纪要涉及的公司 Cullinan Therapeutics和Generics Bio 纪要提到的核心观点和论据 1. **交易战略意义**：交易巩固Cullinan在自身免疫疾病T细胞衔接器开发的领导地位，扩大对更多患者和更广泛自身免疫疾病的影响，T细胞衔接器是自身免疫疾病的下一波创新[6]。 2. **产品优势及临床计划** - **velanatomig**：临床阶段潜在同类最佳的BCMAxCD3双特异性T细胞衔接器，可用于自身免疫疾病治疗。Generics Bio将在中国开展I期研究，Cullinan期望数据加速全球临床开发，后续负责velanatomig在自身免疫疾病的进一步开发。该产品在多发性骨髓瘤I期研究中显示出差异化和潜在同类最佳的疗效，如更高的总体缓解率、可比较的完全缓解率和约40%的微小残留病阴性率，在髓外疾病中总体缓解率更高[7][16]。 - **CLN978**：CD19xCD3双特异性T细胞衔接器，正在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和干燥综合征中积极开展临床开发，能广泛耗竭B细胞，与velanatomig互补，可满足更广泛患者需求[7][10]。 3. **科学原理**：BCMA和CD19是互补的开发靶点，CD19广泛表达于B细胞成熟连续体但不作用于长寿浆细胞，而自身抗体由长寿浆细胞产生的自身免疫疾病，靶向BCMA有疾病修饰潜力[11]。 4. **财务情况**：Cullinan将支付2000万美元的前期许可费获得velanatomig全球（大中华区除外）的开发和商业化独家权利，Generics Bio未来有资格获得最高2.92亿美元的开发和监管里程碑付款、最高4亿美元的销售里程碑付款以及中个位数到中两位数的分级特许权使用费。评估肿瘤管线优化和此次交易影响后，Cullinan重申现有现金跑道指导，到2028年有资金支持[21][22]。 其他重要但是可能被忽略的内容 1. **安全性**：CLN978在非霍奇金淋巴瘤中未观察到ICANS和高于一级的CRS，velanatomig在多发性骨髓瘤I期研究中CRS大多为低级别且未报告ICANS，自身免疫疾病患者副作用通常更好[29]。 2. **剂型开发**：Generics已开始开发velanatomig的皮下制剂，Cullinan计划用皮下制剂进行自身免疫疾病开发，期望降低各级CRS发生率，同时Generics继续优化逐步递增给药方案[36]。 3. **疾病靶向差异**：BCMA靶向的资产可补充CLN978的开发，如重症肌无力中长寿浆细胞产生的自身抗体对疾病病理生理很重要，BCMA是优选靶点；系统性红斑狼疮两种靶点可能有重叠，但BCMA在某些情况下是更优选择[45][48]。

文章核心观点 - 生物制药公司Cullinan Therapeutics与Genrix Bio达成协议获得velinotamig全球（除大中华区）独家许可 加强自身在自身免疫疾病T细胞衔接器开发领域的领导地位 有望解决更多患者需求 且公司现金资源可维持到2028年 [1][2][5] 合作协议 - Cullinan Therapeutics与Genrix Bio达成协议 获得velinotamig全球（除大中华区）、全适应症独家许可 公司将在自身免疫疾病领域开发该药物 [2] - Cullinan将支付2000万美元前期许可费 Genrix未来有资格获得最高2.92亿美元开发和监管里程碑付款 以及最高4亿美元销售里程碑付款 还有潜在大中华区以外净销售额的分级特许权使用费 [4] 药物情况 - velinotamig是BCMAxCD3双特异性T细胞衔接器 在近50例复发/难治性多发性骨髓瘤患者的2期目标剂量中显示出潜在同类最佳疗效 [2] - 该药物是能同时结合BCMA和CD3抗原的双特异性抗体 对BCMA亲和力比对CD3高两个数量级 可招募和激活T细胞 