文章核心观点 - 中国职工保险互助会通过数智化平台与省级医保系统实现数据共享 推动职工互助保障服务从线下纸质流转向线上“一键办理”转型 极大提升了理赔效率与服务便捷性 增强了职工的获得感与保障水平 [1][2][5][6] 行业发展与政策背景 - 职工互助保障活动作为多层次社会保障体系的重要组成部分 已发展30余年 其与医保、财政、银行等部门的数据融合互通是根本性转变 [1] - 2025年9月底 全国总工会与国家医疗保障局签署《数据共享合作协议》 旨在将职工互助保障与国家医疗保障体系进一步有机衔接 为服务提供数据支撑 [5] 数智化转型与效率提升 - 黑龙江省办事处于2024年7月上线“职工之家”APP职工互助板块 省内95%以上职工选择线上办理 [1] - 2025年3月 黑龙江办事处率先实现与全省13个地市、5000余家定点医疗机构诊疗数据实时共享 并与银企数据无缝对接 成为全国首个与省医保平台数据共享的办事处 [2] - 通过数据共享 互助金申领时间由原来的5至10天大幅缩短为8至12小时 效率提升至原来的15倍 [5] - 工作人员处理支付流程简化 医保局推送数据后系统自动计算理赔 通过银企直连直接划款 最快可实现次日到账 [4] 业务规模与增长数据 - 2025年1月至11月 各项职工互助保障参保人次近2618万 同比增长12.10% [5] - 同期赔付人次近127.3万 互助金支出超13.58亿元 均同比增长超过17% [5] - 2025年以来 中互会已为18.76万名患病职工提供线上互助金申领服务 通过“职工之家”APP累计拨付2.19亿元互助金 [5] 服务模式变革与用户案例 - 服务模式从“职工跑腿”、“纸质流转”转变为“数据跑路”、“指尖办理” 职工无需提交纸质材料 在家即可完成“二次报销”申请 [1][3][6] - 案例显示 黑河市边境县城职工小王仅输入电话、住院时间和医院信息并上传银行卡照片 互助金3天到账 免去了近200公里的线下奔波 [3] - 过去职工申请需提交多项材料复印件 并需到医院和单位工会盖章 过程繁复 [1][2] 公司战略与未来方向 - 中国职工保险互助会坚持公益性、非营利性质 以数智赋能服务 实现快速精准理赔 提升资金管理精度 [6] - 下一步将以医保数据共享项目为抓手 推动服务向精准化、数字化升级 重点提升理赔效率、拓展差异化保障 并通过赋能基层与强化风控确保政策高效安全落地 [6] - 目前辽宁、贵州、新疆、新疆生产建设兵团及山东青岛等地办事处均已实现线上“一键”办理 [5]

货车司机护航专项行动 - 专项行动由交通运输部、民政部、人力资源社会保障部、中华全国总工会四部门联合部署，按照保基本、兜底线、救急难、可持续的总体思路开展 [1] - 提供远程诊疗、关怀慰问、车货护送、善后处置等帮扶救助服务，中国职工发展基金会已筹集专项救助资金，一般情况可提供3万元慰问金，特别困难的可酌情增加 [2] - 推广职工互助保险，首批在17个省份实施，山东、河南已为超过13万货车司机购买保险，每名参保司机最高可领取4万元用于大病医疗 [2] - 符合条件的货车司机及家属可纳入社会救助范围，出现意外情况可在发生地实施临时救助 [2] - 有需要的货车司机及家属可通过12328热线等渠道申请帮扶救助服务 [3] 货运平台自律公约 - 中国道路运输协会组织满帮集团、货拉拉、滴滴送货、快狗打车等4家主要货运平台企业签署保障货车司机合法权益自律公约 [4] - 公约包含10项公开承诺，包括严格货源审核、实施货主实名制、保障运费及时结算等 [4] - 平台承诺持续开展抽成"阳光行动"，降低过高收费和抽成比例，建立过低运价阻断机制，实施货主预付运费、购买运费补偿险等措施 [5] - 平台承诺不强制货车司机参与促销活动，不将行为分、能量值与运费提现挂钩，落实12328热线接诉即办工作要求 [6] - 交通运输部将支持协会对平台企业履约情况进行监督，呼吁社会各界和货车司机共同监督承诺兑现情况 [6]

职工互助保障发展现状 - 全省累计参保职工达172万人 共为2.5万名职工支付互助金3500万元 [1] - 职工每年缴纳80元可享受二次报销 最高互助金达10万元 被称为"工会二次医保" [1] - 漯河市实现参保单位659家 参保职工75861人 超额完成年度计划113% [2] 政策推动与战略定位 - 省委十一届九次全会强调改善民生 省总工会将互助保障列入"十件实事"之一 [1] - 全省工会以"扩面、提质、增效"为主线 推动互助保障高质量发展 [2] - 漯河市总工会将互助保障作为"一号工程" 采用清单式推进、台账化管理 [1][2] 漯河市试点成效 - 漯河市超额完成新就业形态劳动者参保计划260% 首批覆盖100家重点单位 [2] - 省总工会肯定漯河"专班推动+精细化落地"模式 将其作为现场会选址原因 [1]

