文章核心观点 - Atea公司公布bemnifosbuvir 1期数据，显示其安全性良好，公司预计2024年下半年公布COVID - 19的3期SUNRISE - 3试验和HCV的2期试验结果 [1][2] 公司介绍 - Atea是临床阶段生物制药公司，专注开发口服抗病毒疗法，利用核苷（酸）前药平台开发治疗单链核糖核酸病毒的候选产品，目前聚焦于SARS - CoV - 2和HCV [10] Bemnifosbuvir 1期数据 - Atea在2024年4月27 - 30日西班牙巴塞罗那举行的ESCMID会议上公布bemnifosbuvir 1期数据，展示其安全性 [1] - 研究中42名18 - 65岁健康参与者被分入多个递增剂量组，随机接受550 mg、825 mg或1100 mg每日两次口服bemnifosbuvir或匹配安慰剂 [2] - 结果显示研究剂量对心脏复极化、心率、PR间期或QRS持续时间无临床相关影响，且在bemnifosbuvir及其代谢物的全观察血浆浓度范围内，QTc效应大于10毫秒的可能性不大，证实其心脏毒性低 [3] Bemnifosbuvir治疗COVID - 19 - 全球3期SUNRISE - 3试验评估bemnifosbuvir或安慰剂治疗COVID - 19，是随机、双盲、安慰剂对照试验 [4] - 2024年3月，试验完成bemnifosbuvir单药治疗组超2200名高危患者入组，主要终点是单药治疗组治疗后29天内全因住院或死亡，次要终点将衡量治疗后60天患者结局 [4] - bemnifosbuvir靶向SARS - CoV - 2 RNA聚合酶，有独特作用机制，对所有测试的关注变体和感兴趣变体有相似疗效 [5] Bemnifosbuvir和Ruzasvir治疗HCV - Atea正在进行bemnifosbuvir与ruzasvir联合治疗未接受过治疗的HCV感染患者的全球2期临床试验，评估每日一次550 mg bemnifosbuvir和180 mg ruzasvir联合治疗8周的安全性和有效性 [6] - 预计该2期临床试验将纳入所有基因型的约280名未接受过治疗的HCV感染患者，包括60名无肝硬化的导入队列患者 [7] - 研究主要终点是治疗后12周的安全性和持续病毒学应答（SVR12），其他病毒学终点包括病毒学失败、治疗后24周的SVR（SVR24）和耐药性 [7] - 60名患者导入队列结果显示，59名患者中有58名在所有基因型中SVR4率达98% [7] - 体外研究显示bemnifosbuvir对HCV GT 1 - 5的活性比索非布韦高约10倍，对索非布韦耐药相关菌株仍完全有活性，效力比索非布韦高58倍，其药代动力学特征支持每日一次给药 [8] - ruzasvir在临床前和临床研究中显示出高效和泛基因型抗病毒活性，已给超1200名HCV感染患者每日剂量高达180 mg给药12周，安全性良好，药代动力学特征支持每日一次给药 [9]

业绩总结 - Atea Pharmaceuticals在2023年取得了重大进展，特别是在COVID-19项目方面，成功推进了Phase 3 SUNRISE-3研究，目前观察到SUNRISE-3的招募趋势令人鼓舞[10] - Atea的财务状况强劲，截至2023年12月31日，现金及现金等价物达到5.781亿美元，预计资金可支持至2026年[18] - 2023年第四季度研发支出增加，主要是由于与COVID-19第3阶段SUNRISE-3临床试验和丙型肝炎治疗的bemnifosbuvir和ruzasvir组合的第2阶段临床试验相关的外部支出[46] 用户数据 - 仅有6%的高处方医生认为丙型肝炎治疗没有未满足的需求[23] - 美国口服抗病毒药物的需求在2023年非常强劲，约有770万张处方[40] - NIH最近报告，只有15%的高风险患者正在服用Paxlovid[86] 未来展望 - 预计COVID-19口服抗病毒药物在未来几年仍将是一个数十亿美元的市场机会[41] - 预计每年全球COVID-19口服抗病毒药物的需求市场机会超过40亿至50亿美元[41] - 预计2024年和2025年的支出将以非常有限的方式增加[75] 新产品和新技术研发 - Atea获得FDA对bemnifosbuvir用于COVID-19的快速通道认定，该药物在体外测试中对所有变种均保持完全活性，包括与Omicron相关的最新变种[11] - Atea在HCV项目方面取得了进展，包括获得了bemnifosbuvir和ruzasvir组合治疗HCV的全球Phase 2试验的监管批准，并展示了该组合对主要HCV耐药突变的卓越效果[12] 市场扩张和并购 - 预计每年全球COVID-19口服抗病毒药物的需求市场机会超过40亿至50亿美元[41] - 仅有两种产品存在关键限制，我们相信市场仍存在未满足的需求和扩大市场的机会[41]