同时减少非特异性T细胞激活和CD3抗体介导的毒性 [7] - Genrix在2022年1月获国家药监局批准开展多发性骨髓瘤临床试验 velinotamig获国家药监局药品审评中心突破性疗法认定 [8] 临床计划 - Genrix计划年底在中国启动velinotamig针对自身免疫疾病的1期研究 Cullinan将利用该数据加速项目全球临床开发 完成后Cullinan将进行后续开发 [3] 公司情况 - Cullinan Therapeutics是专注开发靶向疗法的生物制药公司 拥有多元化临床阶段资产组合 涵盖多种自身免疫疾病和癌症治疗方式 [9] - Genrix Bio成立于2015年 是由先进抗体药物发现技术驱动的创新生物制药公司 在北京、上海和重庆设有抗体药物研发中心 [10] 会议信息 - Cullinan Therapeutics将于6月4日下午4:30举办电话会议 投资者、分析师和公众可在公司投资者关系网站收听直播 [6] 联系方式 - 投资者联系Nick Smith 电话+1 401.241.3516 邮箱nsmith@cullinantx.com [14] - 媒体联系Rose Weldon 电话+1 215.801.7644 邮箱rweldon@cullinantx.com [14]

纪要涉及的公司 Maris是一家专注肿瘤学的公司，拥有获批药物Bizengri和多个临床阶段资产，在多特异性抗体领域是创新者 [4]。 纪要提到的核心观点和论据 1. **公司技术平台优势**：公司有特定平台和方法，能像制造单克隆抗体一样制造双特异性抗体，具有显著技术优势，提高了临床成功几率，适用于多种应用，包括T细胞衔接器和双特异性、多特异性ADC [5]。 2. **与FDA的互动情况**：公司与FDA有一系列互动，在Bizengri和pitocentimab的互动中较为成功，目前处于III期注册试验执行阶段，与FDA的互动相对顺利，未出现实质性差异，非细胞和基因疗法或疫苗公司以及拥有突破性疗法认定对与FDA的互动有帮助 [6][7]。 3. **即将到来的催化剂** - **ASCO会议相关**：今年6月在芝加哥的ASCO会议有展示，摘要于5月22日下午5点（东海岸时间）公布，随后5点30分有投资者电话会议，可讨论临床数据 [9]。 - **数据展示内容**：今年展示的是同一组45名复发性转移性头颈癌患者的完整数据，不仅有缓解率信息，还有事件发生时间信息（PFS和OS）以及安全数据 [11][12]。 4. **重要指标分析** - **12个月地标OS率**：是评估试验生存情况的最佳早期指标，公司药物获批的关键终点是ORR和OS，已展示初始24名患者67%的缓解率，远高于帕博利珠单抗单独使用的历史缓解率（19% - 25%），12个月地标OS率数据将与两项近期大型随机对照试验中帕博利珠单抗单独治疗组的生存率（分别为50%和59%）进行比较 [15][16][18]。 - **缓解率**：缓解率和总生存期对判断药物在III期注册试验中的优势很重要，公司展示的67%缓解率是历史对照率的三倍，投资者对此数据和差异感到满意，更关注结果的一致性 [19][20]。 - **PFS**：是重要指标，一方面是衡量患者用药时长的替代指标，影响商业模型和药物的经济机会；另一方面公司药物将与有广泛引用的中位PFS数据的竞争对手进行比较 [24]。 5. **产品差异化特点** - **靶点方面**：Pitasimtamab是双特异性抗体，靶向EGFR和LGR5，LGR5在成人组织干细胞上表达，癌症中LGR5阳性细胞可能与肿瘤生长和转移有关，抗体恒定区经过优化可激活患者自身免疫系统，这是药物发挥显著疗效的重要机制 [26][28][29]。 - **HPV亚型方面**：头颈癌有HPV阴性和HPV阳性两种亚型，大多数头颈癌是HPV阴性，过去五项头颈癌注册试验都针对总体人群，公司也采用此方法，且药物在HPV阳性亚型中也有临床活性，因此认为这种策略合理 [31][33][34]。 - **与竞争对手对比** - **与Exelixis对比**：Exelixis的ZANZA加帕博利珠单抗方案存在安全性和耐受性问题，如停药率、高血压、恶心、腹泻等副作用，而公司的pedo加帕博利珠单抗方案安全性良好 [35][36][37]。 - **与Bacara对比**：Bacara选择仅针对HPV阴性患者，而公司产品针对所有状态患者，可覆盖的人群比排除HPV阳性患者的试验多21% - 22%，且偏离既定的监管或临床开发策略会使情况变得复杂 [39]。 6. **临床试验进展** - **III期试验**：一线和二线注册试验各有约120个站点活跃，目标是在今年年底前基本完成两项试验的入组 [40][41]。 - **加速批准机会**：公司认为基于早期终点（如ORR）有在一线和二线获得加速批准的机会，FDA的Project Front Runner项目为此提供了先例，加速批准需确认缓解率且有一定持续时间，通常约为六个月的随访信息 [42][43][44]。 7. **转移性结直肠癌项目** - **试验情况**：有三个队列正在入组，分别是一线与化疗联合、二线与化疗联合以及三线单药治疗，针对基因野生型肿瘤，一线和二线患者未使用过西妥昔单抗或帕尼单抗等EGFR抗体，预计今年下半年首次查看临床数据 [48][49]。 - **后续步骤**：若临床数据出色，下一步将进行III期注册试验，但公司目前专注于头颈癌III期试验的执行 [54]。 8. **现金状况**：截至上一季度末，公司现金余额为6.38亿美元，可支撑到2028年，并能覆盖头颈癌III期注册试验的顶线数据读出 [55]。 其他重要但是可能被忽略的内容 - 公司今日上午宣布发表了一篇描述pedasymptomab作用机制的综述论文，可在公司网站的出版物页面查看 [26][27]。 - pedasimtamab首次输注时，约35%的患者可能出现输液相关反应，如恶心或头晕，公司有预处理方案和治疗算法来缓解和管理这些反应 [37]。

财务数据和关键指标变化 - 2024年公司总营收为1.5亿美元，2023年为5870万美元，增长主要源于因赛特许可协议里程碑收入增加8500万美元 [24] - 2024年公司研发费用为1.772亿美元，2023年为1.666亿美元，增长主要因MGC028、临床前ADC管线和洛里格利单抗相关成本增加，部分被玛格妥昔单抗项目成本减少抵消 [25] - 2024年公司销售、一般和行政费用为7100万美元，2023年为5220万美元，增长因支付前商业合作伙伴800万美元修订费、非现金股票薪酬增加和首席执行官离职协议相关应计遣散费增加 [26] - 2024年公司其他收入反映出售玛格妥昔单抗给特塞拉治疗公司获得3630万美元收益 [27] - 2024年公司净亏损为6700万美元，2023年为910万美元；截至2024年12月31日，公司现金、现金等价物和有价证券余额为2.017亿美元，2023年为2.298亿美元 [27] - 公司预计2024年12月31日的2.017亿美元现金、现金等价物和有价证券余额，加上合作伙伴预计未来付款，可将现金跑道延长至2026年下半年 [27] 各条业务线数据和关键指标变化 临床开发业务线 - 洛里格利单抗：正在进行的LORIKEET 2期试验已完成150名患者入组，预计今年下半年提供临床更新；计划启动LINNET 2期研究，评估其单药治疗铂耐药卵巢癌或透明细胞妇科癌症，预计年中开始，计划入组最多40名铂耐药卵巢癌患者和最多20名透明细胞妇科癌症患者 [10][11][12] - MGC026：是基于TOP1i抑制剂的ADC，靶向B7 - H3抗原，正在进行1期剂量递增研究，预计2025年启动剂量扩展和选定适应症，具体适应症将在稍后披露 [14][15] - MGC028：是基于TOP1i抑制剂的ADC，靶向ADAM9，今年初IND获FDA批准，近期已对晚期实体瘤患者进行1期研究首次给药 [15][16] - MGC030：是临床前TOP1i抑制剂的ADC，靶向未披露抗原，预计2026年提交IND申请 [17] - MGD024：是下一代双特异性CD123 x CD3 DART分子，1期剂量递增研究正在进行，吉利德有权在1期研究预定义决策点获得许可 [18][19] - 沃布拉米他单抗多卡霉素（vobra duo）：TAMARACK 2期研究结果显示，mCRPC患者中2.0mg/kg队列中位rPFS为9.5个月，2.7mg/kg队列为10.0个月；公司决定不再进行内部开发，正在探索合作替代方案 [20][21][22] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司将继续推进创新和专有产品候选管线，包括洛里格利单抗、MGC026和MGC028等 [29][30] - 公司持续关注业务发展，2024年第四季度完成玛格妥昔单抗出售给特塞拉治疗公司交易，该交易非稀释性资金及因赛特的1亿美元资金，使公司可继续投资临床管线和研发工作 [31] - 董事会继续寻找首席执行官继任者，现任首席执行官将在过渡期间支持公司 [31] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2024年是重要一年，公司实现多个临床开发里程碑，2025年有望延续势头 [7] - 公司拥有多样化且有前景的临床组合，期待2025年继续取得进展 [7] - 2025年公司将推进管线、拓展合作伙伴关系，为患者和股东创造价值 [32] 其他重要信息 - 公司今日发布新闻稿概述财务和运营结果，可在公司网站投资者板块查看，电话会议将在结束约2小时后在网站存档30天 [3][4] - 今日讨论包含前瞻性陈述，实际结果可能与陈述有重大差异，公司不承担更新前瞻性陈述义务，除非法律要求 [5][6] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：LINNET研究启动的关键因素是什么，MGC026剂量扩展进展如何 - 对于LINNET研究，卵巢癌后期标准治疗效果低，该研究患者群体经过精心挑选，有助于评估能否进一步开发；MGC026的1期研究入组情况良好，公司将在今年晚些时候选择剂量进行扩展 [34][35][37] 问题2：开发洛里格利单抗用于卵巢和透明细胞妇科癌症的理由是什么，MGC026何时能看到初步临床数据 - MGC026初步临床数据可能在今年下半年公布；卵巢和透明细胞妇科癌症领域，现有检查点抑制剂效果不佳，洛里格利单抗可特异性靶向肿瘤微环境中同时表达PD - 1和CTLA - 4的T细胞，且能减少外周T调节细胞毒性，在去势抵抗性前列腺癌研究中的数据也为其在卵巢癌治疗提供参考 [40][41][42] 问题3：vobra duo的rPFS数据对MGC026未来发展有何启示，LORIKEET研究下半年结果会包含rPFS数据还是主要是ORR - LORIKEET研究肯定会有ORR数据，rPFS数据取决于事件发生情况；MGC026与vobra duo的连接子和有效载荷不同，有机会展现出超越vobra duo的活性，且不太可能出现vobra duo的一些毒性，公司将根据临床数据、竞争格局决定MGC026优先扩展的肿瘤类型 [47][48][49] 问题4：公司是否有计划在阿斯利康开发PD - 1、CTLA - 4双特异性药物的热门肿瘤领域开展研究，若LINNET毒性较低，是否会考虑与非免疫治疗药物联合使用 - 公司优先开展卵巢癌研究，但不排除其他肿瘤领域机会，将根据LORIKEET研究结果决定；鉴于LORIKEET作用机制，未来计划将其与其他ADC、TKI和其他疗法联合使用 [54][55][57] 问题5：若今年年底前LORIKEET研究更新不包含rPFS数据，目前事件发生率与预期相比如何 - 研究已完成入组，目前评论事件发生率太早；考虑到早期入组患者和预期对照组进展情况，下半年出现PFS事件是有可能的；ORR数据不受事件驱动，可用于区分不同药物效果 [61][63][65] 问题6：MGC026在临床前灵长类试验中的最高非毒性剂量是多少，MGC026和MGC028的剂量阈值是否有差异 - MGC026在灵长类试验中达到50mg/kg剂量未出现毒性，该剂量对两种药物均适用 [70][71][72] 问题7：MGD024何时能看到数据，吉利德是否接近行使许可选择权 - 由于FDA要求，试验采用缓慢剂量递增设计，目前尚未达到MTD，但接近该阶段，有望今年看到数据 [75][76][77] 问题8：LORIKEET研究中预计的停药率如何，LINNET项目从2期研究中获得了哪些经验 - 洛里格利单抗耐受性良好，预计试验组因不耐受导致的退出率不会很高；LINNET研究是单药开放标签研究，从之前研究中获得的经验主要是关于剂量和安全性预期 [81][82][84] 问题9：MGC028的1期研究进展如何，是否已开始对特定肿瘤类型进行富集 - MGC028研究几周前开始，进展预计会很快；目前未根据ADAM9表达水平预先选择患者，但初始研究限于已知ADAM9上调的肿瘤类型，如胰腺癌、肺癌和胆管癌，后续可能增加其他肿瘤类型 [86][87][88]

财务数据和关键指标变化 - 截至2024年12月31日，公司现金、现金等价物和投资为1.006亿美元，而2023年底为1.745亿美元 [29] - 2024年总营收为1.381亿美元，2023年同期为1.012亿美元，收入增加归因于与BMS、Moderna、Estella和Regeneron的合作 [32] - 2024年全年总运营费用为1.131亿美元，2023年为1.077亿美元，增加的540万美元主要是因向AbbVie支付500万美元的CX - 2051一期启动里程碑付款 [32][33] - 2024年研发费用从去年的7770万美元增加570万美元至8340万美元，也是受CX - 2051一期启动里程碑付款推动 [33] - 2024年管理费用基本持平，减少30万美元至2970万美元 [34] 各条业务线数据和关键指标变化 CX - 2051 - 2024年第二季度进入临床，目前专注于晚期结直肠癌，入组患者一般接受过至少三线全身治疗 [15] - 剂量递增方面，已成功递增至基于临床前模型预测的生物活性水平，目前正在评估第七剂量水平，并开始在某些剂量水平选择性回填 [16][17] CX - 801 - 2024年第三季度启动一期剂量递增研究，专注于晚期转移性黑色素瘤，目前正在招募第四个单药治疗剂量递增队列，截至第三剂量水平，已达到超过未掩蔽干扰素α - 2b Styloson批准剂量的剂量 [22][23] 各个市场数据和关键指标变化 未提及 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司作为抗体掩蔽和条件激活领域的先驱，将强大的技术平台用于解决肿瘤学领域的重大未满足需求，2024年推进两个新项目CX - 2051和CX - 801进入临床，2025年有望为这两个项目生成初始临床数据 [6][7][8] - 优先发展CX - 2051和CX - 801项目，并精简组织，将现金跑道延长至2026年第二季度 [8] - 认为CX - 2051是高度差异化的同类首创ADC，旨在满足结直肠癌的巨大未满足需求；CX - 801是干扰素α - 2b的掩蔽版本，有望成为下一代靶向免疫疗法 [8] - 长期来看，CX - 801可作为基础联合用药，可能惠及对检查点抑制剂无反应或对免疫疗法耐药的大量癌症患者 [25] - 研究合作方面，2025年2月在STELLUS T细胞接合器合作中获得500万美元里程碑付款，未来将继续与Astellas合作，并在与Bristol