论坛背景与核心主题 - 2025年度中国保险鼎峰50人论坛于12月17日在北京举办，主题为“‘十五五’启航 擘画保险蓝图”，旨在探讨“十五五”时期保险业高质量发展的路径与方向 [1][6] - 论坛汇聚了近百位行业代表、金融监管专家、学者及企业高管，为行业发展凝聚共识 [1][6] 构建医康养生态体系的三大方向 产业生态建设 - 医康养领域的三大主体为中央企业、保险公司和中小企业 [3][8] - 保险公司凭借雄厚的资金实力和庞大的客户资源，被视为医康养领域的中流砥柱，应牵头组织发展联盟 [3][8] 政企生态建设 - 企业发展医康养需同时把握市场需求与契合政府需要，地方政府的支持至关重要 [3][8] - 养老方式结构已从传统的“9073”（居家90%、社区7%、机构3%）转变为居家和社区养老占比接近99% [3][8] - 地方政府可通过地方国资（如苏州康养集团）或政府采购服务（如长期护理保险、普惠保险）参与发展医康养，政企合作空间广阔 [3][8] - 保险公司与政府诉求协同是推动产业发展的关键，寿险与财险公司均是不可或缺的推动力量 [4][9] 政策生态建设 - 发展医康养需要金融政策与财政政策的组合 [4][10] - 国际经验显示，2024年美国养老REITs规模已达1.4万亿美元（约合人民币10万亿元），资金主要投向不动产和林地，约有1.7亿人通过401(k)及个人退休账户等方式持有 [4][10] - 过去十年，美国此类养老REITs的年化收益率中枢稳定在4%至6% [4][10] - 中国内地基础设施公募REITs市场发行规模尚不足2000亿元，处于起步阶段，2024年政策已支持将养老设施纳入REITs发行范围 [4][10] - 2024年末中国金融业总资产为496万亿元，其中银行业445万亿元，保险业36万亿元，银行业占比接近90% [5][11] - 仅靠保险资金难以解决全部养老问题，需推动商业银行通过其发起设立的金融资产投资公司（AIC）参与医康养投资 [5][11] - 政策生态建设需地方政府发挥创造性，例如提供引导基金联合设立医康养产业基金，以及结合养老金融与银发经济，建设银发经济产业园和产业集群 [5][11]

文章核心观点 - 康养产业是“十五五”规划的政策红利点，产业发展重点正从解决“有没有”转向追求“好不好”，即提供更高质量、多元化的服务 [2][4] - 构建良好的医康养生态体系需要产业、政企、政策三方面协同建设，其中保险公司凭借资金和客户优势被视为中流砥柱，需扮演深度整合角色 [3][4][5] - 政策生态建设是推动康养产业发展的重要发力点，需创新金融工具（如REITs、产业基金）并调动地方政府积极性，以引导更多社会资本进入 [6][7] 政策引领与产业生态构建 - “十四五”期间已扩大养老普惠覆盖面，截至2024年底，中国拥有各种养老机构和设施40万个，床位799万张，解决了“有没有”的问题 [4] - “十五五”时期着力点在于“好不好”，意味着不再一味建床位，而是提质调结构，包括新建更多护理型床位、推进社区居家养老、强化失能老人照护及提供智能化服务 [4] - 构建养老生态的核心是将养老产业与产品供应链、事业、服务、金融有机结合，为老年人提供健康、快乐、科技、抗衰等精准服务 [3] - 中央企业、保险公司、中小企业是医康养领域三大主体，保险公司因雄厚资金和庞大客户资源成为中流砥柱，应牵头组织发展联盟 [3] - 生态体系设想为政府引领、地方国资发挥“一区一链，一链一长”生态位作用，带动民企参与并有金融支持，各主体需差异化错位发展以“反内卷” [4] 保险业的角色与使命 - 保险在康养生态中的作用绝非单纯支付，而要扮演深度角色，例如在长护险中可作为风险共担者或经办者 [4] - 保险业需承担三重角色：资源整合者、监督者（监控日常风险）、服务者 [5] - 