南京鼓楼医院临床医学研究院启用 - 南京鼓楼医院临床医学研究院于12月26日正式启用，该平台以“立足临床需求、聚焦原始创新、加速成果转化”为核心，旨在为百姓解决“看好病、治难病”的民生诉求提供支撑 [1] 平台定位与建设目标 - 临床医学研究院是支持医院高质量发展的核心基础平台，其核心逻辑在于打破传统医学研究壁垒，建立一套“基于临床需求—开展原创研究—解决临床问题—成果转化应用”的闭环体系 [1] - 研究院自2022年开始建设，目标是基于临床需求开展原创研究，并通过成果转化应用到临床 [1][2] 平台基础设施与硬件 - 研究院建设内容包含人才公寓、动物实验中心、临床医学研究中心以及医学协同转化中心 [2] - 研究院设有专科研究平台和大仪器平台，为疾病诊疗提供硬件支撑 [2] - 研究院的动物实验中心是华东地区医疗机构中最大、设施最先进的平台，其自动化、智能化水平与国际接轨 [2] - 研究院建设了一期的研究病房和研究性病房，通过临床研究将新的诊断治疗方法应用到临床问题中 [2] 重点研究领域与成果 - 研究院布局了代谢、神经、心血管、妇产生殖等多个专科研究，以解决群众急难愁盼的健康问题 [3] - 在疾病早诊领域，一款通过嗅觉检测提前预测认知障碍的仪器，实现了老年痴呆诊断“关口前移” [2] - 干细胞研究平台已产出多项重磅成果，例如干细胞治疗卵巢早衰的项目今年已在海南博鳌落地，目前已做了一期和二期临床试验 [3] - 在肿瘤治疗领域，研究院肿瘤科研发的原创肿瘤原位疫苗是目前的“明星项目”，该项目源于临床发现的全新靶点，为实体瘤患者提供了新的治疗方向 [3] 医工交叉与前沿技术平台 - 研究院的医工交叉平台聚焦民生，包括顾宁院士领衔的血管信息和人体仿生大设施，专注器官修复、基因及细胞治疗等关键问题 [3] - 郑海荣院士的脑机智能成像与生物通讯实验室，致力于脑机接口、脑信息生物成像等多个关键领域 [3] - 赵远锦教授领衔的人造器官、类器官芯片研究，均达到国际领先水平 [3] 平台意义与未来展望 - 这些平台不仅支撑医院高质量发展，更助力江苏生物医药产业升级，让群众在家门口就能享受到前沿医疗技术 [3] - 未来希望在省市政策的大力支持下，研究院能整合更多资源，为民生健康作出更大贡献 [3]

研究核心发现 - 复旦大学附属肿瘤医院团队在《英国医学杂志》发表针对高危早期三阴性乳腺癌的III期临床研究结果，提出在标准治疗基础上加入卡铂的强化治疗方案[4] - 该方案使患者3年无病生存率从对照组的85.8%提升至92.3%，绝对值提升6.5个百分点，复发风险相对降低36%[4][11] - 试验组患者的3年总生存率高达98.0%，且在无复发生存、远处无病生存等所有关键疗效指标上均展现出显著优势[11] 疾病背景与临床需求 - 三阴性乳腺癌占所有乳腺癌患者的25%，因5年内极易复发转移被称为“最毒乳腺癌”[5] - 即便接受术后标准辅助治疗，仍有部分早期三阴性乳腺癌患者出现复发或远处转移，存在“千人一方”的治疗困局[6] - 研究针对的高危患者定义为：术后证实有淋巴结转移，或淋巴结未转移但肿瘤细胞增殖指数较高（Ki-67≥50%）的早期三阴性乳腺癌患者[6] 临床试验设计 - 研究名称为CITRINE，是一项研究者发起的、随机对照、开放标签的III期临床试验[6][10] - 研究共纳入808名高危早期三阴性乳腺癌患者，按1:1比例随机分为试验组与对照组[10] - 对照组采用当前临床公认的标准治疗方案“密集蒽环类序贯周疗紫杉醇”，试验组则在该标准方案基础上加入卡铂药物进行强化治疗[10] 治疗方案价值与影响 - 研究核心价值在于推动早期三阴性乳腺癌治疗从“均质化化疗”迈向“基于精准风险分层的强化治疗”新时代[12] - 研究成果意味着未来对早期三阴性乳腺癌的辅助化疗可能从“蒽环+紫杉”双基石时代，迈入“蒽环+紫杉+铂类”三驾马车的新阶段[12] - 研究采用的对照组方案已是当前高标准治疗方案，在此基础上添加卡铂仍能实现显著生存获益，证明了该强化方案的科学性与说服力[12] 安全性 - 尽管试验组患者在中性粒细胞减少、贫血等血液学毒性发生率略有增加，但这些毒副反应均在预期范围内，整体安全可控[11] - 加入卡铂强化治疗未引发新的安全性问题，为该“中国方案”的临床推广奠定了基础[7][11]