业绩总结 - 截至2023年12月31日，公司现金、现金等价物及可交易证券总额为578.1百万美元，较2022年12月31日的646.7百万美元下降[48] - 2023年第四季度的净亏损为39,164千美元，较2022年同期的34,431千美元有所增加[45] - 2023年第四季度的每股净亏损为1.63美元，较2022年同期的0.47美元有所增加[45] - 2023年第四季度的总运营费用为46,573千美元，较2022年同期的39,899千美元增加[46] 用户数据 - HCV患者中，约有240万被估计感染HCV，且新感染和再感染率超过治愈率[12] - 预计2024年美国COVID-19口服抗病毒药物的年零售需求将超过770万处方[41] 研发进展 - COVID-19的全球Phase 3 SUNRISE-3项目已实现超过1,400名患者的入组[10] - 在HCV的全球Phase 2项目中，完成了60名患者的入组，并获得了短期8周治疗的监管批准[8] - HCV项目的Lead-in Cohort显示98%的SVR4（治疗后4周的持续病毒学应答）结果[22] - Bemnifosbuvir与Ruzasvir的组合治疗显示出较低的每日药物负担和较少的副作用[12] - 公司计划在2024年下半年启动HCV的Phase 3研究[28] - SUNRISE-3临床试验已招募超过1,400名高风险患者，计划于2024年3月进行第一次中期分析[33] - 预计2024年将进行第二次中期分析，时间定于2024年第二季度[33] - 公司计划在2024年底前提交新药申请（NDA）[53] 市场机会 - COVID-19治疗市场的机会预计在40亿至50亿美元以上[32] - HCV治疗市场在2023年的净销售额超过30亿美元[13] - 公司在2023年获得FDA的快速通道认证，以加速COVID-19治疗的开发[8] 未来展望 - 公司预计现金流可持续至2026年[10] - 预计2024年将进行第二次中期分析，时间定于2024年第二季度[33]

财务数据关键指标变化 - 2023年第四季度和全年研发费用分别为3500万美元和1.142亿美元，2022年同期分别为2750万美元和8190万美元[12] - 2023年第四季度和全年行政费用分别为1150万美元和4990万美元，2022年同期分别为1240万美元和4870万美元[12] - 2023年第四季度和全年利息收入及其他净额分别为780万美元和2920万美元，2022年同期分别为560万美元和1120万美元[13] - 2023年第四季度和全年所得税费用分别为30万美元和100万美元，2022年同期分别为10万美元和税收优惠360万美元[13] - 2023年12月31日现金、现金等价物和有价证券为5.781亿美元，2022年12月31日为6.467亿美元[12] 丙肝业务线数据关键指标变化 - 2期丙肝研究导入队列最终结果确认治疗后第4周持续病毒学应答率（SVR4）为98%[1][3][5] - 2期丙肝组合研究预计招募约280名患者，包括60名无肝硬化的导入队列患者，最终SVR12结果预计2024年下半年公布[4][5] - 美国估计有240万丙肝感染者，新感染和再感染率超过治愈率[3] - 贝米福司布韦在体外对丙型肝炎病毒（HCV）GT 1 - 5实验室菌株和临床分离株的活性比索非布韦高约10倍，对索非布韦耐药相关菌株（S282T）的效力比索非布韦高可达58倍[20] - 贝米福司布韦在健康和HCV感染受试者中，剂量高达550mg、持续8 - 12周时耐受性良好[20] - 鲁扎司韦已在超过1200名HCV感染患者中以每日最高180mg的剂量给药12周，显示出良好的安全性[21] 新冠业务线数据关键指标变化 - 3期SUNRISE - 3研究单药治疗组已招募超过1400名新冠患者，独立数据安全监测委员会（DSMB）计划在2024年上半年进行两次中期分析，预计2024年下半年公布topline结果[1][3][8][10] - SUNRISE - 3研究第一次中期分析报告预计2024年3月底发布，第二次预计2024年第二季度发布[10] 公司业务战略 - 公司是临床阶段生物制药公司，专注开发口服抗病毒疗法，计划通过增强核苷（酸）平台来构建抗病毒产品候选管线[23] - 公司目前专注开发用于严重病毒感染的口服抗病毒药物，包括针对新冠病毒和丙型肝炎病毒的药物[23]

