行业核心挑战：新能源车险定价困境 - 新能源车主面临无出险理赔但续保保费不降反增的问题，反映出传统车险定价模式面临挑战[1] - 传统基于“从车因素”的定价模式在新能源汽车业务上失效，因车型迭代迅速导致理赔数据积累不足[1] - 2024年中国新能源车险承保亏损57亿元，承保的2795个车系中有137个车系赔付率超过100%[1] 行业应对：技术创新与数据应用 - 互联网保险代理平台蚂蚁保联合多家保险公司研发“联合定价”技术，以可信隐私计算为基础引入从人数据[2] - 该技术在不共享原始数据前提下实现跨平台数据联合建模，提升定价精准度与数据安全合规性[2] - 应用“联合定价”技术后，合作保险公司平均降低了3%的综合成本率[2] - 技术使驾驶习惯良好的车主获得更便宜车险，高风险驾驶者承担合理溢价，实现风险与价格对等[2] 市场趋势：线上渠道增长与平台服务扩展 - 过去3年蚂蚁保平台上在保车辆数保持年均30%以上的增长[3] - 目前国内有14家大中型财产险公司与蚂蚁保在车险业务上开展合作[3] - 平台提供车险报价、出险理赔及代驾、道路救援、年检等一站式服务[3] - 蚂蚁保车险业务全面接入“安心赔”标准化理赔服务，多数案件可实现“报案即立案”并提供全程在线协赔[3] - 截至10月末，“车险好投保”平台已有超110万辆新能源汽车投保，提供风险保障超1.1万亿元[1] 平台战略：技术开放与生态合作 - 蚂蚁保车险未来将持续开放技术和产品能力，为保险公司提供数字化运营阵地和工具[4] - 平台与保险公司共同致力于为消费者提供更优质便捷的车险服务[4]

行业核心挑战：新能源车险定价困境 - 新能源车主面临无出险理赔但续保保费不降反增的问题，反映出传统车险定价模式在新能源汽车快速增长背景下面临挑战[1] - 传统基于“从车因素”的定价模式对新能源汽车效果不佳，因为车型迭代迅速，保险公司积累理赔数据的速度赶不上车型变化速度，导致数据不足和定价谨慎[1] - 2024年中国新能源车险承保亏损57亿元，承保的2795个车系中有137个车系的赔付率超过100%[1] - 行业重要课题是如何让驾驶行为良好、风险更低的车主获得更加公平实惠的保费[1] 行业解决方案：技术创新与平台发展 - 为增强风险识别能力，蚂蚁保联合人保财险、平安产险、太平洋产险等多家保险公司共同研发完善了车险“联合定价”技术[2] - “联合定价”技术以可信隐私计算技术框架为基础，通过引入从人数据实现更精准定价，且能在不共享原始数据前提下进行联合建模，确保数据安全合规[2] - 应用“联合定价”技术后，合作保险公司的平均综合成本率降低了3%，提升了成本控制能力和盈利能力[2] - 该技术使驾驶习惯良好的车主获得更便宜车险，高风险驾驶者承担合理溢价，实现“风险与价格对等”[2] - 由中国保险行业协会支持、上海保险交易所搭建的“车险好投保”平台于今年年初上线，截至10月末已有超110万辆新能源汽车通过该平台投保，提供风险保障超1.1万亿元[1] 公司业务进展：蚂蚁保车险 - 蚂蚁保平台上在保车辆数过去3年保持年均30%以上的增长，越来越多消费者选择线上渠道投保车险[3] - 目前国内有14家大中型财产险公司与蚂蚁保在车险业务上开展合作，提供车险报价、出险理赔及代驾、道路救援、机动车年检等一站式服务[3] - 蚂蚁保车险业务已全面接入高品质理赔服务“安心赔”，该服务通过“全程协赔”和“速度保障”两大承诺提升用户体验[3] - 接入“安心赔”后，平台上绝大多数案件可实现“报案即立案”，并有理赔经理协助，整个报案、勘察、定损、理赔进度可全程在线透明查看[3] - 蚂蚁保车险未来将持续开放技术和产品能力，为保险公司提供数字化运营阵地和工具，并与保险公司合作为消费者提供更优质便捷的车险服务[4]