新书出版 - 镇江市第三人民医院肝科主任谭友文教授新著《临床疑难典型肝病案例释析》正式出版发行 该书从大众科普转向临床实战 由亚太肝病研究学会主席魏来教授作序 [1] - 新书系统解析肝病领域疑难病例 旨在为临床医生提供精准诊疗思路 [1] 书籍内容与结构 - 书籍系统性覆盖病毒性 脂肪性 药物性 自身免疫性 血管性 遗传及基因型 肿瘤性等七大核心肝病类别 [5] - 书籍精选近百例典型疑难病例 其中近半数已在学术期刊公开发表 包含SCI收录15篇 凝聚了谭友文教授团队三十年临床实践精华 [5] - 书籍聚焦于看似寻常却暗藏玄机的“典型”疑难肝病 完整呈现从接诊到确诊的全链条思维过程 引导医生整合检验 影像 病理与基因检测等多维信息 [5] 作者背景 - 作者谭友文教授是医学博士 主任医师 江苏省有突出贡献中青年专家 现任镇江市第三人民医院肝科主任 江苏省临床重点学科带头人 [7] - 谭友文教授从医三十年 擅长疑难肝病诊治与肝脏病理诊断 精通人工肝支持治疗和肝脏肿瘤微创治疗 获省市级科研奖项10余项 发明专利授权2项 以第一作者发表SCI论文30余篇 [7] - 其2020年科普著作《老谭说肝病》曾因通俗易懂和实用性强广受好评 [7] 行业背景与评价 - 魏来教授在序言中指出 我国是肝病大国 各种肝病总累计人口已突破4亿 [5] - 魏来教授高度评价该书内容 认为其内容丰富 图文并茂 实用性强 适合从年轻医生到有经验的肝病科医生及其他内科领域工作者 [5] - 该书被视为精准医疗时代下提高肝病诊疗水平 推动精准医疗发展的重要指南 [12] 特色案例解析 - 书中包含谭友文团队2017年全球首次以学术论文形式发表的向天果肝损伤案例 该发现促使国际医学界重新审视这种“安全补品” [8] - 通过基因检测确诊一例9岁女孩的进行性家族性肝内胆汁淤积症 该致病突变位点系在大中华区首次被发现 [9] - 通过肝活检与基因分析 解开一例长达20年的肝功能异常之谜 确诊为罕见的先天性肝纤维化 [10] - 通过深入检查 将一例看似典型的酒精性肝硬化患者确诊为肝豆状核变性合并酒精性肝病 使其获得针对性治疗 [11]