临床试验进展 - 公司正在开展SUNRISE - 3全球多中心3期临床试验，评估550mg每日两次、疗程5天的bemnifosbuvir对轻中度COVID - 19高风险非住院患者的疗效，支持治疗单药治疗组约650和1350名患者完成第29天后，数据监测委员会将分别进行两次中期分析，首次预计在2024年3月，第二次预计在2024年第二季度[163] - 2022年11月公司启动SUNRISE - 3临床试验，评估bemnifosbuvir对轻中度COVID - 19高风险门诊患者的疗效[168] - 2023年8月修改SUNRISE - 3临床试验方案，支持治疗单药治疗组样本量从1300名患者增加到约2200名患者[169] - 2021年10月bemnifosbuvir在2期MOONSONG临床试验中未达到主要终点[178] - 2024年1月和2月公司公布了评估bemnifosbuvir和ruzasvir联合治疗HCV的2期临床试验中60名患者导入队列的初步数据，初步数据可能会改变[188] 行业政策与环境 - 2023年美国联邦政府宣布Project NextGen计划，初始投资50亿美元，旨在通过公私合作加速和简化下一代疫苗和治疗方法的快速开发[165] - 2023年5月，世卫组织认定COVID - 19不再符合国际关注的突发公共卫生事件定义[166] - 欧盟CTR于2014年4月通过，2022年1月31日开始适用，有三年过渡期[182] - 2022年1月31日前或2022年1月31日至2023年1月31日选择适用欧盟临床试验指令提交申请的临床试验，至2025年1月31日前受该指令管辖[182] - 2023年1月31日前，公司SUNRISE - 3 3期临床试验和2期HCV临床试验的CTA提交使用欧盟临床试验指令，2023年2月1日起按CTR提交[182] - 2022年12月拜登签署综合拨款法案，其中的《2022年食品药品综合改革法案》赋予FDA新权力，申请加速批准的产品需在获批前开展确认性试验[190] - 欧盟有条件营销授权有效期为一年，需每年续签，未满足条件授权将停止续签；特殊情况下的营销授权虽为最终批准，但每年会审查风险效益平衡，不利时可能撤回[190][191] - 欧盟制药立法正在审查，欧洲委员会2023年4月26日公布修订提案，预计2026年初前不会通过，可能对公司业务产生长期重大影响[192] - 2020年3月27日HHS部长宣布COVID - 19大流行期间可授权药物和生物制品的EUA，2021年12月起美国有两款口服直接作用抗病毒药物获紧急使用授权，Paxlovid已获批用于治疗特定COVID - 19患者[193] - 2023年5月11日《公共卫生服务法》下的COVID - 19公共卫生紧急状态到期，联邦政府已采取措施终止相关紧急授权[193] - 2010年3月《患者保护与平价医疗法案》（ACA）颁布，制药和生物技术行业需支付年度不可抵扣费用、参与医保D部分覆盖缺口折扣计划、增加医疗补助药品回扣等[202] - 2011年8月《2011年预算控制法案》实施，对医保提供者的支付进行削减，该措施将持续到2032年[203] - 2021年3月《美国救援计划法案》签署，自2024年1月1日起取消医疗补助药品回扣上限，此前回扣上限为药品平均制造商价格的100%[203] - 2022年8月《降低通胀法案》（IRA）签署，要求特定药品制造商从2026年起与医保进行价格谈判，对超过通胀的价格上涨从2023年起征收回扣，2025年起更换D部分覆盖缺口折扣计划[203] - 2023年8月29日，美国卫生与公众服务部（HHS）公布首批10种将进行价格谈判的药品，但医保药品价格谈判计划目前面临法律挑战[203] - 美国各州通过立法和实施法规控制药品和生物制品价格，包括价格或患者报销限制、折扣、产品准入限制等[203] - 欧盟及成员国的立法发展可能增加公司运营成本，影响产品商业化[204] - 