在人口老龄化加深背景下，保险的共济筹资模式及长期资金积累管理优势，可帮助客户系统规划跨越数十年的健康与养老支出 [5] - 保险不仅能提供长期资金保障，更能通过专业风险识别与管理，推动服务向风险减量与健康管理前移，与医疗机构形成有效协同 [5] 政策生态与金融创新 - 构建医康养生态体系的第三个发力点是“政策生态建设”，强调金融政策与财政政策的组合 [6] - 可借鉴美国养老资产REITs模式，将养老基金投向养老不动产，过去十年该类产品年化收益率中枢在4%—6%，为养老基金贡献稳定收益 [6] - 中国内地基础设施公募REITs市场处于起步阶段，2024年多部门已联合发文支持将养老设施纳入REITs发行范围 [6] - 仅靠保险资金难以解决全部养老问题，需推动商业银行参与，可借助其金融资产投资公司（AIC）的创新为投资医康养开辟政策通道 [6] - 政策生态需发挥地方政府积极性：一是由地方政府提供引导基金，联合金融机构、上市企业等发起设立医康养产业基金；二是将养老金融与银发经济结合，建设银发经济产业园和产业集群 [7]

人口老龄化趋势与市场前景 - 到2035年左右，中国60岁及以上老年人口将突破4亿，占总人口比重超过30% [2] - 预计2025年和2030年，中国养老产业规模将分别突破12万亿元和20万亿元 [2] - 传统的“9073”养老格局已演变，目前居家养老和社区养老的占比已接近99% [3] 政策导向与产业发展阶段 - “十五五”规划提出积极应对人口老龄化，健全养老事业和产业协同发展政策机制 [2] - “十四五”期间解决了养老服务“有没有”的问题，全国拥有各类养老设施约40万个、床位799万张 [4] - “十五五”的着力点在于“好不好”，即提供更加多元化和高质量的供给，例如新建床位中可能80%是护理型床位 [4] 保险业在养老生态中的角色与机遇 - 保险公司凭借雄厚的资金实力与庞大的客户资源，正成为构建医康养生态体系不可或缺的“中流砥柱” [2] - 保险在医康养生态中的作用需要深度融入，扮演好资源整合者、服务监督者与风险管理者等多重角色 [2] - 养老产业成为保险业第二增长曲线，行业亟须从人力扩张与渠道驱动向服务驱动与生态构建的新模式跃迁 [4] - 保险行业的共济筹资模式及长期资金积累与管理优势，可帮助客户系统规划跨越数十年的健康与养老支出 [4] - 未来的老年人是保险公司非常大的客户和新的“蛋糕” [5] 金融支持与产品创新 - 面对中国金融业总资产近500万亿元的格局，需要推动商业银行参与养老生态建设 [6] - 可借助商业银行发起设立的金融资产投资公司（AIC）进行金融创新，为其投资医康养开辟政策通道 [6] - 2024年美国养老REITs规模已达1.4万亿美元，过去十年年化收益率中枢稳定在4%-6% [6] - 中国基础设施公募REITs市场已支持将养老设施纳入发行范围 [6] 产业发展重点与模式 - 产业发展重点转向提质与调结构，更多推进社区支持的居家养老建设，强化失能老人照护，发展老年医学 [6] - 科技赋能是提升服务可及性与管理效率、应对人力资源短缺、控制长期成本的重要手段 [7] - 保险通过产品与服务创新，帮助客户应对医疗支出压力，并为其对接可靠、优质的医疗资源 [7] - 建议保险资金与平台公司共同成立“养老保险基金”，用于养老机构、养老企业的基础投入，以激活市场 [5] 生态共建与差异化发展 - 养老产业的健康发展需要“有效市场”与“有为政府”的有机结合，政企协同是关键 [5] - 地方政府可通过地方国资平台直接参与或通过政府采购服务（如长期护理保险、普惠保险）提供支持 [5] - 行业应避免内卷化竞争，形成政府引领、地方国资发挥生态位作用，带动民营企业参与并辅以金融支持的生态体系 [8] - 各类主体需各展所长，差异化错位发展，保险公司需明确自身在生态中的独特价值 [8]