研究核心发现 - 一项回顾性研究显示，接受袖状胃切除术的肥胖患者中，体重回升的发生率高达69.5% [6] - 其中，41.7%的患者体重反弹幅度达到或超过最大减重值的20%，符合“体重复胖”的医学诊断标准 [6][7] - 患者体重最低值多在术后1年出现，随后体重反弹的高峰主要集中在术后第3年 [6][7] 研究设计与人群 - 本研究为回顾性队列分析，纳入2011年1月至2022年6月期间在上海交通大学医学院附属第六人民医院接受SG手术的676名患者 [6][7] - 纳入患者年龄在18至70岁之间，为单纯性肥胖，且随访记录不少于三次 [6] - 研究人群的中位随访时间为3年，其中男性203人，占比30% [7] 体重变化轨迹与影响因素 - 基线年龄、初始BMI、男性性别及无高血压史与更高的术后总体重减少百分比相关 [7] - 在540名完成术前及术后1、3、5年完整随访的患者中，复胖发生率从术后第3年的21.7%上升至第5年的32.6% [7] - 对未出现复胖的患者进行聚类分析，分为大幅、中幅、小幅减重组，大幅减重组患者在基线时的BMI、腰围、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均高于小幅减重组 [7] 研究意义与行业背景 - 该研究揭示了袖状胃切除术后体重反弹的高发时段，为后续识别高危患者与制定干预策略提供了科学依据 [8] - 代谢手术，尤其是袖状胃切除术，是治疗中重度肥胖最常见且有效的方法之一 [6] - 全球肥胖问题严峻，世界卫生组织数据显示全球近9亿人肥胖 [12]

慢性肾脏病与高尿酸血症的疾病负担与关联 - 慢性肾脏病是全球严重的非传染性疾病，影响全球8%-14%的成年人，每年导致约260万人死亡，其中96万人死于终末期肾脏病[1] - 高尿酸血症是慢性肾脏病患者中常见且可改变的并发症，其在慢性肾脏病患者中的患病率是普通人群的2倍，并随肾病分期进展而急剧上升[1] - 观察性数据表明，高尿酸血症与慢性肾脏病的发生、加速进展、重大心血管事件及全因死亡风险增加有关[1] 降尿酸治疗疗效的临床研究背景与设计 - 关于降尿酸治疗对合并高尿酸血症的慢性肾脏病患者肾脏结局的影响，目前仍存争议[4] - 一项多中心真实世界研究采用序贯靶向试验模拟框架进行队列研究，旨在评估降尿酸治疗与单纯支持治疗对患者复合肾脏结局的影响[4] - 该研究从中国肾脏数据系统数据库中纳入269,831例符合条件的人员试验，涉及56,936名独立个体，均为接受过支持治疗的合并高尿酸血症的慢性肾脏病患者[5] 降尿酸治疗的临床疗效核心发现 - 研究首次证实，对于合并高尿酸血症的慢性肾脏病患者，无论是否有痛风发作，实施降尿酸治疗都能显著降低肾功能丧失及全因死亡风险[2] - 降尿酸治疗组与对照组的3年复合肾脏结局累计发生率分别为19.69%和23.22%，风险差异为-3.53%[5] - 终末期肾脏病、全因死亡率及心血管死亡率的3年风险差异估计值分别为-1.88%、-2.25%和-0.69%，所有结果均支持降尿酸治疗组[5] 研究结论与意义 - 对于3期及以上合并高尿酸血症的慢性肾脏病患者，降尿酸治疗与肾脏疾病进展和死亡风险显著降低相关[7] - 亚组分析与敏感性分析结果与主要分析结论一致，为降尿酸治疗对于该患者群体的治疗效果提供了真实世界证据[5][4]

