公司战略与产品发布 - 平安健康险联合北大医疗集团举办发布会，推出“中国家庭厨房健康营养优选标准”及“健康厨房”专区商城，并发布集健康饮食、活力运动、医疗服务于一体的“长相伴”健康会员卡权益体系 [1] - 公司此举旨在推动“健康保险+医健服务”深度融合，是向“专业医疗健康管理公司”转型的又一创新实践 [1] - 公司将持续发挥“服务+保险”的整合资源优势，升级健康管理服务的模式、品质与体验 [1] 产品与服务具体内容 - 发布的“长相伴”健康会员卡涵盖健康饮食、活力运动、品质医疗服务等场景的9大服务权益，为客户构建覆盖“食、健、医”的全方位健康守护体系 [2] - 公司联合权威营养机构及行业专家，基于基础生命科学、营养学和临床经验发布健康营养优选标准，从营养、安全、加工供应、烹饪等维度提供健康饮食范本 [1] - 在营养维度，公司将不同人群的权威膳食指南落地为全龄人群、一日三餐的精准建议，并重点针对老人、小孩及“四高一重”慢病人群提供差异化营养策略及膳食方案 [1] 业务布局与未来规划 - 除家庭健康饮食外，公司在运动健康、就医服务、慢病管理等全生命周期健康管理场景持续深化布局 [2] - 未来，公司“平安乐健康”体系将进一步深化，聚焦家庭健康饮食、活力运动、医疗服务等细分场景，将健康保障向“事前预防”和“事中管理”延伸，让前置性健康管理更加精细、专业、科学 [2]

理赔与服务概况 - 2025年公司累计理赔案件622万件，理赔客户171万人，赔付总金额达79亿元 [1] - 2025年公司肿瘤全病程服务已累计服务39.6万人次，客户满意率高达98% [2] - 该服务提供精准就医引导1.4万人次，就医服务35万人次，多学科（MDT）咨询和二诊服务超2800次，特药使用14.4万人次，康复服务1.1万人次 [2] 行业趋势与客户行为变化 - 院外药品费用持续攀升，2025年公司客户特药使用人次增幅达105%，特药账单总金额同比增长50%，人均账单同比增长10% [1] - 跨省异地就医人数逐年增长，2025年客户异地就诊人数占比已达8%，且三年来占比逐年上升 [1] - 肿瘤不同时期治疗费用差异明显，早期肺癌、乳腺癌人均治疗费用较晚期减少约40%，而五年生存率高出5%左右 [1] - 监管层鼓励保险公司构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务体系 [1] 公司战略与产品创新 - 公司创新推出“1+N V 1”肿瘤全病程服务，旨在契合健康险行业从“风险转移”向“健康促进”价值升级的趋势 [1] - 公司推动“健康保险+医健服务”深度融合，向“专业医疗健康管理公司”转型 [2] - 公司将持续发挥“服务×保险”的整合资源优势，升级健康管理服务的模式、品质与体验 [2]

