两位数增长 [22][23] 问题: MAPD政策变化对慢性业务利用率的影响 - 急性和慢性业务均有强劲增长，预计政策变化在下半年对患者自付费用核销方面产生积极影响，公司积极与患者合作利用援助计划收款 [25][26] 问题: 制药商因关税提价对业务的影响及IVIG是否受影响 - 公司大部分收入来自药品报销，参考价格与采购和报销相关，药品价格上涨可能推动报销价格上升，但并非完美对冲，长期来看利润空间相对稳定 [30][31][32] - IVIG主要原料为人血浆，美国要求使用国内血浆，推测关税影响较小，但具体需咨询分馏商 [33] 问题: Stellara影响的季节性、对全年指导的影响及生物类似药情况 - 预计全年6000 - 7000万美元的负面影响不变，第一季度受库存影响较小，后续季度预计每季度约2000万美元 [35][36] - 公司维持对Stellara患者的支持，患者数量保持稳定，生物类似药使用预计随时间增加，符合预期 [37][38][39] 问题: 与支付方的对话变化及进步支付方在输液福利和计划设计方面的举措 - 市场动态变化使公司在帮助患者从医院过渡到家庭护理方面发挥更大作用，成为支付方网络设计的重要组成部分 [44][45] - 进步支付方关注总体护理成本，开展护理地点倡议，帮助成员选择低成本护理方式，公司与他们合作识别患者并提供服务 [46][47] 问题: 急性业务支持对慢性业务获取额外业务的潜在影响 - 公司认为在急性业务上的支持能创造商誉，市场准入团队积极沟通，展示公司在多种疗法上的服务能力，有望在市场竞争中获胜 [50][51] - 急性转诊虽有挑战，但能为支付方降低床位天数和医疗损失率，创造显著价值 [52] 问题: Intramed的最佳实践领域 - Intramed在先进从业者模式执行方面表现出色，提供更广泛的产品，其下一代核心药房系统技术实施也值得学习 [53] 问题: AI在急性业务中减少坏账的机会 - 公司利用AI和RPA提高患者注册效率，确保及时向支付方提交清晰的索赔，从而减少合同坏账和坏账损失 [55] 问题: 吸收Quorum业务成本的情况 - 公司认为随着时间推移，成本吸收情况会改善 [57] 问题: 急性业务增长的可持续性及份额转移机会大小 - 急性业务患者每月更新，此次增长得益于更好的应对策略和资源投入，预计第四季度增长会有所回落，但团队将继续争取转诊并深化合作 [61][62][63] 问题: 参考定价合同结构的更新频率及产品组合中生物类似药、品牌药情况 - 支付方合同核心是参考价格，采购合同部分价格固定，多数合同按年更新，长期来看采购和报销价格会趋于一致 [68][69] - Stellara表现符合预期，生物类似药使用预计增加，产品组合无重大变化，无单一产品收入占比超5%，HITRULO产品是机会 [70][71] 问题: 关税导致价格波动与参考价格调整滞后的影响及诊所扩张类型 - 公司采购合同部分价格在一定时期内固定，会利用资产负债表缓解影响，多元化产品组合可降低风险，目前未看到严重的报销和采购价格脱节情况 [77][78][79] - 新开设的三家诊所可提供多种护理方式，重点是增加输液椅数量，为患者提供更多服务选择 [81] 问题: Stelara第一季度影响是否符合预期及后续影响 - 公司预计第一季度影响较小，符合预期，全年6000 - 7000万美元的负面影响不变，后续季度影响会增加 [85][86][88] 问题: 医疗用品受关税影响的规模及应对措施 - 公司在医疗用品上的支出约1亿美元，来自中国的占比不到10%，有替代供应商可缓解影响，公司密切关注并积极应对 [91][92] 问题: 收购和资本部署的考虑 - 公司第一季度部署超2亿美元资本，资产负债表健康，有4亿美元额外授权，将继续通过并购和股票回购创造价值，关注小型、互补、低风险交易 [96] 问题: 急性业务增长的驱动因素及华盛顿政策关注重点和对收购市场的影响 - 急性疗法整体预计低个位数增长，第一季度因市场竞争动态和公司资源投入实现中两位数增长，预计强劲增长持续到第四季度 [101][102] - 公司关注华盛顿的关税、医疗补助削减和站点中立性等政策，认为自身服务模式有优势，收购市场卖家数量无明显变化，将寻找创造股东价值的交易 [103][105][106]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收增长16%，调整后EBITDA为1.118亿美元，同比增长13.7%，占净收入的8.4%；调整后每股收益为0.40美元，同比增长14.3% [5][16] - 毛利润为2.63亿美元，较去年第一季度增长超10% [15] - 2025年全年预计营收54 - 56亿美元，调整后EBITDA 4.55 - 4.70亿美元，调整后每股收益1.61 - 1.70美元，预计运营现金流超3.20亿美元 [17] 各条业务线数据和关键指标变化 - 急性疗法业务增长达中两位数，慢性疗法业务增长达高两位数，罕见病、孤儿病和限量分销疗法表现出色 [5] - 第一季度，公司在收购的Intramed Plus业务上进展顺利，团队合作无缝，有望实现财务和运营目标 [10] 各个市场数据和关键指标变化 未提及 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司持续深化与健康计划的合作，提供高性价比的医疗服务，支持其医疗场所倡议，以降低总体医疗成本 [8] - 持续在人员、流程、技术和设施方面大力投资，如在弗吉尼亚开设新的先进复合药房、三家输液诊所，扩大机器人流程自动化和机器学习应用，加强内部护理能力和Maven Health护理机构建设 [9][10] - 公司运营超750个输液椅，第一季度这些设施利用率增加，超三分之一的护理访问在中心进行 [11] - 公司认为自身全国规模和本地响应能力使其在市场中处于独特地位，可靠的服务有助于与转诊来源和支付方建立更有效的合作关系 [6] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对第一季度业绩满意，认为业务发展势头良好，有望实现增长 [5] - 密切关注华盛顿政策动态，特别是关税和政策变化的潜在影响，但目前无法准确评估，将持续监测并灵活应对 [12][13] - 尽管存在不确定性，公司仍提高了全年调整后EBITDA指导范围的下限，预计2025年将是增长之年 [13][18] 其他重要信息 - 公司在电话会议中使用非GAAP财务指标，相关信息可在网站投资者关系板块的新闻稿中查看 [4] - 公司提醒电话会议中的讨论包含前瞻性陈述，实际结果可能与预期存在重大差异 [3] 问答环节所有提问和回答 问题: 公司提高全年指导下限但未提高上限，是否有其他担忧 - 公司历史上年初较为谨慎，第一季度受假期和福利计划重置影响，数据可能不稳定，难以据此推断全年情况；第一季度急性业务增长强劲，Stellara经济重置影响较小，因库存采购成本有利；公司仍预计全年收益中值将实现高两位数增长 [22][23][24] 问题: MAPD政策变化是否影响慢性业务利用率 - 公司在急性和慢性业务均看到强劲增长，预计政策变化将在下半年对患者自付费用减免方面产生积极影响，公司将积极与患者合作，通过患者援助计划等方式确保收入回收 [25][26] 问题: 制药公司因关税提价对公司品牌和仿制药业务的影响，以及不同报销机制下的情况，IVIG是否受关税影响 - 公司大部分收入来自药品或疗法报销，参考价格与采购价格相关，虽不能完全对冲，但长期来看，品牌药和仿制药的利润空间相对稳定；IVIG主要原料为人血浆，美国要求使用国内血浆，推测关税影响较小，但具体需咨询分馏商 [31][32][34] 问题: 如何看待Stellara的季节性影响、对全年指导的影响以及生物类似药情况 - 公司预计全年Stellara对毛利润的负面影响为6000 - 7000万美元，第一季度约500万美元，后续季度预计每季度约2000万美元；公司维持对Stellara患者的支持，患者数量保持稳定；生物类似药的使用预计将随时间增加，目前情况符合预期 [36][37][39] 问题: 公司向支付方展示价值的对话有何变化，创新支付方在输液福利和计划设计方面的举措 - 市场动态变化使公司在帮助患者从医院过渡到家庭护理方面发挥更大作用，成为支付方的首选合作伙伴；创新支付方关注总体医疗成本，开展医疗场所倡议，帮助成员选择低成本治疗方案，公司与他们合作识别患者，降低医疗成本 [46][47][48] 问题: 公司在急性业务上的支持是否对慢性业务有积极影响 - 公司认为在急性业务上的支持可能会带来良好声誉，有助于在慢性业务上拓展；急性转诊虽有挑战，但能为支付方带来显著价值，如减少住院天数和降低医疗损失率 [52][54] 问题: Intramed有哪些值得借鉴的最佳实践 - Intramed在高级从业者模式执行方面表现出色，提供更广泛的产品；在下一代核心药房系统技术实施方面领先，为公司提供了学习和创新的机会 [55] 问题: AI在急性业务中是否有助于减少坏账 - 公司利用AI和机器人流程自动化提高患者入院效率和索赔准确性，确保及时向支付方提交清晰的索赔，从而减少合同坏账和坏账损失 [58] 问题: 公司收购Quorum业务的成本是否会在后续得到更好消化 - 公司认为这种说法合理，成本会随着业务发展得到更好的吸收 [59] 问题: 第一季度急性业务增长的可持续性及市场份额转移机会的规模 - 公司急性业务患者每月更新，此次增长得益于更好的应对策略和资源投入；预计急性业务增长将持续到第四季度，团队将继续争取转诊并深化合作关系 [63][64][65] 问题: 参考定价合同结构的更新频率，以及公司产品组合中生物类似药、品牌药的情况 - 支付方合同核心是参考价格，采购价格部分锁定，多数合同按年更新；Stellara情况符合预期，生物类似药使用初期进展正常；公司产品组合无重大变化，无单一产品收入占比超5%，HITRULO产品为公司带来展示临床能力的机会 [70][71][72] 问题: 关税导致价格上涨与参考价格调整之间的时间差问题，以及采购灵活性 - 公司采购团队与制造商和批发商保持良好沟通，部分采购合同价格在一定时期内相对稳定；报销方面按报告的NASPs和AWPs提交索赔，目前未看到报销和采购之间出现严重滞后的情况；公司资产负债表稳健，将利用其缓冲影响，管理价格波动 [80][81] 问题: 公司新开设的诊所是输液套房还是高级从业者中心，未来扩张方向 - 新开设的三家诊所可提供两种服务模式，重点是增加输液椅数量，为患者提供更多选择，未来将继续扩大服务能力 [84] 问题: 第一季度Stellara的500万美元影响是否符合预期，对2026年是否有额外影响 - 公司预计第一季度影响较小，因库存原因，后续季度影响将增加；2026年第一季度同比可能会有增量逆风，但全年预计仍受6000 - 7000万美元影响 [89][90][92] 问题: 关税对医疗设备和用品的影响，以及相关成本占比 - 公司团队正在全面审查产品原产国，医疗用品年支出约1亿美元，其中来自中国的占比不到10%，公司有替代供应商，目前认为影响不大 [95] 问题: 考虑到关税和经济不确定性，公司在收购方面的资本部署计划 - 公司第一季度已部署超2亿美元资本，资产负债表健康，将继续积极寻找创造价值的机会，包括并购和股票回购；公司倾向于小型、互补性和低风险的收购项目，会谨慎评估 [99][100] 问题: 急性业务从低个位数增长到本季度中两位数增长的原因 - 急性疗法整体市场呈低个位数增长，但公司通过投资基础设施，如先进复合药房，实现了高于市场的增长；第一季度部分市场竞争动态变化，公司抓住机会获得更高业务量，预计增长将持续到第四季度 [104][105][106] 问题: 华盛顿政策（如Medicaid削减、场地中立政策）对公司的影响，以及对收购市场的影响 - 公司未看到卖家数量明显变化，将继续寻找创造股东价值的收购机会；密切关注华盛顿政策，特别是场地中立性和价格透明度，认为公司提供的高性价比服务有望成为解决方案的一部分；公司积极推动扩大医疗保险受益人家庭输液治疗的准入机会 [108][109][110]