文章核心观点 - 中山大学等机构的研究团队开发了一个名为eSPARK的多模态AI模型，该模型整合了CT影像和病理切片等多尺度医学数据，旨在预测食管鳞状细胞癌患者对新辅助免疫化疗的响应，以支持个性化治疗决策[3][4][6] 研究背景与临床需求 - 食管癌是癌症相关死亡的第七大原因，其中食管鳞状细胞癌约占病例的80%，预后不佳，常因晚期诊断导致[2] - 新辅助免疫化疗已成为治疗食管癌（尤其是食管鳞状细胞癌）的一种有前景的手段，但仅在20%-40%的患者中达到最佳效果，存在过度治疗风险[2] - 行业迫切需要找到能预测治疗响应的可靠生物标志物，以改善患者预后并减少不必要的毒性副作用[3] eSPARK模型的技术与数据 - eSPARK是一个多模态深度学习框架，通过整合计算机断层扫描图像和组织病理学活检切片等多尺度医学影像与语义细胞学知识，探究影响疗效的肿瘤免疫微环境特征[6] - 该模型基于来自三个独立地区的344名患者的资料开发，这些患者均具有治疗前配对的CT图像、病理切片以及术后病理完全缓解结果[7] - 通过纳入细胞学语义信息，eSPARK展示出卓越的泛化能力，其预测性能优于单模态模型，并在多中心数据集中实现了稳健的预测准确性[7] 模型的核心发现与生物标志物 - 研究发现，整合CT成像与病理数据的多模态方法在预测疗效方面更胜一筹[7] - 细胞学语义信息的加入增强了基于组织学的预测能力[7] - 多尺度可解释性模块识别出若干与治疗响应相关的生物标志物，其中包括肿瘤微环境中的中性粒细胞与淋巴细胞比值，该比值较低可能预示着更好的治疗响应[7] 研究意义与行业前景 - 该研究突显了eSPARK模型在局部晚期食管癌个性化治疗决策方面的强大潜力[9] - 研究展示了通过多学科数据整合来推进精准肿瘤学的更广泛意义[9]

清华大学临床医学科技创新平台正式启用 - 清华大学北京清华长庚医院在建院11周年之际 正式启用清华大学临床医学科技创新平台[1] - 平台整合了临床生物样本资源中心 临床药械试验中心 临床转化医学中心 医学数据科学中心 健康科技研发中心 临床研究中心6大核心实体[1] - 构建覆盖“临床研究—临床转化—药械研发—数据科学—医工结合—临床验证”全链条的协同创新体系[1] 平台战略定位与使命 - 平台致力于破解制约临床医学发展的关键难题 从临床难点和痛点切入[1] - 深度融合清华大学在信息科学 材料工程 先进制造等领域的学科优势[1] - 推动从临床需求到技术研发 成果转化与产业应用的无缝衔接 加速新药 新器械 新诊疗方案的产出[1] - 肩负三大使命 即打造协同创新枢纽平台 培育医工融合领军团队 驱动智慧医疗转化应用[1] 创新网络与合作拓展 - 清华长庚牵头成立综合研联体 联动多家医疗机构共享资源 开展交流培训和高水平临床研究[2] - 推进医校联动 与清华大学生物医学工程学院 膜生物学全国重点实验室达成战略合作[2] - “昌平区高校科研平台延伸基地”正式落户清华长庚[2] - 推动医企研发 与多家医疗科技企业签约合作[2] 创新成果发布与学术交流 - “清心”心电大模型 “AI肝胆超级医生智能体”正式发布上线 分别彰显医校联动 医企研发的实际成效[2] - 大会主旨报告和“水木清华临床研究论坛”汇聚多位院士分享前沿学术洞见[2] - 清华大学人工智能研究院名誉院长张钹院士指出AI时代需要更好的医生 并阐释了医生作为临床决策者 流程设计者与沟通者 安全监督者的核心价值[2]

行业动态 - 国内首个针对脑转移瘤的精准放疗研究者发起试验启动 [1] - 该临床研究由首都医科大学宣武医院与百洋医药合作开展 [1] - 研究旨在探索ZAP-X放射外科机器人在脑转移瘤患者中的临床疗效、安全性及剂量学特征 [1] 公司合作 - 百洋医药与首都医科大学宣武医院合作开展ZAP-X IIT研究 [1] - 宣武医院神经外科主任张鸿祺担任该研究的主要研究者 [1] - 研究聚焦于全球领先的脑肿瘤精准放疗设备ZAP-X放射外科机器人 [1]

