（文章来源：央视新闻） 当地时间12月11日，美国参议院当日未能推进一项由共和党支持的提案，该提案旨在为受益于《平价医 疗法案》（ACA）补贴的美国人设立健康储蓄账户。据悉，这些补贴将于年底到期。这项需要60票才 能通过的法案最终以51票对48票被否决。 参议院现在将考虑对民主党提出的将《平价医疗法案》延长三年的提案进行规则投票。有分析指出，预 计这项提案也将失败。 ...

政策框架核心内容 - 特朗普政府计划公布新医疗保健政策框架，拟将《平价医疗法案》（ACA）补贴延长两年，并对参保资格实施新限制[1] - 政策框架包括设置新的收入上限以确定税收抵免资格，并设定最低保费支付标准[1] - 计划允许参保人转投保费较低的医保计划，并可将其部分税收抵免额存入税收优惠储蓄账户[2] 补贴资格与支付标准变化 - 新政策拟将补贴范围限制在收入不超过联邦贫困线700%的个人，而此前拜登政府《美国救援计划》取消了收入上限要求[1] - 过去补贴仅限于收入在联邦贫困线100%到400%之间的人群[1] - 政策将强制要求所有人每月至少缴纳部分保费，以应对允许低收入美国人免费获得保险的增强条款所引发的欺诈浪潮[1] 政策背景与潜在影响 - 该政策框架是特朗普自政府停摆以来在医疗领域的首个实质性政策倡议[3] - 无党派医疗保健智库KFF预测，如果原定补贴到期，民众明年需支付的保费预计将增加一倍以上[3] - 美国国会预算办公室（CBO）估计，若补贴到期，明年将有200多万人失去医疗保险[3] 政治背景与立法进程 - 美国国会两党因对《平价医疗法案》补贴存续存在分歧，曾造成长达四十多天的政府停摆[3] - 共和党提出将部分医疗资金直接发放给家庭，而非支付给保险公司，并同意在12月中旬就延长补贴进行表决[3] - 民主党议员希望就延期问题进行谈判，但是否会接受该项解决方案仍有待观察[3]

政府停摆的经济影响 - 政府停摆每周给美国经济造成约150亿美元损失 [1] - 美国11月份消费者信心指数跌至三年来最低点 [1] - 如果继续停摆，本季度经济增长可能会减半 [8] - 感恩节假期出行中断可能导致第四季度出现负增长 [8] 航空业受损情况 - 11月9日全美共有超过2700个航班取消，超过1万个航班延误 [7] - 自10月初以来已有超过400万名乘客出行受影响 [7] - 如果政府不重新开放，感恩节前航空旅行可能会大幅减少 [7] 立法进展与内容 - 参议院以60票支持、40票反对通过程序性投票 [3] - 7名民主党参议员和1名独立参议员与共和党人一同推进法案 [3] - 法案为大部分联邦机构提供资金至明年1月30日 [3] - 撤销政府停摆期间对联邦雇员的裁员举措并补发工资 [3] 民主党内部矛盾 - 参议院少数党领袖舒默因未解决医疗保健危机投反对票 [5] - 独立参议员桑德斯认为向特朗普屈服将是可怕错误 [5] - 众议院民主党领袖杰弗里斯表示将在众议院反对该法案 [6] - 部分民主党人认为接受共和党方案是投降而非妥协 [6] 医疗法案争议 - 拨款方案未包含民主党力争的《平价医疗法案》补贴内容 [4] - 参议院多数党领袖图恩承诺最迟12月第二周进行投票 [4] - 民主党人担心2400万美国人医保费用即将翻倍 [5]

