流感疫苗接种时效性与必要性 - 当前全国已进入流感流行季 接种疫苗是有效的预防方式[1] - 当前流感季正处于上升期 预计高峰将在12月中下旬至1月初[1] - 错过9月-11月最佳接种期后接种仍有效 能确保在高峰期及整个冬季（通常持续到次年3月）获得保护[1] 感染后及既往接种者的再接种价值 - 自然感染仅对单一流感病毒型别产生短期免疫力 无法保证对其他型别免疫[2] - 当前流感疫苗为三价或四价 可同时预防3至4种不同型别流感病毒 接种可“查漏补缺”获得更广泛保护[2] - 流感疫苗接种后保护性抗体仅能维持6至8个月[3] - 流感病毒（尤其是甲型）变异速度快 每年全球流行主要毒株可能发生变化[3] - 世界卫生组织每年两次推荐新疫苗组分 2024-2025年度疫苗株与2023-2024年度已不同[3] - 去年接种的疫苗对今年新流行毒株的保护效果会显著下降[3] 疫苗保护机制与效果解读 - 接种流感疫苗后 通常需要约两周时间身体才能产生足够的保护性抗体[4] - 个体免疫反应差异可能导致部分人群对疫苗免疫应答较弱 产生的保护性抗体水平较低[4] - 疫苗可以大幅降低重症和死亡风险 对于老人、儿童、孕妇和慢性病等高危人群尤为重要[4]

当前呼吸道传染病疫情态势 - 中国呼吸道传染病疫情仍处于高发季节 流感病毒是急性呼吸道传染病主要流行病原体 呼吸道合胞病毒和鼻病毒也存在一定水平活动 [1] - 本周流感活动出现下降 但总体仍处于高流行水平 [1] - 门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例中 流感病毒检测阳性率均居首位 甲型H3N2亚型为主要流行毒株 [1] - 南方部分省份流感疫情达峰时间略晚于北方 各省份流行强度处于动态变化中 [1] 流感与普通感冒及肺炎的临床区别 - 流感由流感病毒引起 症状包括突发高烧 全身肌肉酸痛 头痛乏力 怕冷寒战 可能引发肺炎 心肌炎等严重并发症 [2] - 普通感冒由鼻病毒 呼吸道合胞病毒等常见病毒引起 症状较轻 主要是鼻子不适 打喷嚏 嗓子干痒 一般不发烧或只有低烧 [2] - 肺炎初期症状为咳嗽 发烧 乏力 若出现高烧超过3天不退或反复 咳嗽加重并咳出黄脓痰 铁锈色痰或痰中带血丝 以及气短 胸闷 呼吸急促等症状需及时就诊 [3] 流感重症高危人群与就医指引 - 65岁以上中老年人 3岁以下儿童 孕妇 身体质量指数BMI大于30的肥胖者 有慢性基础病者为重症流感高危人群 [3] - 高危人群一旦出现突发高热 肌肉酸痛等流感症状 不应等待观察 应在发病48小时内尽早就医 [3] 流感预防措施与疫苗接种 - 推荐年龄≥6月龄且无接种禁忌的所有人接种流感疫苗 优先推荐60岁及以上老年人 儿童 慢性病患者 婴儿家庭成员和看护人员等重点人群接种 [4] - 托幼机构 中小学校 医疗机构 养老机构 监管场所等重点场所人群应及时接种流感疫苗 [4] - 部分地方已面向中小学生和老年人免费提供流感疫苗接种 若达到较高接种率则人群保护效果更好 [4] - 当前流感疫苗接种服务便利可及 许多社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供周末预约接种和延时接种 [4] 个人与环境卫生防护建议 - 应养成良好卫生习惯 咳嗽打喷嚏时用纸巾或臂弯遮住口鼻 科学佩戴口罩 注意手卫生 [5] - 从外面回家后应先洗手 换衣再近距离接触家人 若有咳嗽发热等不适症状应佩戴口罩并保持距离 [5] - 根据天气每日通风2至3次 注意保暖 保持室内清洁 可定期使用浓度250mg/L至500mg/L含氯消毒剂对门把手等高频接触物品表面进行预防性消毒 [6] - 雨雪天气老年人应预防跌倒 尽量少出门 出门需穿防滑鞋并选择平坦有扶手光线好的路段 [6] - 环卫工人 快递员和外卖骑手等户外工作者需注意防寒保暖 建议穿戴防寒工作服 鞋帽 手套 快递员和外卖骑手因接触人员较多 建议积极接种流感疫苗并在室内场所科学佩戴口罩 勤洗手 [6]

