美国"对等关税"政策内容及豁免范围 - 美国宣布对贸易伙伴设立10%的"最低基准关税"，并对某些商品征收更高关税 [1] - 豁免商品包括钢铝制品、汽车及零部件、能源矿物、药品、半导体、金条、铜和木材制品 [1] - 药品制剂、原料药（维生素类、氨基酸类等）、植物提取物均被列入豁免范围 [2] 医药板块市场反应 - 医疗服务、医疗器械、化学制药等医药相关板块单日跌幅达9 55%-14 69% [1] - 医药板块下跌主因政策不确定性引发的情绪宣泄，而非实际关税影响 [1] 美国药品进口依赖现状 - 美国83%的前100种处方仿制药依赖进口，90%的抗病毒和抗生素药物依赖进口原料药 [2] - 2024年美国进口仿制药价值700-800亿美元，其中50%-60%来自印度和中国 [2] - 美国仅20%原料药自主生产，80%依赖海外供应 [2] 中国对美关税反制措施 - 中国对原产于美国的进口商品加征34%关税，自2025年4月10日起实施 [3] - 反制措施对国产医疗器械（联影医疗、华大制造）、血制品（上海莱士、博雅生物）等有正向影响 [3] 本土药企回应及应对策略 - 百利天恒、贝达药业、怡和嘉业等表示当前关税政策未影响业务 [5] - 迈瑞医疗通过提前备货和全球化生产基地布局规避关税影响 [5] - 蓝帆医疗通过开拓非美市场（如"一带一路"国家）平衡订单波动 [6] - 金河生物上调美国终端售价以转嫁关税成本 [6] 中国医药产业创新进展 - 2024年中国在研创新药数量达3575个，全球占比24%，临床试验年复合增长率18 8% [7] - 2024年中国创新药License-out总金额519亿美元，首付款41亿美元 [7] - Top20全球热门靶点中，18个靶点的中国在研药品数量占比超50% [7] 医药企业国际化路径建议 - 优先拓展中等收入国家市场积累经验，再进入发达国家市场 [8] - 需根据产品类型（原料药、仿制药、创新药）匹配差异化出海策略 [8] - "NewCo"模式和MNC合作成为创新药企国际化重要路径 [8]

核心观点 - 恒瑞与默沙东达成重磅交易，首付款2亿美元加17.7亿美元里程碑金额及销售分成，缓解市场对公司创新能力的质疑 [2][3] - 交易首付款2亿美元相当于公司14.5亿元净利润或63亿元产品营收（按23%净利率计算），等同于商业化团队一季度的贡献 [7] - 恒瑞通过连续大额BD交易（如GLP-1和Lpa降脂小分子）证明其技术平台和研发能力可持续创造利润，估值重构可能性提升 [11][12] - Lpa靶点因礼来muvalaplin的II期数据（LPA水平最高降85.8%）打破"不可成药"认知，恒瑞凭借礼来基因快速跟进该领域 [15][16] - 行业从肿瘤内卷转向慢病蓝海，恒瑞与石药在心血管代谢领域的突破标志国内创新药技术迁移 [19][20] 恒瑞BD交易分析 - 交易结构：默沙东支付2亿美元预付款（约14.5亿元净利润）、17.7亿美元里程碑金额及销售分成 [3][7] - 首付款意义：相当于公司商业化团队一季度的营收贡献，远超此前与德国默克1.5亿欧元交易的千万级deal [7][9] - 可持续性验证：两年内连续达成GLP-1和Lpa小分子两项大额交易，技术平台丰富且研发团队规模国内领先 [11][12] Lpa靶点技术突破 - 临床价值：LPA水平每升高50 mg/dL心肌梗死风险增2-3倍，2023年被《中国血脂管理指南》列为独立风险因子 [15] - 技术难点：传统小分子无法阻断Apo(a)与LDL结合，siRNA/ASO技术兴起后礼来muvalaplin实现口服小分子突破（II期LPA降85.8%） [15] - 国内进展：石药此前以1亿美元首付+19.2亿里程碑授权阿斯利康，恒瑞凭借礼来背景快速跟进 [16] 行业范式转移 - 肿瘤领域困境：PD-1等靶点过度集中（全球75个在研项目），III期临床失败率65%，商业化回报下滑（后续竞品年销售<30亿美元） [19] - 慢病需求增长：全球14亿高血压患者+5.37亿糖尿病患者，GLP-1断药现象显示减肥药无法完全解决慢病问题 [19] - 新方向：恒瑞与石药在心血管代谢领域突破，推动行业从肿瘤内卷转向慢病蓝海 [20]