政府停摆与临时协议进展 - 美国参议院于11月9日晚间以60票对40票通过程序性动议，为终结持续40天的史上最长政府停摆铺平道路[1] - 临时协议将为农业部、退伍军人事务部及国会本身提供直至本财年末的全额资金，其他联邦机构将获得维持运营至2026年1月30日的拨款[1] - 协议内容包括补发被迫休假公务员的薪资，恢复对州和地方政府的联邦拨款，并召回在停摆期间遭解雇的政府雇员[1] - 最终表决时间尚未确定，方案还需获众议院通过并递交总统签署[1] 两党分歧与谈判焦点 - 民主党领袖公开反对任何不包含《平价医疗法案》补贴延期条款的协议，而当前版本法案正缺失此内容[2] - 民主党争取到了共和党承诺，将在12月中旬前就续延《平价医疗法案》税收抵免法案进行表决，但未能让所有民主党人满意[3] - 参议院共和党人坚持任何延期方案必须包含重大改革，如补贴领取者收入上限、要求受益者承担部分保费等[5] - 民主党今年已14次否决众议院9月19日通过的无附加条件临时支出法案[4] 经济与市场影响 - 受协议达成前景提振风险偏好影响，美股三大股指期货齐涨，亚洲股市普遍走高，债券市场全线下跌，传统避险货币日元兑美元汇率小幅下挫[1] - 这场政治博弈已造成美国每周约150亿美元的经济损失[5] - 国会预算办公室估计，到11月中旬，停摆将使实际国内生产总值(GDP)的季度年化增长率下降1.5个百分点[5] - 消费者信心受停摆、物价及就业市场相关焦虑情绪加剧影响，降至三年来低点[5] 特定行业与条款影响 - 全年拨款法案中包含民主党主张的若干条款，包括拒绝特朗普政府寻求的国际粮食援助削减计划，以及增加国会警察安保支出以保护议员安全[5] - 法案将通过限制致醉大麻产品的销售，为啤酒行业带来重大利好，但大麻行业称这一条款可能危及32.5万个就业岗位[5] - 来自联邦雇员密集的弗吉尼亚州民主党参议员蒂姆·凯恩支持该协议，因法案规定了在1月30日前禁止新的联邦裁员[2]

政府停摆危机进展 - 美国参议院以60票对40票通过推进重启政府法案的程序性动议，为终结持续40天的政府停摆迈出关键一步[1] - 协议框架包括为农业部、退伍军人事务部及国会机构本身提供全年预算，其余政府部门资金将维持至明年1月30日[1] - 法案将补发被迫休假政府人员的薪资，恢复对州和地方政府的联邦拨款，并重新召回停摆期间遭解雇的联邦雇员[1] - 众议院议长表示将提前两天通知议员返场表决，但众议院通过并非定局，民主党领袖已公开反对未延长《平价医疗法案》补贴的协议[1][2] 金融市场反应 - 受停摆危机缓解预期鼓舞，标准普尔500指数期货亚盘上涨0.7%，纳斯达克100指数期货攀升1.1%[1] - 亚洲股市同步走高，美债收益率曲线全线上行，10年期美债收益率上升3个基点至4.13%[1] - 传统避险货币日元对美元汇率下跌0.3%[1] 两党博弈与政策分歧 - 民主党争取到共和党承诺，将在12月中旬前就续延《平价医疗法案》税收抵免的法案进行表决，但未能令所有民主党人满意[2] - 共和党自9月19日起通过搁置众议院会议，阻挠民主党提出的1.5万亿美元新支出计划[3] - 白宫通过大规模解雇政府员工、威胁停发60万休假联邦人员薪资等手段持续施压[3] - 共和党人要求任何延期《平价医疗法案》补贴的方案必须包含重大改革，如设定补贴领取者收入上限[4] 经济影响评估 - 停摆危机正使美国经济每周承受约150亿美元的损失[5] - 国会预算办公室估计，截至11月中旬，停摆将使实际GDP年化季度增长率降低1.5个百分点[5] - 消费者信心指数在停摆、物价及就业市场引发的深度焦虑中跌至三年低点[5] - 多数政府经济数据的发布被迫中止，导致美联储在决策时陷入困境[5] 行业特定影响 - 全年支出法案若通过，将通过限制致醉性大麻产品的销售，使啤酒行业取得重大优势[5] - 大麻行业声称，限制致醉性大麻产品销售的规定将危及32.5万个就业岗位[5] - 运输部长命令航空公司取消航班，导致旅客行程严重受阻，并警告假日期间情况可能进一步恶化[4]