流感病毒概述与威胁 - 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 主要症状包括发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等 人群普遍易感 严重者可能出现肺炎、心肌炎等症状 [2] - 流感病毒变化多端 不同亚型、不同毒株之间可能发生重配 且遗传物质不断发生变异 目前感染人的有甲、乙、丙三型流感病毒 甲型流感病毒可分为H1N1、H3N2等多种亚型 [2] - 在过去一个多世纪里 人类经历了多次流感大流行 包括1918年的H1N1 1957年的H2N2 1968年的H3N2 1977年的H1N1和2009年的H1N1等 [2] - 近年来 不断有新亚型的流感病毒被发现 也不断有原本在禽类中流行的流感病毒感染人的病例被报道 [2] - 世界卫生组织在2024年发布的最有可能引起下一次大流行的“优先病原体”清单中 列出了32种病毒 其中就包括7种流感病毒 [2] 全球监测与公众意识 - 2018年 时值1918年流感大流行一百周年之际 中国疾控中心等学术机构和组织共同倡议设立世界流感日 [3] - 设立世界流感日旨在倡导提高公众对流感的认识 加快流感监测和基础研究的创新和合作 推动全球对流感的预防和控制 [3] - 世界流感日选择在11月1日 因为此时正值北半球流感活动上升期而尚未达峰 有利于开展健康宣传 提升公众接种疫苗和加强防护的意识 [3] 预防措施与免疫接种 - 接种疫苗是当前最为有效的预防流感的方式 [4] - 每年流行的流感病毒会不断发生变异 每年的流感疫苗组份也根据全球流感监测数据以及WHO的推荐进行调整 以确保其对可能流行病毒的防护效果 [4] - 疫苗接种能够让免疫系统提前做好防御准备 当真正接触病毒时更快作出反应 从而减少重症和死亡风险 [4] - 对于老年人、有基础疾病的患者等高风险群体 疫苗能提供重要的保护 [4] - 应对流感病毒可采取的措施包括 保持个人良好卫生习惯 如勤洗手至少20秒 多开窗通风 [4] - 做好个人防护 尽量避免前往人群密集、空气不流通的场所 前往医院等场所应佩戴口罩并及时消毒 [4] - 增强自身免疫力 均衡饮食、适度运动、充足睡眠、规律作息 [4] - 出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等流感症状时 尽早就医 减少与患者的面对面接触 [4] - 关注重点人群 特别是老人、儿童、慢性病患者 优先接种疫苗 做好防护 [5]

