临床试验进展 - 公司宣布首例患者成功入组ivonescimab用于一线治疗晚期转移性结直肠癌(mCRC)的注册III期临床试验(AK112-312/HARMONi-GI6) [1] - 该随机对照多中心III期试验是公司针对全球未满足临床需求的关键举措 [2] 结直肠癌治疗现状 - 结直肠癌是全球第三大常见癌症和第二大癌症相关死因 2022年新增190万病例中约904万例死亡 [3] - 约95%的mCRC病例属于微卫星稳定(MSS)或错配修复正常(pMMR)型 对免疫疗法反应差 被称为"免疫沙漠" [3] - 目前全球尚未批准任何一线免疫疗法用于pMMR/MSS型mCRC患者 [3] 现有治疗方案局限性 - 化疗联合靶向治疗(如贝伐珠单抗、西妥昔单抗)仍是标准一线方案 但五年生存率低于20% [4] - 贝伐珠单抗是mCRC领域最成熟且临床影响最大的治疗方案 [4] 药物临床数据表现 - 2024年ESMO大会公布的II期数据显示 ivonescimab联合FOLFOXIRI化疗方案在MSS/pMMR型mCRC中总体缓解率(ORR)达818% 疾病控制率(DCR)100% [5][6] - 中位随访9个月时 中位无进展生存期(mPFS)未达到 9个月PFS率为814% 且不受KRAS/BRAF突变状态影响 [6] 公司研发管线概况 - 公司拥有超过50个创新药物管线 覆盖肿瘤、自身免疫病、炎症等领域 其中24个进入临床试验阶段(含15个双/多特异性抗体) [11] - 目前已有7款新药上市 另有2款新药及2项新适应症处于监管审批阶段 [11]

纪要涉及的公司和行业 - 公司：Ultragenyx Pharmaceutical（RARE），一家生物制药公司 [1] - 行业：生物制药行业 纪要提到的核心观点和论据 公司现状与前景 - 公司成立十五年，四款产品（Crysvita、Nepsevi、Zolcivi和Evkesa）营收达6.4亿至6.7亿美元，全球商业组织推动年增长率约20%，商业执行成功 [2] - 公司已补充管线，有六个处于后期开发阶段的项目，其中三个可能在今年提交申请，有望在未来三年产生变革性影响，2027年实现盈利并超越盈利门槛 [2][3][4] 骨生成不全症（OI）项目 - **产品信心**：对用于骨生成不全症的tetrisiran药物有高度信心，认为其将是变革性疗法，今年该项目会有积极数据，IA2比IA1更有可能达标，即便未达标也对药物有信心 [5][6][7] - **未达标的可能原因**：罕见病项目的挑战在于患者骨折率的差异，虽进行了分层和协变量控制，但仍可能因患者骨折率的变化导致未达标 [9][10][11] - **商业成功标准**：医生认为骨折减少超40%为积极结果，公司认为应超50%，但更重要的是患者感受，这将是商业推广的重要驱动因素，OI患者集中，商业推广相对容易 [20][21][25] - **次要终点的重要性**：次要终点（如POSNAP、POD C、SS 36）是评估产品的正式方式，能反映患者健康状况和感受，有助于产品成功推广 [26][27][28] - **COSMIC试验**：该试验旨在头对头证明cetrusumab在骨折和客观骨反应方面优于双膦酸盐，能为产品推广提供有力信息，试验虽患者少但变异小、反应强，有合理的效力 [31][36][40] 安吉尔曼综合征项目 - **试验进展**：ASPIRE三期研究招募顺利，预计今年底完成招募，其他研究尚未开始招募，无竞争压力 [49] - **终点指标**：Bayley认知是主要终点，但多领域反应指标（MDRI）能为家长提供更全面信息，公司对认知指标的效应大小有信心，且患者持续取得进展 [50][51][53] - **AURORA试验**：该试验旨在扩大适应症，包括不同类型患者和成人、儿童，与ASPIRE试验结合有望为安吉尔曼患者获得完整标签 [55][56][58] 基因治疗项目 - **Sanfilippo药物（MPS 3a）**：疾病严重且紧急，虽患者数量少于SMA，但有真实需求，有望良好推出，为中型基因疗法的商业可行性打开大门 [59][60][61] - **GSD 1a项目**：患者数量较多，有较大潜在市场，患者生活压力大，对治疗有强烈兴趣，有望取得良好效果 [63][64] 营收与盈利 - 2025年营收指引暗示年增长率14% - 20%，约85%的营收基于现有四款产品，仅15%与两款基因疗法和OI项目的推出有关，盈利主要取决于现有产品，新产品是提升盈利的杠杆 [67][68][69] 其他重要但是可能被忽略的内容 - 公司目前有16人销售团队，预计推出cetuzumab时将扩充至40 - 50人，还会有30多人进行患者寻找工作，患者服务中心也将重新扩大规模 [41][42][44] - 产品推出将聚焦关键意见领袖中心，优先治疗三型、四型和严重一型患者，尽量将给药方式转向家庭输液 [46][47]