政府运营资金安排 - 美国国会参议院两党达成临时拨款法案初步协议，拟将联邦政府运营资金延长至2026年1月30日 [1] - 协议包含三项关键条款：撤销特朗普政府时期解雇联邦雇员的相关决定并设立防止机制；确保补充营养援助计划资金持续覆盖至2026财年；通过三项全年拨款法案为军事建设、退伍军人事务部、立法机构及农业部提供完整年度资金 [1] 法案立法程序 - 参议院将首先对众议院已通过的临时拨款措施进行程序性投票，需至少获得8名民主党议员支持才能推进法案 [2] - 两党协商后拟以一揽子修正案形式对该临时措施进行修订，若参议院批准修订后的法案，将返回众议院进行最终表决并提交总统签署 [2] 平价医疗法案相关安排 - 临时拨款方案未包含民主党长期主张的《平价医疗法案》保费补贴延期内容 [1] - 作为妥协，协议明确保障民主党于2025年12月就《平价医疗法案》相关议案举行单独表决的权利 [1] 政府停摆状态 - 此次协议标志着持续时间创纪录的联邦政府部分停摆即将结束 [1] - 美国总统特朗普表示离结束政府停摆已经非常接近 [2]

政府停摆核心影响 - 美国联邦政府停摆进入第35天 追平历史纪录 [1] 食品救济行业 - 美国联邦食品救济项目“补充营养援助计划”因资金耗尽暂停发放救济金 为60年来首次停发 [3] - 美国政府动用应急资金维持本月一半救济金发放 但一些州恢复发放可能需要数周甚至数月 [3] - 该项目每月支出超过80亿美元 覆盖4200万人 约占全美总人口八分之一 [3] 航空运输行业 - 政府停摆导致空管人员短缺问题加剧 已造成超过320万美国旅客受到航班延误或取消的影响 [7] - 美国交通部长称 如果停摆使航空旅行变得不安全 政府或将关闭整个美国航空系统 [7][9] - 美国旅游协会敦促国会尽快结束停摆 以应对年底出行高峰 [7] 医疗保健行业 - 美国《平价医疗法案》的新一年度参保登记已启动 但政府停摆僵局涉及政府补贴问题 [11] - 如果法案涉及的政府补贴问题得不到解决 2026年度保费平均涨幅或高达114% [11]

政府停摆影响 - 美国联邦政府停摆已持续进入第二个月且无明确解决方案迹象 [1] - 联邦食品救济项目面临资金中断无法向数千万人发放救济金的困境 [1] - 《平价医疗法案》下的医保保费面临急剧上涨的压力 [1] 社会民生问题 - 居民基本生活需求如吃饭和看病问题成为政治党派争斗的筹码 [1] - 政府政策被指在削减低收入人群食品券补贴的同时进行白宫宴会厅的修建工程 [1]

联邦政府停摆现状 - 美国联邦政府停摆已持续至第二个月，接近成为美国史上最长停摆 [1] - 停摆危机正逼近临界点，民主共和两党固守党派立场，问题毫无解决迹象 [1] 补充营养援助计划（SNAP）影响 - 覆盖约4200万人的联邦食品救济项目面临资金耗尽，约占全美总人口八分之一 [4] - 项目每月所需资金约80亿美元，不少州的救济发放已经延迟 [4] - 联邦法官裁决要求政府在11月5日前动用应急资金部分发放救济金，或在11月3日前足额支付 [2][4] - 农业部原计划动用应急资金，但在10月下旬改口称资金已耗尽，11月1日停止发放 [4] 平价医疗法案（ACA）影响 - 医保年度参保登记于11月1日开始，参保者约2400万人，其中2200万人可享受加强型补贴 [6] - 若加强型补贴无法延续，相关参保人保费平均涨幅或高达114% [6] - 两党在医保福利支出上存在分歧，民主党要求延长补贴和恢复部分移民福利资格，共和党反对 [6] 政治僵局分析 - 两党在医保福利支出问题上僵持不下，导致临时拨款法案无法通过 [7] - 分析认为两党正利用停摆推进各自政治议程，目前对于结束停摆并无迫切意愿 [7]