文章核心观点 - 平安健康险推出创新型产品“平安岁月长安特定疾病保险”，旨在以一张保单提供覆盖全生命周期的多元健康保障，满足客户从医疗到健康管理的综合需求 [1] - 该产品是公司“健康保险+医健服务”融合战略的落地体现，其推出与“平安乐健康”服务品牌升级同步，标志着公司在构建医险融合新生态方面取得关键进展 [1][18] 一 一张保单，多元保障，开创健康保险新模式 - 产品核心为特定疾病保险，并可选附加一般医疗保险金（计划二），该医疗金若投保可每年享有，连续多年有效，且保障终身 [2] - 产品亮点一：投保门槛低，核保宽松，仅2条健康告知，基础病人群可投保，投保年龄覆盖出生28天至70周岁 [6][7] - 产品亮点二：保障针对性强，聚焦10种特定疾病（含6种神经系统疾病和4种高发重疾），80岁后罹患特疾保障程度大幅提升 [8] - 产品亮点三：可选的一般医疗保险金使用灵活，不限疾病、医院、治疗方式，线上线下均可报销，覆盖居家保养、儿童保健、中医理疗、生育保障、体检疫苗等丰富场景 [11][14] - 产品亮点四：附赠优质医健服务，客户可在诊前、到院、住院、出院、居家多场景下，享有14项价值超过1.8万元的专属增值服务 [15] 二 两年深耕再进阶！“平安乐健康”构建医险融合新生态 - “平安乐健康”品牌焕新升级，标志着公司“健康保险+医健服务”融合发展迈出关键一步，旨在构建专业级“健康生活方式数字化平台” [18] - 升级后的服务体系包含四大板块：“活力生活”（健康促进与慢病管理）、“品质医疗”（甄选医健服务与陪诊陪护）、“数字疗愈”（音乐疗愈）、“长久守护”（全生命周期保险产品） [18] - 客户端升级为数字化平台，通过数字化账户串联客户全周期健康旅程，将健康行为量化为可增值的“健康资产”，形成保单、服务、档案、奖励、会员五位一体闭环 [19] - 此次升级将监管倡导的“健康保险+健康管理”具体落地，并通过健康积分、家庭账户等玩法，为行业探索“中国版HMO”提供新范式 [19][20] 三 强大的品牌能力+持续的盈利能力+优质的服务能力+充足的偿付能力，平安健康险值得信赖 - 品牌影响力强大，母公司中国平安在2025年BrandFinance全球保险品牌价值100强中，以336亿美元品牌价值连续九年蝉联第一 [21] - 平安健康险自身品牌受认可，2025年荣获《第一财经》“年度最佳品牌信赖健康保险机构”及《每日经济新闻》“年度卓越人寿保险公司”奖项 [21] - 服务能力出色，累计为超7700万客户提供保障，累计赔付金额超500亿元，医疗服务人次累计超316万，平均响应时效0.68小时，客户满意度99.4% [22] - 盈利能力持续增长，2024年实现净利润近20亿元创历史新高，2025年前三季度净利润达17.84亿元，再创同期新高 [22] - 投资表现稳健，截至2025年中投资资产规模达271.3亿元，过去平均增速超20%，2025年前三季度投资收益率4.23%，综合投资收益率3.94% [24][26] - 偿付能力充足，2025年3季度综合偿付能力充足率310.72%，核心偿付能力充足率263.82%，风险综合评级为行业最高的AAA级 [28]

品牌焕新升级 - 平安健康险于10月25日举办品牌焕新升级发布会，将“平安健康保险”客户端迭代升级为“平安乐健康”客户端 [1] - 此次升级标志着公司在“健康保险+医健服务”融合发展领域迈出关键一步，旨在打造一个专业级的“健康生活方式数字化平台” [1] - 公司旨在让客户的每一次运动、就医和理赔都能沉淀为可增值的健康资产，并践行集团“省心、省时、又省钱”的“三省”理念 [1] 政策背景与战略驱动 - 国家金融监督管理总局于9月28日发布指导意见，明确推动健康保险与健康管理融合发展，构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务保障体系 [2] - 作为国内首批专业健康险公司，平安健康险基于“健康保险+医健服务”双轮驱动战略，构建以“平安乐健康”为核心的新体系以响应政策 [2] - 此次焕新升级是将监管倡导的“健康保险+健康管理”具体落地，成为行业专业发展和深度经营的范本 [5] 新服务体系核心内涵 - “平安乐健康”健康保险服务新体系包含活力生活、品质医疗、数字疗愈、长久守护四项服务 [2] - 活力生活通过“活力GO”与“四高一重”服务鼓励客户主动管理健康，品质医疗依托强大医疗网络和自建陪诊队伍提供专业就医服务 [3] - 数字疗愈采用音乐疗愈方式调理身心健康，长久守护通过百余款全生命周期医疗保险产品在保障和理赔端提供稳定守护 [3] 数字化平台与健康资产管理 - 全新升级的“平安乐健康”客户端定位为“健康生活方式数字化平台”，是健康资产管理平台 [2] - 平台通过数字化账户串联客户全周期健康旅程，将健康行为量化为可增值的健康资产 [3] - 平台形成保单、服务、档案、奖励、会员五位一体闭环，激励家庭共同管理，创造可持续的健康资产 [3] 行业影响与发展路径 - 通过健康积分、家庭账户、公益接力等玩法，将用户、医院、保险编织成多边网络，为行业探索“中国版HMO”提供新范式 [5] - 公司的探索印证了健康险高质量发展的核心路径是以政策为引领、以客户需求为导向，通过“保险+服务”融合实现从“风险转移”到“健康促进”的价值升级 [5] - 在“健康中国”战略背景下，此类转型实践将为构建多层次健康保障体系注入动力，引领健康管理服务迈向多元化、个性化新阶段 [5] 社会责任与未来规划 - 公司启动“健康美好生活”活力启幕仪式，宣布将开展一系列“线上+线下”运动健康活动，以提高公众健康意识和素养，助力“健康中国” [4] - 从2023年首发品牌到2025年焕新升级，公司用两年时间完成了“健康保险+医健服务”战略的底层互通、产品共创和生态共建 [4] - 未来公司将持续深化双轮驱动战略，以客户为中心满足个性化健康管理需求，为服务国家战略和增进民生福祉贡献力量 [5]

