文章核心观点 - 基层医疗机构正积极学习并将政策精神转化为具体行动，致力于提升服务能力，打通基层健康服务的“最后一公里” [1] - 通过加强软硬件建设、利用数智化工具、聚焦重点人群需求，目标是让居民在家门口就能享受到信得过、看得好、看得起病的医疗服务 [1] 基层医疗服务建设 - 卫生院承担着8万多名居民的医疗、预防和公共卫生服务，未来将持续加强内科、外科、中医科和康复科学科建设 [1] - 计划开展特色诊疗项目，并依托区域医疗集团建设乡镇级检验中心，以全面提升医疗服务可及性 [1] - 强调必须加强软硬件建设，让老百姓信得过、愿意来，真正成为居民的健康守护者 [1] 医疗服务数智化应用 - 将推动远程会诊平台从“有”到“用活”，让老百姓不跑远路也能得到专家诊疗，是“全民健康数智化建设”的具体实践 [1] - 利用外部资源，把数智化建设融入基层服务，提升诊疗效率与可及性 [1] 重点人群健康管理 - 针对辖区内老年患者多、高血压、糖尿病、冠心病常见的情况，需在老年健康护理、医养结合、安宁疗护方面下更多功夫 [1] - 村医作为离百姓最近的健康守护者，需要对慢性病患者（如高血压、血糖不稳）的情况有精准掌握并提供贴心服务 [1] - 天冷时前列腺炎、关节炎、呼吸道感染高发，服务需结合季节性与常见病特点 [1]

文章核心观点 - “十五五”期间中国将深化以公益性为导向的公立医院改革 改革重点涵盖编制、服务价格、薪酬制度和综合监管四个方面 [1][2] - 改革目标是健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制 促进分级诊疗 让医疗卫生服务体系更突出公益性和均衡性 [1] - 公立医院不仅是维持医疗服务公益性的主体 未来也将日益成为技术创新的主体 [5] 公立医院改革具体方向 - **编制改革**：旨在保障公立医院稳定发展 解决人员编制存在较大缺口的问题 统筹编制内外医务人员薪资水平以缩小待遇差距 [2][3] - **服务价格改革**：是解决公立医院公益性改革中资金分配效益的关键 需优化“药品耗材”、“检验检查”和“医疗技术服务”三者的比价关系 [3] - **薪酬制度改革**：当前医生收入结构以绩效为主易诱导不合理医疗行为 改革方向是在医院收入稳中有升背景下增加医生固定薪资占比 [4][5] - **综合监管改革**：将在增强医疗、医保、医药监管协同基础上 增加与市场监管、税务、审计等部门的联动 旨在提高监管效能和服务医院高质量发展 [5] 行业现状与挑战 - 公立医院存在不同区域、层级、科室发展不均衡问题 公益性保障机制有待强化 [1] - 部分医疗机构处于负债状态 一些价格调整不能适应快速发展的服务变化 相当比例医务人员未纳入编制管理 [2] - 南方某省省属公立医院今年二季度“医疗服务”收入占比同比下滑 而“检查服务”和“耗材”收入占比显著抬升 医生劳务价值待体现 [4] 未来发展重点 - 实施医疗卫生强基工程 推进全民健康数智化建设 优化医疗机构功能定位和布局 [1] - 强化科学研究和技术开发原始创新导向 全链条推动高端仪器、生物制造等重点领域关键核心技术攻关 [5] - 需完善相关评价体系 激发高水平医生投身基础与转化研究的动力 加快建立研究型医院 [5]