流感对老年人的健康风险 - 冬季为流感高发季节，人群对流感病毒普遍易感[1] - 老年人因免疫力下降、慢性病高发，感染后引发重症的风险更高[1] - 流感容易诱发和加重老年人潜在的心脑血管疾病、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘、糖尿病等慢性病症状及病情[2] - 老年人得流感更容易出现重症，由于免疫力较低，更易出现病毒性肺炎、心脏和神经系统损伤、继发细菌性肺炎等一系列严重并发症[2] 老年人预防流感的非药物措施 - 注意防寒保暖，及时增添衣物，避免因受凉导致抵抗力下降[3] - 减少聚集，在流感高发季节避免前往人员密集、空气不流通的公共场所[3] - 前往医院等人群聚集或密闭场所时应佩戴口罩并注意及时更换，同时做好手卫生[3] - 远离有发热和咳嗽症状的人员，若家人或陪护人员有流感样症状，尽量与老人分开居住，接触时戴口罩[3] - 养成良好个人卫生习惯，勤洗手，遵守咳嗽礼仪[3] - 出现流感样症状期间、前往医疗机构就诊陪护时、乘坐公共交通或前往人群密集场所时建议佩戴口罩[3] - 保持家中空气流通，每天开窗通风2-3次，每次半小时，并注意防寒保暖[4] - 患有慢性病的老人需备齐常备药，按时服药以控制基础疾病[5] - 保持健康生活方式，均衡饮食，规律用餐，保证充足营养，适量运动，充足休息[5] - 密切关注健康状况，出现发热和急性呼吸道感染等症状并加重时及时就医[5] 老年人预防流感的有效手段 - 接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险[5] - 老年人在身体条件允许的情况下应坚持每年接种流感疫苗[5]

流感疫情趋势与病原体特征 - 上海自第46周（11月上中旬）逐步进入年度季节性流感高发期，较去年提前两周，预计本月下旬至明年1月上旬达到高峰 [1] - 近期流感病毒活动强度处于年度高水平，在多种呼吸道病原体中，流感是“绝对主角” [1] - 今年至今监测出的优势毒株为甲型H3N2，网上流传的“K型病毒”是该毒株的一个变异分支，并非新病毒 [1] 医疗系统应对措施 - 全市社区卫生服务中心发热哨点诊室一周7天保持常态化运行，优化检验与早期识别流程，配备流感快速检测手段 [2] - 二级以上医院发热门诊确保应设尽设、应开尽开，市级、区级医院加强重症医疗资源储备和门急诊医护人员配置 [2] - 医疗机构通过增加诊室、延长服务时间、扩容补液区域提升接诊能力，并加强预检分诊、推广合规诊前检查以优化流程 [2] - 发挥“互联网+医疗”作用提供在线复诊与咨询，有条件的医疗机构开设便民门诊为配药和复诊患者提供便利 [2] 流感预防与治疗 - 每年流感季前接种疫苗是最理想状态，10月为最佳接种时机，疫苗对预防流感的保护力可达70%—80%，能预防重症、缩短病程 [3] - 抗病毒药物主要分为神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）和RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）两类 [3] - 服用抗病毒药物有“黄金期”，感染后48小时内尽快服用效果最佳 [3]

中医药在冬季健康管理中的应用与市场机遇 - 国家中医药局举行发布会，邀请中医专家为公众提供冬季养生防病指导，凸显官方对中医药在公共卫生领域作用的重视 [1] 流感预防与治疗的中医方案 - 中医预防流感强调内养正气与外慎邪气，通过综合调养巩固自身防御能力 [2] - 内养正气建议包括食用温补清润食材、保证充足睡眠、采用艾灸和中药泡脚 [2] - 外慎邪气建议包括室内用艾叶和苍术煮水熏蒸、佩戴含艾叶、苍术、藿香等药材的香囊、以苍术、陈皮、白茅根等冲泡代茶饮 [2] - 感染流感后调护方法包括饮食清淡易消化有营养、早期发热以半流食为佳、恢复期选用益气养阴食物、注意休息防受凉、密切观察病情变化 [2] 冬季养生原则与具体实践 - 冬季养生核心在于“养藏”与“养肾藏精”，以为来年健康打下基础，同时需减少阳气耗散 [3] - 养生行为建议包括早睡晚起、饮食减少生冷寒凉、适当食用牛羊肉、桂圆、核桃等温补食材，怕上火可添加银耳、百合或山药 [3] - 冬季推荐太极拳、八段锦等和缓运动，以身体微微发热为度，并需做好颈、足等重点部位保暖 [3] - 预防冬季易发的心脑血管疾病，应注重保暖避免寒邪影响，饮食以温补清淡为主，可适当摄入清心食材及温通效果的药膳 [3] 针对老年人与儿童的特殊健康管理 - 老年人“老寒腿”症状冬季加重与肝肾不足、气血亏虚、风寒湿盘踞关节有关 [4] - 建议老年人除戴护膝添衣外，可用热毛巾或热水袋敷关节15至20分钟，或用40℃左右的水加入艾叶、红花等泡脚20分钟左右以驱寒 [4] - 儿童冬季易感冒咳嗽，饮食应把握荤素搭配、科学合理、控制总量、温和易消化，保证夜间充足睡眠，适度户外活动 [4] - 家长可运用小儿推拿方法帮助孩子促进脾胃运化、疏通气血、振奋阳气 [4]