公司服务升级 - 蚂蚁保车险业务全面接入“安心赔”服务，实现报案秒级响应和理赔进度全流程透明可见 [1] - 报案后15秒内有保险公司理赔经理专人跟进，协助解决出险理赔问题 [1][3] - 平台上绝大多数案件实现“报案即立案”，全过程可在10秒内完成 [3] - 接入“安心赔”后，90%的车险理赔案件可在6天内得到解决，理赔满意度达93% [3] 行业影响与趋势 - 保险机构升级车险理赔服务是以科技赋能重构服务生态，通过极速响应和全流程透明化提升用户体验和行业口碑 [3] - 服务升级以数据驱动替代经验依赖，优化风险评估效率，推动行业从价格竞争转向服务价值竞争 [3] - 此次车险服务革新契合消费需求升级趋势，旨在解决传统车险理赔中报案繁琐、等待时间长的核心痛点 [3]

公司业务与服务升级 - 互联网保险优选平台蚂蚁保宣布其车险业务已全面接入高品质理赔服务“安心赔” [1] - “安心赔”服务提供“10秒在线报案、15秒专人跟进”的理赔体验，并由保险公司专业人员全程协助车主 [1] - 自该功能上线以来，平台上90%的理赔案件可在6天内得到解决 [1] - 车险接入“安心赔”后，平台上绝大多数案件可实现“报案即立案”，全过程可在10秒内完成 [2] - 报案和理赔进度清晰透明，用户可全程在线查看 [2] 公司增长与合作 - 过去3年，蚂蚁保平台上在保车辆数保持年均30%以上的增长 [1] - 目前国内有14家大中型财产险公司与蚂蚁保在车险业务上开展合作 [1] - 合作保险公司通过平台为用户提供车险报价、出险理赔以及代驾、道路救援、机动车年检等一站式服务 [1] 技术与效率提升 - 去年，蚂蚁保联合多家车企共同研发的“联合定价”技术得到全面应用 [1] - “联合定价”技术帮助平台上的保险公司平均降低了3%的综合成本率，显著提升了运营效率 [1] 服务品牌与扩展 - “安心赔”是2022年初蚂蚁保联合合作保险公司推出的标准化、高品质理赔服务品牌 [2] - 该服务通过“全程协赔”和“速度保障”两大承诺提升用户体验 [2] - 此前，蚂蚁保平台上的医疗险、重疾险、意外险、宠物险等均已接入“安心赔”服务 [2] 行业趋势 - 越来越多的消费者开始选择线上渠道投保车险 [1] - 越来越多的保险公司开始把互联网渠道作为新的增长机会 [1]

公司业务与服务升级 - 蚂蚁保宣布其车险业务已全面接入高品质理赔服务“安心赔” 实现“10秒在线报案、15秒专人跟进” 理赔进度可全程在线查看 [1] - “安心赔”服务上线以来 平台上90%的理赔案件可在6天内得到解决 [1] - “安心赔”是2022年初推出的标准化理赔服务品牌 通过“全程协赔”和“速度保障”两大承诺提升用户体验 此前已覆盖医疗险、重疾险、意外险、宠物险等产品 [1] 公司业务增长与市场趋势 - 过去三年 蚂蚁保平台上在保车辆数保持年均30%以上的增长 [1] - 越来越多的保险公司开始把互联网渠道作为新的增长机会 [1] - 目前国内有14家大中型财产险公司与蚂蚁保在车险业务上开展合作 提供报价、理赔及代驾、道路救援、年检等一站式服务 [2] 公司技术应用与效率提升 - 去年 蚂蚁保联合多家车企共同研发的“联合定价”技术得到全面应用 [1] - 该技术帮助平台上的保险公司平均降低了3%的综合成本率 显著提升了运营效率 [1]