纪要涉及的公司 翰森制药[1] 纪要提到的核心观点和论据 - **创新转型成果显著**：2024 年上半年内生经营性收入同比增长近 14%，创新药收入占比达 77%，扣除首付款后销售渠道收入占比同比增长 33.6%，占经营性收入超 70%，预计 2025 年创新收入占比超 80%[2][3] - **在研管线优势明显**：围绕肿瘤、神经等优势科室展开，靶点选择和产品进展领先，已上市 8 款创新药且全部纳入医保，阿美替尼和氟马替尼表现突出，多个 ADC 项目进展顺利，具备出海潜力[2][4] - **出海战略持续推进**：通过授权合作实现出海，如将口服 GLP - 1R 激动剂授权给默沙东，B7H3 和 B7H4 两款 ADC 授权给 GSK，带来首付款并提升国际知名度，未来计划继续通过 BD 交易扩展海外市场[2][5] - **财务状况支持发展**：现金储备充裕，超 200 亿人民币，为 License in 交易、扩充创新管线提供资金保障，支持早期研发项目推进[2][6] - **股价上涨有催化因素**：业绩结构优化、新的 BD 出海故事、海外临床数据披露及进展等因素可能推动股价上涨[7] - **估值前景良好**：预计 2025 年利润超 41 亿元，给予 30 倍市盈率估值，市值有望达 1300 亿元，具备突破历史新高潜力[2][8] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **阿美替尼市场表现**：国产首个第三代 EGFR 抑制剂，疗效和安全性具优势，已获批多项适应症，有望上半年获批术后辅助治疗，预计 2024 年三代 TKI 市场规模达 150 亿元，阿美替尼增长较快，医保简易续约降幅 8%，预计峰值销售额超 65 亿元[10][11] - **其他已上市创新药表现**：氟马替尼作为二代 TKI 优势显著，预计峰值销售可达 15 亿元；艾米替诺福韦对乙肝治疗效果好，峰值销售有望超 20 - 25 亿元[12] - **授权 ADC 项目进展**：B7 - H3 ADC 以 1.85 亿美元授权给 GSK，国内启动两项非小细胞肺癌三期研究，海外预计年底启动肺小细胞肺癌三期研究；BHH 四 ADC 以 8500 万美元首付款授权给 GSK，国内启动卵巢癌三期临床研究[13] - **海外临床试验进展**：GIC 已启动一期临床研究，预计 2025 年或 2026 年 JK 将在海外启动三期临床试验[14] - **已获批产品及适应症**：伊奈利珠单抗（CD19）已获批用于视神经脊髓炎谱系疾病，在 IgG4 相关疾病适应证递交上市申请，后续还有重症肌无力适应症，三个适应症国内销售峰值有望达 15 亿元[15] - **重症肌无力治疗优势**：给药频率半年一次，方便，市场空间保守估计达 5 亿元[16] - **P2X3 受体拮抗剂竞争格局**：在慢性咳嗽治疗领域有领先优势，但竞争格局复杂，国内恒瑞、翰森等公司涉足，公司入组谨慎[17] - **营收和利润预期**：预计 2024 年总收入达 120 亿元，纯创新药超 80 亿元，2025、2026 年八款创新药销售增长超 20%，已上市创新药销售峰值有望达 150 亿元，在研新药峰值达 150 - 160 亿元，未来几年利润超 40 亿，有望达 45 亿[18][19] - **业绩交流会安排**：计划下周举行业绩交流和电话会议，预计 24 年总收入 120 亿元，总利润约 40 亿元，存在超预期可能[21]