Myers Squibb、Amgen、Moderna和Regeneron的发现项目中努力执行 [25] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对2024年的进展感到满意，认为2025年将是令人兴奋的一年，有望为CX - 2051和CX - 801生成初始临床数据，推动近期显著的价值创造 [7][8] - 公司致力于推进前药治疗管线，为癌症患者带来最大利益，对未来充满信心，期待未来一年取得更多进展 [6][36] 其他重要信息 - 全球结直肠癌未满足需求是肿瘤学领域最显著的需求之一，每年新增病例超过190万，过去二十年患者的新治疗方法有限，且转移性结直肠癌新病例诊断比例增加，年轻患者群体发病率呈上升趋势 [13] - 转移性结直肠癌的一线和二线治疗仍主要基于含伊立替康或奥沙利铂的全身化疗方案，后期治疗选择严重不足，接受三线或更多线治疗的患者，当前标准治疗的客观缓解率仅为个位数，中位无进展生存期仅为2 - 4个月 [14] 问答环节所有提问和回答 问题: CX - 2051上半年数据更新的患者数量、数据类型及预期 - 公司预计这将是一次有意义的更新，包括对药物安全性的初步表征，以及对前几个队列抗肿瘤活性的初步评估，活性数据可能包括药效学标志物、肿瘤稳定、潜在的肿瘤缩小等，如果在晚期结直肠癌患者群体中看到近似或等同于缓解反应的情况，公司将非常高兴 [41][42] 问题: CX - 801下半年更新及与帕博利珠单抗联合治疗的时间和标准 - 公司对CX - 801研究的进展感到满意，目前已达到超过未掩蔽干扰素α - 2b批准剂量的剂量，认为有潜力在下半年启动与KEYTRUDA的联合治疗，联合治疗启动可能先于数据展示，公司仍有望在年底前分享一些初始数据 [44][45] 问题: CX - 2051七个剂量队列中预计处于治疗活性剂量范围的比例 - 前几个队列是单患者剂量，预计不在治疗活性范围内，从第三剂量水平开始进入该范围，随着剂量递增，处于该范围的患者数量会增加，到分享数据时，预计有相当数量的患者接受了该范围内的剂量 [51] 问题: CX - 2051是否预期在KRAS状态、肝转移等特征方面有差异活性 - 没有明显的生物学依据表明KRAS突变状态、肝转移与EPCAM之间存在关联，公司此次招募全患者群体，以全面表征药物在结直肠癌患者中的表现，如果数据显示药物更适合特定亚组，公司可能会进一步研究 [54][55][56] 问题: CX - 2051一期试验未预选患者的情况下，是否有文献指导有益的表达水平 - 有广泛的文献表明EPCAM在结直肠癌中高度表达，它最初就是作为结直肠癌标志物被发现的，公司预计临床结果将验证这一点 [61] 问题: CX - 2051选择结直肠癌的原因及是否在其他肿瘤类型中看到信号 - 选择结直肠癌是因为EPCAM在该肿瘤类型中表达最高、最广泛、最一致且最均匀，且结直肠癌是EPCAM最早被描述为肿瘤标志物的地方，同时该领域未满足需求巨大，且该项目的TOPO - 1抑制剂有效载荷是针对结直肠癌设计的，如果在结直肠癌中看到信号，将为其他对TOPO - 1抑制敏感且EPCAM高表达的肿瘤类型打开机会 [68][69][70] 问题: CX - 2051成功的标准及一期a数据的成功标准 - 在晚期患者群体中，任何缓解反应的证据都将是一次胜利，对于一期a数据，公司希望看到药效学活性、肿瘤稳定、肿瘤缩小等，在这个晚期患者群体中看到缓解反应将是巨大的成功 [74][76][77] 问题: CX - 2051一期a结直肠癌数据的展示方式、季度倾向、计划测试的剂量水平以及第七剂量水平与非人类灵长类临床研究的比较 - 公司将在适当的时候提供进一步指导，关于剂量递增，目前处于第七剂量水平，如果该剂量水平通过，将继续递增，药物的预测活性范围基于小鼠和恒河猴实验以及对其他TOPO - 1 ADC的了解 [81][82]