2020年1月1日加州消费者隐私法案生效，2023年1月1日加州隐私权利法案生效，增加公司数据保护义务和合规成本[210][211] - 欧盟通用数据保护条例2018年5月生效，违规最高罚款可达2000万欧元或违规公司全球年营收4%（以较高者为准）[211] - 2023年7月10日欧盟 - 美国数据隐私框架生效，英国2023年10月12日扩展至该框架生效，数据传输机制变化可能使公司产生额外成本和面临调查[211] - 自2021年1月1日起，公司受英国数据保护制度约束，违规最高罚款可达1750万英镑或违规公司上一财年全球年营收4%（以较高者为准）[211] 公司合作与决策 - 2020年10月公司与罗氏签订许可协议，授予其部分化合物（包括bemnifosbuvir）在美国以外的开发和商业化独家许可；2021年11月罗氏通知终止协议，2022年2月10日生效[163] - 2021年12月，因COVID - 19治疗格局变化及与罗氏合作终止，公司决定停止3期MORNINGSKY和MEADOWSPRING临床试验，两项研究均未招募到足够患者进行预设统计分析[163] - 2022年1月公司决定结束住院患者2期临床试验[163] - 2023年2月，公司决定停止对AT - 752治疗和预防登革热的进一步临床开发[175] 市场竞争情况 - 目前美国有两种口服抗病毒疗法Paxlovid™和Lagevrio™，Gilead Sciences的Veklury®获批用于特定COVID - 19患者治疗；日本Shionogi的ensitrelvir获批紧急使用，Shionogi在美国和其他地区继续开展4项3期试验评估其疗效[164][165] - 公司产品候选面临来自制药、生物技术等多方面竞争，竞争对手可能有更优技术使公司产品过时或无竞争力[217] - 竞争对手在研发、资金、经验等方面优势明显，2023年5月吉利德科学公司获可能涵盖公司化合物bemnifosbuvir的专利[218] 财务数据关键指标变化 - 2023年和2022年公司运营费用分别为1.642亿美元和1.307亿美元，截至2023年12月31日累计亏损1.958亿美元[169] - 公司预计2024年及可预见的未来将产生运营亏损，且未从产品销售中获得任何商业收入[169] - 2023年和2022年公司净亏损分别为1.36亿美元和1.159亿美元[173] - 截至2023年12月31日，公司有美国联邦净运营亏损结转额3140万美元，其中40万美元2034年开始到期，3100万美元无到期日但每年抵扣上限为应纳税所得额的80%[175] - 截至2023年12月31日，公司有州净运营亏损结转额5530万美元，2042年开始到期[175] - 截至2023年12月31日，公司现金、现金等价物和有价证券为5.781亿美元，由有息货币市场基金、美国国债、美国机构债券、公司债券和商业票据组成[332] 公司资金与运营风险 - 公司大部分现金存于美国银行机构，存款账户现金可能超过联邦存款保险公司25万美元的标准存款保险限额[172] - 基于当前运营计划，公司认为截至2023年12月31日的现金及现金等价物足以支持到2026年的运营费用和资本支出需求[172] - 公司推进产品候选药物进入后续临床阶段的成本会大幅增加，难以准确预测推进到营销批准的总成本[170] - 公司未来资金需求取决于临床研究进展、产品获批时间和成本、产品制造和商业化成本等诸多因素[173] - 公司目前没有任何承诺的外部资金来源，不确定能否以可接受的条件获得额外资金[173] - 公司若无法筹集足够资金，可能需延迟、缩减或终止产品开发或商业化工作[172] - 公司目前未产生产品收入，预计未来几年也不会，产品商业化需完成临床开发、获监管批准等[174] 产品开发与商业化风险 - 公司开发bemnifosbuvir单药疗法、寻找蛋白酶抑制剂候选药物及两者联合疗法治疗COVID - 19，若失败将对业务产生重大不利影响[164] - 公司是临床阶段生物制药公司，运营历史有限，未成功开发或商业化任何获批抗病毒产品，难以评估业务成功和未来生存前景[168] - 公司业务高度依赖开发bemnifosbuvir COVID - 19候选产品和bemnifosbuvir与ruzasvir联合治疗HCV的候选产品[176] - 公司预计短期内大量精力和支出用于开发潜在bemnifosbuvir COVID - 19候选产品，需完成SUNRISE - 3三期临床试验等[176] - 未来几年公司预计大量精力和支出用于开发bemnifosbuvir与ruzasvir联合治疗HCV的候选产品，需额外临床开发等[176] - 公司无法确定候选产品能否在临床试验成功、获监管批准或成功商业化[176] - 公司未提交任何候选产品的新药申请或获得监管批准，获批过程漫长、昂贵且不可预测[177] - 公司候选产品申请可能因监管机构不同意临床试验设计等多种原因无法获批[177] - 开发组合疗法面临额外临床风险，若组合药物未获批或出现问题，公司产品候选药物可能无法获批或上市[184] - 产品候选药物可能有严重不良事件或副作用，会导致临床试验中断、延迟或终止，影响商业前景[184] - SUNRISE - 3临床试验需在支持性护理单药治疗队列中招募约2200名患者，若感染率下降可能延迟试验完成和产品商业化[185] - 公司临床试验会与第三方竞争，可能减少可招募患者数量，影响试验进度和成本[185] - 2023年9月吉利德科学因COVID - 19发病率和相关住院或全因死亡率低于预期，停止其产品候选药物obeldesivir的高风险门诊患者入组，类似因素可能影响公司SUNRISE - 3试验[186] - 2023年4月FDA授予bemnifosbuvir治疗COVID - 19的快速通道指定，但不一定加快开发、审查或获批流程，也不增加获批可能性[186] - 公司在国外进行临床试验，FDA或外国监管机构可能不接受试验数据，若不接受需进行额外试验，影响产品获批[186] - 公司公布的临床研究中期、“顶线”和初步数据可能会随更多患者数据可用而改变，且需审计和验证，差异可能损害公司业务前景[188] - 公司公开披露的研究信息可能不被他人认同，会影响特定项目价值、产品获批或商业化及公司整体情况[188] - 公司开发新产品候选药物可能因资源不足、竞争、专利、副作用等原因失败，影响业务战略和财务状况[189] - 公司可能通过加速审批途径寻求FDA批准，若未获批准需进行额外研究，获批后确认性试验未验证临床益处或未遵守上市后要求，批准可能被撤回[190] - 公司可能就治疗COVID - 19的bemifosbuvir COV19产品候选药物寻求FDA的EUA或外国监管机构的紧急使用授权，若未获或未维持授权，业务可能受损[193] - FDA授予EUA的标准低于传统NDA审批，获EUA后可能仍需进行额外临床试验才能提交NDA或类似营销申请[193] - EUA授权有效期与EUA声明有效期一致，HHS部长可终止声明，FDA也可在某些情况下撤销EUA[193] - 公司可能无法及时获得新冠产品紧急使用授权（EUA），获批后也可能被撤销授权并停止商业化活动[195] - 公司产品在美国以外市场获批和商业化存在困难，需满足各国监管要求，可能面临延迟、困难和成本增加等问题[195] - 即使产品获批，也可能因市场接受度不足无法实现商业成功，市场接受度受多种因素影响[195][196] - 公司对产品市场机会的估计可能不准确，若实际市场机会小于预期，将对业务产生不利影响[196] - FDA和外国监管机构的资金短缺或全球健康问题可能导致产品开发、审批和商业化延迟或受阻[196] 公司运营与管理风险 - 公司保险政策昂贵且不能覆盖所有业务风险，可能面临重大未保险负债[197] - 公司信息系统易受攻击、故障和损坏，安全漏洞可能导致业务中断、数据丢失和法律责任[197][198] - 公司产品候选药物受广泛且严格的政府监管，监管过程漫长、昂贵且不确定[199][200][201] - 即使产品获批，批准条件可能限制产品推广和销售，且获批后可能需进行后续研究和监测[201] - 若公司或其合作伙伴未遵守监管要求，可能导致审批延迟、罚款、产品召回等后果[201] - 公司确保内部运营和第三方业务安排符合医疗法规会产生大量成本，违规可能面临重大处罚，包括最高达2000万欧元或违规公司全球年营收4%（以较高者为准）的罚款[210][211] - 公司CRO或第三方服务提供商可能违反合同义务或发生数据安全漏洞，影响公司业务和财务状况[213] - 公司虽不认为自身是HIPAA下的受保实体或业务关联方，但可能因接收未满足HIPAA要求的健康信息面临刑事处罚[214] - 公司活动受环境、健康和安全法规约束，违规可能面临罚款或制裁，未来合规或补救活动可能产生大量费用[215] - 