美国本流感季疫情与疫苗分发情况 - 美国本流感季以来已累计出现约290万例流感病例 其中住院病例约3万例 死亡病例约1200例 [1] - 全美大部分地区的流感活动水平仍在持续上升 本流感季刚刚开始 [1] - 截至12月6日当周 美国公共卫生实验室报告547份流感病毒样本 其中甲型流感病毒占525份 乙型流感病毒占22份 [1] 流感病毒流行特征与防控建议 - 甲型H3N2亚型流感病毒是本流感季最主要的流行毒株 [1] - 美国疾病控制和预防中心建议6个月及以上人群每年接种流感疫苗 以降低感染和重症风险 [1] - 感染流感后应尽早使用抗病毒药物 这对老年人及慢性病患者等高风险人群尤为重要 [1] 流感疫苗分发与接种 - 本流感季美国已分发超过1.27亿剂流感疫苗 [1] - 美国流感季高峰期通常在每年12月至次年2月 [1] - 每年接种流感疫苗有助于预防感染 并可降低重症 住院和死亡风险 减少社区传播 [1] 流感相关死亡病例 - 截至12月6日当周 美国报告了本流感季首例与流感相关的儿童死亡病例 [1]

流感疫情现状与趋势 - 当前正值呼吸道传染病高发季节 流感处于高流行水平[1] - 2024年12月1日至7日 中国门急诊流感病毒检出阳性率为54.2%[1] - 流感病毒检测阳性率呈上升趋势 但上升幅度趋缓[1] 流感与普通感冒的区分及治疗 - 现阶段中国检出的病原体均为常见已知病原体 未发现新发传染病[2] - 流感全身症状较重 主要表现为突发高热（超39摄氏度）、畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力[2] - 流感可能引起老年人及基础性疾病患者等群体出现严重并发症[2] - 普通感冒全身症状轻微 一般不发烧或仅低烧 通常一周内可自愈[2] - 流感属于自限性疾病 轻症患者可居家休息自愈[2] - 症状较重患者需进行抗病毒治疗 相关药物为处方药需遵医嘱使用[2] - 重型和危重型患者需在抗病毒基础上防治并发症及合并感染[2] - 出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等迹象应及时就医[3] 流感疫苗接种策略与现状 - 接种疫苗是预防流感最有效、最经济的手段[4] - 每年在流行季前接种疫苗可显著降低罹患流感、发生重症及聚集性疫情的风险[4] - 接种疫苗后仍可能感染 但症状会减轻 重症风险降低[4] - 以北京为例 目前已有471家流感疫苗接种门诊提供服务[4] - 多地采取包车接送、流动接种车、上门服务等措施方便居民接种[4] - 6月龄至8岁儿童首次接种灭活疫苗需2剂次 间隔≥4周[5] - 9岁及以上人群每年仅需接种1剂次[5] - 每年都需要接种疫苗 原因包括流感病毒易变异及疫苗免疫保护具有时效性（抗体在6-8个月后下降）[5] 重点人群与场所的防护措施 - 儿童、老年人、基础性疾病患者等重点人群应尽早接种疫苗[4] - “一老一小”和慢性基础性疾病患者在人群聚集场所应加强个人防护 如佩戴口罩、保持1米以上社交距离[6] - 学校、托幼机构、养老院等重点场所需加强健康监测和环境清洁通风[7] - 学校应做好因病缺课学生的监测登记 不提倡带病上课或上岗[7] 感染后的隔离与康复管理 - 家庭中流感患者最好单独居住 避免近距离接触 接触时应佩戴口罩[6] - 建议每天开窗通风2-3次 每次不少于30分钟[6] - 患者餐具需煮沸或消毒柜消毒 常接触物品需每日用含氯消毒液或75%酒精擦拭[6][7] - 患者衣物、床品需单独清洗[7] - 流感痊愈后两周内免疫力仍处低谷 应避免剧烈运动、注意休息、补充营养 以防再次感染[7]