行业背景与临床需求 - 乳腺癌是全球女性发病率最高的癌症 其中腔面型乳腺癌患者占比近七成[1] - 以CDK4/6抑制剂为代表的乳腺癌新型小分子药物在延长晚期腔面型乳腺癌患者生存期方面发挥重要作用 但耐药后患者面临治疗方案不统一、疗效不佳等问题[1] 研究突破与技术创新 - 复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授领衔团队首次运用AI模型驱动临床研究 找到了免疫调节型(SNF2)和RTK驱动型(SNF4)腔面型乳腺癌的精准治疗靶点[1] - 研究团队创新设计由人工智能AI分子模型驱动的多中心、随机、对照Ⅱ期平台临床试验(LINUX研究) 该模型能整合形态学、肿瘤微环境等海量微观信息 在5分钟内出具分子分型结果 将精准诊疗门槛和成本降至极低[2] - AI分子模型能直接对患者临床生物信息进行深度快速解读 解决了基因测序覆盖靶点有限、难以应对肿瘤复杂异质性和动态演变等问题[1] 临床疗效数据 - 对于免疫调节型(SNF2)腔面型乳腺癌患者 匹配相应靶向药物后 客观缓解率从30%提升至65%[2] - 对于RTK驱动型(SNF4)腔面型乳腺癌患者 匹配相应靶向药物后 客观缓解率从20%跃升至70%[2] - 两个亚型患者的中位无进展生存期均实现了翻倍以上延长[2] 研发模式与未来计划 - 该AI驱动的研究模式能根据实时入组数据动态优化患者分配 快速识别有效方案并淘汰无效方案 极大提升了药物研发和临床验证效率[2] - 研究团队拟针对免疫调节型(SNF2)和RTK驱动型(SNF4)患者的精准治疗方案 开展多中心、随机对照Ⅲ期临床试验 以在更大规模患者群体中验证其有效性和优越性[2]

项目背景与目标 - 糖尿病性黄斑水肿是糖尿病最严重的并发症之一，是中国眼底疾病诊疗的重大挑战，被列入“健康中国2030”规划纲要重点防治的慢性疾病 [1] - 北京华夏公益基金会联合人民健康、梅斯医学等多方力量，于2025年世界糖尿病日启动“DME疾病诊疗洞察调研项目”，旨在系统性剖析中国DME治疗现状并推动诊疗观念革新 [1] 国内外诊疗理念现状 - 国际上DME治疗理念正经历关键转型，治疗目标从传统短期积液控制升级为长期疾病管理，研究聚焦患者复发风险与治疗期待，并将临床用药决策与复发风险相关联 [4] - 相较国际趋势，中国尚未形成系统性框架来识别DME患者的复发风险与其短期或长期的治疗期待，存在明显空白 [4] - 行业深切感受到诊疗理念升级的迫切性，需推动DME从短效到长效的方案升维，以及从按需治疗到主动管理的模式跃迁 [4] 项目执行细节 - 项目于2025年11月正式启动，将持续至2026年6月 [4] - 项目以问卷调研为核心形式，计划覆盖全国范围内上千名三级、二级综合医院的眼底内科、眼底外科及综合眼科主治及以上医生 [4] - 调研将通过标准化问诊参考模板，系统收集医生关于DME复发风险因素、患者长期治疗需求及临床治疗模式等关键内容的实践记录 [4] - 项目将依托广大医务工作者在真实诊疗场景中的实践反馈，深入拆解诊疗沟通关键环节，探索并总结更高效的医患对话机制与治疗路径 [4] 项目预期成果与影响 - 最终将通过大样本数据分析形成《DME疾病诊疗调研白皮书》 [5] - 白皮书将借助专业媒体进行全方位传播与科学性解读，向医疗界及社会各界传递DME慢病长期管理的核心诊疗理念 [5] - 项目呼吁临床治疗中方案选择与模式制定需立足长期管理目标，提高患者慢病管理意识，在提升疗效的同时减少复发风险并减轻患者负担 [5] - 项目旨在进一步探索医患高效沟通模式，推动实现医患共同决策，为提升中国DME整体诊疗水平注入新动能 [5]