公司和员工使用社交媒体存在违反法规、泄露信息、损害声誉等风险，影响公司业务和股价[216] - 产品获批后需政府和保险公司提供覆盖、足够报销水平和定价政策，报销情况不确定且规则多变[219] - 美国第三方支付方对新药覆盖和报销决策重要，无统一政策，过程耗时且成本高[219] - 美国以外市场有政府价格控制和市场监管，成本控制举措给产品定价和使用带来压力[219] - 美国政府自2020年3月起是新冠治疗药物主要购买方，2023年10月相关项目结束，2025年患者报销将遵循传统支付方机制[221] - 公司在产品销售、营销和分销方面人员和基础设施有限，无商业化产品经验[221] - 公司计划在美国自建商业组织，在美国以外依赖合作伙伴商业化新冠和丙肝产品候选药物，但尚无合作安排[221] - 自建销售、营销和分销能力有费用和风险，可能导致产品推出延迟和商业化受影响[221] - 公司若无法建立销售、营销和分销能力，可能延迟产品商业化、减少销售或营销活动、增加支出或接受不利合作条款[223] - 公司未来增长和盈利可能取决于开拓海外市场，但面临额外监管负担和不确定性，目前无海外商业化合作伙伴[223] - 公司若在海外市场商业化产品候选药物，将面临客户报销、第三方商业活动控制、法规遵从等诸多风险[224] - 公司目前预计选择性与第三方合作，在美国内外推广获批的产品候选药物，海外运营会面临不同法规、专利保护等风险[224] - 公司面临产品责任索赔风险，若无法成功抗辩，可能导致声誉受损、临床试验中断等后果[226] - 公司目前没有商业化产品的产品责任保险，现有临床试验保险有诸多除外责任[227]

文章核心观点 - Atea Pharmaceuticals宣布其丙型肝炎病毒（HCV）和COVID - 19项目取得两个重要临床里程碑，包括HCV 2期研究的积极初始数据和COVID - 19 3期SUNRISE - 3试验的患者招募进展 [1] 初始2期HCV组合研究数据 - 2期8周组合研究初始数据显示SVR4率达98%，超继续研究的疗效标准，公司计划立即重新启动招募以完成2期研究，预计2024年第三季度出 topline结果 [2] - 2期开放标签研究纳入60名未接受过直接作用抗病毒治疗、非肝硬化的全基因型患者，每日一次服用550mg bemnifosbuvir和180mg RZR，为期8周 [2] - 52名患者的SVR4率达98%，含一名依从性差未达SVR4的患者，60名患者治疗4周时病毒载量接近或低于定量下限，治疗结束时均低于定量下限，组合疗法安全且耐受性良好 [3] - 2期研究旨在评估bemnifosbuvir和RZR联合治疗8周对未接受过治疗的HCV感染患者的安全性和有效性，主要终点是SVR12 [3] - 约280名未接受过治疗的HCV感染患者预计将参与2期研究，第二部分预计招募220名全基因型患者，预计2024年年中完成全部招募，第三季度出 topline结果 [4] 3期SUNRISE - 3试验招募更新 - SUNRISE - 3试验患者招募与冬季疫情相关，已招募超650名患者，这一里程碑使独立数据安全监测委员会（DSMB）能在2024年3月进行首次中期分析 [5] - SUNRISE - 3是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的注册3期试验，评估bemnifosbuvir或安慰剂与当地标准治疗（SOC）同时使用的效果 [6] - 试验有两个研究人群，分别是bemnifosbuvir单药治疗（主要分析）和“联合抗病毒人群”（次要分析） [7] - 试验患者人群包括70岁及以上、55岁及以上有一个或多个风险因素、50岁及以上有两个或更多风险因素以及18岁及以上有特定风险因素的人群，无论是否接种COVID - 19疫苗 [7] - 试验主要终点是单药治疗组2200名患者治疗后29天内的全因住院或死亡，DSMB将在约650名和1350名可评估患者完成治疗后29天分别进行两次中期分析 [8] 用于HCV的Bemnifosbuvir和Ruzasvir介绍 - Bemnifosbuvir是一种核苷酸聚合酶抑制剂，在体外对HCV基因型1 - 5的实验室菌株和临床分离株的活性比索非布韦高约10倍，对索非布韦耐药相关菌株仍有完全活性，药代动力学支持每日一次给药 [9] - RZR是一种口服NS5A抑制剂，在临床前和先前临床研究中显示出高效和泛基因型抗病毒活性，已给超1200名HCV感染患者使用，安全性良好，药代动力学支持每日一次给药 [10] 用于COVID - 19的Bemnifosbuvir介绍 - Bemnifosbuvir靶向SARS - CoV - 2 RNA聚合酶，具有独特作用机制，对所有已测试的关注变体和感兴趣变体均有相似疗效 [11] Atea Pharmaceuticals公司介绍 - Atea是一家临床阶段生物制药公司，专注于发现、开发和商业化口服抗病毒疗法，利用其在抗病毒药物开发等方面的深入理解，建立了核苷（酸）前药平台，目前专注于开发治疗COVID - 19和HCV的口服抗病毒药物 [12][13]