纪要涉及的公司和行业 - **公司**：Verastem Oncology、Genfleet Therapeutics、RevMed、Merati、BMS等 [2][24][32] - **行业**：肿瘤治疗行业，重点涉及胰腺癌、低级别浆液性卵巢癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等癌症治疗领域 [2][3][36] 纪要提到的核心观点和论据 公司药物进展 - **Avmapke Faxingia Copac获批**：该药物于5月8日获批，比预期提前近两个月，在低级别浆液性卵巢癌中总体缓解率达44%，且有持久疗效，还为患者提供口服疗法 [2] - **Ramp 205研究** - **胰腺癌现状**：美国今年预计发病率约6.6万例，全球超50万例，五年生存率仅13.3%，腺癌患者生存率低于8%，多数患者有KRAS突变 [6][7] - **治疗方案**：Avudametinib阻断RasRaf通路抑制KRAS，Difactinib抑制FAC通路，二者联合有协同作用，还可与化疗结合 [10] - **研究结果**：剂量水平1的12名患者中10人有影像学反应，缓解率83%，疾病控制率92%，多数患者治疗时间延长，毒性可管理 [13][17] - **KRAS G12D抑制剂VS7375** - **特性**：与Genfleet Therapeutics合作开发，能以低个位数纳摩尔亲和力结合GTP激活态和GDP失活态，是双态抑制剂 [24][25] - **临床前数据**：在多种异种移植模型中，30mg/kg口服剂量有强肿瘤消退作用，100mg/kg有部分缓解，中国试验校正蛋白结合后达100mg/kg剂量的等效暴露 [31][32] - **联合治疗**：与抗EGFR西妥昔单抗联合，在结直肠癌模型中8只小鼠均完全缓解 [33] - **临床试验**：中国试验中PDAC患者确认缓解率约52%，不良反应主要是胃肠道副作用，无皮疹，药代动力学数据支持每日一次给药 [37][39][43] 临床开发计划 - **Ramp 205试验**：扩大剂量水平1的队列至29名患者，计划2026年启动随机试验，评估新诊断和临界可切除胰腺癌患者，开展进一步监管互动 [52][53] - **VS7375试验**：在美国启动1/2a期试验，初始剂量400mg，有计划扩展至结直肠癌、非小细胞肺癌等适应症，评估更多队列 [55] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **药物剂量选择**：选择400mg作为美国1期试验起始剂量是因有中国数据，可从有效剂量范围开始递增，后续会根据数据评估其他剂量水平 [78][94] - **不良反应管理**：胃肠道副作用可能与药物机制、药丸负担、患者自身情况等多因素有关，试验将在进食状态下测试患者，给予恶心预防措施，有望改善不良反应 [63][66][70] - **脑转移问题**：目前多数1期RAS研究排除脑转移患者，后续扩展阶段可能会进行相关试验 [80] - **疗效评估指标**：肿瘤学家更看重总生存期（OS）而非无进展生存期（PFS），因PFS较难评估，且与OS相关性低 [83]

文章核心观点 OSE Immunotherapeutics宣布其合作伙伴勃林格殷格翰将在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上展示两项针对信号调节蛋白α（SIRPα）先天免疫检查点的早期试验的新临床数据，两款SIRPα单克隆抗体显示出良好耐受性和初步疗效 [1][2] 公司合作情况 - OSE Immunotherapeutics与勃林格殷格翰合作开发了BI 765063和BI 770371两款抗体，勃林格殷格翰负责未来临床开发和商业化 [6] 药物试验结果 - 勃林格殷格翰的潜在同类首创SIRPα单克隆抗体BI 765063在1b期研究中，与PD - 1抑制剂ezabenlimab和西妥昔单抗联用，在复发性/转移性头颈部鳞状细胞癌（R/M HNSCC）患者中显示出可控的安全性以及免疫激活和抗肿瘤活性的初步迹象 [3] - 其下一代SIRPα单克隆抗体BI 770371在开放标签1期试验中，单独使用和与PD - 1抑制剂ezabenlimab联用，在晚期实体瘤患者中耐受性良好，两个治疗组均未出现剂量限制性毒性，也未达到最大耐受剂量 [4] 药物作用机制 - BI 765063和BI 770371旨在阻断癌细胞用于躲避免疫系统的“别吃我”信号，通过靶向SIRPα帮助巨噬细胞等免疫细胞识别和破坏肿瘤细胞，增强人体自然防御 [5] 后续计划 - 勃林格殷格翰将推进改进后的下一代SIRPα抑制剂抗体BI 770371的研究，目前正在R/M HNSCC一线患者中进行1b期研究 [6][8] 会议展示信息 - 标题为“An Open - Label, Phase Ib Trial of the SIRPα Inhibitor BI 765063 in Combination with the PD - 1 Inhibitor Ezabenlimab and Cetuximab in Patients (pts) with Head and Neck Squamous Cell Carcinoma”的报告，摘要编号6019，将于2025年6月1日11:30am - 1:30pm CDT展示 [7] - 标题为“An Open - label, Phase I Trial of the SIRPα Monoclonal Antibody, BI 770371, Alone and in Combination with the PD - 1 Inhibitor Ezabenlimab in Patients with Advanced Solid Tumors”的报告，摘要编号2515，将于2025年6月1日11:15am - 12:45pm CDT展示 [7] 公司介绍 - 勃林格殷格翰是一家活跃于人类和动物健康领域的生物制药公司，自1885年成立以来保持独立，注重研发创新疗法，拥有超54400名员工服务超130个市场 [9] - OSE Immunotherapeutics是一家致力于开发免疫肿瘤学和免疫炎症领域同类首创资产的生物技术公司，与领先学术机构和生物制药公司合作，总部位于南特和巴黎之间，在泛欧交易所上市 [10] 联系方式 - 勃林格殷格翰联系人有Linda Ruckel（电话+1 203 - 791 - 6672，邮箱linda.ruckel@boehringer - ingelheim.com）和Reinhard Malin（电话+49 (6132) 77 - 90815，邮箱reinhard.malin@boehringer - ingelheim.com） [12] - OSE Immunotherapeutics联系人有Fiona Olivier（邮箱fiona.olivier@ose - immuno.com）等 [12]