政策背景与核心目标 - 四部门联合印发《关于加强运输途中意外伤亡货车司机帮扶救助的通知》，旨在加强职业伤害保障、完善救助措施、形成政府与社会协同的帮扶体系 [1] - 政策聚焦解决货车司机群体在运输途中意外伤亡和突发疾病时的医疗善后、生活救助等急难问题 [1][2] 具体帮扶措施 医疗与善后服务 - 开展"货车司机护航"专项行动，整合社会资源为意外伤亡或突发重疾司机提供健康医疗、车货护送、善后处置等服务 [2] - 17个省份工会与交通运输部门合作推进职工互助保险，覆盖意外伤害和重大疾病保障，鼓励地方政府提供经费补助 [2] 职业伤害保障试点 - 17个试点省份要求滴滴货运、快狗打车、满帮省省、货拉拉等平台落实职业伤害保障，推进同城货运行业应保尽保 [3] - 研究探索干线货运司机工伤保障政策，完善新就业形态人员保障体系 [3] 社会救助与临时帮扶 - 民政部门通过大数据比对与实地摸排，将符合条件的货车司机及家属纳入医疗、住房等专项救助范围 [3] - 对急难情况实施临时救助，必要时启动县级协调机制"一事一议"解决 [3] 行业服务优化 - 交通运输行业党委与工会常态化提供送温暖、体检、法律及心理疏导服务，设置公益岗位帮扶困难司机家庭 [4] - 推进高速公路服务区"司机之家"标准化建设，免费提供停车休息、热水淋浴等基础服务 [4]

核心观点 - 郑州市总工会推出《郑州市在职工会会员非工伤意外伤害及家财损失综合保障计划》，旨在提升职工家庭抗风险能力，覆盖非工伤意外、家财损失等多类风险场景 [1] - 该计划由市总工会全额出资，无须职工缴费，保障期为2025年6月1日至2026年5月31日 [1] - 计划以"低门槛、广覆盖、高便捷"为特点，通过互助互济机制为职工家庭筑起"经济缓冲带" [4] 保障维度 家庭财产专项保障 - 针对火灾导致的财产损失，可凭消防部门《火灾事故认定书》按损失金额10%申领互助金，最高2万元 [2] - 水暖管爆裂损失凭居委会证明及维修发票，按发票费用10%领取互助金，最高2万元 [2] - 同一起事故中火灾、水暖管爆裂同时发生的，只能领取一项互助金 [2] 会员人身意外保障 - 非工伤意外致残按伤残等级最高可获5000元伤残互助金 [2] - 意外身故可一次性领取2万元身故互助金 [2] - 因疾病导致心源性猝死或脑源性猝死可一次性申领2万元猝死互助金 [2] - 伤残互助金、身故互助金和猝死互助金不能兼领兼得 [2][3] 会员子女意外保障 - 每名子女因意外致残按伤残等级最高获5000元伤残互助金 [2] - 意外身故可领取2万元身故互助金 [2] 理赔流程 - 会员本人或直系亲属提供所需纸质申领手续材料，由单位工会确认后报送至中国职工保险互助会郑州办事处 [4] - 流程简化，体现工会对职工"急难愁盼"的快速响应 [4] 服务理念 - 该计划标志着工会保障从"医疗健康"向"全生命周期风险"的延伸 [4] - 彰显"牵手互助情，工会伴你行"的服务理念 [4] 联系方式 - 详情可咨询中国职工保险互助会郑州办事处，联系电话：67883506、67883510、67886133 [5]

项目覆盖规模 - 覆盖4732家单位 惠及职工90.69万人次 受益职工3.08万人次 [1] - 互助金支出近4415万元 省级统筹机制覆盖全省在职工会会员 [1] - 市级总工会2024年支持经费近700万元 省级提供1100余万元资金支持 [1] 保障内容设计 - 个人缴纳20元至百余元可享受6类医疗保障（综合/住院津贴/女职工特病/重大疾病/意外伤害/新就业形态劳动者专项） [1] - 重大疾病保障病种从30种扩至35种 新增25种轻度疾病 [1] - 住院医疗保障取消单期2次领取限制 实现不限次数申领 [1] 服务机制创新 - 开发业务管理系统实现全流程线上办理 支持"一键申报"和"即申即享" [2] - 与卫生健康委组建医疗专家库 实行地区回避制线上审核 [2] - 建立五部门协作机制（财政/卫健/营商/医保/工会）推动标准化建设 [1] 2024年升级计划 - 新增短期意外伤害保障类型 [2] - 重大疾病保障增加猝死身故互助金 [2] - 新就业形态劳动者意外伤残身故赔付金额提高至5万元 [2]