公司财务状况 - 公司在2023年第三季度拥有5.951亿美元的现金、现金等价物和有市场流通的证券，现金储备可支持至2026年[6] COVID-19临床试验 - 公司正在进行全球第三阶段COVID-19临床试验，目标是高危COVID-19门诊患者，症状发作在随机分配前5天内[10] 市场机会 - 美国COVID-19口服抗病毒药物市场预计将保持长期的数十亿美元的机会[14] 临床研究进展 - 完成了60名患者的Bemnifosbuvir + Ruzasvir临床研究的招募工作，预计2024年第一季度公布结果[16] - Bemnifosbuvir 550毫克每日，Ruzasvir 180毫克每日，8周联合用药[17] 项目进展 - SUNRISE-3项目预计2024年第一季度进行首次中期分析[22]

财务数据和关键指标变化 - 第三季度一般管理费用保持相对稳定,研发费用同比有所增加,主要是由于COVID-19和HCV项目的临床试验推进 [41][42][43] - 截至9月30日,公司现金及等价物余额为5.951亿美元,预计现金可持续到2026年 [44] COVID-19项目 - 新冠病毒变异速度极快,每2周就会出现新的主导株,给疫苗和单抗治疗带来挑战 [17][18][19] - 公司正在全球范围内推进SUNRISE-3临床试验,目前在美国的患者占比约50% [21][22][25] - 预计今年冬季新冠住院人数可能与去年相当,但疫苗加强剂接种率仅7% [23][24] - SUNRISE-3试验设计了两次中期分析,主要关注安全性和有效性,不会公布具体疗效结果 [25][26] - 公司正在开发新一代蛋白酶抑制剂,预计明年初会有更多信息披露 [13] HCV项目 - 公司已完成60例HCV患者的入组,预计明年初公布初步结果 [33][34] - 计划在2024年第四季度启动全球III期临床试验 [35] - 期望通过bemnifosbuvir和ruzasvir的8周疗程组合,为HCV患者提供更好的治疗选择 [38] 问答环节重要的提问和回答 问题1 **Eric Joseph 提问** 询问SUNRISE-3试验入组进度和中期分析的意义 [51] **Janet Hammond 回答** 中期分析主要关注安全性,不会公布疗效结果,公司有信心能够完成入组 [54][55][57][59] 问题2 **Maxwell Skor 提问** 询问是否考虑调整SUNRISE-3试验设计,纳入标准风险患者 [61] **Janet Hammond 回答** 公司认为住院是最重要的终点指标,且美国患者占比高,有信心完成入组 [63][64][65] 问题3 **Jonathan Miller 提问** 询问何时能获得SUNRISE-3的疗效数据 [67] **Janet Hammond 回答** 由于新冠疫情的不确定性,公司无法预测何时能获得疗效数据 [69]

公司概况 - 我们是一家专注于发现、开发和商业化抗病毒治疗药物的临床阶段生物制药公司[91] - 公司是一家临床阶段生物制药公司，尚未展示出成功开发、获得营销批准和商业化抗病毒疗法的能力[192] 产品信息 - 我们的主要产品候选药物bemnifosbuvir，用于治疗COVID-19，已在全球范围内展开临床试验[91] - bemnifosbuvir是一种核苷聚合酶抑制剂，具有独特的双重作用机制，可有效抑制SARS-CoV-2病毒和其变种的复制[95] - 公司同时在努力寻找一种潜在的蛋白酶抑制剂产品候选，可能与bemnifosbuvir结合治疗COVID-19[171] - 公司已经投入大量财力和人力资源开发bemnifosbuvir作为单药疗法，寻找蛋白酶抑制剂候选药物，并将两者结合治疗COVID-19[175] - 