安心赔

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腾讯微保联合三星财险升级微医保·少儿百万医疗险
搜狐网· 2025-05-07 14:44
产品升级 - 腾讯微保与泰康在线、三星财险合作全面升级"微医保"系列医疗险产品,新增院外药品及器械保障并拓展私立医院就医场景[1][2] - 升级覆盖四款产品:微医保·百万医疗险、微医保·少儿百万医疗险、微医保·高端百万医疗险、微医保·百万医疗险(普惠版)[2] - 微医保·百万医疗险新增外购药品及医疗器械保障,突破传统理赔限制,支持超100家私立医院普通部住院费用报销[4] 保障范围扩展 - 微医保·百万医疗险覆盖120种高发特定疾病,包含硼中子俘获治疗等前沿技术,承保国内已上市特药(如120万元一针的CAR-T疗法)[4] - 微医保·少儿百万医疗险新增住院期间外购药报销(如奥司他韦、阿奇霉素),提供家庭投保阶梯式保费折扣[4] - 微医保·高端百万医疗险与普惠版分别满足高净值人群稀缺资源需求与大众高性价比需求,新增护工费赔付(日限额200元)[5] 理赔与服务创新 - "微信快赔"服务覆盖34个省级行政区超1.2万家公立医院,门诊1日赔达成率99%,住院2日赔达成率95%[6] - "微保安心赔"提供诊前视频问诊、诊中住院绿通等服务,累计赔付金额超68亿,用户满意度达97%[8] - 通过微信支付医疗费用后可直接触发理赔入口,实现"理赔找人"模式创新[6] 行业趋势 - 用户需求推动商业医疗险整合先进诊疗技术、外购药报销及高效就医流程[1] - 产品设计更注重差异化场景(如私立医院、多孩家庭优惠)与细分人群需求(高净值/普惠)[4][5]
2024年蚂蚁保平台健康险理赔92亿元,“人民调解员”成保司与用户间桥梁
21世纪经济报道· 2025-03-07 14:30
3月7日,互联网保险优选平台蚂蚁保公布了2024年健康险理赔数据:其合作保司全年通过蚂蚁保 平台累计向健康险在保用户赔付92亿元,服务理赔人次725万。作为链接保司和用户的平台,蚂 蚁保"安心赔"2024年累计为7万人次提供一对一真人专家协赔服务,"蚂蚁调解工作室"全年调解 955例理赔纠纷,累计协助用户获赔497万元。 数据显示,2 0 2 4年蚂蚁保平台上的重疾险平均理赔金额为7 7 9 2 0元,与行业平均水平相近; 重疾险单笔最大赔付金额达1 6 0万元,甲状腺癌、肺癌、乳腺癌位列赔付前三。另外,平台上 的住院医疗险平均理赔金额为6 5 8 6元,理赔的主要原因是乳腺癌、肺癌和肺炎。得益于"安心 赔"的便捷、智能的体验,住院医疗险单用户最高理赔次数多达1 4 0次。 "蚂蚁调解工作室"成功调解955例纠纷 协助用户获赔497万元 作为链接保司和用户的平台,从2 0 2 2年开始,蚂蚁保和合作保司持续升级"安心赔"服务,承 诺全程协赔和速度保障。目前,该服务已在健康险领域实现规模化覆盖,涵盖11家保险公司 的8 5款产品。"安心赔"的全程协赔包括理赔结论AI解读、一对一真人专家协赔和人民调解员 三个层面 ...