慢病防治网络建设 - 苏州市启动三级慢病管理中心建设 构建覆盖"市-县-镇"一体化的慢病防治网络 重点管理高血压 糖尿病 慢阻肺 骨质疏松症等疾病 [1] - 体系以慢阻肺 骨质疏松 高血压 糖尿病为突破口 市级专家团队 慢病管理团队 家庭医生团队协同 县域医共体和医联体为纽带 [1] - 围绕慢病"防 筛 诊 治 康"全周期 分级分片打造三级管理网络 推动疾病治疗向健康管理转型 [1] 数智技术应用 - AI数智技术贯穿全程 实现26家三级公立医院与148家基层机构诊疗数据实时互通 [2] - 正在开发"AI全科医生" 未来可提供智能随访和个性化治疗管理方案 [2] 专病管理中心布局 - 首批市级慢病专病管理中心包括苏大附一院(慢阻肺) 苏大附二院(骨质疏松症) 苏州市立医院(高血压 糖尿病) [2] - 专病中心负责全市诊疗技术指导 质控管理及信息平台运营 构建单病种全病程管理模式 [2] 专家资源整合 - 聘请中国工程院院士宁光等10位权威专家组成慢病管理专家委员会 [2] - 苏州市卫健委与上海市内分泌代谢病研究所 上交大苏州创新院签署战略合作框架协议 [2]