公司正在开发针对HCV的bemnifosbuvir和ruzasvir的组合疗法[249] 临床试验 - 我们正在进行名为SUNRISE-3的全球第三期临床试验，评估bemnifosbuvir在高危非住院COVID-19患者中的疗效[97] - SUNRISE-3试验的主要终点是支持性护理人群中的全因住院或死亡情况[99] - SUNRISE-3临床试验协议已经修改，增加研究样本量以适应2023年COVID-19住院率和死亡率的降低，扩大高危患者的纳入标准[169] 财务状况 - 我们的财务资源充足，截至2023年9月30日，现金、现金等价物和可市场化证券总额为595.1百万美元[107] - 公司在2023年9月的净亏损为9680万美元[213] - 公司在2022年12月31日的运营费用为1.159亿美元[213] - 公司在2022年12月31日的运营费用为1.307亿美元[197] - 公司在2023年9月，公司经营活动产生的净现金流为63,561万美元[146] - 公司预计将继续使用现金进行运营活动，并在可预见的未来产生运营费用和运营亏损[203] - 公司预计将需要大量额外资金来支持未来的临床试验和前期开发[209] - 公司在2023年9月30日的现金及现金等价物将足以支持运营费用和资本支出需求至2026年[210] - 公司在2023年9月30日的现金及现金等价物将足以支持运营费用和资本支出需求至2026年[210] - 公司在2023年9月30日的现金及现金等价物将足以支持运营费用和资本支出需求至2026年[210] - 公司在2023年9月30日的现金及现金等价物将足以支持运营费用和资本支出需求至2026年[210] 风险提示 - 公司的业务、运营和财务状况可能会受到COVID-19全球卫生危机持续演变或类似公共卫生危机的影响[185] - 公司可能会因COVID-19的持续演变或类似公共卫生危机的发生而遭受额外干扰，严重影响其临床试验[189] - 公司的财务状况和资本需求可能会受到COVID-19全球卫生危机持续演变或类似公共卫生危机的影响[190] - 公司可能会受到内部所有权变更的限制，影响NOLs和研发税收抵免额的利用[220] - 公司可能会因市场机会不足或其他战略原因而延迟、暂停或终止产品候选物的开发[222] - 公司的业务高度依赖于成功开发bemnifosbuvir COV19产品候选物，以及其他最先进的产品候选物[224] - 公司的未来成功取决于成功开发bemnifosbuvir COV19产品候选物和bemnifosbuvir和ruzasvir组合用于HCV的产品[225] - 公司的发展可能会受到竞争对手产品的影响，导致市场份额减少或不存在[229] - 公司未能获得产品候选物的监管批准可能会严重损害业务[230]

公司信息 - 公司总部位于美国波士顿，地址为225 Franklin Street Suite 2100[20] - 公司网站为www.ateapharma.com[20] 财务状况 - 公司在2023年第二季度拥有6.081亿美元的现金、现金等价物和可市场交易证券，现金储备可支持至2026年[6] 新产品和技术研发 - Bemnifosbuvir获得了美国FDA对COVID-19的快速通道认定，针对COVID-19的策略聚焦在最高未满足的医疗需求[8] - Bemnifosbuvir + Ruzasvir针对慢性HCV感染的潜在最佳全基因型方案，具有方便短暂的治疗时长和无蛋白酶抑制剂的特点[13] 临床试验 - Bemnifosbuvir全球第三阶段试验SUNRISE-3的协议修改包括扩大高风险门诊人群的资格标准和调整样本量，预计对中期结果不会产生影响[9] - SUNRISE-3协议修改针对高风险门诊人群的资格标准和当前COVID-19环境进行了调整，包括年龄限制和住院率和死亡率的调整[10] - Bemnifosbuvir全球第三阶段试验SUNRISE-3针对高风险COVID-19门诊患者，主要终点为支持性护理人群的全因住院或死亡情况[11] - Bemnifosbuvir至少比索非布韦在体外活性方面强10倍，对所有HCV GT-1a和GT-3a NS5A耐药相关变异保持完整活性[14] - Bemnifosbuvir + Ruzasvir在HCV患者中的第二阶段开放标签研究中，主要终点为治疗后第12周的持续病毒学应答(SVR12)[15]