流感季中医药居家疗法概览 - 文章核心观点为从治疗、预防及外治法三方面提供居家可操作的中医疗法，以快速缓解流感症状并降低感染风险 [1] 预防方剂 - 针对流感易感染人群，以增强抵抗力、提前抵御病毒为核心，药性温和，适合长期接触感染者或体质弱者预防服用 [3] - 预防方剂成人剂量组成为：生黄芪10克、大青叶10克、刺五加10克，水煎服，每日1剂，分2次温服，儿童剂量减半 [3] - 方解为生黄芪增强抵抗力，大青叶清热解毒以抵御病毒，刺五加益气健脾以筑牢防御屏障 [3] 外治辅助法：刮痧与拔罐 - 外治法安全易操作，可辅助缓解症状，尤其适合不便服药或症状较轻者 [4] - 适用于高热（38.5℃以上）浑身难受或咽痛剧烈时，操作方法为沿后背督脉轻轻刮痧或拔火罐、走罐 [4] - 缓解咽痛可在咽喉周围轻轻刮痧或走罐，但需避开气管与血管，皮肤破损、孕妇及凝血功能差者禁用此法 [4][5] 外治辅助法：穴位按摩 - 适用于日常预防流感或出现轻微咳嗽、咽痛时，找穴方法为手背第2掌骨中点凹陷处 [5] - 操作方法为用大拇指按压，力度以有酸麻胀痛感为宜，每次3~5分钟，每天3~5次，原理为清热止痛，缓解咽痛与咳嗽 [5] 小儿外治法：推拿 - 针对儿童流感，提供温和无副作用的外治法，小儿推拿可用于退热、化痰、通鼻塞 [6] - 基本手法包括头面四大法（开天门、推坎宫、揉耳后高骨、揉太阳），按揉一窝蜂，平肝清肺，退六腑及清天河水 [6][7] - 每套各做1分钟，其中退六腑与清天河水做2分钟 [6] 小儿外治法：挤痧 - 适用于孩子高热不退又抗拒吃药时，找穴方法为后背脊柱两侧足太阳膀胱经上的肺俞、心俞、隔俞、肝俞四个穴位 [7] - 操作方法为用食指和拇指轻轻捏住穴位处皮肤与少量肌肉，轻轻一挤，出现淡红色痧点即可，力度需轻以避免孩子疼痛或皮肤破损 [7][8]

口罩佩戴建议场景 - 个人出现流感样症状期间建议佩戴口罩 例如发热、咽痛、咳嗽等 [2] - 前往医疗机构时建议佩戴口罩 包括就诊、陪诊、陪护及探视等场景 [2] - 前往环境密闭、人员密集的公共场所时建议佩戴口罩 例如超市、候车大厅或乘坐公共交通工具 [2] - 进入脆弱人群集中场所时建议佩戴口罩 包括养老机构、社会福利机构及幼儿园等场所的外来人员及公共服务人员 [4] - 脆弱人群前往室内公共场所时建议佩戴口罩 重点人群包括老人、儿童、慢性病患者及孕妇 [6] - 身边人员出现呼吸道症状时建议佩戴口罩 当同事、同学或家人出现咳嗽、发热等症状时 在其身边学习、生活或工作期间 [6]