AI技术在消费者保护工作中的应用 - 公司率先将AI技术应用于消保工作 采用AI+人工结合模式提升体系化和力度[1] - 智能保险顾问蚁小保内测期间解答用户2万多个保险疑问[1] - AI智能核保辅助用户确认健康状况符合投保条件 若健康告知阅读时间低于15秒会主动提醒[2] - 2024年平台发出健康告知阅读提醒1.4亿人次[2] - AI智能核保2024年发出312万人次的重复投保提醒[2] - 试点机构阳光财险81%门诊险和50%住院医疗险实现秒级结论审核[3] 理赔服务与纠纷处理机制 - 公司与十多家保司共建高品质理赔服务安心赔 承诺理赔速度保障和全程协赔[2] - 2024年健康险理赔领域合作保司向消费者赔付92亿元 理赔人次达725万[2] - 建立AI自助解读+真人协赔专家多元纠纷化解体系 AI自助解读为221万用户提供理赔结论解读 自助解决率96%[4] - 真人协赔专家2024年服务9.4万名用户 协赔化解率达99%[4] - 高复杂度理赔案件通过送调机制转送浙江省银行业保险业人民调解委员会[4] 消费者教育与特殊群体保护 - 公司针对老年人 新市民 偏远地区等重点群体制定差异化方案[5] - 构建以保险科普课 保险漫画词典 线上科普基地为核心的教育体系[5] - 2024年累计科普教育用户近两千万人次[6] 行业影响与发展方向 - 公司示范金融消保工作从被动合规转向主动管理 提升消费者获得感和安全感[4] - 消费者保护工作融入业务全流程 推动保险行业高质量发展[3] - 保险行业消费者保护工作正步入大消保时代[4]

AI技术在消费者保护工作的应用 - 公司率先将AI技术应用于消保工作 采用AI+人工结合模式提升体系化和力度[1] - 上线智能保险顾问蚁小保 内测期间解答超2万个保险疑问[1] - AI智能核保辅助健康条件确认 2024年发出1.4亿人次健康告知阅读提醒[2] - AI系统主动识别重复投保 2024年发出312万人次重复投保提醒[2] 理赔服务与纠纷处理机制 - 与十余家保司共建安心赔服务 2024年健康险赔付92亿元 理赔725万人次[2] - 试点秒赔服务 阳光财险81%门诊险和50%住院医疗险实现秒级审核[3] - 建立AI自助解读+真人协赔专家体系 2024年AI自助解读服务221万用户 自助解决率96%[4] - 协赔专家2024年服务9.4万名用户 化解率达99% 另设送调机制处理复杂案件[4] 消费者教育与社会责任 - 针对老年人/新市民/偏远地区制定差异化方案[5] - 构建保险科普课/漫画词典/线上基地教育体系 2024年科普教育近2000万人次[5] 行业影响与发展方向 - 公司实践推动行业从被动合规转向主动管理[4] - 通过技术创新构建大消保工作格局 促进行业高质量发展[3]

蚂蚁保2024年健康险理赔数据 - 公司合作保司全年通过平台累计赔付92亿元，服务理赔人次725万 [1] - 重疾险平均理赔金额77920元，单笔最大赔付160万元，甲状腺癌、肺癌、乳腺癌位列赔付前三 [1] - 住院医疗险平均理赔金额6586元，单用户最高理赔次数达140次，主要理赔原因为乳腺癌、肺癌和肺炎 [1] 安心赔服务机制 - 服务涵盖11家保险公司的85款产品，提供理赔结论AI解读、一对一真人专家协赔和人民调解员三层支持 [3] - AI解读服务覆盖162万人次，用户自助解决率96%；真人专家协赔覆盖7万人次，化解率98% [4] - 仅2%案例进入调解环节，全年调解955例纠纷，协助用户获赔497万元 [4][8] 行业价值与创新 - 第三方平台构建保司与用户沟通桥梁，推动理赔纠纷解决新模式 [7] - 多层次协赔机制提升消费者获得感，同时帮助保司化解纠纷，促进行业健康发展 [8] - 理赔服务体现保险"人民性"和社会"稳定器"价值，符合"新国十条"强化消费者权益保护方向 [7][8]