品牌焕新升级 - 公司于10月25日在北京举办发布会，将“平安健康保险”客户端迭代升级为“平安乐健康”客户端 [1] - 此次焕新升级标志着公司在“健康保险+医健服务”融合发展领域迈出关键一步，旨在打造专业级“健康生活方式数字化平台” [1] - 品牌焕新的核心内涵是打造健康保险服务新体系，并以客户端为核心构建健康生活方式数字化平台 [6] 战略背景与政策驱动 - 健康险行业迎来政策东风，国家金融监督管理总局于9月28日发布指导意见，推动健康保险与健康管理融合发展 [4] - 政策明确要求构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务保障体系 [4] - 公司积极响应政策精神，基于“健康保险+医健服务”双轮驱动战略构建新体系 [4] 新服务体系构成 - “平安乐健康”健康保险服务新体系包含活力生活、品质医疗、数字疗愈、长久守护四项服务 [6] - “活力生活”服务鼓励客户主动管理健康，包含“活力GO”与“四高一重”两大服务 [6] - “品质医疗”通过强大医疗网络和自建陪诊队伍提供专业就医服务 [6] - “数字疗愈”采用音乐疗愈方式调理客户身心健康 [6] - “长久守护”通过百余款全生命周期医疗保险产品，在保障和理赔端提供稳定守护 [6] 数字化平台功能 - 客户端升级为“健康生活方式数字化平台”，通过数字化账户串联客户全周期健康旅程 [7] - 平台将健康行为量化为可增值的健康资产，形成保单、服务、档案、奖励、会员五位一体闭环 [7] - 该设计旨在激励家庭共同管理健康，创造可持续、可沉淀的健康资产 [7] 公司战略与行业定位 - 公司用两年时间完成了“健康保险+医健服务”核心战略的底层互通、产品共创、生态共建 [10] - 此次升级被视为将监管倡导的“健康保险+健康管理”具体落地，成为健康险公司专业发展的优秀范本 [11] - 探索通过健康积分、家庭账户等玩法，将用户、医院、保险编织成多边网络，为行业探索“中国版HMO”提供新范式 [11] 社会活动与未来规划 - 公司启动“健康美好生活”活力启幕仪式，宣布开启一系列健康营销活动 [8] - 未来将持续开展“线下+线下”运动健康活动，以提高公众健康意识和素养，助力“健康中国”蓝图实现 [8] - 公司将持续深化“健康保险+医健服务”双轮驱动战略，以满足客户个性化、精细化的健康管理需求 [11]

困境儿童医疗保障计划 - 苏州市慈善总会与平安健康保险苏州分公司联合发起的"困境儿童医疗保障计划"已为1850余人次困境儿童及其家庭提供帮助 [1] - 该计划自2019年采用"慈善+保险"模式，为江苏省内首创，将保险机制引入公益慈善项目 [1] - 2020年起为苏州市困境儿童提供重大疾病、意外伤害、意外医疗、门诊及住院医疗责任等多方位健康保障 [1] - 6年来累计覆盖困境儿童3.2万人次，赔付金额达611.37万元 [1] 2024年计划升级 - 2024年计划新增10项医疗健康服务，包括保健医生、科学营养干预、重疾住院协调、国内重疾二诊服务、慈善赠药援助等 [1] - 2025年将探索AI和远程医疗技术在特殊儿童康复中的应用，发挥"健康保险+医健服务"资源优势 [1] 阳光计划关爱残疾儿童 - 2025年"阳光计划"启动，针对7至14周岁自闭症、脑瘫、听力言语与智力残疾儿童提供最高1000元/人/月的资助 [2] - 项目覆盖吴中区、相城区、姑苏区、苏州工业园区、苏州高新区户籍儿童 [2] - 平安健康险苏州分公司已为该项目投入善款80万元 [2]